logo

Ензими панкреаса - шта су. Лекови са недостатком панкреасног ензима.

Правилно варење хранљивих састојака и нормалан процес варења је резултат уношења ензима панкреаса у танко црево. Уз помоћ панкреаса, метаболички процеси се спроводе у тијелу, надзире се шећер у крви, ослобађају се хормонска једињења која учествују у регулацији биохемијских механизама.

Који су ензими за варење?

Уз помоћ панкреаса, природни ензими се производе за варење. Они учествују у раздвајању главних нутритивних компоненти: угљених хидрата, протеина и масти. Ензими панкреаса су супстанце које одвајају сложене компоненте хране на просте делове који се даље апсорбују у ћелије тела. Као резултат високе специфичности ефекта ензима, одвија се организација и регулација важних процеса у телу. Постоје три групе супстанци:

  • Липазе су ензими који растварају масти. Произведени од стране панкреаса, су део желудачног сокова.
  • Протеазе - ови ензими разграђују протеин и нормализују гастроинтестиналну микрофлоро.
  • Амилазе - супстанце су неопходне за прераду угљених хидрата.

Функција ензима панкреаса

Највећа жлезда у особи је панкреас. Ако је њен рад прекршен, то резултира неисправност многих система. Функционална сврха овог органа је да изводи спољашњу и унутрашњу секрецију, која обезбеђује варење. Без ензима произведених од жлезда, људски стомак не може нормално да варчи храну, а храњиви састојци постају неактивни и слабо абсорбују у крв.

Дигестивни ензими произведени од стране панкреаса

Због високе специфичности ензимског ефекта, врши се добра организација важних виталних процеса у телу. Дигестивни ензими су високо активни, раздвајају много различитих органских супстанци, што промовише добро варење хране. Листа свих основних ензима и њихово учешће у процесу варења су приказане у табели:

Хидролиза триглицерида до масних киселина

Цепање полисахарида (гликоген, скроб)

Чисти протеинске протеине

Развија унутрашње протеинске везе

Дигестира еластин, протеин везивног ткива

Карбоксипептидаза А и Б

Распије спољне везе протеина,

Протеолитик

Важно за протеолитичке ензиме варења разбијају пептидне везе у протеинским молекулима и растворене молекуларне производе. Са узрастом све мање и више ових ензима се производи. Поред тога, на њихову синтезу лоше утичу спољни фактори и инфекције. Због тога се ове супстанце понекад могу пропустити. Ако црева не садржи довољно протеолитичких ензима, протеини се не могу брзо дигестовати.

Липаза

Синтетизовано ензимом липазе људског тела, катализује хидролизу нерастворних естара и промовише растварање неутралних масти. Поред жучи, овај ензим стимулише дигестију масних киселина и биљних витамина Е, Д, А, К, модификујући их у енергију. Осим тога, липаза је укључена у асимилацију полиненасићених киселина и витамина. Најважнији ензим, због чега су липиди у потпуности обрађени, је панкреасна липаза, која разбија масти емулзиране с хепатичном жучом.

Амилаза

Термин "амилаза" означава целу групу ензима. Укупно се разликују три врсте супстанци: гама, алфа, бета. За организам, алфа-амилаза је од посебне важности (име је грчког поријекла). То је супстанца која разбија комплексне угљене хидрате. Висока концентрација овог ензима је примећена у панкреасу, мала - у пљувачној жлезди.

Анализа за ензиме

Постоје посебни тестови за одређивање активности ензима панкреаса. Ензимски агенс, липаза, амилаза, који се може детектовати у серуму урина или крви, се најчешће налази у плеуралној течности. Најчешћа анализа ензима је дијагноза серумске амилазе. Ако је амилаза већа од 130, онда то указује на могући панкреатитис, индекс од 60 до 130 указује на проблеме са панкреасом. Прекорачење норме 3 пута указује на акутни панкреатитис или перфорацију црева.

Серум се може анализирати за липазу, сматра се осјетљивим ако се ради о оштећењу панкреаса. Уз болест, липаза се повећава за 90%. Ако се овај ензим не повећа, а амилаза је сјајна, вреди размишљати о другој болести. На основу резултата биохемијског теста крви, доктор може да направи тачну дијагнозу, одабиром програма третмана. Тест крви се изводи на празан желудац. Анализа је боља ујутро, када су индекси ензима објективнији. Осим донирања крви, могу се обавити и сљедећи тестови:

  • Анализа столица.
  • Специјални тестови који стимулишу тело лековима и аминокиселинама. После тога, неопходни ензими се одређују из садржаја црева.
  • Уринализа. Само ће чистити посуђе за једнократну употребу.
  • Серумска анализа.

Шта је Панцреатиц Ензиме Инсуффициенци?

Панкреаса, као и сваки други орган, може пропасти. Најчешћа болест је његова инсуфицијенција. Са ензимским недостатком супстанци које производи панкреас, симптом болести постаје непотпун и тешка варење, што доводи до метаболичког поремећаја и развоја патолошких стања. Узроци инсуфицијенције могу бити:

  • Тровање храном.
  • Ензимски инхибитори.
  • Недостатак витамина.
  • Пораз панкреасног ткива.
  • Неправилна храна. Јело слане и масне хране.
  • Смањење нивоа протеина.
  • Смањен хемоглобин.
  • Лоша наследност.

Преглед ензима панкреаса и знакови њиховог недостатка

Људско тијело је невероватно сложен систем. Њено нормално функционисање је могуће само ако сви процеси пролазе без кршења, органи су активни и немају патологије. Сви процеси се изводе помоћу различитих ензима. Ово је нарочито изражено у случају варења.

Ензими у панкреасу помажу у варењу

Шта раде ензими?

Између осталог, ово унутрашње тијело је одговорно за поступке размјене. И такође контролише ниво шећера у крви, запремину отпуштања хормона.

Који ензими произведе панкреас?

До данас сви ензими дигестивног система подељени су у следеће типове:

  1. Прва група је нуклеаз. Они су одговорни за одвајање нуклеинске киселине, односно РНК и ДНК, што је основа било ког храњива који улази у људско тијело.
  2. Друга група је амилаза. Ови ензими се излучују да би исправили метаболизам угљених хидрата, као и да пробију скроб и гликоген.
  3. Трећа група су протеазе. Заузврат је подељен у три широке категорије:
    • Карбоксипептидаза - дјелује на нивоу са другим протеазама, али користи другачији механизам цепања;
    • Еластасе - користи се за разградњу еластина и протеина;
    • Трипсин и цхимотрипсин - одговорни су за пробавне процесе, раде на начин варења сокова.
  4. Четврта група је стеупсин. Одговоран за разбијање масти.
  5. Пета група је липаза. Усмјерене су на одређену категорију масти које се обрађује хепатичном жучи које се производи у интестиналном лумену.

Ензими дигестивног система подељени су у 5 група

Ензими у препаратима

Да би се нормализовао рад унутрашњих органа, неопходно је користити надоместне лекове. Такође је неопходно придржавати се одређене дијете. Неопходно је разумјети да није могуће говорити о томе који је одређени лек бољи. Све зависи од особе.

У случају да је уобичајено да се користе ензими у таблетама, препоручује се употреба следећих лековитих супстанци:

  • Пангрол;
  • Пензилин;
  • Ипентал;
  • Ораза;
  • Сомиласе;
  • Цреон;
  • Панкреатитис;
  • Абомин;
  • Пепсис;
  • Дигестал;
  • Нигедаза.

У случају панкреатитиса, неопходно је користити инхибиторе након медицинског гладовања:

Веома је важно пратити дијету.

Биљни ензими

Ако користите ензиме хемијског типа, нема жеље, онда можете покушати користити ензиме биљног поријекла:

  • Скроб (пронађен у кромпиром и кукурузу);
  • Гликозиди су садржани не само у биљним, већ иу животињској храни;
  • Ензими, који су у структури скоро сваке биљке.

Производи који садрже ензиме панкреаса

Ипак, могуће је примити ензиме панкреаса при употреби у храни следећих производа:

Многи производи садрже ензиме панкреаса

  • Јаја;
  • Крава;
  • Пилеће месо;
  • Банане;
  • Јабуке;
  • Турнип;
  • Броколи;
  • Крушке;
  • Сир;
  • Парено месо и риба;
  • Шпинат и карфиол;
  • Ајвовити и пшенични гриз.

Али немојте се ослањати на грашак, пасуљ, кафу, печурке, алкохол и шећер у великим количинама.

Анализа за ензиме

Да би се дијагностиковала болест унутрашњег органа, потребне су три основне анализе:

  • Проучавање крвног серума;
  • Биокемијски тест крви;
  • Испитивање урина.

Недостатак ензима, симптома

Прва клиничка манифестација такве патологије је промена устава столице. Панкреаса не производи довољан број ензима, због чега је дошло до повреде у процесу варења, због чега се појављује лабава столица. У раној фази поремећаја ових процеса, дошло је до грешке у производњи липазе.

Стручњаци тврде да постоји низ других симптома који одређују ензимску инсуфицијенцију панкреаса:

  • Метеоризми;
  • Мучнина;
  • Смањена телесна активност;
  • Бол у стомаку;
  • Смањена телесна тежина;
  • Смањен апетит;
  • Понављам повраћање.

Треба напоменути да током периода довођења детета недостатак ензима панкреаса може довести до неугодности, али и до озбиљних компликација.

Лечење недостатка ензима

Експерти тврде да је главна ствар када се диета користи пет пута дневно у малим порцијама. Ово ће бити оптимална вредност за људе са недостатком ензима панкреаса. Немојте користити производе са листе "нежељених": кафа, чоколада, шећер итд.

Блокатори

Понекад ради лечења неопходно је да се користе блокатори ензима дигестивне жлезде. Као такав, користите Х2-хистамин. То су:

Ове супстанце су садржане у Квамателе, Зантак и Ранисан. Нанесите их два пута дневно.

Трошкови препарата за ензиме панкреаса

Купити лекове намењене ензима панкреаса може се процијенити од 300 до 4.500 рубаља. Трошкови супстанци ће зависити од њиховог квалитета и државе произвођача. Осим тога, на цијену ће утицати и функционалне карактеристике одређеног ензима.

Видео

Погледајте видео процес варења и учешће у њему ензима:

Не би требало да буде без именовања лекара да почне узимати ензиме. Самотретање никада није довело до ништа добро. Лечење треба обавити у складу са правилима и прописима лијечника.

Ензими панкреаса за варење

Дигестија је један од сложених процеса који се јављају у људском тијелу. Главну улогу у варењу врше ензими панкреаса. Од квалитета раздвајања хране у протеине, масти, угљени хидрати зависе од општег стања човека. Недостатак производње ензима назива се ферментопатија. Синдром поремећаја варења је последица урођене предиспозиције или компликација код болести панкреаса. Који су ензими потребни за правилно функционисање тела?

Сваки ензим има своје функције.

Врсте ензима

Током процеса варења, постоји раздвајање протеина, киселих масти, метаболизма угљених хидрата. Под утицајем ензима формирају се једноставни молекули који улазе у крв кроз ћелије органа. Ензими произведени од стране панкреаса обезбеђују потпуну асимилацију хранљивих материја у организму. Сваки ензим обавља индивидуалну сврху. Прва је производња инсулина, глукагона, која се зове ендокрин. Друга - егзокрина (варење).

Ексокрини део панкреаса излучује:

  • Бикарбонати (ослабити дејство хлороводоничне киселине);
  • вода;
  • електролити;
  • ензими варења.

Ензими, пак, подијељени су у три групе:

  1. Амилаза. Извор енергије је глукоза. За изолацију, амилаза делује на скроб, дели се на угљене хидрате са моносахаридним остацима.
  2. Липаза. Масти, улазећи у цревни систем, не могу се апсорбовати у крв. За олакшање апсорпције липаза гранулира у глицерол и масну киселину.
  3. Протеазе активирају протеине. Ензим који их сјести до нивоа органских једињења укључује:
    1. цхимотрипсин, пепсин разграђују протеине молекулима који су конструисани из остатка аминске везе (пептида);
    2. карбоксипептидазне фракције пептида у органска једињења која се лако варају;
    3. Еластаза промовише дробљење еластина и одређених врста протеина.
Уравнотежена исхрана је гаранција за здравље.

Панкреаса производи до 20 врста ензима и неактивних прекурсора. Количина ензима зависи од квалитета и количине конзумиране хране. Правилно одабрана, уравнотежена исхрана - спречавање гастроинтестиналних поремећаја.

Дијагностичке методе

Панкреас, као важан орган варења, карактерише обезбеђивање тела ензимима. Ако тело слабо идентификује неопходне супстанце, постоји егзокринска инсуфицијенција панкреаса (ферментопатија). Враћајући се на специјалисте, вреди пуни медицински преглед. Да би се добио тачан резултат, пацијент пролази кроз различите дијагностичке методе.

Клиничке методе

На првој посети лекар тражи да добије важне информације разговором с пацијентом. Свако одступање од норме прати појединачне знакове. Најзначајнији:

  • Болне сензације у десном хипохондрију, дајући површини лопатице, доњи абдомен. Снага бола је разнолика: од једва приметне до неподношљивог.
  • Поремећај.
  • Мучнина и повраћање.
  • Губитак тежине.
  • Жутљивост коже лица.
  • Блоатинг.
  • Слабо здравље.

Инспекција пацијента је важна тачка. Током прегледа, специјалиста скреће пажњу на посебна места, стављајући пацијента на различите положаје. На тај начин није откривено само неправилно деловање органа, већ је у раним фазама могуће открити неоплазме и загађеност.

Лабораторијске методе

Истраживање омогућава процену потпуног рада органа, како би идентификовао неопходне ензиме за панкреас. Према појединачним индикаторима пацијента, специјалиста одређује испоруку посебних тестова:

  • Клинички тест крви показује да ли је ниво ЕСР, леукоцита повећан, што се одликује присутношћу запаљеног, хроничног процеса у организму.
  • Биокемијска анализа крви може открити прецијењени ниво билирубина, гама глобулина.
  • Специјални тестови крви за присуство: алфа-амилазе (параметар према норми, 16-30 г / л на сат); трипсин (повећан садржај до 60 μг / л); липаза (више од 190 У / л); глукоза (код ендокриних поремећаја, индекси се повећавају преко 6 ммол / л).
  • Урин за присуство аминокиселине и амилазе. Повишени индекси указују на ензимску инсуфицијенцију у панкреасу.
  • Анализира се садржај амилазе, липазе и трипсина у шупљини дуоденума. Студија се одвија у неколико фаза: први пут на празном желуцу, након увођења разблаженог раствора хлороводоничне киселине у цревни систем. Недостатак панкреаса се манифестује снажним падом индекса.
  • Копрограм - анализа која омогућава извођење студије о хемијским, физичким, микроскопским карактеристикама фекалија. Анализа одређује одступање у функцији варења, апсорпције. Ензимска инсуфицијенција панкреаса потврђује се откривањем нерастворних масних киселина, честица скроба.
  • Савремена медицина која потврдјује дијагнозу ослања се на индекс еластазе. Умањени ензимски индекс омогућава детекцију у раној фази и времену за излечење болести.
Посебни тестови крви су неопходни за присуство алфа-амилазе, трипсина, липазе и глукозе. Повратак на садржај

Инструменталне методе

Без потпуне контроле тела, немогуће је процијенити структуру, изглед и садржај. Користећи посебне методе, могуће је открити камење у органу, неоплазме, сужење канала. Списак процедура је следећи:

Свеобухватни преглед коришћењем три методе дијагнозе може прецизно идентификовати проблем и уклонити негативне последице егзокринске инсуфицијенције.

Симптоми минус и вишак ензима

Уколико постоји радна одступања, ензими панкреаса у недовољној количини падају у дуоденум. Знакима одбијања не треба дуго чекати:

  • промена конзистенције столице - реакција на одступање пропорције липазе;
  • надимање, гас;
  • мучнина;
  • повраћање, регургитација;
  • болне сензације;
  • смањена телесна тежина;
  • смањена активност;
  • лоше здравље;
  • малчице су каприцичне;
  • дремљиво стање.

Пацијент може пратити било који симптом, све заједно или груписати. Да би елиминисали негативне манифестације и одржали тело у здравом облику, важно је изабрати прави третман, елиминисати нездраву храну, елиминисати инсуфицијенцију панкреаса.

Лекови и терапија

За бебе

Често новорођенчадима дијагностикује се ензимски недостатак, што значи нетолеранцију одређених врста хране. Ова врста компликација је повезана са недостатком ензима код детета. Нема ензима - дигестивни тракт не може у потпуности да ради.

У првим данима живота може доћи до инсуфицијенције лактозе код деце. Одбијање дојења није неопходно, терапија је пратити исхрану моје мајке. У исто време, специјалиста прописује да узима лактазу својој мајци и беби.

Друга врста недостатака органских супстанци у дојенчади се манифестује у болести која се назива целиакова болест. Најчешће се питање одбацивања јавља у доби од шест месеци (период увођења житарица). У срцу третмана је одбацивање производа који садрже глутен.

За одрасле

У одраслима, ако постоји дијареја, масне киселине у столици и други сигнали, терапијска терапија је прописана. Главни задатак лијекова је да попуњавају недостатак произведених органских супстанци, јер се ова активност активира, улази у стомак или у почетни дио танко црево.

Модерним љековима носи неколико категорија лијекова, које укључују различите компоненте. Сваку категорију карактеришу појединачна правила примене, чије не-поштовање може довести до негативних реакција тела:

  1. Први садржи пепсин. Поремећена секреторна функција желуца, враћање мукозе помоћи ће "Ацидин-пепсин", "Абомин", "Пепсидил".
  2. Друга - укључује протеолитичке ензиме: липазе, амилазе, трипсина. Они се лако комбинују и прочишћавају храном. Они се прихватају чак и као превенција ("Панкреатин", "Мезим", "Цреон" и други). Таблете се не деле, тако да током терапије беба користе капсуле "Цреон". Лако се отварају и деле садржај у праху у одговарајуће делове.
  3. Трећи - системски лекови, састав садржи елементе жучи, полисахариде, панкреатина. Ова категорија се користи као додатна терапија, са сложеношћу пробавног шупљине ( "Фестал", "Дигестал", "ензистал" и други).
  4. Четврта садржи системске лекове који садрже биљне ензиме ("Пансинорм форте", "Панкреофлат").
  5. Пета - састав садржи лактозу, која помаже у повећању асимилације млечних производа ("Лацтраза", "Тилактраза").

Недостајуће ензиме панкреаса у облику лекова узимају се само уз именовање специјалисте, након испитивања. Дијету (пребацивање на вегетаријанске хране) и лек је доктор даје најбоље резултате: рестаурацију здравља ткива дојке, добро утврђеном варење, апсорпцију хранљивих састојака, апетита рестаурације.

Шта је и како се производе ензими панкреаса

Који ензими се производе

Главни произвођач ензима у људском телу је панкреас. У ствари, то је јединствени орган који производи посебан дигестивни сок. Овај сок је испуњен ензимима, бикарбонатима, водом и електролитима. Без ових супстанци, процес варења у целини је немогуће. Улазе у танко црево као сок панкреаса и разбијају масти, протеине и сложене угљене хидрате. Сва ова компликована процедура је већ у дуоденуму.

Дигестивне компоненте које се производе у гвожђу

Потребни ензими за панкреас су подељени у 3 групе. Липаза је укључена у прву групу. Разбија масти које не могу ући у крв, глицерин и масне киселине. Друга група садржи амилазу. Амилаза директно се цепи скроб, који под дејством ензима постаје олигосахарид.

Остали дигестивни ензими претварају олигосахариде у глукозу, која, када се прогутира, постаје извор енергије за људе. Трећа група садржи протеазе (трипсин, цхимотрипсин, карбоксипептидаза, еластаза). Трипсин, заузврат, раздваја протеин у пептиде. Пептиди доводе до аминокиселина карбоксипептидаза. Еластасе је одговоран за цепање различитих врста протеина и еластина.

Сви ови панкреасни ензими у соју панкреаса су у пасивном стању, тако да они не почињу да разбијају ткива самог панкреаса. Активација њих почиње само под утицајем довољне количине жучи. У танко црево, ензим ентерокиназа се ослобађа под дејством жучи, он такође "буди" неактиван трипсиноген у активни трипсин.

Физиологија гастроинтестиналног тракта

То је главни и "покреће" преостале неактивне ензиме панкреасног сока. Активни трипсин активира процес аутокатализе, након чега ступа у акцију, као главни. Трипсин се синтетише као проензим. У овом облику се улази у танко црево. Производња ензима у панкреасу почиње одмах након ингестије хране у танко црево и траје око дванаест сати.

Превремено активирање њихових узрока који су почињу да разбије не само храну, већ и тело (панкреас), који се састоји углавном од протеина. Овај процес је симптом такве честе болести као што је панкреатитис. Када се панкреас сломи мало дуже од неколико година - ово се зове хронични панкреатитис. Да би се дијагностиковала ова болест, довољно је обратити пажњу на своје симптоме.

Симптоми панкреатитиса су следећи:

  • често повраћање које се јавља након обилног оброка;
  • бол у десном и левом хипохондријуму, понекад се појављују у целом горњем стомаку;
  • сувоћа и горчина у устима;
  • хиццоугх;
  • еруцтатион;
  • мучнина.

Ако постоји више симптома, одмах треба да се обратите лекару. Уколико постоје акутни болови у зглобу и тешко повраћање, ови симптоми указују на акутни панкреатитис. У овом случају морате позвати хитну помоћ. Са таквим симптомима, лечење се обавља у болници под надзором лекара.

Видео «Хронични панкреатитис. Алл Абоут Ит »

Анализа за ензиме

У циљу успостављања праве дијагнозе и одговарајући третман морају бити тестирани на ензиме подвргнути рентген, ултразвук, томографија, МРИ и преносе измет на цопрограм. Користећи анализу копрограма, могуће је утврдити стање микрофлоре танко црево. Да би се утврдио тачан број ензима и њихово стање, донирају крв за биохемијске анализе. Помаже у одређивању нивоа трипсина, амилазе и липазе. Недостатак ових ензима указује на присуство болести.

Корисне супстанце које комора производи

Количина трипсина у крви је веома важан индикатор активности панкреаса у целини. Стога, током тестирања анализе, посебан значај се приписује општем нивоу трипсина у људском телу. Недостатак крви такође указује на присуство болести. Анализе активности и нивоа амилазе, трипсина и липазе се изводе само у лабораторији.

Ако постоји сумња на панкреатитис и присуство одређених симптома, анализа се врши на нивоу липазе у крви. Њена активност се повећава током погоршања болести. Да би се тачно одредио ниво ензима, прописана је свеобухватна анализа урина и фекалија. Током испоруке тестова, морате се придржавати посебних правила. Не заборавите да морате дати на празан желудац.

Одредити вишак или недостатак

Неуспјех у производњи и операцији панкреасних ензима назива се недостатак. Током инсуфицијенције, панкреас не може произвести неопходан хормон - инсулин. Манифестација ове патологије је дијабетес мелитус, међу симптомима од којих је главна вишак глукозе у крви.

Постоји низ разлога који узрокују недостатак. као што неправилном исхраном (исхране претераног у масној соли и пржену храну), недостатак витамина, ниском нивоу протеина у крви, повреде панкреаса ткива, низак ниво хемоглобина у крви. До данас постоје четири врсте недостатака: спољашња секреторна, егзокрина, ензимска и ендокрина инсуфицијенција.

Недостатак ензима произилази из производње мале количине једног ензима. Панкреасна инсуфицијенција се манифестује у два облика: органска и функционална. Узрок функционалног отказа може бити тровање, заразне болести, употреба јаких лекова. Обично симптоми нестају након неког времена.

У случају органске инсуфицијенције користи се третман. Пошто сами симптоми неће нестати. Сложен третман подразумева строгу исхрану и именовање ензима који се узимају током оброка. Ови лекови успостављају пробавни процес, који отежава недостатак природних ензима.

Стопа опоравка

Да бисте вратили нормални ниво ензима, користите посебне лекове. Главни циљ лекова је допунити недостајућу количину својих ензима. Дозе лекова зависе од узраста и стања пацијента. Однесите их на пун курс, стриктно придржавајући се дозе, док једете.

Активна супстанца ензимских препарата је панкреатин, који се производи од животињских органа. Ови лекови укључују Мезим, Цреон, Панцреон, Ензистал, Фестал, Пангрол, Панзинорм.

За нормалан опоравак тела, пацијенту се прописује строга исхрана. Треба га држати најмање месец дана. Храна искључује конзумирање пржене, масне, слане и киселе хране. Из пића искључују алкохолна, газирана вода, кафа, какао, јак црни чај. Храна треба кувати минималним садржајем масти и зачина.

Видео "Како се" бавити "панкреасом?"

Да бисте правилно прилагодили стање спавања, исхране и опште расположење тела, требало би да имате довољно информација о предностима таквих акција. На овом видео снимку ћете научити како заштитити панкреас и себе, укључујући.

Анализа за ензиме јетре. Анализа столица. Биокемијска анализа.

Овај чланак описује методе за дијагностицирање обољења јетре. Норме концентрације ензима дају се у складу са резултатима биохемијске анализе.

Анализа за ензиме јетре

Јетра је посебан орган. То је један од највећих унутрашњих органа човека. Јетра има својство регенерације, очисти наше тело отрова, помаже у обради метаболизма. Обављајући огромну количину посла, јетра могу постати неупотребљиве. Стога је веома важно пратити ниво концентрације јетрених ензима - то је индикатор његове функционалности.

Ензим или ензим је протеински молекул који вам омогућава да повећате брзину хемијских реакција које се јављају у људском тијелу. Научници који се баве проучавањем ензима названих ензимологија.

Анализа столица

Анализа столица помаже у одређивању абнормалности у ензимској функцији стомака, јетре, панкреаса.

Боја фецес му даје посебан пигент - стаклени жучи. Промена боје столице је један од главних симптома болести. Када се структура столице мења у анализи, можете идентификовати гној, склониште и чак паразите. Детекција фекалне анализе значајна количина протеинских једињења је дисфункција панкреаса или проблеме са стомаком. Микроскопске студија фекалних измета дефинишу основне елементе: мишићних влакана, биљних влакана, неутрални масти, масне киселине и њихове соли, леукоцити, еритроцити, ћелије цревних епителних ћелија малигнитета као слузи протозоа, цревна глиста јаја.

Биокемијска анализа за ензиме. На које ензимове утичу шта?

Ц може одредити стање ендокриног система (ниво концентрације хормона) уз помоћ биохемијске анализе, активност унутрашњих органа (концентрације ензима нивоу) и детекцију недостатка витамина у телу.

АЛТ (аланин аминотрансфераза), АСТ (аспартат аминотрансфераза), ПТ, алкална фосфатаза, холиенстераза - Овде су биохемијске анализе, које откривају дисфункцију јетре. Јумп амилазу говори о стручњаку поделудоцхнои дисфункцијом система, повећана концентрација креатина показаће уринарног тракта болест, повећану садржај ДЦЦ, ЦК-МБ - Симптоми кардиоваскуларних обољења.

АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАСЕ (АЛТ)

Срчани и скелетни мишићи, као и јетра, луче ензим аланин аминотрансферазе.

Разлози повећаног садржаја алата могу бити:

  • уништавање хепатичног ткива због различитих болести (цироза, некроза) и злоупотреба алкохола;
  • инфаркт срчаних мишића;
  • мишићна дистрофија као последица пренетих болести, озбиљних траума;
  • добивање опекотина;
  • Прекомерна доза лијекова (јетра немају времена да се носи са оптерећењима).

Концентрација АЛТ се смањује када нема довољног уноса витамина Б6 у тело.

Нормални индекси концентрације АЛТ:

  • мушки род - не више од 31 јединице
  • женски секс - не више од 41 јединице.

Аспартат аминотрансфераза (АЦАТ)

Срчани и скелетни мишићи, као и јетра и крвне ћелије, луче ензим аспартат аминотрансферазу.

Разлози за повећани садржај АСАТ-а могу бити:

  • уништавање јетре као последица хепатитиса, појављивања формација у јетри, злоупотребе алкохола, превеликог лечења лијека;
  • висок степен интензитета и трајање вјежбе;
  • срчани удар, уобичајени кардиоваскуларни проблеми;
  • прегријавање тела, опекотине.

Нормалне вредности концентрације АсАТ:

мушки род - не више од 31 јединице

женски секс - не више од 41 јединице.

Гт лочи ћелије јетре, штитне жлезде, простате и панкреаса.

Разлози за повећање садржаја ХТ-а могу бити:

  • уништавање јетре као последица хепатитиса, појављивања формација у јетри, злоупотребе алкохола, превеликог лечења лијека;
  • болести панкреаса (панкреатитис, дијабетес мелитус);
  • дисфункција штитасте жлезде;
  • онколошки проблеми простате.
  • смањена концентрација рт је карактеристична за болест због хипотирозе (поремећај штитасте жлезде)

Нормални индекси концентрације рм:

  • мушки род - не више од 32 јединице
  • женски секс - не више од 49 јединица.

За децу до годину дана, параметри рм су неколико пута већи од оних код одрасле особе.

Амилаза

Амилаза се производи током операције панкреаса и паротидних пљувених жлезда.

Разлози повећаног садржаја амилазе могу бити:

  • панкреатитис (запаљење панкреаса);
  • паротитис (запаљење паротидне пљувачке жлезде).
  • смањена концентрација амилазе указује на:
  • болест мускивисидозе;
  • дисфункцију панкреаса.

Нормални индекси концентрације алфа-амилазе од 30 до 100 јединица. за панкреасну амилазу, норма није већа од 50 јединица.

Лактат

Лактат или млечна киселина су ензими који се производе током живота ћелија, углавном у мишићном ткиву. Млечна киселина се депонује у случају недостатка мишића кисеоника (хипоксије), изазивајући осећај физичке исцрпљености. ако је кисеоник довољан, лактат се разградјује у просте супстанце и наравно се природно уклања из тела.

Узроци повећане концентрације млечне киселине у мишићима:

  • неуравнотежен и неправилан оброк;
  • предозирање дрога;
  • честа физичка активност;
  • инсулин ињекције;
  • хипоксија;
  • болести пијелонефритис (заразна болест песме);
  • завршни стадијум трудноће;
  • продужена злоупотреба алкохола.

Нормални показатељи:

  • деца до шест месеци - не више од 2000 јединица;
  • деца од 0,5 до 2 године - не више од 430 јединица;
  • деца од 2 до 12 година - не више од 295 јединица;
  • деца и одрасли - до 250 јединица.

Креатин киназа

Овај ензим луче мишиће мишићно-скелетног и кардиоваскуларног система, у неким случајевима - глатким мишићима гениталних органа и органа гастроинтестиналног тракта

Ензим садржан у скелетним мишићима, срчаном, мање често - у глатким мишићима - утерусу, органима гастроинтестиналног тракта.

Узроци повећања концентрације креатин-киназе:

  • инфаркт срчаних мишића;
  • уништавање мишићног ткива (због озбиљних повреда, операција, болести мишића);
  • касно гестирање;
  • тешке повреде главе;
  • злоупотреба алкохола.
  • смањење концентрације креатин-киназе се примећује у следећим случајевима:
  • недовољно развијена мускулатура тела;
  • седентарни посао, пасивни, неспортујући начин живота.

Нормално, ниво концентрације није више од 24 јединице.

Лактат дехидрогеназа (ЛДХ)

Овај ензим производи ћелије у већини ткива тела.

Интрацелуларни ензим формиран у свим ткивима тела.

Разлози за повећану концентрацију ЛДХ:

  • уништавање крвних ћелија (са анемијом);
  • инфективне болести јетре (цироза, хепатитис, жутица);
  • инфаркт срчаних мишића;
  • формирање малигних тумора, рак крви.
  • инфекција са унутрашњим органима.

Нормални ЛДХ:

  • код дојенчади - не више од 2000 јединица;
  • код деце млађе од 2 године - 430 јединица:
  • деца од 2 до 12 година - 295 јединица:
  • деца и одрасли преко 12 година - 250 јединица.

Ензими панкреаса

Процес дигестије и апсорпција хранљивих материја из хране настају услед чињенице да ензими панкреаса улазе у танко црево. Штавише, ово тијело је одговорно за метаболичке и трансформацијске процесе, контролише ниво шећера у крви, ослобађа хормонска једињења укључена у регулацију биохемијских механизама.

Који ензими произведе панкреас?

Постоје следеће сорте супстанци:

1. Нуклеаза - цепи нуклеинске киселине (ДНК и РНК), које су основа било које долазеће хране.

  • еластазе - намењене су за одвајање густих протеина и еластина;
  • трипсин и цхимотрипсин - слични су желуцем пепсину, одговорни су за варење прехрамбених протеина;
  • карбоксипептидаза - делује заједно са горе поменутим врстама протеазе, али има друге механизме цепања.

3. Амилаза - излучује се за корекцију метаболизма угљених хидрата, варење гликогена и скроба.

4. Стеапсин - раздваја масна једињења.

5. Липаза - утиче на посебну врсту масти (триглицерида), који се претходно третирају жучом, коју производи јетра у лумену црева.

Анализа за ензиме панкреаса

Да би се дијагностиковале болести дотичног тела, коришћено је 3 лабораторијска испитивања:

  • биохемијски тест крви;
  • уринализа;
  • анализа крвног серума.

Важну улогу игра квантитативно одређивање (активност) амилазе, еластазе и липазе.

Симптоми недостатка и вишка ензима панкреаса

Једна од првих клиничких манифестација прве патологије је промена конзистенције столице (постаје течност), јер пре свега постоји неуспјех у производњи липазе.

Остали симптоми недостатка панкреасног ензима:

  • смањена физичка активност;
  • надутост;
  • смањен апетит и телесна тежина;
  • абдоминални бол;
  • слабост, поспаност;
  • мучнина;
  • стално понављајуће повраћање.

Друга болест се назива панкреатитисом и често је изазвана претераном производњом амилазе и липазе. Занимљиво је да су знаци болести слични недостатку ензима, додатни симптом се може сматрати благим порастом телесне температуре.

Како обновити ензиме панкреаса?

Да би се нормално функционисало тело са недовољном производњом описаних супстанци, терапија супституционим лијековима се користи у комбинацији са терапеутском исхраном (штедљивом).

Ензими панкреаса у таблете:

  • Пангрол;
  • Панкреатин;
  • Цреон;
  • Панзинорм;
  • Фестал;
  • Панцреон;
  • Мезим Форте;
  • Пензитал;
  • Панкреофлате;
  • Ензистал;
  • Панкурмен;
  • Дигестал;
  • Сомиласе;
  • Котазим Форте;
  • Меркензиме;
  • Ипентал;
  • Панкрал;
  • Вобензим;
  • Катастар;
  • Пхлогензиме;
  • Бетаин;
  • Ораза;
  • Абомин;
  • Пепсис;
  • Униензим;
  • Нигедаза.

Такође, постоји много аналогија и генерика наведених препарата који садрже 1-2 врсте хемијских једињења или њихов комбиновани комплекс.

Код панкреатитиса, прије свега, прописана је строга прехрана, укључујући постење 1-3 дана. Након тога се користе инхибитори ензима панкреаса:

  • Соматостатин;
  • Васопрессин;
  • Глукагон;
  • Калцитонин;
  • Исопреналин;
  • Пантрипине;
  • Цонтрикал;
  • Трасколан;
  • Гордокс;
  • аминоцапроиц ацид;
  • Инхистрил;
  • Трацерол.

Истовремено са узимањем таблета, важно је наставити да поштује правила за изградњу дијета - само храну са ниским садржајем масти, по могућству без меса, слузницама и супи. Поред тога, препоручује се употреба велике количине алкалне минералне воде, око 2 литре дневно.

Тест крви за ензиме

Тест крви за ензиме

Анализа крви за ензиме је главни дио метода успостављања патологија и болести, који се заснива на разјашњавању степена активности ензима. Ове студије се спроводе под јасним смерницама науке која се зове ензимодијагностика. Одвојена група међу методама ове науке представљају дијагностику различитих имунолошких ензима.

Суштина ове методе састоји се у увођењу антитела у људско тело, које, уз помоћ хемијских веза, комбинују са ензимом, формирају антиген са антителом, који се затим лако открива у биолошким течностима. Овај метод промовира квалитативно и квантитативно одређивање присуства одређених ензима у организму. Основни задатак ензимологије је идентификација жаришта гдје је концентрисана патолошка количина ензима. Ово место је патогено у телу.

Такође, велики број ензима је изолован, који су превише активни у присуству умирућих ћелија. Такви ензими су некротичне супстанце које нагло реагују на присуство лезија ткива и органа. Још један ензимски тест укључује тест који открива промјену у нормалној активности ових супстанци, што указује на поремећај у функционисању органа или њихових система.

Када дијагностикујете и откривате дисфункцију ензима или одступања од норми, одмах контактирајте специјалисте и започните лијечење.

Међу главним витално важним ензима су следеће: амилаза, липаза, лактат дехидрогеназа, аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза. Анализе за све наведене ензиме се раде ујутро на празан желудац. За дијагнозу узимајте узорак крви из вене или од првог јутарног урина. Ови ензими производе различите жлезде унутрашњег лучења нашег тела.

Одступања од норме признају се помоћу специјалних лабораторијских транскрипата у року од 1-2 недеље. У случају рецидива и акутног бола, тестови се узимају у било које доба дана, резултати се најављују неколико сати у хитним случајевима. Ако добијете резултате теста, одмах контактирајте специјалисте.

Дијагноза активности амилазе

Требало би почети са амилазом крви, коју производи панкреас и промовише брзи ток варења. Главна функција амилазе је одвајање скроба или гликогена уз формирање коначног производа реакције - глукозе. Најчешћи је због његове активности био алфа-амилаза.

Нормални индекси амилазе у људском телу су: • у крви од 16 до 30 микролитара по литру;

• у урину 28-100 микролитара по литру

Слике о деловању амилазе показују низ патологија панкреаса и различитих облика панкреатитиса. Са нижим нивоом амилазе у урину и крви, пацијенту се може дијагностиковати цистична фиброза или напад панкреатитиса. Повећање индекса амилазе указује на јако тровање алкохолом, заушке, ектопична трудноћа, погоршање панкреатитиса, камења и тумора панкреаса.

И повишена амилаза у урину обавештава о холециститису, апендицитису, панкреатитису или чиру гастроинтестиналног тракта.

Дијагноза активности липазе

Липаза се назива ензим који је укључен у трансформацију масти. Овај ензим показује своју активност само у присуству коензимске колипазе и жучних киселина. У производњи липазе тело користи панкреас, крвне ћелије - леукоците и плућа. Нормални индекси активности липазе у крви су 13-60 У / мл. Тест липазе је специфичнији него код амилазе. Хипер-садржај липазе у крви сведочи о холестази, чирима, дијабетес мелитусу, холециститису, гојазности и гихту. Садржај липазе у липази указује на разне туморе, који углавном утичу на панкреас, на неухрањеност или триглицеридемију.

Главна локација лактат дехидрогеназе је срце, ћелије мишићног ткива, јетра, слезина, бубрези и панкреаса. Лактат дехидрогеназа манифестује своју активност помоћу цинка јона и никотин-амидаденин динуклеотида. Лактат дехидрогеназа претвара млечну киселину у пировску киселину.

У људском телу има 5 фракција овог ензима. На присуство ове или младе врсте се дијагностикује болести.

На пример, са повећањем лактат дехидрогеназе 1 може дијагностиковати инфаркта миокарда идентификовањем јаку активност фракција 4 и 5 може одредити хепатитис. Норма лактат дехидрогеназа у телу одраслих је 140-350 У / л, а код новорођенчади - 400-700 У / л. Узроци повећане лактат дехидрогеназе у телу може се сматрати као инфаркт миокарда, цирозе јетре, тумори, леукемије, панкреатитис, болести бубрега, анемије и хепатитиса.

Дијагноза активности аланин аминотрансферазе и аспартат аминотрансферазе

Аланин аминотрансфераза је ензим који олакшава кретање аминокиселина из једног молекула у други. Овај ензим делује у присуству витамина Б6 и синтетизира се углавном у ћелијама бубрега, јетре, мишића, срца и панкреаса. Из тога следи да је садржај овог ензима у крви изједначен на нулу. Нормални садржај овог ензима код мушкараца је до 40 У / л, а код жена до 32 У / л.

Висок садржај аланин аминотрансферазе указује на цирозу, жутицу, рак јетре, опекотине, срчани удар и хепатитис. Смањивање активности указује на цирозу и некрозу јетре.

Уз аспартат аминотрансферазу, витамин Б6 ради и на пару. Аспартат аминотрансфераза се првенствено налази у митохондријама и цитоплазми ћелија. Нормални садржај овог ензима је: за мушкарце 15-31 У / л, а за жене 20-40 У / л.

Аспартат аминотрансфераза повећава се у случајевима хепатитиса, алкохолизма, мононуклеозе, рака јетре, цирозе, холестаза и инфаркта миокарда. Поред тога, повећање активности овог ензима изазива опекотине, топлотне капи, трауме, тровања и смањење оштећења јетре и недостатак витамина Б6.

Дијагноза активности алкалне фосфатазе

Алкална фосфатаза је ензим ћелијских мембрана који се налазе углавном у жучним каналима. Главна улога овог ензима захтева размена фосфорне киселине. Има различите облике: плаценталне, неспецифичне и цревне. Алкална киселина помаже у дијагнозирању предозирања витамина Ц, недостатку калцијума и фосфора, билијарног тракта и болести јетре, поремећаја панкреаса и болести костију.

Норма садржаја овог ензима у људском телу је: код одраслих 30-90 У / Л, код адолесцената 400 и мање Уг / Л, а код трудница до 250 У / Л. Повећање алкалне фосфатазе сведочи о хипертироидизму, болестима крви, рахитису, жутици, туморима костију и болестима јетре, бубрезима и плућима. Ниска активност алкалне фосфатазе указује на анемију, недостатак хранљивих састојака, хипертиреозе и поремећаје костних костију.

Запамтите да се ови тестови дају на празан стомак са одређеном исхраном 24 часа пре одласка у болницу. Састоји се из одсуства масних, зачињених и пржених намирница у исхрани.

У случају било каквих абнормалности након добијања дешифрираних резултата, одмах се обратите лекару.

(Нема гласова) Лоадинг.

Биокемијски тест крви, ензими крви. Амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, лактат дехидрогеназа, алкална фосфатаза - повећање, смањење индекса. Узроци кршења, тумачење анализе.

Хајде да размотримо шта је дата комплексна структура, ензим. Ензим састоји се од два дела - самог протеина и активног центра ензима. Протеински део назива се апоензимом, а активни центар се зове коензим. Цео молекул енцима, односно апоензим плус коензим се назива холоензимом. Апоензим је увек представљен искључиво протеином терцијарне структуре. Терцијарна структура значи да се линеарни ланац амино киселина трансформише у структуру комплексне просторне конфигурације. Коензим може бити представљен органским супстанцама (витамин Б6, Б1, Б12, флавин, хеме итд.) Или неоргански (метални јони - Цу, Цо, Зн, итд.). У ствари, убрзање биокемијске реакције врши коензим.

Шта је ензим? Како функционишу ензими?

Супстанца којој делује ензим назива се супстрат, а супстанца која је резултат реакције назива се производом. Често се имена ензима формирају додавањем завршетка - аза на име супстрата. На пример, ћилибарне - цепа сукцинат (ћилибарна киселина), лактат дехидрогеназе - цепа лактата (млечне киселине) и т.д.Ферменти подељен у неколико типова зависно од типа реакције да убрза. На пример, дехидрогеназе спроводе оксидацију или редукцију, хидролазе спроводе цепање хемијске везе (трипсин, пепсин-дигестивни ензими) итд.

Сваки ензим убрзава само једну специфичну реакцију и делује под одређеним условима (температура, киселост медија). Ензим има афинитет за свој супстрат, то јест, може радити само са овом супстанцом. Препознавање "сопственог" супстрата обезбеђује апоензим. То значи да се процес ензима може представити на овај начин: апозензом препознаје супстрат, а коензим убрзава реакцију познате супстанце. Овај принцип интеракције називао је интеракцију лиганд-рецептора или интеракцију са кључем-блокадом. То јест, и појединачни кључ је погодан за браву, а поједини супстрат је погодан за ензим.

Амилазу производи панкреас и учествује у слому скроба и гликогена у глукозу. Амилаза је један од ензима укључених у варење. Највећи садржај амилазе налази се у панкреасу и пљувачним жлездама.

Постоји неколико врста амилазе - α-амилаза, β-амилаза, γ-амилаза, чија је активност α-амилазе најчешће препозната. То је концентрација ове врсте амилазе која се одређује у крви у лабораторији.

У људској крви постоје две врсте α-амилазе - П-тип и С-тип. У урину је 65% П-типа α-амилаза, ау крви до 60% је С-тип. П-типа урина α-амилаза у биохемијским студијама се зове диастаза, како би се избегла конфузија.

Активност α-амилазе у урину је 10 пута већа од активности α-амилазе у крви. Одређивање активности α-амилазе и диастазе користи се за дијагнозу панкреатитиса и одређених других болести панкреаса. У хроничном и субакутном панкреатитису се користи одређивање активности α-амилазе у дуоденалном соку.

  • активност дијастазе урин (амилаза)

Повећање амилазе у крви се открива под следећим условима:

  • на почетку акутног панкреатитиса, максимум се постиже после 4 сата од појаве напада, али се смањује на нормалу на 2-6 дана од појаве напада (пораст активности α-амилазе је могућ за 8 пута)
  • уз погоршање хроничног панкреатитиса (у овом случају се активност α-амилазе повећава за 3-5 пута)
  • у присуству тумора или камења у панкреасу
  • акутна вирусна инфекција - мумпс
  • алкохолно тровање
  • ектопична трудноћа
Када је повећана амилаза у урину? Повећање концентрације амилазе у урину се развија у следећим случајевима:
  • код акутног панкреатитиса постоји повећање активности дијастазе у 10-30 пута
  • уз погоршање хроничног панкреатитиса, активност дијастазе се повећава 3-5 пута
  • са инфламаторним болестима јетре постоји умерено повећање активности дијастазе у 1,5-2 пута
  • акутни аппендицитис
  • холециститис
  • опструкција црева
  • алкохолно тровање
  • крварење од улкуса гастроинтестиналног тракта
  • у лечењу сулфаниламидних лекова, морфина, диуретика и оралних контрацептива
Са развојем укупне некрозе панкреаса, рака панкреаса и хроничног панкреатитиса, активност α-амилазе се не може повећати. Постоје стања тела у којима се активност α-амилазе може смањити. Низак степен диастазе у урину је откривен код тешке наследне болести - цистичне фиброзе.

У крви, смањење активности α-амилазе је могуће после напада акутног панкреатитиса, са панкреатичком некрозом, као и са цистичном фиброзом.

Упркос чињеници да је α-амилаза присутна у бубрезима, јетри и панкреасу, одређивање његове активности се углавном користи код дијагнозе болести панкреаса. Да би се одредила активност амилазе, крв излази из вене, ујутру, на празан желудац или у просеку у јутарњи урини. Прије ноћи пре узимања теста, избегавати масно и зачинску храну. У акутни панкреатитис наступу крви из вене, а урин дељење на суток.В независност времена тренутно користи у већини лабораторија ензимске методе за одређивање амилазе. Овај метод је прилично тачан, врло специфичан и траје кратко време. СТРУКТУРА, видове и функције липаза липаза - је један од дигестивних ензима који учествује у цепања зхиров.Длиа рад овог ензима захтева присуство жучних киселина и коензима зове колипаза. Липазу производе различити људски органи - панкреаса, плућа, леукоцити. Највећа дијагностичка вредност је липаза, која се синтетише у панкреасу. Стога се одређивање активности липазе користи првенствено у дијагнози болести панкреаса.

У уринима здравих особа, липаза је одсутна!

Липаза у дијагностици обољења панкреаса за дијагностиковање обољења панкреаса липазе је више специфичан тест од амилазе, јер је њена активност је нормалан ектопична трудноћа, акутни апендицитис и свиња јетре. Стога, када сумња панкреатитиса повољног за одређивање активности липазе и амилазе одновременно.Повисхение серуму липазе код акутног панкреатитиса вероватно од 2 до 50 пута норме. За идентификацију екацтли акутни алкохолни панкреатитис се користи однос липазе и амилазе, при чему ако је однос већи од 2, онда се случај панкреатитиса, несумњиво алкохол проискхозхденииа.Повисхение амилазе у крви јавља после 4-5 сата после појаве акутног панкреатитиса, достигавши максимум после 12 -24 сата и остаје подигнута 8-12 дана. Уз развој акутног панкреатитиса, активност липазе у крвном серуму може се повећати раније и значајније од активности амилазе. Под којим условима се повећава липаза активност у серуму: Такође је могуће повећати активност липазе у трауми, повреде, операције, фрактуре и бубрежном инсуфицијенцијом. Међутим, повећана активност липазе у овим условима није специфична за њих, тако да се код дијагнозе ових болести не користи. Смањење серума липаза активности примећен у туморима различитог локализације (изузев панкреаса), уклонио панкреас, неухрањености или наследног триглитсеридемии. Да би се утврдила активност липазе, крв излази из вене, ујутро, на празан желудац. Ноћу пре теста, не узимајте масноћу, зачињену и зачињену храну. У хитним крви из вене предаје независно од доба дана и претходног подготовки.В садашњем времену се одредила активност липаза се најчешће користи имунокемијска метод или ензимска. Ензимска метода је бржа и захтева мање квалификације особља. Лактат дехидрогеназе (ЛДХ) - ензим који је садржан у ћелијама цитоплазма бубрега, срца, јетре, мишића, слезине, панкреаса. ЛДХ коензими су цинкови јони и никотинамид аденин динуклеотид (НАД). ЛДХ учествује у метаболизму глукозе, катализују конверзију лактата (млечне киселине), пируват (пирувична киселина). Серум има пет изоформе фермента.ЛДГ1 и ЛДГ2 изоформе срчаног порекла која се садржани првенствено у срцу. ЛДХ3, ЛДГ4 и ЛДГ5 - хепатичног порекла.

За дијагнозу различитих болести, одређивање активности ЛДХ изоформи је информативније. На пример, код инфаркта миокарда постоји значајно повећање ЛДХ1. За лабораторијску потврду инфаркта миокарда одређен је однос ЛДХ1 / ЛДХ2, и ако је овај однос већи од 1, онда је особа имала инфаркт миокарда. Међутим, такви тестови се не користе широко због својих високих трошкова и сложености. Обично је одређена укупна активност ЛДХ, што је збир укупне активности свих ЛДХ изоформи.

ЛДГ у дијагнози инфаркта миокарда

Размотрите дијагностичку вредност одређивања укупне ЛДХ активности. Одређивање лактат дехидрогеназа активности се користи за покојног дијагнозу инфаркта миокарда, јер пораст његове активности развија након 12-24 сати након напада, а може се одржавати на високом нивоу до 10-12 дана. Ово је веома важна околност приликом испитивања пацијената који су након напада били примљени у болницу. Ако је незнатан пораст активности ЛДХ, онда имамо посла са малом фокалном инфаркт ако, напротив, повећању активности за дужи период - тако да се ради о огромним инфаркте.У пацијената са ангином повећава ЛДХ активност у првих 2-3 дана након напада.

ЛДХ у дијагнози хепатитиса

Активност укупног ЛДХ може се повећати са акутним хепатитисом (због повећања активности ЛДХ4 и ЛДХ5). У овом случају активност ЛДХ у крвном серуму повећава се у првим недељама иктеричког периода, односно у првих 10 дана. Нормални ЛДХ код здравих људи:

Могуће је повећати активност ЛДХ код здравих људи (физиолошких) након физичког напора, током трудноће и након уношења алкохола. Кофеин, инсулин, аспирин, ацебутолол, цефалоспорини, хепарин, интерферон, пеницилин, сулфонамиди такође узрокују повећање активности ЛДХ. Због тога, када узимате ове лекове, морате размотрити могућност повећане активности ЛДХ, што не указује на присуство патолошких процеса у организму.

Генерално, повећање активности ЛДХ у серуму може бити откривено следећим патолошким условима:

  • инфаркт миокарда
  • акутни хепатитис (вирусни, токсични)
  • цироза јетре
  • канцерозни тумори различите локализације (тератоми, дисперминоми јајника)
  • мишићна траума (руптуре, фрактуре, итд.)
  • акутни панкреатитис
  • патологија болести (пиелонефритис, гломерулонефритис)
  • хемолитичка анемија, дефицијент Б12-а и анемија дефицијенције фолата
  • леукемија
ЛДХ може имати смањену активност против уремије (повећана концентрација уреје). Да би се утврдила активност ЛДХ, крв излази из вене, ујутро, на празан желудац. Не постоји посебна исхрана или ограничења пре испоруке. ЛДХ је присутан у еритроцитима, тако да серум за студију треба да буде свеж, без трагова хемолизе. Тренутно је активност ЛДХ најчешће одређена ензимским методом, која је поуздана, специфична и довољно брза. Аланин аминотрансфераза (АЛТ, АЛТ) - ензим који се односе на аминотрансфераза (трансаминазе) која се бави трансфер једне амино киселине са биолошким молекулом на друго. Пошто име ензима садржи аминокиселин аланин, то значи да овај ензим носи амино киселину аланин. Коензим АСТ је витамин Б6. АЛТ се синтетише у ћелијама, тако да је њена нормална активност у крви ниска. Погодно синтетизован у ћелијама јетре, већ доступан у ћелијама бубрега, срца, мишића и панкреаса.