logo

Полипи у цревима - да ли је опасно? Симптоми и уклањање полипа

Полипи су бенигне формације које су локализоване на слузокожи и расте у лумену. Они се формирају током неуспјеха регенерације епителија, када се нове ћелије умножавају са аномалозном брзином и формирају распеће које покривају зидове црева са колонијама, заузимајући значајно подручје.

Како се епител нагомилава, полипи се могу оштетити фекалним масама, изазивајући унутрашње крварење. Велике димензије могу запрљати лумен, доприносећи запртју. Систематско оштећење полипса може проузроковати малигну формацију, тако да се изглед полипса сматра предрацунским стањем, морају се нужно уклонити.

Шта је то?

Полипи у цревима су бенигне неоплазме, често локализоване на унутрашњим зидовима, као иу другим шупљим органима. Слични расци се формирају из жлезног епитела и излазе у лумен црева, понекад се држе стопала, а понекад и одсутне, а онда говоре о полипима на широкој основи.

Узроци

Тачни узроци полипа у цревима не могу бити назначени. Специјалисти само претпостављају, анализирају историју пацијената последњих десет година. Лекари су изнели неколико хипотеза који објашњавају зашто се полипи могу појавити на зидовима црева. Један од главних разлога је хронични инфламаторни процес у слузокожи, повезан са неухрањеношћу, заразним болестима, лошим навикама, низом у исхрани влакана.

Ризична група за формирање полипа укључује људе који:

  • претрпео је трауматску дијагностичку или хируршку процедуру на цреву;
  • често користе пића и храну која иритирају слузницу дигестивног тракта;
  • пате од хроничне констипације;
  • ангажовани у тешкој физичкој радној снази
  • води седентарни животни стил;
  • јести брзу храну, масно месо, производе брзе хране који садрже канцерогене и конзервансе;
  • злоупотреба алкохолних пића;
  • имају хроничне патологије гастроинтестиналног тракта, нарочито инфективно-инфламаторне природе;
  • узмите мало влакна заједно са храном.

Формације са високим онкогеним ризиком се јављају због високог садржаја масти у исхрани, пржене хране која садржи канцерогене материје. У континуитету недостатка свежег воћа и поврћа, перистализација црева се смањује, а његов садржај већ дуже време контактира цревне зидове. Карциногени из прерађене хране апсорбују се у епител, узрокујући хиперпластичне процесе у ћелијским ћелијама.

Класификација

Бенигни неоплазме у цревима имају другачију структуру, облик, величину. Такођер, постоје и прави полипи - пролиферација генетски измењених ћелија псеудополипс мукозу који се састоји од константа и ћелије се појављују када су негативни ефекти (нпр дугорочни локални запаљенски процес).

Структура разликује полипе:

1) Гландуларни (аденоми). Састоји се од пролиферирајућег жлездастог ткива унутрашње шкољке црева, достижући пречника 2-3 цм, густе у доследности. Такве формације нису склоне улцерацији и крварењу. Ова врста полипа је чешћа и склонија дегенерацији у канцерозни тумор.

  • цевасти полипи, који се карактеришу ружичастом бојом и глатком површином.
  • вилу - средње величине нодула или уз зид образовања, богато васкуларизовани, стога имају црвену боју и тенденцију крварења, улцерације и некротизацију;
  • гландулар-виллоус;
  • тубулар-виллоус.

2) малолетна. Састоји се од ембрионалних ткива које остану у зиду црева због развојних дефеката. Најчешће су деца млађа од 10 година болесна, више дечака.

3) Хиперпластична. Ово су мале формације, величине до 5 мм, мекане у текстури, сличне по обојењу околног ткива. Хиперпластични полип црева ретко се налази у једном примерку, чешће је болест вишеструке природе.

4) Гамартромија. Конгломерати нормалног и измењеног епителног ткива. Верује се да расте на исти начин као и околно ткиво, али више неорганизовано. Инциденца је повезана са наслеђивањем.

5) лимфоид. У композицији су увећане ћелије лимфоидног ткива. Овај облик се често компликује крварењем, а дете може изазвати интусусцептацију црева.

Полипи се могу наћи у облику:

  • нодална формација густе конзистенције;
  • гљивице на стопалу;
  • спужве од лобање структуре;
  • гомилу грожђа.

У износу од:

  • сингл;
  • вишеструки - до стотину, могу се организовати у групама;
  • дифузно - број може да достигне неколико хиљада.

Последње две врсте су дефинисане као полипоза црева, дифузна је наследна.

Каква је вероватноћа дегенерације полипа у цревном канцеру?

Који полипи се могу развити у малигне? Ови типови тумора укључују готово 75% свих полипова у цреву, називају их аденоми или аденоматозни полипи. О понашању полипа ћелија под микроскопом, Лек се може поделити на подтипове аденом - а жлезданом Вилозни, Вилозни и жлезданом (цевастог). Најмање је вјероватноћа да ће тубуле постати малигне, када као аденома вилу доводи до дегенерације канцера.

Да ли на полип угрожава малигнитет додатно утиче и величина формације. Што је већа, то је већи ризик. Када раст запремине прелази 20 мм, претња се отежава за 20%. Због чињенице да ће се чак и најмањи полипови стално повећавати, морају бити уклоњени одмах након детекције. Постоје и такве сорте полипова којима не прети малигнитет - то су хиперпластичне, запаљенске и хамартомске формације.

  1. Након уклањања аденоматозне формације, редовном прегледу за нове полипе у цреву се показује особи;
  2. Велики полипи малигно се преродавају са већим степеном вероватноће.
  3. Аденоматне формације су најопасније. Имају висок потенцијал за малигнитет.
  4. Савремена медицина има посебне тестове који омогућавају дијагнозу наследне предиспозиције на развој рака црева. Ова техника омогућава благовремено спречавање појаве онколошке дегенерације полипса.
  5. Колоноскопија, сигмоидоскопија и сигмоидоскопија су дијагностичке процедуре које су обавезне за редовно пролазак код људи старијих од 50 година који имају опасну наследу. Ако се не пронађу растови, следећи пут да се дође до клинике препоручује се за двије године.

Симптоми

У почетној фази, полипи не изазивају симптоме, јер су мали и мали. Штавише, такве неоплазме је тешко открити конзервативним методама истраживања, осим уз помоћ колоноскопије. Са даљим растом немалигних тумора, постоји ризик од повреда њиховог тока фекалне материје.

У овом случају оштећење интегритета полипа доводи до ослобађања крви или слузи. Обично крварење је мала природа, и стога се открива само кроз тестове за окултну крв. Сваки синдром бола у овом тренутку је одсутан или толико изражен да не дозвољава развој полипозе.

На присуство великих полипова у дебелом и малом цреву, напротив, могу се дијагностиковати расположиви знаци. Пацијент се надгледа:

  1. Редовни затвор. Фецес излази сами, али ретко и болно, било са клистима или лаксативима.
  2. Крварење од ануса. Пацијенти често збуњују овај симптом са аналним пукотинама, хеморидима и фистулом. Као правило, крварење прати пуно слузи.
  3. Осетљивост страног тела. Осећај се јавља у ректуму близу ануса.
  4. Болне сензације. Велики полипи изазивају грчеве болове у цревима (у неким случајевима, збуњени са надимањем). И бол се такође може појавити у доњем делу стомака.
  5. Штета. Због запрета, долази до запаљеног процеса, гдје тврђе столице оштећују зидове црева. Често постоје аналне пукотине, које морају бити третиране антисептиком и анти-инфламаторним агенсима. Ако то није учињено, онда се могу формирати гнојне фистуле.
  6. Дијареја. Често пражњење са лабавом столом. Може доћи до нечистоћа крви, гнуса и серозних секрета.
  7. Фаллоут. Ако је неоплазма у ректуму, може се испасти током дефецације или блокирати проливање фекалних маса око сфинктера. Овај симптом такође прати крварење.
  8. Исцрпљеност. Полипи су меко ткиво које расте због исхране. Долази кроз циркулаторни систем и лимфне струје. Пацијент је често посматрао повећање апетита или, обратно, смањење. Може бити симптома анемије: бледа кожа, круг под очима, вртоглавица, мучнина, главобоља. У неким случајевима, анемија је клинички симптом.

Испита и прописује терапију - колопроктолог. Главни метод проналаска полипа је колоноскопија.

Полипи у цревима - третман или уклањање?

Не постоји конзервативни, фармаколошки третман за полипе у цревима. Понекад током ендоскопије ректума могуће је уклонити полипе у цревима, ако су мале и добро лоциране. У другим случајевима потребна је хируршка интервенција. Ако се полип налази на ниском нивоу у ректуму, може се уклонити трансанално.

Након детекцију малих полипа на колоноскопију, док поступци ендоскопски могу их уклони помоћу електроде петље би електрохируршки приликом лег неоплазми полузаклоњених електрода. У неким случајевима, полипектомија може изазвати перфорацију цревног зида и компликује се крварењем. У свим случајевима, одстрањени полипи црева се прегледају хистолошки. Ако резултати хистологије дају позитиван закључак о присуству ћелија карцинома, искористите ресекцију овог дела црева.

Постоје следеће врсте операција:

  1. Елецтроцоагулатион. Поступак се врши убацивањем оперативног колоноскопа кроз анус. Кроз овај алат се у лумен црева уводи посебна петља, која пролази кроз струју, што га загрева до одређене температуре. Она такође зграби полип и одсече га.
  2. Трансанална ексцизија. Ова врста хируршке интервенције се препоручује за пацијенте са локацијом патолошке формације не дубоке од 10 центиметара од аналног пролаза. Током операције користи се локална анестезија. Затим се анални канал проширује специјалним огледалом, а полип се исцртава маказама или скалпелом, након чега се шавови наносе на мукозну мембрану.
  3. Трансанална ресекција ректума. Препоручује се особама са прецанцерозним формацијама. Његова суштина је уклањање ректума кроз анус и уклањање погођеног подручја заједно са формацијама.
  4. Трансанална ендомикируршка ексцизија. Операција се врши преко ануса са ректоскопом. Кроз инструмент, уведена је ендоскопска петља, на коју је формација прекинута. Поступак се најчешће користи за уклањање великих врста полипса.
  5. Колотоми. Ради се о оперативној интервенцији, која се изводи кроз резање абдоминалне шупљине. Кроз рану се извлачи одређена црева, а затим се уклањају формације. Овакав поступак се изводи са потешкоћама трансаналних интервенција помоћу ректоскопа и других инструмената.

Када је породица, дифузни полипоза, посебно када се комбинује са другим ткивима тумора или Гарднер синдром, терапија подразумева комплетну ресекцију дебелог црева, ректум је повезан са краја илеума. После 1-3 године након уклањања великих полипова, може доћи до рецидива патологије, па се препоручује да се годину дана након операције колоноскопија изведе и ендоскопска дијагностика врши свака 5 година. Велики и вишеструки полипи, као и породична полипоза, имају највећи ризик од дегенерације у онкологију.

До данас нема превентивних мера које могу спречити развој полипа у цревима. Стога, само редовна правовремена дијагноза након 40 година, или када је генетска предиспозиција за рак црева може да детектује присуство у телу канцерогене полипа у раним фазама развоја. Уз благовремено откривање и уклањање ћелија карцинома, опоравак се јавља у 90% случајева.

Правила исхране

Исхрана пацијената који су прошли операцију за уклањање полипова у цревима треба да штеде и обезбеде најмање шест оброка дневно. Коришћени производи треба да садрже велику количину биљних влакана, антиоксиданата и витамина.

Контраиндикована у употреби:

  • млечни производи;
  • свака конзервирана храна;
  • Пицклес;
  • димљени производи;
  • пржена и масна храна;
  • Рафинисани производи који садрже велики број укуса и боја.
  • море и бијели купус;
  • јела од бундеве;
  • свеже шаргарепе, лук, шпинат;
  • пшенични клице;
  • пржене супе и житарице;
  • све врсте ферментисаних млечних производа;
  • зелени чај;
  • воће које није кисело;
  • Ниско-масне сорте меса, куване или куване у двоструком котлу.

Сва храна треба бити топла (превише хладна и врућа јела су штетна за пацијента). Протеински производи се не смеју конзумирати са храном која садржи скроб.

Фолк лекови

Третман са народним лековима нема научно оправдање и не доводи пацијенте који одбијају отклонити тумор, жељени резултат.

На интернету је пуно информација о употреби целандина, чаге, шентјанжевке и чак и хрена са медом, што се може узимати усмено. Треба запамтити да је такво само-третирање опасно не само за губитак времена, већ и за трауматизацију црева слузокоже, што доводи до крварења и значајно повећава ризик од малигности полипа.

Превенција

Да би се смањио ризик од развоја полипа у цревима, треба пратити одређена превентивна правила, укључујући:

  • одбијање пушења;
  • активан начин живота;
  • правовремени и потпуни третман цревних болести;
  • исправна исхрана;
  • елиминација констипације;
  • одбијање алкохола;
  • превентивни преглед црева 1 пут за 3 године, и ако је потребно и чешће.

У том случају, ако је особа у ризику за формирање полипа у цревима, што је моле да се консултује са својим лекаром да изабере индивидуални план превентивних прегледа у црева и да се зна сигурно о првим симптомима полипи, који може имати. Ове акције упозоравају на болест или, ако се то деси, помаже да се успешно суоче са њим.

Полипи црева

Неки поремећаји гастроинтестиналног тракта за сада могу бити асимптоматски или игнорисани, али да би имали информације о карактеристикама болести значи способност да спрече његову опасност у времену.

Шта су полипи црева?

Полип црева - то је неоплазма бенигне природе која је причвршћена на зид шупљег органа, нарочито црева, са широком базом или танком ногом. Патологија је обично асимптоматска, али током година се повећава ризик од дегенерације ћелија у малигне ћелије. Поли могу расти у било ком делу црева - у густом, танком, у ректуму. Постоји и опипљива разлика у њиховом броју, величини и структури.

Клиничка слика болести је занимљива по томе што уочава и дискретну и вишеструку природу полипса. Неоплазме дискретног карактера се налазе појединачно, оне су мало удаљене једна од друге. Неоплазме вишеструке природе се сматрају онима чији број достиже 100 комада, али ако су још више, дијагнозаје дифузна полипоза. Важно је напоменути да присуство дифузне полипозе (а понекад и до 1000 полипова различитих величина) чине највећи ризик од малигне дегенерације.

Подједнако је важно у дијагностици и праћењу стања пацијента да се успостави породичну историју, тип преноса болести је наследио и да обавести групу људи због ризика од сличног патологије својих рођака и потомака. Диффусна полипоза се сматра потврђеном само са својом наследном природом.

Најчешћа врста полипа је аденоматозна, а такође и са пролазом година у већини случајева случајева дегенерише се у рак. Аденоматозни полип често се налази на јасно израженој нози, а такође може имати и густу базу; његове димензије ретко прелазе 1 цм у пречнику. Епител који формира аденома разликује се за благим степеном ћелијске дисплазије. Жлездна варијација аденомова дегенерише се у рак у једном од сто случајева.

Када је аденом типа гландуларна-вила, чини се да је веобуларнији, велики, са високим степеном дисплазије епителија. Четири пута је већа вероватноћа да се развија у рак. Најопаснији са становишта регенерације је аденом - достиже више од 1 цм у пречнику, је мека на додир, је у фази дисплазије труе гландуларним полипа у њој са десетоструко повећање ризика подручјима детецтед аденокарцинома. Потенцијал дегенерације малигних ћелија повећава се с повећањем величине полипа и растом вилу структура.

Јувенилни полипи њихово име указује на преваленцу међу младом популацијом, али се такође може наћи у одраслом добу. Остаци су изведени из ембрионалне ткива, у величини може бити до 5 цм, пожељно налазе на дугим ногама, њихова слузав сјајна површина може бити глатка или лобате. Одбијање полипа праћено малим крварењем вероватно је последица извртања и кидања дугих ногу. Бенигни малолетни полипи треба уклонити и подвргнути темељном хистолошком прегледу како би се искључило присуство аденоматозних елемената и знакова дисплазије у њима.

Неопходно је узети у обзир да у 95% случајева колоректални канцер наступа из аденоматозних и вилозних полипа у року од 5-15 година.

Хиперпластични полипи углавном немају опасан потенцијал рака. Обично се налазе у превентивној колоноскопији, у дисталним деловима цревне слузокоже; она је мала (до 5 мм у пречнику) плакатне избочине, у боји се спајају са околном слузницом.
Визуелни и хистолошке карактеристике полипа дебелог црева су важни за проучавање патогенезе рака органа, а практично постоји једна већ поменута правило откривен у колоноскопију полипа треба уклонити и испитати под микроскопом. Уопштено гледано, може се тврдити да су прави полипи - аденоми - маркери карцинома дебелог црева.

Узроци полипа црева

Етиологија полипа се не сматра потпуно сагледаним, јер многе ствари у њиховом развоју одређују наследни фактор. Присуство такве дијагнозе у породичној историји требало би да буде разлог за годишње колоноскопске прегледе у превентивне сврхе без обзира на старост. Пошто се болест често јавља асимптоматски, прегледни прегледи су такође приказани за људе средњих година. Ризична група се састоји од:

  • особе са хроничним запаљењем црева слузокоже;
  • особе са хроничним запињањем;
  • особа са хроничним физичким болестима, која доприноси "старењу" епителија слузокоже и расту бенигних неоплазми на слузокожом овог органа;
  • "жртве" лоших навика - пушење и злоупотреба алкохола негативно утичу на стање цревне слузокоже;
  • диет фанс богата животињским мастима, пржена храна, црвено месо, подлежу третману високим температурама, и релативно ниским садржајем морске хране, свежег поврћа, воћа и влакана.

Симптоми цревних полипова

Полипи црева - врло подмукла болест, чије се године год може појавити без очигледних симптома. Присуство полипи често постаје очигледан тек у току рутинских прегледа, од којих је први препоручује се 45 година, под условом да је историја пацијента није оптерећена наследним факторима, а не жале укупном здрављу.

Израженим, али не специфичној симптоматологији полипа су:

  • цревно крварење различите тежине - у зависности од оштећења васкуларног система због руптуре полипове ноге или било које друге трауме;
  • интестинална опструкција - изазвана снажним растом полипа;
  • присуство слузи у столици - може указивати на присуство аденома вилу;
  • честа потражња да се дефецира;
  • бол у ануу, цртање болова у лумбосакралном или доњем делу абдомена.

Симптоми полипа дебелог црева, као по правилу, може доћи ако претходно образовање придружује додатну упалу или велики полип из било ког разлога, почео да загнојена, разбијање кроз зид црева.

Дијагноза интестиналног полипа

Дијагностичке мере у овом случају су суштинске, јер је специјализована интервенција у телу која пружа извор информација о присуству полипа. За дијагностику користи се колоноскопија, савремена метода која допушта доктору да открије полип чак иу највишем цреву.

Важно је напоменути да дијагностички колоноскопија може постати детекције терапеутски полип, као што је уклањање сасвим прихватљиво и чак препоручује, уз даљи одлазак под микроскопом за хистолошког испитивања.

Колоноскопија вам омогућава да прегледате целокупно црево (120-152 цм од укупне дужине). Иновација је данас виртуелна колоноскопија - нека врста колоноскопија у 2Д или 3Д формату, реновирање од резултата компјутерске томографије или нуклеарне магнетне резонанце.

Контраиндикације у поступку су активна фаза улцеративног колитиса или Црохнове болести како би се избјегла перфорација дебелог црева.

Који су опасни полипи црева?

Како је лако погађати, њихова главна опасност је дегенерација у рак. Највећи ризик су аденоматозни вилиоски полипи. У просеку, према медицинским стручњацима, 10 година је довољно да регенеришу бенигну неоплазу црева у малигни. Међутим, то не значи да дијагностицирана болест може остати пратилац пацијента у наредних неколико година, јер није увијек познато колико дуго се болест развија.

До данас је доказан следећи низ развоја болести:

  • аденоматозни полип (или аденом колона)
  • аденоматозни полип са епителном дисплазијом
  • рак у полипу
  • обичан рак.

Фазе се могу развити током најразличитијих периода, а на генетичком нивоу представљају секвенцу генских мутација које воде коначно малигним туморима.

Сам канцер касније метастазира лимфогено у лимфне чворове мезентерије, око црева карлице целулозе. Након што се утичу на лимфне чворове дуж аорте, хематогене метастазе су локализоване у јетри, а понекад иу костима. Мала локација аналног карцинома доводи до ризика од ингвиналних чворова, што одређује такву фазу третмана као уклањање ове групе чворова.
Познато је да је рак дебелог црева са канцером желуца представља најкомплекснији групу малигних неоплазми, тешко је лечење и, поред тога, често откривена у касном. Због тога су неопходне методе скрининга и све могуће методе превенције рака, међу којима је и правовремени уклањање полипова.

Уклањање цревних полипа

Полипи црева не подлежу конзервативном третману. Може се користити за контраиндикације за хируршку интервенцију или за привремени симптоматски третман.

Током хируршке процедуре, сваки полип, до најмањих, треба хируршки уклонити и детаљно испитати под микроскопом за присуство атипичних ћелија. Експерти тврде да је правовремена уклањање формација такође главна превентивна мера усмјерена на превенцију колоректалног карцинома.

Данас су такве методе хируршког уклањања полних чирилица као најпопуларније:

  • трансанална ексцизија образовања;
  • ендоскопска полипектомија са електрокоагулацијом полип базе;
  • уклањање образовања помоћу колотомије.

Трансанална ексцизија полипа израђен је са скалпелом или маказама, шавови су надвишени на слузницу. Индикације за ову методу су полипи лоцирани у зони до 10 цм од ануса, или боље у зони од 6 центиметара. Локална анестезија се користи, углавном са 25% раствора новоцаине, у ретким случајевима неопходна је анестезија. Анални канал се увећава за ректално огледало. Ногица полипа или његове базе пресецана је обујмицама Биллротх-а, мукозални дефект се шути са кукичаним шишмама од катгута (2-3 чворова); ако се полип разликује од широке базе, уклања се унутар здравог мукозног производа овалног реза.

Ако су полипи се налази на удаљености од 6-10 цм од ануса, постоји потреба за ректално огледало, а затим истезања аналног канала до потпуног опуштања директно прстима. Затим уводи у ректум велики спекулум за уклањање зид црева полип без, а затим ушао у кратак огледало, а пацијент чини напор, што доводи до апроксимација полипа. Он је заробљен у подножју дугог нип Биллротх фенестрираног пинцета или кратка огледало уклоњен под полипа базе се даље додаје и Процаине исеченог полип у здраво ткиво.

Ендоскопска полипектомија са електрокоагулацијом полип базе примењује се релативно на неоплазме лоциране у проксималним (средњим) подручјима црева. То је минимално инвазивна интралуминална хируршка интервенција, која се претежно проводи на пацијенту у стању медицинског спавања. Главне фазе су увођење ендоскопа и откривање полипа; провођење и пројекција ендопласта на бази полипа; постепено затезање петље и снабдевање високе фреквентне струје како би се одрезао полип; контрола хемостазе; ако је потребно, додатна коагулација полип базе; Екстракција уклоњене полип.

Велики полипи се уклањају делови (кускование), имајући у виду опасност од експлозије цревне гаса и могућој перфорација зида црева када је предубоко опекотина. Ове манипулације мора обавити специјално обучени ендосцопист себе или проктолог, захваљујући не само дијагностички, али и терапијски хируршки колоноскопију. Ако је чињеница ендоскопске уклањања полипа у великом величине (више од 2 цм) или више полипи и Вилозни аденома, контрола ендоскопија је неопходна за годину дана, а у одсуству рецидива сваких 3-5 година.

Колотоми се врши са полипима на широкој основи, као и са малим напумпаним полиповима на дебелим ногама, а такође и ако се налазе у сигмоидном дебелом цреву. Продуцед низхнесрединнои рез или рез у левом илијачни области сигмоидни излаз на ране осећања се производи, у којој се налази полип. Затим се мекана цревна пулпа наноси на водеће и водеће крајеве, а црево се отвара уздужним резом уз слободну мишићну вучу. Ексцизија тумора се изводи заједно са подложном слузницом, коју накнадно надимају шавови. Рана црева се шити у два реда, а предњи абдомни зид - чврсто слојно.

Као део дијагностичких и терапијских поступака се именује Кс-раи са баријума, који као и њихова пуна колоноскопија може извести у откривању полипе а затим сваке три године са синхрони и асинхрони црева лезија.

Превенција полипа

Превенција полипи црева - не мање потребан скуп мера него њихов третман. Посебно пажљиво пратите следећа правила која се препоручују људима који су у ризику од развоја патологије, оних чији су рођаци суочени са бенигним или малигним неоплазима црева.

У превентивне сврхе је неопходно:

  • држати здраву исхрану са фокусом на "медитеранске исхране" - то је доминација морских плодова, груба влакна, свежег воћа и поврћа, биљна уља, млека и млечних производа;
  • ограничити конзумирање алкохолних и алкохолних пића, пушење дувана;
  • избегавајте хиповитаминозу и минерални недостатак, посебно недостатак калцијума, селена, витамина Ц, Д и Е, бета-каротена;
  • благовременог и ефикасног третмана запрета и других гастроинтестиналних проблема;
  • да воде активан животни стил, како би избегли хиподинамију и вишак тежине;
  • ако су у опасности са приступом одраслости, не занемарујте рутински превентивни преглед црева.

Исте мјере морају бити предузете након лијечења полипи црева. У овом случају, промена исхране, начин живота, превентивни прегледи су изузетно важни за спречавање релапса и компликација.

Полипи у цревима: знаци, симптоми, лечење код одраслих

Израстање полимера у цревима једна је од најчешћих патологија дигестивног система. Полипи су углавном локализовани у дебелом цреву и ректуму. Они дуго расте без симптома и често се откривају случајно, током проласка ендоскопског прегледа. Због високог ризика од малигнитета, препоручује се полипове у цревима да се уклоне операцијом.

Који су полипи?

У зависности од морфолошке структуре, цревни полипи могу бити од следећих типова:

  • гландуларна (аденоматозна);
  • хиперпластична;
  • виллоус (папиларни);
  • малолетнички;
  • гландулар-виллоус (аденопапиларни).

Гландуларни полипи су чешћи у дебелом цреву. Они су откривени од стране специјалиста код већине болесника са полипима. Аденоматозни полип је способан за увећање (малигнитет). Напољу, он подсећа на гљиве које се налазе дуж мукозне мембране. Обично гландуларни аденоматозни полип не крвари, због чега је придружен одложени почетак лечења.

Хиперпластични полип није склон малигности. То је мекан чвор који благо расте на мукозној мембрани. На спољашњем изгледу, црева је практично непромењена због мале величине неоплазме (хиперпластични полипи пречника не прелазе 3-5 мм).

Инсектни полипи могу бити у облику чворова или плажних формација богате црвене боје. Они су локализовани у ректуму, имају много крвних судова, тако да често крвари и дају обилно мукозно пражњење. Односи се на бенигне туморе, али су предмет хируршког третмана.

Јувенилне изложености полипозе могу доћи до великих величина. Имају ногу и детектују се углавном код деце и адолесцената. Нису склони малигнитету. Налазе се појединачно.

Интермедијарни облик између папиларних и аденоматозних формација су аденопапиларни полипи у цреву. Прате их просечан онкогени ризик.

Зашто се појављују полипи?

Тачни узроци полипа у цревима не могу бити назначени. Специјалисти само претпостављају, анализирају историју пацијената последњих десет година. Лекари су изнели неколико хипотеза који објашњавају зашто се полипи могу појавити на зидовима црева. Један од главних разлога је хронични инфламаторни процес у слузокожи, повезан са неухрањеношћу, заразним болестима, лошим навикама, низом у исхрани влакана.

Формације са високим онкогеним ризиком се јављају због високог садржаја масти у исхрани, пржене хране која садржи канцерогене материје. У континуитету недостатка свежег воћа и поврћа, перистализација црева се смањује, а његов садржај већ дуже време контактира цревне зидове. Карциногени из прерађене хране апсорбују се у епител, узрокујући хиперпластичне процесе у ћелијским ћелијама.

Ризична група за формирање полипа укључује људе који:

  • често користе пића и храну која иритирају слузницу дигестивног тракта;
  • пате од хроничне констипације;
  • претрпео је трауматску дијагностичку или хируршку процедуру на цреву;
  • злоупотреба алкохолних пића;
  • имају хроничне патологије гастроинтестиналног тракта, нарочито инфективно-инфламаторне природе;
  • ангажовани у тешкој физичкој радној снази
  • води седентарни животни стил;
  • јести брзу храну, масно месо, производе брзе хране који садрже канцерогене и конзервансе;
  • узмите мало влакна заједно са храном.

Могуће компликације

Немогуће је занемарити стручњаке било које формације у цревима, нарочито полпима склоних малигнитету. Често се формирају без додатних знакова, а особа не може знати много година о њиховом присуству док се испит није завршио или се појављују очигледне клиничке манифестације болести. Али шта је тако опасан полип у цревима? Зашто их треба третирати на време?

Главна опасност од полипа је магнетизација. То је ризик од дегенерације у рак који највише брине стручњаке. Посебно опасни су аденоматски полипи великог црева. Нису склони улцерацији, а пацијент деценијама не зна да пати од прецанцерозне патологије. Просечна стопа дегенерације гландуларног полипа код карцинома је 7-10 година. Међутим, стручњаци не желе да ризикују и спроводе операцију одмах након откривања полифозних израстака.

Са продуженим протоком и активним растом, полипи могу довести до следећих компликација:

  • хронични констипација;
  • крварење;
  • опструкција црева;
  • продужено надимање;
  • анемија;
  • запртје, дијареја;
  • укривљеност црева;
  • перфорација цревног зида;
  • хронично запаљење цревног зида због оштећења зидова неоплазме.

Да би се избегле компликације, неопходно је, када се појаве први симптоми полипова у цревима, да одмах контактирају специјалисте за додатни преглед.

Препоручују се људи са анамнезом, који су оптерећени упалним обољењима гастроинтестиналног тракта, неповољном наследјеношћу, редовним превентивним прегледом специјалиста. Ово ће вам омогућити да почнете рано лечење и да се отарасите полипа на мање трауматичне начине.

Клиничка слика полипа

У већини пацијената, знаци полипса су одсутни дуго, све док формације не досегну максималну величину. Неоплазме расту, стисну околна ткива, изазивајући локалну исхемију. Они ометају напредовање столице, изазивају запртје, крварење, бол и друге знаке полипа црева.

Полипи дуоденума расте асимптоматски. Болови се појављују на висини болести, локализовани су у стомаку, праћени тежином у стомаку, мучнином, честим ерукцијама. У активном расту полип може затворити лумен дуоденума, због чега је храна дуга у стомаку. У овом стању, бол постаје акутна, која подсећа на манифестације интестиналне опструкције.

Полипи у танком цреву такође расте дуго без светлих симптома. Пацијенти се жале на редовну надимост, бол у стомаку, константну мучнину. Ако је неоплазма локализована на почетку танко црево, често постоје напади повраћања. Велики полипи доводе до укрућења црева, опструкције црева, узрока крварења и других акутних симптома који захтевају хитну медицинску помоћ.

Полип у дебелом цреву дуго времена расте непримећен за пацијента. Може се формирати због друге патологије гастроинтестиналног тракта. Полипи у цревима ове локализације у већини случајева су праћени ослобађањем слузи и крви из ануса. Неколико месеци пре појаве карактеристичних клиничких манифестација пацијенти примећују непријатне сензације у цревном региону, поремећаји варења могу се јавити у облику промене дијареје и запрети.

Како детектовати цревне полипе?

У циљу откривања полифозних раса на зидовима црева, стручњаци примјењују сљедеће методе истраживања:

  • колоноскопија;
  • есопхагогастродуоденосцопи;
  • ендоскопска биопсија;
  • рачунарска томографија;
  • магнетна резонанца;
  • Ирригоскопија;
  • сигмоидоскопија;
  • хистолошки преглед.

Да би се произвела тачна дијагноза, одредите број и локацију локализације неоплазме, потребно је проћи више од једне студије, али неколико одједном. Уколико стручњаци не прописују операцију и изаберу очекивано руковање, обављају се и регуларни ендоскопски прегледи цревног лумена, током којег је могуће процијенити статус мукозне и квалитет лијечења.

Карактеристике третмана

Лечење полипа у цреву почиње што раније. Конзервативна терапија се користи у преоперативној фази, с циљем смањења величине тумора. У већини случајева потребна је операција. Конзервативни третман се такође користи у присуству вишеструких полипа који покривају слузокожу читавог гастроинтестиналног тракта. Тактика такмичења се такође примењује код старијих пацијената који имају контраиндикације за хируршку интервенцију.

Међу најчешћим методама хируршког лечења су следеће:

  • ендоскопска полипектомија;
  • трансанално уклањање образовања;
  • уклањање полипа током колотомије;
  • ресекција дела или целог црева.

Полипи ректума уклањају се ендоскопијом. Микрохируршки инструменти се убацују кроз природне отворе и под контролом оптичара, специјалиста врши ексцизију тумора. Материјали прикупљени у будућности подлежу детаљној студији. Ако специјалисти открију малигне ћелије, лечење ће бити допуњено хемотерапијом.

Ендоскопска хирургија се често комбинује са електрокоагулацијом полип базе. С обзиром да се операција одвија без великих оштећења, период рехабилитације је скраћен. Пацијенти толеришу ендоскопско уклањање полиса добро, док је ризик од поновног појаве патологије са усклађеношћу са медицинским препорукама и исхраном минималан.

Трансанално уклањање неоплазме се врши специјалним маказама или скалпелом, након чега су мужја ткива шутирана. Такве операције се користе ако је потребно за уклањање пажљиво лоциране на анус полипа. Ексцизија се врши под локалном анестезијом. За практичност рада хирурга, анални канал се увећава помоћу ректалног огледала.

Колоноскопија се користи у присуству широких полипова или полипа локализованих у сигмоидном колону. Неоплазме се исписују заједно са великим бројем одложених мукозних ткива, а затим се наносе шавови. Са породичном и дифузном полипозом, често је потребно ресекцију читавог дебелог црева. Специјалисти током операције повезују крај илеума са анусом.

Нико не може гарантовати одсуство рецидива након уклањања полипа. Сва уклоњена ткива су подвргнута хистолошком прегледу, током првих година након хируршког лечења, пацијенти подвргавају редовну превентивну дијагностику.

Показује се не само пацијент са полипом у анамнези, већ и сви људи који су стигли до 40 година.

Дифузна полипоза

Дифузна полипоза - је наследна патологија, праћена вишеструким лезијама с полипима читавог дебелог црева и суседних делова дигестивног тракта. Болест најчешће се налази међу рођацима пацијената са истом патологијом. Полипоза доводи до развоја колоректалног карцинома. Да би избегли развој болести је готово немогуће, јер је резултат мутације у одређеном гену који је одговоран за пролиферацију слузокоже алиментарног канала. Као резултат овог дефекта, епителна ткива се брзо пролиферирају формирањем више полипса.

Присуство дифузних пацијената полипоза се често уче у адолесценцији, када постоје болови у стомаку, крваву дијареју и друге симптоме карактеристичне болести. Такви пацијенти слабо добијају тежину, често изгледају ослабљени. Због хроничног губитка крви развија се анемија, кожа постаје бледа. Да би открио бројне полипе, проктолог успева чак и током рутинског ректалног прегледа.

Повећање полипозних лезија се јавља код већине пацијената. Третман је увек хитан, а раније пацијенти траже помоћ, смањити ризик од развоја рака црева. У раној фази се може извршити ресекција ректума и сигмоидног црева. Сфинктер се може сачувати. Са широко распрострањеном дистрибуцијом полипозе, неопходна је употреба анастомозе. У случају детекције рака, укупна колектомија се врши уклањањем сфинктера и стварањем стомака у абдоминалном зиду.

Дијета за полипе

На учесталост болести директно утиче природа хране. Ако је дијета ниска влакнима и пуно хране богате канцерогена, стварање повољних услова за мукозне хиперплазије, констипације и прогресију оштећења епитела столици са његов даљи раст. Немојте се однети са пасуљима, киселинама и димљеном храном. Ови производи су способни да изазову запаљен процес у дигестивном тракту.

Строга прехрана за полипе у цревима се не спроводи. Препоручује се одустајање од алкохола, зачињених јела која надражују мукозу. У исхрани треба да буде природно влакно. Можете га добити од поврћа, воћа, житарица. Влакна у облику влакана чисти црева и промовише столице, спречавајући појаву констипације. Храна би требала бити угодна температура - топла, али не врућа или хладна.

Људи са полипептима црева се препоручују да једу следећа јела:

  • пире каша;
  • супе на јуха са малим масним месом;
  • не-кисело воће, кувано поврће;
  • морски плодови;
  • млеко-кисело пиће, сир.

Алкохол је контраиндикована у било ком облику. Узимање алкохола може проузроковати крварење и изазвати настанак опструкције црева у великим полипима. Препоручује се и прекид пушења, јер никотин и катран садрже канцерогене који могу изазвати дегенерацију ткива.

Превенција

Квалитетно спречавање цревних полипова требало би да почне много пре него што се открију. Нико није имун на развој ове болести и ризик од њиховог појаве не може се искључити. Али, слиједеће препоруке, могуће је смањити вероватноћу раста полипозних формација на минимум:

  • придржавајте се правила рационалне исхране, једите што је могуће могуће пржене хране која садржи канцерогене материје;
  • повећати количину биљних влакана у храни, кисели млечни напици који подржавају здраво цревну микрофлору;
  • одустати јако алкохолно пиће, пушити;
  • благовремено лијечити болести пробавног тракта, борити се са хроничним запињањем;
  • воде активан животни стил, контролишете своју тежину;
  • Немојте занемарити превентивне прегледе, након што стигнете до 40 година, редовно проводите интестиналну дијагностику користећи савремене технике.

Уз полипе у цревима, храна треба да буде честа. Једите мале порције, али бар сваких 2-3 сата. У овом случају, обрађена храна неће дуго стагнирати у петљу црева. Посебну пажњу на превенцију полипозе треба обратити људима који имају наследну предиспозицију за појаву полипа.

Хоће ли традиционална медицина помоћи?

Многи људи су заинтересовани да ли ће традиционална медицина помоћи полиповима у цревима? Требало би одмах да се приметимо да процеси полипозе припадају озбиљним неоплазмима, често компликованим колоректалним карциномом. Уколико се аденоматозни полип или аденопапиларни формације не уклоне у времену, ткиво се може постати магнетизовано у року од неколико година. Према томе, фолк лекови се требају сматрати само као додатак хируршким методама уклањања цревних неоплазми. Чак и ако полип сада нема знакова малигнитета, могу се појавити за неколико месеци или година.

Што се тиче ефективности традиционалне медицине у полипозији, у научном свијету још увек постоје спорови. Многи лекари верују да се народне методе могу користити само у профилактичке сврхе, а полипи се одмах морају уклонити, све док нису малигни. Користите или не људске методе лечења - то је на теби.

Један од познатих начина за борбу против полипа је употреба посебне смеше засноване на семенкама бундеве, пилећим руменом и биљним уљем. Морате да узмете 12 кашика са десертима семена бундеве, млевите их у брашно, мијешајте са 7 куваних јаја и 2 чаше биљног уља. Добијени састав треба темељно помешати и држати 15 минута у воденом купатилу. После тога, можете започети лечење. Средство је ујутру, пре оброка, недељу дана. Једна доза - 1 кашичица.

Полипи ануса уклоњени су смешом праха сувог целандина и борног петролатума. Тампони са овим једињењем убацују се у анус неколико пута дневно. Третирајте полупе и украдите хмељне конусе. Агент се користи недељу дана, а затим узети кратку паузу. Када полипоза користи корисне пчелиње производе. Узми регуларни природни мед, полен цвета, матични млеч. Сви ови производи имају повећану биолошку активност, способност активирања резерви унутрашњих резерви тела и прилагођавања за опоравак.

Полипи у цреву

Раније откривање болести и његов третман повећавају шансе за опоравак, значајно смањују ризик од компликација и продужавају живот. Полипи у цреву нису изузетак, а њиховим благовременим уклањањем у скоро 85% случајева се примећује потпуни лек.

Међутим, треба напоменути да је поновна појава полипозних лезија вероватна. Релапсе се дијагностицира у 20% случајева, нарочито ако постоје велики полипи. Такође, постоји ризик од њихове канцерозне дегенерације, стога је неопходно редовно праћење да би се спречило њихово малигно трансформисање у времену.

Мушки део популације је више предиспониран на цревне полипе. Често се болест открива након 45 година, али се случајеви болести такође могу искључити у детињству.

Карактеристике болести

Полипозна туморска формација, везана за слузницу цревног зида, је полип црева. Може бити појединачно, груписано или дифузно. Вишеструке лезије су склоније малигнитету, па захтева посебну пажњу.

Који су опасни полипи у цревима?

Опасност од интестиналног полипа лежи у развоју компликација повезаних са прогресијом болести и повећањем онкогенезе. То укључује:

  • дисфункцију црева, када је особа узнемирена констипацијом, што може бити знак интестиналне опструкције;
  • крварење из ануса, као резултат улцерације полипа или његове трауматизације током ендоскопског прегледа;
  • канцерогена трансформација тумора;
  • општа интоксикација, услед апсорпције токсичних производа у крвоток из стагнирајућег цревног садржаја.

Разлози за стварање цревних полипова

Главни узрок болести не може се идентификовати. Могу се само навести фактори који предиспонирају појаву полипидних раса:

  • продужени инфламаторни процес;
  • трауматизација са ендоскопским испитивањем или са чврстим калцификованим масама са продуженим запрештавањем;
  • иритација слузнице са стагнирним интестиналним садржајем;
  • наследна предиспозиција;
  • неправилан неправилан оброк (дијета, суха храна, храна са канцерогеним, газираним напитком);
  • дивертикулоза;
  • алкохолна пића;
  • кардиоваскуларне болести.

Први знакови

Први клинички знаци могу се појавити далеко од почетне фазе. У том погледу, морате видети доктора када постоји цревна дисфункција (запртје, дијареја), мукозни пражњење и периодични бол у доњем делу стомака.

Симптоми

Како се број или величина полипа повећава, следећи симптоми почињу да брину:

  • продужени запрт;
  • општа слабост;
  • бол у доњем делу стомака;
  • крвави, мукозни пражњење;
  • палпација формирања тумора кроз абдоминални зид.

Такође је важно напоменути да крв у столици може указивати на канцеростичку трансформацију.

Може ли полип црева доћи до карцинома?

Постоји ризик да је образовање малигно. Дошло је до 1% случајева, међутим, ако се процес рака открије у раној фази, посебно са једном полипом, стопа преживљавања достиже 80%. Што се тиче дифузне лезије, прогноза није толико повољна.

Фактори и услови погодни за трансформацију карцинома

За изазивање малигне трансформације може се десити трауматизација, која се јавља приликом удара у абдомен, ендоскопског прегледа или густих телади у хроничном заокупљењу.

Поред тога, карцином црева може бити резултат продужене истовремене патологије инфламаторног порекла, на пример, Црохнове болести или улцеративног колитиса. Такође, малигнитет је могућ када је ова страница зрачена за онкологију друге локализације.

Како препознати канцерозну дегенерацију?

Када се крв појављује у фецесу, ускоро треба консултовати лекара, јер овај знак може указивати на малигну болест. Такође, треба обратити пажњу на појаву или јачање боли и погоршање општег стања (губитак апетита, слабости, губитка телесне тежине).

Важни тестови и прегледи

Испитивање пацијента подразумева испитивање цревних зидова, простате у мушкарцима с методом прстију кроз ректум. Уз помоћ лабораторијске анализе, може се открити крв у фецесу.

Што се тиче инструменталних техника, има предност за колоноскопију, проктосигмоидоскопија, баријум клистир и Ректоскопија, што омогућава визуализацију хаустратион након пријема решења баријум.

Ако је потребно, додељује се томографија (рачунар, магнетна резонанца).

Третман и уклањање

Хируршка тактика са цревним полипима је најтачнија одлука, јер није могуће спречити прогресију болести медицински.

Велика полипи црева изрезују се у делове, а мали растови се могу уклонити ендоскопски, хируршки или електроекцисион.

Након уклањања онкообразование се шаље на цитолошки и хистолошки преглед, на основу резултата којих се одређује даље лијечење. У случају детекције ћелија рака, врши се уклањање погођеног дела црева. Цео дебљи део црева уклања се дифузном полипозом.

Након операције, препоручује се да се ендоскопски преглед изведе сваке 3-5 година да би се надгледало стање црева.

Превенција

Превентивне мјере имају за циљ нормализацију прехрамбене дијете, повећање моторичке активности и благовремено лијечење истовремене патологије дигестивног тракта.

Прогноза

У случају ране дијагнозе и лечења, полипи у цреву имају прилично повољну прогнозу, међутим, са вишеструким лезијама или малигнитетом полипа, прогноза зависи од стадијума патолошког процеса. Такође, треба напоменути да могу доћи до рецидива, који се обично развијају 1-3 године након операције.