logo

Припрема за гастроскопију

Да би проучили стање дуоденума, желуца и једњака, доктори користе поступак гастроскопије. Изводи се помоћу посебне флексибилне цеви са оптичким системом. Како се припремити за желудачку гастроскопију? Поступак захтијева посебне прелиминарне мјере како код куће, тако иу здравственим установама.

Ендоскопија желуца

Гастроскопија је само врста ендоскопског прегледа - метода проучавања унутрашњих органа. Може се проверити једњак, бронхија и плућа, бешик или стомак, и код одраслих и код деце. Гастроскопија се користи да би се утврдило стање последњег. Овај поступак има неколико синонима - гастроентероскопија, есопхагогастродуоденосцопи или ЕГДС, фиброадастросцопи или ФГС, фиброгастродуоденоскопија или ФГД. Сви термини имају једно значење, јер њене компоненте означавају:

  • "Езофагус" је једњак;
  • "Гастро" - стомак;
  • "Сцопиа" - визуелни преглед;
  • "Фибро" је флексибилна цијев, тј. фиброскоп;
  • Дуоденум је дуоденум.

Како је ФГС стомака учињен?

Слична метода је звучна, само је усмерена на ограду помоћу шприца гастричког садржаја. Поред тога, пацијент мора сам да гута сондом. Гастроскопија се изводи са терапеутском и дијагностичком наменом. Овом процедуром врши се сљедеће активности:

  • страно тело се уклања из стомака;
  • узимати делове ткива за биопсију;
  • бенигне формације се уклањају;
  • уводи се лекови;
  • цаутеризација крвавог суда;
  • контролисана је динамика лијечења болести.

За процедуру у клиници додељена је посебна соба. У њему, пацијент треба да лежи на каучу, а на левој страни. Пре него што почне процедура, у уста уметнута је пластична капа која штити од могућих повреда. Истраживачу се нуди локална анестезија ињектирањем раствора лидокаина или интравенским ињекцијама.

Већ после анестезије, специјалиста кроз уста или назални пролаз улази у гастроскопију опремљену видео камером, а затим се одвија процес испитивања дигестивног тракта. Трајање поступка је 5-15 минута. Гастроскопија под анестезијом има дуго трајање, јер особа током ње спава, и буди се много касније у одвојеном одељењу.

Припрема за желудачну гастроскопију

Први и главни нијанси у припреми за гастроскопијом је психолошки став. У вези са широко распрострањеним мишљењем о поремећајима и непријатним осећањима током поступка, особа почиње да се плаши тога. Неудобност ће бити, али не ради се о болу. Савремена опрема пружа толерантан осјећај приликом обављања гастроскопије. У неким случајевима, особа може бити прописана седативима. Припрема за гастроентероскопију се изводи и код куће иу болници. У другом случају, то укључује следеће кораке:

  1. Консултације са доктором. Специјалиста одређује такве нијансе као што су присуство алергија, патологија срца, трудноћа, прошлих хируршких интервенција, као и информације о стрјевању крви.
  2. Потписивање докумената. Након разговора о гастроскопији, пацијент мора потписати сагласност за поступак.
  3. Директна припрема за истраживање ФГД. Ограничено је на једење и пијење течности 8 сати пре почетка. Оно што можете и не можете јести је описано у наставку.

Припрема за гастроскопијом се може обавити код куће, ако особа није на болничком лечењу. Подијељен је у двије етапе, први почиње за 2-3 дана и захтева:

  • ограничења акутне и масне хране, нарочито када се сумња на чир на желуцу;
  • примање антиинфламаторних биљних чајева, на пример, камилице чајеви;
  • ограничавање активних спортова;
  • праћење стања желуца и црева; за могуће појаве акутног бола;
  • одбијање узимања нестероидних антиинфламаторних лекова.

Како се припремити за ЕГД? Директно на дан поступка морају се поштовати следећа правила:

  • не пушите 3 сата прије поступка;
  • обавестити доктора о могућој трудноћи;
  • испусти бешику пре испитивања;
  • скините накит, наочаре или сочива, протезе;
  • узети лични пешкир који ће бити потребан током саливације током поступка;
  • Не покушавајте да разговарате и прогутате пљувачку током дијагнозе.

Могу ли пити прије гастроскопије?

Употреба течности на дан гастроскопије може бити најраније од 2 до 4 сата пре. Као пића, кафа и минерална вода су дозвољени без гаса, а не више од 0,1 литра. Лекари препоручују да потпуно напустите течност. Таква припрема за гастроскопију стомака ујутру неће узроковати нелагодност, јер не морате пити на пар сати. Ако је особа последња користила течност пре одласка у кревет (око 20-22 сати), онда ће до јутра у стомаку нестати. Из тог разлога, никаква ограничења нису потребна. Ако вам је потребно пити лек, који се не може пропустити, онда морате користити мало течности.

Шта можеш јести пре ФГС-а

За неке болести, чак и за посебну исхрану потребна је припрема за ову процедуру. Такве болести укључују кршење повлачења хране кроз дуоденум, стенозу једњака. Уочи истраживања, тј. око 18 сати, пацијент треба искључити превише топла и хладна јела. Конзистентност хране треба да буде целулоза или чак и течност. Већина се лако може асимилирати, на пример:

  • цело млеко;
  • трљао с камиром;
  • свежа павлака;
  • јогурт са ниским садржајем масти;
  • не-киселина кефир;
  • Супе на лаганом рибу, месу или поврћу;
  • сиром сиром;
  • јаја (меке куване или у облику омлета);
  • кувано или свеже поврће, као што су кромпир, шаргарепа, пасуљ, репа, цвјетача;
  • рибе са ниским садржајем масти, на пример, ослић, полутка, зандер, остриж или штука;
  • воће као што су јабуке, банане, крушке.

Шта не можете јести пре гастроскопије желуца

Припрема за ЕГФ желуца захтева ограничење такве хране:

  • ораси;
  • алкохол;
  • чоколада;
  • семе;
  • мајонез, сос;
  • брза храна;
  • макарони;
  • производи за тесто;
  • сол;
  • оштра и масна храна.

Колико сати не можете јести пре гастроскопије

Забрањена храна се најбоље уклања неколико дана пре гастроскопије. Прије поступка, желудац мора бити празан, тј. последњи пут можете јести 8 сати пре поступка. Овај пут је строго дефинисан, јер за њега храна је потпуно пробавана и неће се мешати у истраживање. Поред тога, процедура за пун стомак може проузроковати пенетрацију повраћа у горњи дисајни тракт. Ако се гастроскопија изводи под анестезијом, период постања се продужава на 10-12 сати. Испитивање желуца се често прописује ујутру, па пацијенту једноставно не треба доручак.

Видео: Гастроскопија под анестезијом

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Колико времена не можете јести и пити пре гастроскопије?

Гастроскопија (ФГС) је ендоскопски метод испитивања стомака, који се користи за дијагнозу болести дигестивног система у најранијим фазама њиховог развоја. Међутим, такав поступак се спроводи након специјалне обуке, укључујући и усаглашеност са исхраном. Колико не једе пре гастроскопије и шта се не може једити пре гастроскопије желуца? Ово су два главна питања на која пацијент треба да добије одговор пре испитивања. Гастроскопија се може изводити на празан желудац, док пацијент не треба узимати храну за неколико дана, који су дуги у стомаку и промовишу гашење. Оваква ограничења у исхрани омогућавају одговарајућу припрему за испирање желуца, повећавају информатичност и спречавају развој нежељених посљедица. Користите било који лек пре него што ендоскопски преглед није потребан.

Производи који се не могу једити

Припрема за гастроскопијом стомака нужно укључује низ ограничења у исхрани. Три дана пре гастроскопије, није могуће јести храну која може оштетити слузокожу на стомаку - оштра, врућа јела са зачинама и зачина. Из истог разлога забрањено је пити алкохолна пића која могу довести до појаве слике гастритиса током испитивања.

Шта се не може једити осим "агресивних" производа? Два дана прије поступка, неопходно је искључити из исхране:

  • Месо и риба са високим садржајем масти.
  • Сви производи од брзе хране (можете их јести 2-4 дана прије прегледа).
  • Производи који су димљени, маринирани или сољени.
  • Било која врста печурки, без обзира на начин кувања.
  • Пацијент не може да једе никакве сокове, кечапове пре ФГД-а.
  • Многа пића се не могу пити пре истраживања, пре свега јака кафа, сода итд.

Листа производа која се одбија у краћем временском периоду (24 сата) је следећа:

  • Различите врсте житарица и махунарки.
  • Млечни производи, укључујући скут, сир и сл.
  • Немојте дозволити да једете кондиторе и производе од брашна, укључујући и тестенине.
  • Бројни поврће и воће пацијент не треба да једе: цитруси, дуње, парадајз.

Шта не можете пити пре гастроскопије?

Пацијенти би такође требали бити свјесни онога што се може пити прије тестирања и да ли је могуће пити воду без адитива на њега. У сваком случају, пацијент не сме узимати алкохолна пића, јаку кафу или чај, али и сода. Све ове течности могу директно оштетити унутрашњи слој стомака или допринијети прекомјерном количини гаса. Чини се да ово доводи до лажних резултата, на којима је немогуће поставити тачну дијагнозу, која захтева постављање поновљених студија.

Колико није дозвољено пити пре тестирања? Најмање три сата пре ФГС-а, пацијент треба да одбије да пије.

Дозвољено је једити и пити само једноставне ствари, на пример, чисту воду у малим количинама. Колико сати пре него што ЕГФ не може пити чак ни обичну воду? Три сата прије планираног прегледа, пацијент треба одбити да узме било какве течности да спречи развој мучнине и повраћања.

Пре гастроскопије

Ако пацијент не зна одговор на питање колико сати не може да једе пре гастроскопије, онда то може довести до неколико негативних последица:

  • Појава мучнине и повраћања, који ће ометати адекватно уношење гастроскопа и испитивање слузокоже желуца.
  • Због рефлексних контракција мишићног слоја ларинкса и једњака, могуће је да су механички оштећени или пукли.

Да би спријечили ове компликације, пацијент би јасно требао знати информације о томе колико сати се не може једити прије ЕГФ-а. За ово, пацијент мора следити низ препорука:

  • Ако пацијент зна да је његов стомак празан дуго, онда не би требало јести најмање 12 сати пре предстојећег ендоскопског прегледа. У овом случају, ако је поступак заказан ујутру, последњи лагани оброк треба да се одржава увече. Ако пацијент има општу анестезију, последњи оброк треба узети у року од 12-14 сати.
  • Ако стомак ради нормално, а нема потребе за општом анестезијом, можете јести пре ЕГД-а 8-9 сати.
  • Колико сати не може да једе деца, пре планиране гастроскопије? Наведени датуми постоје за децу различите старости. Они су, по правилу, једнаки временским интервалима за одрасле.
  • Колико не можете да једете пре процедуре заказане за вече? Ова група пацијената је дозвољена малим лаганим доручком, 7-8 сати пре ендоскопије.

Усклађеност са овим временским интервалима је неопходна за комплетно пражњење желуца пре испитивања, као и за спречавање мучнине, повраћања и лијевања желудачног садржаја у респираторном тракту. Употреба таблета за медицинску промоцију прехрамбених маса у цревима примењује се само у случајевима потребе за хитном гастроскопијом.

Списак дозвољених и забрањених производа може се проверити код вашег лекара или гастроскопије.

Који су производи дозвољени?

Поред питања о томе колико не можете јести, а колико је сати пре него што ЕГД забрани јести, веома је важно одговорити на питање шта се може хранити од хране уочи анкете?

Међу првим посуђима, пацијенти могу да кувају и једу супе од поврћа без додавања масти, зачина или зачина, укључујући и неку врсту зеленила. Од другог курса, дозвољено је да једу куване или суше рибе разних врста, или месо пилетине и других птица. Такође можете јести пире од кромпира, узорака и јагоде од хељде.

Воће и поврће су непожељни, међутим, могу се претходно кувати или печити, чиме се смањује негативан утицај на органе гастроинтестиналног тракта. Од пића неопходно је дати предност обичној води, јер је немогуће разумјети како украсе плодова или плодова утичу на мукозну мембрану.

После ЕГФ-а, можете јести било коју храну у случајевима када болести нису идентификоване. Ако преглед открије проблеме са стомаком, онда препоруке за даљу исхрану можете добити од свог доктора.

Пратећи ове препоруке може се спречити развој нелагодности и озбиљних компликација, као и повећати информативност и вриједност извршене гастроскопије. У том смислу, сваки пацијент мора поштовати ова правила и не крши их, јер иначе, то може довести до поновљених прегледа или погрешно дијагностификованог третмана.

Припрема за ФГС стомака: неколико важних препорука

Болести стомака заузимају једно од водећих места. Да би се дијагностиковала одређена болест, пацијенту је додељен низ процедура, а главни је ФГС. Многи људи знају да о томе нема ништа угодно, а поред тога је потребна припрема да би се осигурало да су резултати поуздани.

Шта је ФГС

ФГС није веома пријатан поступак

Једна од најпоузданијих студија о стомаку, као што је већ речено, је ФГС. ФГС залаже за фиброгастроендоскопииа, током којих стомак пацијента је уведен ендоскоп, или како се другачије назива и гастроскоп, са којом се добро може видети стомак, његов слузница, као и да биопсију за анализу.

Поступак се састоји из неколико фаза:

  1. Прва фаза. Љекар врши локалну анестезију, која у већини случајева подразумева лечење лидокаина с кореном пацијентовог језика
  2. Друга фаза. Пацијент је стављен са његове леве стране
  3. Трећа фаза. Након што анестезија почне да ради, а после око 5 или 10 минута, пластични прстен се убаци у уста човека, који мора бити зупчан зубима
  4. Четврта фаза. Затим, кроз овај прстен, доктор ће ући у ендоскоп. У тренутку уношења ендоскопа, од особе ће бити затражено да изврши гутање
  5. Пета фаза. После неколико секунди ендоскоп ће бити у стомаку, доктор ће у њега ставити ваздух, тако да се стомак исправи и започне испитивање
  6. Шеста фаза. За пар минута доктор ће добити ендоскоп

Обично се ГФГ стомака прописује ако:

  • Постоје сумње на запаљење горњег дигестивног тракта
  • Постоји пептички чир
  • Постоји крварење
  • Постоји сумња на оток

ФГС - студија је веома озбиљна, која мора бити пажљиво припремљена како би се избегле непријатне сензације и да је резултат поуздан.

Припрема за ФГС

Добар дух је кључ за лако истраживање

Упркос чињеници да је овај процес прилично непријатан, ако су испуњене све препоруке доктора који ће га спровести, можете избјећи лоша осећања.

Постоји низ препорука које се морају пратити приликом припреме за поступак:

  1. Вечера треба да буде веома лагана, а пожељно је 4 сата пре ноћног спавања
  2. 8 сати пре процедуре, било је строго забрањено, као и било који оброк, непосредно пре ФГС може изазвати напад повраћања, због којих је истраживање ће бити немогуће и да га додели још један дан
  3. Но смокинг, а нарочито пре процедуре, јер је пушење погоршава смехом и стимулише производњу желудачне слузи, због чега је истраживање може трајати дуже
  4. Не узимајте лекове, већ нарочито таблете које треба прогутати

Пре ФГС-а дозвољене су следеће радње, ако је то веома неопходно:

  1. Дозвољено је да узимате лекове које вам не треба гутати. Обично је таблета за ресорпцију под језиком
  2. Можете да правите ињекције, које након процедуре не можете учинити
  3. Дозвољено је два сата прије него што се процедура пије слатки, али не јак, црни чај или једноставна негазирана минерална вода

Одвојено је потребно говорити о вечерњем оброку прије ФГС-а, тј. О вечери. Требало би да буде искључиво од лаких намирница које могу брзо да се пробију у стомаку. Обично препоручите комад рибе са поврћем или комад кухане пилеће прси са малом количином хељде, пожељно добро куваног.

Неколико дана пре ФГС-а морате искључити зачињене посуде, а такође се уздржите од пијења алкохолних пића. За производе који се не могу конзумирати чак 10 или 12 сати пре студије укључују:

  • Чоколадни или чоколадни слаткиши
  • Семе, и тикве и сунцокрет
  • Нутс
  • Свеже поврће

Наравно, ако је здрав стомак, сви производи су вари за осам сати, али с обзиром да се ради о пацијентима са пробавних проблема, они једноставно не могу да имају времена да се свари и истраживање ће бити или одложена или дају непотпуну слику.

Главна ствар је да пратите све савете доктора и да не мислите да кажу то исто. Поступак није баш угодан, а тако мали број људи жели да понови следећег дана због своје грешке.

Припрема за ФГС на дан студије

Након јутарњег буђења, пацијенту је забрањено брусити зубе и дим, јер то може довести до стварања слузи у стомаку, што ће продужити истраживачки процес.

У болници са вама потребно је упутити лекар који је присуствовао ФГС-у, пасош и медицинску политику (а понекад и сертификат о пензијском осигурању), као и пешкир. Да би се осигурала најудобнија процедура, најбоље:

  • Отворите горње дугме на одећи, посебно на врату, ако их има
  • Отпустите појас на панталоне или фармерке, јер може доћи до осећаја стискања
  • Упозорите доктора који ће водити поступак, о алергијским реакцијама на лекове
  • Опустите се, иако ће бити тешко учинити, пошто мали број људи узима ФГС смирено
  • Диши глатко, дубоко и полако, пожељно уз уста
  • Покушајте да не гутате покрете, иако ће бити веома тешко
  • Размислите о нечему добром. То ће вам помоћи да се одвојите

У неким случајевима, студија се може извести под општом анестезијом. То се ради када је нетолеранција на лидокаин или да ли је особа у таквом стању да је ФГС у локалној анестезији, могу проузроковати сметње, нарочито опасан велики притисак панике, итд Такође, особе са слабим прагом бола показују ФГС само под општом анестезијом.

Понекад је фиброгастроендоскопија прописана за поподне. Ево, препоруке лекара ће бити много теже, али ипак треба да се уради.

Такође је неопходно јести ништа 8 или 10 сати, не пушити прије процедуре, итд. Уопштено посматрајте све горе наведене тачке.

Могуће компликације после ФГС

ФГС је информативни метод стомачног прегледа

Компликације након и током процедуре ФГС-а су ретка појава. Али понекад свеједно, могу се десити.

Међу најчешћим компликацијама које се могу појавити укључују:

  • Крварење које се јавља ако је ендоскоп случајно додирнуо зид органа или је оштетио посуду
  • Асфиксија и аспирациона пнеумонија, која се могу јавити ако се тачна припрема није извршила пре ФГС-а, односно пацијента је јела пре процедуре, итд. Овај проблем може проистећи од гутања неосветљених остатака хране у респираторном тракту
  • Бол у стомаку. Посебно може бити у случају да је узета биопсија. Биопсија је штрцање узорака стомака у ткиву

Да би ФГС пролазио најсигурнији, неопходно је у потпуности поштовати све препоруке лекара који присуствују, пошто успех поступка зависи од њих, као и брзина поступка. Припремљен за ФГС није тако тешко, потребан вам је стрпљење и смиреност. Током самог ФГС-а, доктори ће покушати да вам помогну, јер схватају колико овај процес може бити непријатан.

Детаљније са таквим методом испитивања стомака као ФГС-а, упознаће видео материјал:

Пронашли сте грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер, да нас обавестите.

Карактеристике тренинга и колико се времена не може једити пре ЕГД-а?

Важно! Лек за згрушавање, гастритис и чиреве, што је помогло великом броју наших читалаца. Прочитајте више >>>

Гастроскопија је ендоскопски метод дијагностичког истраживања, током које се открива патологија органа за варење. Испит се врши помоћу посебне опреме која се зове гастроскоп. Овај метод дијагнозе се сматра најсформативнијим и сигурнијим. То захтева извесну свеобухватну обуку, у којој исхрана игра важну улогу. Људи који морају проћи овај поступак често се питају: колико сати можете да једете пре фгдс-а?

Гастроентеролог Микхаил Василевич:

"Познато је да је третман гастроинтестиналног тракта (чиреви, гастритис, итд), постоје посебне припреме које су додељене лекара. Али ми не говоримо о њима, и о лековима који могу да се користе и код куће." Реад море> >>

Опис поступка

Главни правац гастроскопије је узимање желудачног садржаја са шприцем. Стога сондом прогута пацијент самостално. Приказана дијагностичка метода може се извести у терапеутске и дијагностичке сврхе. Кроз то постаје могуће обавити следеће активности:

  • уклањање страних тела из желуца;
  • узимање ткива за наредну биопсију;
  • уклањање неоплазме добре квалитете;
  • увођење лекова;
  • цаутеризација судова за крварење;
  • контролу динамичног тока болести.

У сврху провођења гастроскопије дизајнирана је посебна просторија у којој се од субјекта тражи лежати на каучу са носачем са леве стране. Пре тога, у усправну шупљину убацује се посебна кап по кап, која је заштићена од повреда. Локална анестезија врши се помоћу лидокаина или интравенозне примене лека. Након почетка аналгетика, гастроскопија се убацује кроз уста, која је на крају опремљена видео камером и позадинским осветљењем. Постоје две главне врсте гастроскопије:

  • Фиброгастроскопија или ФГС, што се подразумева као проучавање стања и откривање патологија слузнице желуца;
  • Фиброгастродуоденоскопија или ФГД, када се стомак и дуоденум подвргну прегледу.

Просечно трајање поступка је 10 минута. У случају опште анестезије, поступак траје дуго.

Општа обука

Опште мере припреме за гастроскопски преглед су следеће:

  1. Информисање о природи поступка, намени коришћене опреме и упозорења о могућим посљедицама. Стога, пацијент ће добити поуздане информације о истраживању, што вам омогућава да пажљиво припремите за то на психолошком нивоу.
  2. Нормализација хомеостазе или његова стабилизација у парцијалном плану, која највише погађа срце, васкуларне и респираторне системе. У присуству абнормалитета или патологија, неопходно је вратити стање у нормалу, што ће смањити вероватноћу компликација.
  3. Избор естетских средстава која се користе у ендоскопији. Да би се то урадило, узима се у обзир осетљивост пацијента на препарате, постојала је или је алергијска реакција, индивидуалне карактеристике организма и други фактори.

Исхрана пре гастроскопије

Вриједно је рећи одједном, исхрана прије гастроскопије желуца не разликује се посебним развојем или посебном чврстошћу. Најважније је мирно стање органа под истрагом, с обзиром да је важан услов за испитивање да се пренесе у празан стомак. Да би се добили најпоузданији резултати, неопходно је знати коју храну би волела и које ће за сада одбацити:

Забрањени производи

Три дана пре предложене студије, алкохолна пића, масна и укусна јела се искључују из исхране. Другим речима, потребно је напустити производе који су способни да изазову цревни надимање, а такође утичу на промену киселине нивоу у стомаку иритирајуће слузокожу.

Неколико дана пре гастроскопског прегледа треба напустити:

  • сорте масног меса;
  • производи у сољеној и маринираној форми;
  • гљивице у било ком облику;
  • разни сосови и зачини;
  • производе који су били димљени и конзервисани.

Дан пре дијагнозе је искључен:

  • вхолемеал гритс;
  • производи млијечне производње, као и воћни сир са високим садржајем масти;
  • производи од брашна;
  • цитрусни плодови;
  • сувише хладна или врућа јела.

На дан гастроскопије, морате пратити штрајк глађу, пошто се студија изводи на празан желудац.

Дозвољено

А сада размислите шта можете да једете пре гастроскопије:

1. Супе

У том случају, требало би јести супе од поврћа које су без додатних масти. Пожељно је велика количина зеленила.

2. Други

Месо је потпуно искључено. Истовремено је дозвољено да једе рибу пре кувајтања у куваном стомаку, или да из ње направи парове кокице. Такође је могуће јести жуто месо перади. Као бочно јело, требало би да волите пире кромпир, омлете или хељде.

3. Поврће и производи од воћа

Дозвољено је да користи дан пре испитивања. У овом случају морају се обрађивати кувањем или печењем. Идеално је да једе карфиол, шаргарепу. Од воћа, банана и јабука су прихватљиви.

4. Млечни производи

Такође се користи уочи истраживања. У овом случају, потпуно млеко је потпуно искључено. Предност се даје у корист ферментисаних млечних производа, као и сирева са малим садржајем масти. Могуће је додати павлаку у количини кашике, која такође треба бити ниска у садржају масти.

Млечна супа, припремљена пола разређена водом, дозвољена је испред ФГД. У њему можете додати житарице или мале вермикеле у кувани облик.

5. Пиће

Дан пре гастроскопског прегледа је дозвољен пријем:

  • кантине минералних вода лишених гаса;
  • воћни компоти и декокције;
  • чај лоше конзистенције;
  • чорбе пилуле.

Пиће треба узети у топлој форми.

Колико сати могу да једем?

Проблем сагоревања је колико сати не можете јести пре гастроскопије? Последњи оброк пре гастроскопије треба направити за 19 сати. У случају анкете поподне током 8 сати можете дозволити лагану јутарњу снацк. Можете пити воду 3 сата пре теста. У овом случају, његова количина не би требало да прелази 100 мл. Прецизно кажите колико их не једе пре гастроскопије, доктор треба да каже.

Остале препоруке

Пошто је око 70% популације склоно пушењу, постоји много сумњи у употребу дуванских производа пре гастричне гастроскопије. Вреди рећи да не постоји категорична забрана пушења. Међутим, у пракси се показује да употреба дувана доприноси појављивању непријатних сензација током дијагнозе, а такође повећава његово трајање.

Сличан одговор односи се на администрацију лекова. Али овде треба напоменути да је пијење пре студирања забрањено и стога је употреба дрога забрањена. Међутим, када користите редовне лекове, унапријед треба да се консултујете са медицинским стручњаком, упозоравајући га на то.

Немојте занемарити горе наведене препоруке, јер чак и благо погрешно стање може довести до нетачних информација и погрешне дијагнозе. Такође је важно узети у обзир да храњена храна треба да буде у топлом режиму температуре и да има меку, пужу конзистенцију. Делови хране хране би требали бити мали.

Уморан од боли у стомаку, стомаку.

  • бол у стомаку;
  • повраћање;
  • дијареја;
  • горушица;

Заборавили сте када је било добро расположење, а још више?
Да, проблеми дигестивног система могу озбиљно покварити живот!

Али постоји решење: доктор-гастроентеролог, начелник одјела за гастроентерологију Аркхипов Михаил Васиљевич каже детаље. >>>

Колико сати не можете јести пре ЕГД-а - савјета и трикова

У чланку вам кажемо колико сати не можете јести пре ЕГФ-а, и колико након поступка можете. Сазнаћете који лекари за пиће и пиће не препоручују пре и после гастроскопије.

Колико сати не можете јести пре гастроскопије

Пре ЕГФ-а важно је пратити препоруке за унос хране

Пацијенти имају разумно питање, колико сати не можете јести пре гастроскопије? Важно је да током испитивања стомак буде празан. Само у овом случају лекар ће добити најтачнију слику стања унутрашњег органа и поставити исправну дијагнозу.

Колико дуго се ЕГД не може једити? За 8 сати је минимум који је неопходан за потпуну пробаву хране која је ушла у стомак. Боље је ако не можете јести 14 сати.

Ако прекршите ово правило, истраживање ће бити одложено из следећих разлога:

  • уведена опрема подстиче повраћајни рефлекс, због чега храна остаје у респираторном тракту и угрожава живот;
  • резултати дијагнозе ће бити подстандардни, што неће дозволити тачну дијагнозу и прави третман.

Колико је потребно да се не једе пре ФГС-а, ако се анестезија користи? Последњи оброк би требало да буде 12 сати пре испитивања.

Обично се гастроскопија ради ујутру, па би требало да буде тако: једите вечеру, идите у кревет и немате доручак ујутро.

Које храна не може да се поједе?

Барем недељу дана пре испитивања, пацијенти морају пратити дијету.

Требало би да се искључи из менија:

  • ораси било које врсте;
  • чоколада и слаткиши;
  • семе;
  • брза храна;
  • макарони;
  • пасуљ;
  • мајонез и други сосови;
  • печење;
  • Пицклес;
  • масну и зачињену храну.

Ови производи лоше апсорбују стомак (до 24 сата), теже се на њега. Такви тестови за гастроинтестинални тракт људи чак и са сумњом на патологију су непожељни.

Вечера је најбоља најкасније до 18 часова, док храна не би требало бити превише хладна или врло врућа. Изабери здраву храну и јела течност досљедности - немасни сир, јогурт, павлака, сир, јаја, барено поврће (кромпир, карфиол, цвекла, шаргарепа), воће - вишња јабука и крушака.

Колико сати можете пити пре гастроскопије

Недуго пре процедуре, такође не можете пити

Знајући колико не једете пре ЕГФ-а, потребно је појаснити правила уношења течности. Можете пити 2-4 сата прије поступка. Стомак не траје много времена да се пробије течност, а брзо се излучује. Али, ако сте само хтели да прогутате нешто освежавајуће прије поступка, морате напустити идеју.

Ако је потребно узимати воду пре лијека, онда можете узети неколико гутљаја 20-30 минута пре него што започне. Ако је лек у таблетама, онда се мора испасти пре употребе.

Оно што не можете пити

Неколико дана пре гастроскопије не можете пити алкохол, чак ни алкохолна пића.

Неколико сати прије поступка, боље је пити само чисту филтрирану воду. Ако купите минерал, онда изаберите без гасова. Од свих других пића, нарочито са укусима и бојама, одбијте.

Укупна запремина течног пијанца пре испитивања је пола чаше.

Кроз колико је могуће јести после ГДГ желуца

Добар лекар би требало да вам каже колико можете да једете после гастричног бубрега и такође прописујете исхрану коју морате поштовати.

Ако је извршена гастроскопија:

  • са биопсијом, а онда први оброк - не прије 4 сата касније;
  • ако без њега - онда сат касније.

Привремено ограничавање уноса хране је због чињенице да се током испитивања третира лидокаин - замрзавањем анестезије. Ако не чекате, лако можете да се загушите на храну или воду.

Који производи могу да се поједу?

Након чекања након ФГД-а кроз колико можете јести, направите мени, дајте предност:

  • кефир (јогурт, риазхенка и други млечни производи са малим садржајем масти);
  • течна каша;
  • кесе;
  • нискобудна јуха;
  • Пита од поврћа (кромпир, песа, сортирани).

Мени не би требало да буде тешка храна, већ превише зачињена и масна. Дијета након гастроскопије са биопсијом значи одбацивање следећих производа:

  • печурке (кувано на било који начин);
  • чорбе од масног меса;
  • купус, краставац;
  • печено пециво;
  • маринаде и конзервисана храна;
  • житарице: просо, јаја, бисерни јечам.

Изаберите производе са ниском киселином, која неће узроковати иритацију желудачне слузокоже.

Шта можете да пијете

Упркос чињеници да након гастроскопије у устима постоји сагоријевање, сувоћа и неугодност, не можете пити одмах после процедуре. Да узмете неколико гутљаја воде, треба чекати најмање пола сата.

Затим дајте предност млијечним производима - кефир, риазхенка, јогурт са ниским садржајем масти.

Након прегледа, после 3 сата можете пити лагано куван чај, какао, бујица дивље руже. За најмање недељу дана, заборавите на следећа пића:

  • алкохолно;
  • кафа;
  • црни чај;
  • сокови (посебно свеже стиснути).

Исхрана пре и после гастроскопије

Након ЕГД-а потребно је пратити исхрану исхране

У року од двије седмице након испитивања, као иу откривању патологије, лекари прописују дијету број 1.

Њена главна правила су:

  • јела су паре, кувана или печена (али не пржена);
  • количина соли је сведена на минимум;
  • храна не би требало да буде топла или хладна;
  • оброци - 5 пута дневно, али у малим порцијама;
  • потрошња воде дневно - не мање од 1,5 литре;
  • број конзумираних калорија дневно је 1500-2800.

У менију за исхрану у трајању од 2 недеље укључите пре и после процедуре:

  • супе - поврћа пире кромпир на лов-фат цхицкен чорбе, млеко са испасирано пиринчем или зоб, тестенина кромпира на биљном чорбу;
  • хлеб - само 2 дана од првокласног пшеничног брашна (али је потрошња хлеба најбоље минимизирана);
  • неугодно пециво - колачићи, кекси, пите са месом, јагодичасто воће, јаја, сокови од скуте;
  • дијетално месо зеца, пилетина, ћуретина, ниско масног јагњетине;
  • кувана пуста риба;
  • омлет или 2 мекана кувана јаја дневно;
  • од житарица се дозвољава овсена каша, пиринач, хељда - кувана каша од њих, кува супе или кокице за јело;
  • од поврћа, одаберите кромпир, тиквице, шаргарепа, карфиол (од парадајза, нарочито киселог, смећа).

За више информација о ГБС погледајте у видео запису:

Шта треба запамтити

  1. Важно је запамтити колико не можете јести и пити прије гастроскопије: једите - 8 сати, пијете - 2-4 сата.
  2. Пре и након поступка, не једите пржене, зачињене и прекомерно слане хране. Изаберите здраву храну коју стомак лако може пробати.
  3. 2 недеље пре и после гастроскопије, посматрајте дијету.

Молим вас, подржите пројекат - реците нам о нама

Исхрана пре гастричне гастроскопије

Многе болести гастроинтестиналног тракта не могу се открити, а односе се само на симптоме. Да би се исправно дијагностиковала, пацијенту је прописан низ процедура. Главна на таквој листи је фиброгастродуоденоскопија или лакша ФГС. Пре него што се спроведе, потребно је придржавати се специфичних препорука о исхрани. На пример, колико сати не можете јести пре гастроскопије стомака, или који производи су укључени у листу дозвољених? О томе ћемо причати у нашем чланку.

Да бисте добили тачне резултате и дијагнозу једњака стања желуца и дванаестопалачног црева у ФГС, неопходно је да се придржава посебан режим исхране и буде свестан онога што је храна дозвољено да у вашој исхрани, а када је требало да буде последњи оброк пред ЕГД. Слузна мембрана желуца се припрема неколико дана пре студирања.

Када гастроскопија специјалиста гастроинтестиналног тракта препоручује да увек држите посебну исхрану како бисте избегли могуће грешке приликом испитивања. Реч је о одбијању хране која негативно утиче на стање оболелог органа. Шта и када можете јести пре гастроскопије, наравно, лекар ће детаљно рећи.

Опште информације о ФГС

Ендоскопски начин откривања патологија органа дигестивног тракта назива се фиброгастродуоденоскопија (ФГС). Овај облик дијагностичког истраживања врши се употребом посебне опреме: гастроскопа и ендоскопа. Захваљујући овим уређајима, лекар добија јасну слику о слузници желуца и дуоденала на монитору. Ово такође омогућава процедуру за извођење ожиљка ткива за даљу биопсију и за одабир флусхеса.

Узорак се убацује гастроскоп или медицинска сонда. Због своје флексибилности, продире у све одељења од интереса, изузев у случајевима тешке деформације шупљине. ФГС стомака се изводи у болничким и амбулантним поставкама. Процедура, наравно, није пријатна, али ако се подесите на праву белешку, процес ће безболно и брзо проћи. Све зависи од квалификација доктора и ваше спремности за ФГД.

Припрема за истраживање

ФГС је непријатан поступак. Да бисте смањили нелагодност, морате се придржавати свих прописа лекара. Кључ за лако истраживање није само морални став пацијента, већ и припрема за дигестивни систем ФГДС. Само компетентан приступ ће омогућити да се дијагностика што је могуће безбедније, ефикасније и ефикасније изведе.

Главни услов за поступак је да не једете неколико сати пре испитивања. Али колико времена мора проћи од последњег оброка је било контроверзно питање. Гастроентеролози се слажу да морају проћи најмање 12-14 сати. Ако дигестивни систем функционише исправно, 8 сати је довољно за варење хране.

Али, по правилу, људи који већ трпе поремећај стомачног посла долазе на пријем, тако да су оптимални 12-14 сати. Ие. ако се лекар именује у 8:00, а последњи оброк - не касније од 20:00.

У супротном, ако се процес варења хране не заврши до истека студије, увођење сонде доводи до повраћања. Ово ће у великој мјери компликовати и обклонити дијагнозу, као и довести до неприликог резултата. Осим тога, храна остављена на зидовима стомака отежава визуелни преглед.

У овом случају, гастроскопија ће дати непрецизну или изобличену слику о стању пацијента. Да, и вероватно нећете поновити поступак, па се проблем ЕХФ-а треба приступити озбиљно, чврсто испуњавајући препоруке доктора и не занемарујући их.

Препоручена дијета

Услов за успешно водјење инвазивне дијагнозе јесте усклађеност пацијента са одређеном исхраном пре ФГДС-а. Одржава се 3 дана. У овом кратком периоду, у зависности од примене свих препорука, желудац ће се очистити што је више могуће. Пацијент мора исправно координирати његову исхрану.

Детаљан мени помоћи ће вам да направите доктора који ће вам рећи шта можете да једете пре гастроскопије и колико сати након ЦСФ-а нема апсолутно никаквог начина. Међу најпопуларнијим саветима - једите храну која садржи добро састојке. Ово ће избјећи иритацију слузокоже, а доктор ће добити поуздану слику о болести.

Оно што је дозвољено је на испитивању

Производи морају бити једли пре гастроскопије желуца или црева само у топлом, укусном, парном и печеном облику. Гастроентеролози савјетују да дају предност лакој храни, брзо разблажују и без масти. Списак дозвољених производа укључује:

  • житарице у добро куваној форми;
  • рибе мале масти;
  • бијели птичји филети;
  • печено воће и поврће;
  • сиромашни сос;
  • компоти, слаб зелени чај, минерална вода.

Забрањени производи

Неколико дана пре ФГС-а забрањено је јести зачињену храну, посуђе зачињено разним зачини и зачина. Гастроентеролози препоручују да се не пију алкохолно пиће. Следећи производи не могу бити конзумирани иу случају ЕГФ-а:

  • производи од кондиторских производа од чоколаде;
  • Свеже поврће и воће, пошто су богате грубом влакном;
  • семе (бундева, сунцокрета) и ораха;
  • млечни производи;
  • Млевени усеви (пасуљ, грашак, сочиво итд.);
  • масно месо и рибу;
  • производи од брашна и сиви хлеб.

Забрањена пића укључују:

  • сокови пакирани или природни;
  • кафа;
  • газирана вода;
  • желе.

Поред горе наведених производа, конзумација димљених производа, качкавих јела, брзе хране, пржене хране је стриктно забрањена. Ово је штетно и тешко пребацити храну, коју морате дефинитивно искључити из свог менија. Таква препоручена исхрана пре гастроскопије стомака ће у потпуности припремити ваше тело за вежбање ЕГФ-а.

Поред тога, пацијентима који већ имају гастритис и чиреве саветује се да се придржавају прехрамбене хране неколико седмица између прве и друге студије. Ово ће дати лекару прилику да добије потпуну слику о стању здравља гастроинтестиналног тракта и да надгледа побољшање здравља.

Правила хране

Опште препоруке за исхрану укључују:

  1. једите храну само у малим порцијама;
  2. количина хране дневно треба да буде најмање 5 пута;
  3. Да искључите из менија производе који доводе до надимања;
  4. код подизања плућа стомака на одредишту лекара да прихвати ферменталне лекове у року од 3 дана.

Лако вечера у вечерњим сатима на таквој дијети обично се састоји од слиједећих јела:

  • риба са замрзнутим поврћем;
  • пилећа прса са кашицом од хељде;
  • овсена каша;
  • печене јабуке и бреадцрумбс од белог хлеба.

Важно је знати да се ФГС-дијагностика врши само на празном стомаку, тако да на дан поступка доруцак у сваком случају није могућ. Осим тога, ујутро након што се пробудите, не препоручује се сјечити зубе, јер то може довести до стварања слузи у стомаку.

Ујутро 3-4 сата пре дијагнозе је дозвољено да пије чашу минералне воде без гасова или јаког чаја, у који можете додати мало млека. Количина течног пијанца ујутру не би требало да прелази 150 мл.

Након завршетка ЕГФ-а у грлу, постоје непријатне сензације, као што је запаљење и нелагодност, боли долазећи делови једњака. А одмах се поставља питање - колико дуго не може да једе након гастроскопије? Специјалисти истичу да је једење хране строго забрањено. Поред тога, само лекар може проценити ситуацију.

Али обично, у зависности од стања, пацијенту је дозвољено да једе негде после 1 сата или 30 минута. после процедуре. Потрошена храна треба да буде мекана и једноставна, не преоптерећујте желудац. Такви производи укључују:

Додатне препоруке

Такође, требало би да знате да је пушење стриктно забрањено током испитивања. Ово се објашњава чињеницом да дуван само погоршава еметичке рефлексе и надражује слузницу желуца, што ће компликовати процес дијагнозе. Ово је доказано у пракси много пута.

Прије поступка, доктор ће питати о лековима које узимате. Овде није неопходно исцрпљивати, али је неопходно рећи о лековима које пијете у овој фази. Гастроентеролог ће проучити листу лекова и објаснити који од њих може се узети пре ФГС-а, а који не могу.

Али у сваком случају, лекари препоручују да напусте све лекове који се издају у облику таблета. Изузетак - лекови у облику капљица и таблета за ресорпцију. Да не би погоршали здравствено стање, дозвољено је узимање лекова за пацијенте са коронарним срчаним обољењима и високим крвним притиском.

Ујутру, дан када се изводи желуца гастроскопија, није забрањено ињекцијама виталних лијекова, на примјер, инсулина.

Дакле, преглед и дијагноза су први кораци ка опоравку. ФГДС је био успешан и без посљедица, потребно је пратити дијету. О томе ћете рећи лијечнику. Он ће објаснити када треба посљедњи оброк и који се не може користити прије поступка, тј. Примијеће се основна правила здраве и здраве исхране.

Припрема за ФГС желуца. Неколико важних препорука прије поступка

Људи који су постављени ФГС - поступак, чије значење има за циљ проучавање шупљина интерних органа горњег гастроинтестиналног тракта, важно је бити свестан како се изводи овај поступак, као и како да избегну непријатна искуства, иако сасвим ослободити од њих скоро немогуће. Генерално, специфичне препоруке за вас лично увек можете наћи консултујући се са доктором. Овдје ће бити представљене опште препоруке, које треба узети у обзир тако да се поступак одвија најочекивније и најмање болно.

Шта је ФГС?

За почетак, вреди истражити шта је овај поступак, коме је додељен и како се то спроводи. ФГС има неколико имена, на пример, такође можете чути таква имена као ФГДС или фиброесопхагогастродуоденосцопи. Сама процедура није јединствена и односи се на ендоскопију - преглед унутрашњих органа помоћу ендоскопа. Уређај је глатка цев са оптичким системом на крају, с којим можете видети стање шупљег органа, као и узети узорак ткива на биопсији. У случају ФГДС-а, испитују се органи горњег гастроинтестиналног тракта - једњака, желуца и дуоденума. Због тога је ова студија неопходна када постоје сумње на болести ових органа.

Сама процедура се изводи помоћу следећег алгоритма у неколико корака. Прво, лекар или медицинска сестра треба да поднесу локалну анестезију, што је неопходно тако да пацијент не покушава да прогута стално и није мука. Онда је постављен бочно на леву страну тела и затражио је да стегне зубе у уста специјалним прстеном. Када лекар почне убацивање ендоскопа преко овог прстена, пацијент ће морати да изврши гутање које је неопходно за убацивање уређаја у езофагус.

Након што се уређај убаци у шупљину неопходног органа, лекар ће проширити зидове (обично се то ради у стомаку). На екрану ће доктор видети све што се дешава у вашем телу и на тај начин може да се дијагностицира.

Код ФГДС, компликације се ретко могу јавити. Ако је ендоскоп оштећен, може доћи до унутрашњег крварења.

Ако не следите препоруке за храну, може доћи до асфиксије - асфиксије или аспирације пнеумоније - пнеумоније.

Индикације и контраиндикације

За спровођење ЕГД су доступне следеће индикације:

  • честа згага, непријатан, кисели појас;
  • регуларни или акутни бол у епигастичном региону, озбиљност или сагоријевање;
  • мучнина и повраћање, често или не повезано са тровањем тела са лошом квалитетом хране, дроге или алкохола;
  • тешкоће у исхрани, гутању;
  • губитак тежине, смањен апетит.

Постоје и контраиндикације за вођење ЕГФ-а. Дакле, највероватније неће бити пожељно извршити ову процедуру ако:

  • недавно сте доживели срчани удар или мождани удар;
  • имате хипертензивну кризу;
  • имате урођене или стечене болести или поремећаје који утичу на коагулацију крви;
  • дијагностикован је тешком болести једњака, у том случају може се оштро оштетити током прегледа;
  • имате бронхијалну астму;
  • имате тешке менталне поремећаје;
  • у тешком стању имате болести.

Прелиминарна припрема за студију

Ако сте постављени у ГПГ, биће вам важно да научите како унапријед припремити процедуру. Припрема за ФГС се врши углавном дан прије именованог поступка. Важно је знати шта можете учинити прије процедуре. Основни захтеви, у највећој мјери, се тичу гутања хране. Пацијенти се саветује да не једу ноћ пре процедуре, и ујутру, последњи употреба хране (вечера) пожељно је да најкасније у року од 4 сата пре спавања. То је због чињенице да је пацијент ће вероватно имати пробавних проблема, због којих би процес могао да буде одложено, због онога што може довести до нетачних резултата истраживања. Храна за вечеру треба да буде светла. Најчешће, доктори препоручују конзумирање меса, на пример, пилеће дојке, рибе. Ако желите да једете поврће, треба их кувати. Исте препоруке треба поштовати ако је студија заказана за другу половину дана, само у овом случају можете јести лаган доручак, али одустати од ручка.

Ако осећате да сте веома забринути, можете се умирити пре спавања. Што мање бринете, веће су шансе да ће ФГДС ићи без болова, а резултати прегледа ће бити најтачнији. Најважније је да лекови које узимате не треба да буду у облику таблета узиманих орално. Дозвољено је узимање таблета које се растварају у устима, као што су бомбоне и сублингвални лекови.

Забрањене акције пре ФГС

Да бисте правилно урадили припрему тела за ГФГ стомака, морате такође сазнати шта се не може користити и напустити те ствари. Као што је већ поменуто, ако се анкета спроведе ујутро (и то се често дешава), не можете јести доручак. Ако вам је прописан поступак за вечерње време, мораћете да одустанете од ручка. Било који последњи оброк треба да буде најмање 8 сати пре почетка процедуре. Сама храна не би требала бити тешка и тешка за чување. Ако одлучите да не пратите ове препоруке, лекар ће можда морати да одлучи да одложи процедуру, јер ће бити сигуран у раније непоузданим резултатима.

Поред поменутих непожељних акција, вриједно је нагласити и употребу наркотичних супстанци. Важно питање - да ли је могуће пушити и колико сати пре поступка пушити последњу цигарету? Пре овог истраживања, пушење је забрањено најмање два сата (пожељно - више) и конзумира алкохолна пића (најмање 1 дан).

Непосредно пре процедуре, такође неколико сати, није више вредно узимати лекове, посебно оралне таблете. Ако морате свакодневно узимати лекове, вреди разговарати са својим доктором о томе. Највероватније ће вам дозволити да их пијете тек после процедуре, иако постоје изузеци. Жвакаћа гума пре процедуре, такође, не може, ујутру, само да вам прочистите зубе. Још једно непожељно стање је претерано оштар парфем. Ви, највероватније, неће бити тешко одбити један дан од парфемских производа.

Препоруке ФГС-у

Како другачије можете да се припремите за ФГС? Непосредно пре поступка, можете извршити неке радње које ће олакшати ваше стање. На пример, препоручује се да не носите чврсту одећу. Ако постоје компресивни предмети, они би требали бити ослабљени. Пожељно је уклонити кравату и траку и одвојити огрлицу кошуље. Припрема за испитивање укључује уклањање протеза, јер се могу појавити или чак оштетити ендоскоп, чиме се омета истраживање. Пошто алергијске реакције - прилично честа појава, обавезно их обавијестите о доктору, ако их има.

Непосредно прије поступка, ЕКГ стомака не може се једити. Да ли је могуће пити воду? Ако желите снацк, можете пити лагани слатки чај или мирну воду. Ово ће помоћи у отклањању глади у кратком времену. Међутим, немојте злоупотребљавати ову препоруку и пити превише течности. Такође, не морате ништа пити непосредно прије поступка најмање 2 сата.

Будући да су чак и одрасли забринути због овог истраживања, вреди пажљиво избјећи ово. Уз ФГС желудац да се припреми за процедуру, разговарајте са својим доктором, реци му да се плашите, или узмите унапред одобрен седатив (запамтите да су таблете узете унутра) искључене. Када извршавате процедуру, покушајте да размислите о нечему другом, останите узнемиравани, сањате. Диши тихо, полако и дубоко (углавном уз уста). Упркос чињеници да је тешко, покушајте да не прогутате ако вам лекар не каже. Бар, вриједи покушати то учинити што је могуће ријетко.

Не заборавите да предузмете неопходне ствари пре процедуре, о чему ће вас обавестити лекар, као што су потребни документи и таблете које узимате дневно. Највероватније ћете такође морати донијети покриваче за ципеле (понекад се могу одвести у болницу), рукавице, ручник и лист. У сваком случају, потреба за овим ставкама се разговара са доктором.