logo

Дуодено-гастарски рефлукс: шта је то?

Хронични гастритис, чирева и других патолошких стања дигестивног тракта може изазвати мање обољење - дуодено-желуца рефлукс. Ово обољење се карактерише рефлукса у желудачном региону дуоденума садржаја. Симптоматологија изговара: бол у трбуху, мучнина, да би могло да изазове горушицу, стално подригивање је.

Пажљиво молим! Једна од карактеристичних карактеристика дуоденално-желудачног рефлукса је плоча на језику жуте боје.

У сврху дијагнозе, користите електрогастроентерографију, као и ЕГДС. Осим тога, може бити потребан 24-часовни интрагастрични пХ метар. Затим, након потврде дијагнозе, одређује се третман. Генерално се користе лекови за смањење киселине, прокинетици, антациди.

Дуодено-гастарски рефлукс: шта је то?

Шта је то?

Медицинска статистика даје податке који практично код 15% одраслих у ноћном периоду улазе у желудачну шупљину дуоденалног садржаја. У овом случају, такав поступак се не односи на патолошко стање. Критичко је киселост у желуцу - 5 (ако се чува 15% времена и апсолутно не зависи од јела).

ДГР је типичан за већину поремећаја дигестивног тракта. Али код неких пацијената откривена је као изолована патологија (стопа пацијената је једнака 30%).

Обрати пажњу! ДГД се може десити након хируршког лечења - дуоденални улкуси (у периоду после шављења) и холецистектомија.

Неки експерти тврде да дуоденални гастарски рефлукс прати све хроничне гастроинтестиналне болести (од 45% до 100% случајева). Вреди напоменути да патологија нема родне разлике, то јест, мушкарци и жене подједнако су подвргнути ДГР-у.

Неправилни рад зидова једњака

Основни узроци патологије

ДГР има неколико фактора који укључују:

  1. Повреда процеса покретљивости желуца.
  2. Ако је у одјељку танког црева повећан притисак.
  3. Када се деструктивни ефекат садржаја ПДЦ јавља на слузницу желуца.
  4. На подручју желуца (наиме у одељењу за пилонорезу) дијагностикује се недостатак.

Шта се догађа када се жучне киселине примењују на желудачну шупљину?

  1. Заштитна преграда слоја желудачне слузнице је оштећена.
  2. У дубоким слојевима желудачних зидова изазван је дифузни процес водоника.
  3. Антралне жлезде почињу да активно производе гастрин.
  4. Оштећене су липидне мембране ћелија.
  5. У желудачној шупљини, притисак се повећава лијевањем садржаја дуоденума.

Помоћ! Са повећаним притиском у стомаку, постоји гастро-езофагеални рефлукс.

ДГД може бити дијагностикован са:

  • као пратећа болест са дуоденозом, рак желуца, гастритис хронична, улцерозна обољења;
  • Оддиов синдикат је прекинут;
  • након уклањања жучне кесе;
  • хируршки третман улкуса.

Прво, стручњаци су веровали да је ДДР - то је само одбрамбена реакција на упале желуца, као и повећану стопу киселости. Тако, двоструки сок на убацивање у стомаку, стимулише процес алкализацији, што доводи до делује као превентивна мера штети дванаестопалачном слузокоже. Ова теорија је потпуно оповргнута. Као студије су потврдиле улцерогениц ефекте ДДР, тако да заштитна функција овог процеса је потпуно елиминисана.

Видео - дуоденогастрични рефлукс жучи изнутра

Симптоми ГДР

Специфични симптоми са ГДР-ом не постоје. Стога, неспецифична симптоматологија је типична за већину пробавних и дигестивних болести уопште.

Постоје типични симптоми који упозоравају на ГДР:

  • после јела, у стомаку су спасти бола (спорије дифузно);
  • повећана надутост;
  • упркос нивоу киселости, постоји осећај згњења која се наставља неколико дана заредом;
  • често се пацијенти жале на издувавање са ваздухом;
  • мучнина, која се завршава еметичким процесом (постоје нечистоће жучи);
  • Периодично се може посматрати регургитација не само са храном, већ и са киселином;
  • плакета на површини жутог језика;
  • осећај горчине у усној шупљини.

Ако се ГДР посматра код пацијента дуго времена, онда постоје патолошке промене у једњаку и желудачној шупљини. Као резултат, почињу да се развијају различите болести пробавног система. Дуго времена пацијент можда не приписује никакав значај секундарним симптомима.

Шта се догађа у стомаку када је сфинктер уговорен и киселина се ињектира у једњаку

Опрез! Повећани притисак у желуцу доводи до гастроезофагеалне рефлуксне болести. Стога, под утицајем желудачних киселина, развија се интестинална метаплазија (једна од најопаснијих малигних патологија езофага).

Који је исход ако не елиминишете симптоме и не третирате ДГР?

У недостатку благовремене дијагнозе патологије, а самим тим и током ефикасне терапије, развија се токсично-хемијски гастритис (у овом случају тип Ц). Фактор провокатор је редовно убацивање дуоденалне жучи у желудачну шупљину. Као резултат, оштећена је механичка баријера слузнице желуца. Према томе, приликом идентификације примарног знака - жутог премаза на површини језика, препоручује се консултовање са лекаром.

Дијагностика ГДР-а

ДГР није независна болест, дакле дијагностици нису могућа када их прегледа специјалиста. Посебно, патологија се открива током испитивања за гастроинтестиналне болести.

Дуодено гастарски рефлукс: шта је то, симптоми, лечење

Дуодено-желуца рефлукс (ДГР) - поремећај дигестивног система, који је праћен погођен садржај танког црева у стомак. По правилу, болест означава патолошко стање једног или више органа дигестивног система, али је дијагностикован и као независни болести.

Појављујуће варијанте писања дуоденалног желуца, дуоденалног желуца или гастричног рефлукса нису тачне.

ДГР - шта је то?

Независна болест је прилично ретка - у 30% случајева. По правилу, ДДР је истовремена симптом гастроинтестиналних патологија: хроничног гастритиса, улцерозни лезије желуца и дванаестопалачног црева (КДП), гастродуоденитис, дуоденитисом.

Патологија може да се развијају као резултат операције - после изрезивања жучне кесе, шивењем перфорација чира на желуцу или дванаестопалачном цреву.

У здравим људима постоје знаци дуоденогастричне рефлуксне болести. У 15% популације, храна из горњег црева може се вратити у стомак, што не значи увек абнормално стање дигестивног система.

Најчешће доводи јављају ноћу и током вежбања, без повећања нивоа киселости у стомаку животне средине, и без изазивања нелагодност сензације.

Међутим, продужени ток гастродуоденалног рефлукса је опасан за стање дигестивног система. Активни ензими садржани у жучи, агресивно утичу на зидове желуца, трауматизујући заштитну љуску. Током времена, овај хемијски ефекат доводи до рефлуксног гастритиса - "ерозије" заштитног слоја и запаљења зидова унутрашњих органа.

Поред тога, притисак се повећава у желуцу и цревних садржај може гурнути још даље. За разлику од конвенционалног ДДР (1 степен), када храна не порасте изнад стомака, 2 степен ДГР карактерише рефлуксу дванаестопалачном садржаја у једњак (дуодено-гастро-езофагеалног) или у усној шупљини (дуодено есопхаго-гастро-орално рефлукс).

Симптоми дуоденално-желудачног рефлукса

Зашто се болест јавља и како наставља? Међу водећим узроцима патологије су:

  • гастродуоденална стеноза - ниска пропустљивост пилорицног дела стомака, сузење излазног отвора који води до ПДЦ;
  • повећан притисак у горњој области танког црева;
  • поремећај моторичке активности желуца и дуоденума;
  • хронични запаљенски процеси у гастроинтестиналном тракту (гастритис, чир на желуцу, рак), као и дуготрајно излагање на мукозу штетних чинилаца (пушење, злоупотреба алкохола, дуготрајно узимање лекова);
  • неухрањеност;
  • посљедице хируршке интервенције;
  • слабљење езофагеалних мишића може допринети трудноћи.

Често утицај на развој патологије има неколико фактора одједном.

Који су знаци дуоденогастричног рефлукса

Да би открили светле симптоме болести није лако, јер су сличне манифестацијама других патологија у деловању дигестивног система. Понекад човек не осећа неугодност, а болест се дијагностикује насумично када се бави жалбама о другим проблемима.

Сигнали који указују на ретроградно лијевање дуоденалног садржаја у стомак су:

  • конвулзивни бол у горњем делу абдомена након гутања;
  • осећај надимања, пуноћа стомака, повећана формација плина;
  • згага и регургитацију киселим укусом;
  • жвакање са ваздухом;
  • гренак укус у устима;
  • мучнина, повраћање (остаци хране са жучом);
  • густа плоча на језику жутог.

ДГР опасност је да цури симптоме, може доћи до компликација, гастроезофагеални форма, рефлукс гастритис, интестинална метаплазија желуца или једњака, раст канцерозних тумора.

Такође, негативно утиче на респираторни систем: као резултат ГДР-а, неки пацијенти развијају астму, бронхитис и пате од плућа.

Све ове озбиљне промене су повезане са агресивним ефектима цревних ензима и жучи на слузницу желуца и једњаку који су изложени хемијским опекотинама.

Дијагноза болести

Одређивање ДГР спољних знакова и жалби пацијента није увек могуће. Да искључе сличне повреде у раду гастроинтестиналног тракта је потребно да прође процедуру Езофагогастродуоденоскопија (ЕФГДС) - увид у шупљину желуца и танког црева сонде са специјалном камером. Ова студија помаже у успостављању стања слузокоже, али је сама способна да изазове ДГР.

Најтачнија дијагностичка метода за верификацију патологије је дневна пХ метрија желудачног окружења. Флуктуације киселости желудачног сока у току ноћи темељно су анализиране, јер нису повезане са уносом хране и вежбањем.

Дијагноза ГДР се прави ако се пХ гастричаног стигне изнад 3. И када се у њему изучава желатински сок, треба детектовати нечистоће жучи.

Електрогастроентерографија и антродуоденална манометрија дају информације о моторичкој функцији желуца и дуоденума.

Лечење дуоденалног гастричног рефлукса

Пре свега, неопходно је елиминисати пратеће болести које подразумевају и ДГР: гастритис, гастродуоденитис, чир, дуоденитис.

Нормализација функционисања гастроинтестиналног тракта је могућа само уз интегрисани приступ: употреба лекова, промена начина живота, одбијање лоших навика.

Терапија лековима

Од третирања гастродуоденалног рефлукса зависи од узрока његовог изгледа. Обично прописани лекови као што су:

  • лекови који нормализују перистализу горњег гастроинтестиналног тракта (Тримедат);
  • прокинетика, стимулисање моторичке активности желуца и дуоденума и промовисање бољег кретања хране кроз дигестивни тракт (Церуел);
  • лекови који неутралишу ефекат жучи у желуцу (Рабепразоле, Некиум, Омез);
  • лекове који смањују киселост желудачног сока, као и олакшавају непријатне симптоме, као што су згага (Алмагел, Маалок).

Препоруке о исхрани

Дуодено-гастарски рефлукс ће морати да се лечи и са таблетама и са исхраном:

  • важно је придржавати се исхране - узимајте храну једном до 4-6 пута дневно, ако је могуће, исеците дијелове тако да се не навикнете на преједање;
  • храна треба парити или заварити; дозвољено је печење у пећници. Похована јела треба потпуно искључити из своје дијете;
  • оптимална температура припремљеног оброка је 35-37 степени. Превише вруће или претјерано хладно може оштетити слуз;
  • боље јести исјечену храну или је добро јести;
  • након оброка не можете лагати, боље је направити пола сата хода, уз истовремено избјегавање тешких оптерећења;
  • одбити желе од производа који иритирају слузи - слане, зачињене, кисело, туршију, пушили и конзервиране робе, хлеба квасца, агруми, парадајз, лук и бели лук, сокова, кафе;
  • у оброку морају превладати супе и житарице, пусто месо и риба, као и млеко са ниским садржајем масти; помаже у унапређењу дуоденалног садржаја кроз цревима помоћу отвора, свежег поврћа (осим за купус, краставце, шпаргле) и воће (није кисело).

Одбијање од погубних навика - алкохол, пушење дувана - постаће ефикасан корак ка опоравку.

Такође би требало да заустави до сутра лекове (посебно цхолеретиц и нестероидни антиинфламаторни лекови - Аспирин, ибупрофен, диклофенак), или консултујте са лекаром о њихову замену.

Фолк рецепти

Алтернативна помоћ у лечењу ДГР-а може бити народна медицина:

Биљни чај: шентјанжевка, камилица, ранч. Пропорције су одабране по укусу. Узмите два пута дневно. Таква инфузија такође помаже у запаљенским процесима дигестивног тракта.

Прљаво семена лана. Вода на собној температури излијева семе лана (за 1 жлица - пола чаше воде). Узима се на празан желудац након што лана луче слуз, која штити зидове унутрашњих органа.

Против повраћања, помозите лишћима смокеја (2 жлице на поллитеру вреле воде). Упалите сат времена. Узимајте 50 мл на свака два сата.

Коријенски листови, који се могу жвакати или додати чају, помажу у обнављању моторичке функције дигестивног тракта.

Скрећемо вашу пажњу на чињеницу да народни лекови нису основа за лечење! Прво морате посјетити гастроентеролога или терапеута!

Спречавање дуоденогастричног рефлукса

Неправилна исхрана и њен ефекат - гојазност изазивају развој ДГР. Дакле, одржавање вашег тела у тону и пажљивом односу према конзумираној храни су главне превентивне мере у очувању здравља.

Поред тога, требате затражити стручну помоћ у случају непријатних симптома, лијечити дијагностификоване болести система за варење, послушати лекарске савјете и пратити њихове препоруке.

Дуоденогастрични рефлукс - лечење, дијагноза

Дуоденогастрични рефлукс (ДГР) је болест у којој се одвија ретроградан пренос садржаја из дуоденума у ​​желудац. Најчешће се ова болест дијагностицира као синдром који прати многе друге болести дигестивног система, на пример, хронични гастритис или пептички чир стомака и дуоденума. Само у 30% случајева лекари дијагнозе ДГР као независну болест. Треба напоменути да 15% здравих људи може такође дијагностиковати дуоденогастрични рефлукс, који се јавља периодично (током спавања, вежбања) и не узрокује клиничке симптоме. Пошто у таквим случајевима ово стање нема негативан утицај на дигестивни систем, ГДР се не сматра болестом.

Симптоми дуоденогастричног рефлукса

Симптоми ове болести су мали и у многим аспектима слични онима код других болести гастроинтестиналног тракта. Понекад је болест потпуно асимптоматска и дијагностикује се случајно током фибродастродуоденоскопије (ФГДС), која се изводи за неку другу болест.

Главни симптоми дуоденогастричног рефлукса:

  • бол у епигастичном региону, најчешће спастицке природе, која се појавила након неког времена након једења;
  • осећај пуцања, надимање након једења;
  • згага, која се такође јавља након кратког времена након једења;
  • избељивање киселог или ваздуха;
  • мучнина након једења, понекад повраћање жучом;
  • гренак укус у устима;
  • жућкаста превлака на језику.

Дијагноза болести обично не представља тешкоће за доктора. Ако се сумња на дуоденогастрични рефлукс, пацијенти се упућују на фиброадастродуоденосцопи (ФГДС). Неким пацијентима се даје контрастна радиографија стомака и дуоденума.

Лечење ГДР-а

Лечење болесника са овом болестом треба да буде свеобухватно. У већини случајева, доктори успевају да успоставе узрок дуоденогастричног рефлукса, а затим на првом месту, неопходно је започети третман основне болести.

Пацијенти треба да промене свој стил живота. Неопходно је уздржати се од пушења и пити алкохолна пића. Употреба лекова, посебно као што су аспирин, холеретски препарати, кофеин, могућа је само према лекарском рецепту. Пацијенти треба да контролишу телесну тежину и спречавају развој гојазности. Усклађеност са исхраном је саставни део третмана.

Диетотерапија за ДГР

Пацијентима је потребно посматрати фракциону исхрану, храну треба узимати у 5-6 пријема, не треба дозволити конзумирање хране, храна треба темељито жвакати или прионети. Припремите посуђе печењем у пећници, у двоструком котлу или у кувању. Требало би да постоји топла храна, не препоручује се употреба хладне или вреле хране. После конзумирања у трајању од 1 сата не можете узети хоризонтални положај, дозволити физички напор, посебно напетост абдоминалних мишића.

Дијета са дуоденогастричним рефлуксом елиминише потрошњу масних, зачињених, димљених, пржених и сланих намирница. Кисело воће, цитруси, парадајз, лук, бели лук, неки производи од киселог млека, свеж хлеб, газирана пића треба уклонити из исхране.

Препоручује се да се користи мекиње у храни, супе, испасирано каше, меса и рибе немасног сорте, млеко, јогурт, поврће, воће и бобице (осим кисело).

Друг третман пацијената са рефлуксне дуоденогастриц циљем нормализовање мотилитет гастроинтестиналног тракта и регулацију мотор-евакуације функције свих делова дигестивног система. Лекови који регулишу моторну активност гастроинтестиналног тракта укључују Тримедат.

Прокинетици (Церуцал, Домперидоне) се такође прописују за пацијенте који помажу убрзавању пражњења желуца и промовисању садржаја кроз танко црево.

У циљу неутрализације дјеловања садржаја дуоденума на мукозну мембрану желуца, пацијентима се могу прописати лекови - инхибитори протонске пумпе (Омез, Некиум).

Употреба других лекова има за циљ борбу против симптома болести. Да би се елиминисали згужњаци, преписују се антацидни препарати, као што су Алмагел, Гависцон и Фосфалугел.

Третман дуоденогастричног рефлукса је неопходан чак иу оним случајевима када пацијент нема симптома болести и није га мучио на било који начин, јер ДГР може довести до развоја озбиљне компликације - рефлуксног гастритиса.

Спречавање дуоденогастричне рефлуксне болести

Да бисте спречили појаву овог стања, морате пратити вашу исхрану и исхрану. Храна се увек треба узимати равномерно, избегавати преједање. Након једења, не препоручује се лежи, савити, искључити вежбање, што може довести до повећања интраабдоминалног притиска.

Треба ограничити употребу кафе, чоколаде, свеже печене робе, масних и пржених намирница, алкохола. Прекид пушења игра важну улогу у превенцији болести.

На који лекар се треба пријавити

Ако се пронађе дуодено-гастарски рефлукс, обратите се гастроентерологу. Да би се саставила права дијета неопходна је консултација са дијететиком.

Методе лијечења дуоденалног гастарског рефлукса (ДГР)

Упркос чињеници да је здрав начин живота и правилна исхрана данас постају све популарније, постоје људи који још увек не обраћају довољно пажње на своје здравље, да лоше навике, користите производе који су тешко именовати корисно. А ово, заузврат, постаје главни узрок вишеструких проблема са варењем, укључујући ДГР желуца.

Дуоденално-гастрични рефлукс је стање у којем се садржај дуоденума баца у стомачну шупљину. У овом случају, пацијент често доживљава неугодност, као што је мучнина, бол у стомаку, згага, повећана надутост.

Ипак, ДГР се не сматра увек независном болешћу, често се развија против других проблема са цревом. Штавише, присуство дуоденално-гастричног рефлукса уопште не указује ни на какву патологију дигестивног тракта, јер се често јавља код здравих људи (у 15% случајева). У овом случају, одвођење садржаја црева у желудац се примећује углавном ноћу.

Присуство патолошких процеса може се рећи у случају када ово стање и даље траје дужи временски период током дана. Поред тога, пацијенти имају значајно повећање киселости желудачног сокова чак и неколико сати после конзумирања. Болест је најчешће последица болести органа примарних одељења дигестивног тракта, али у 30% случајева постоји независна патологија. Често болест постаје последица повређених повреда, операција.

ДГД у стомаку најчешће се јавља на позадини других болести пробавног тракта. У овом случају секс није битан, болест се једнако манифестује код мушкараца и жена. Најчешће се то дешава у средњем и старијој доби.

Фазе развоја и врсте болести

У зависности од тога колико садржаја дуоденума улази у стомак, разликују се три стадијума болести:

  1. Незнатна количина (пронађена у скоро пола пацијената)
  2. Умерен износ. У овом случају могу се појавити први симптоми болести. Истовремено, ДГР често изазива друге проблеме у раду дигестивног тракта.
  3. Акутна фаза, праћена карактеристичним карактеристикама. Сматра се најопаснијом, може изазвати озбиљно оштећење здравља и благостања пацијента.

У зависности од површине желуца, ДГР се дели на следеће типове:

  1. Површински тип. Ћелије гастричне слузнице су оштећене. У овом случају ћелије епителног ткива остају нетакнуте.
  2. Цатаррхал тип. У области слузнице упозоравају се запаљенски процеси. У овом случају, сам слуз постаје црвен, има отицање, иритација.
  3. Ерозивни тип. Постоји атрофија мукозне мембране, док су неке од његових подручја (жаришта) погођене.
  4. Билијарни тип. Рад органа за излучивање жучи је прекинут.

Клиничка слика болести

У већини случајева, ГДР има асимптоматски ток, или су његови знаци прилично слабо изражени. Ово у великој мери компликује дијагнозу болести у раним фазама његовог развоја. Клинички знаци су слични манифестацији болести као што су чир и гастритис. И ово није изненађујуће, јер ове болести често служе као узрок ДГР-а. Међутим, постоји низ карактеристичних знакова, чије присуство може указати на присуство болести:

  1. Одмах након исхране, пацијент доживи оштре болове у стомаку
  2. Жалбе о честом и продуженом горушу која се јавља након јела, и наставља чак и 1-2 сата након једења хране
  3. Надимак, тежина у стомаку, чак и са малом количином хране
  4. Жута премаз на површини језика, горчина у устима.

Једна од најкарактеристичнијих манифестација болести је непријатан мирис пацијентовог уста, који и даље траје након хигијенских процедура у оралној шупљини. Овај знак указује на улазак жучи у стомачну шупљину, нарочито након једења хране богате угљеним хидратима.

Узроци развоја болести

Међу разлозима за развој ДГР-а су:

  1. Болести дигестивног система, као што су гастритис (акутни или хронични облик), пептични чир, гастроезофагеални рефлукс, када се садржај желуца баца у једњак
  2. Карактеристике структуре гастроинтестиналног тракта, нарочито слабости стомачних мишића, преклапања њеног улаза и излаза
  3. Присуство неоплазме у подручју отварања једњака дијафрагме
  4. Штетне навике, неухрањеност (нарочито употреба хране угљених хидрата)
  5. Неконтролисани унос одређених лекова током трудноће, када растућа материца стисне органе дигестивног тракта
  6. Недостатак физичке активности. Стога, група за ризик укључује представнике неактивних занимања.
  7. Зрела година (међутим, постоје случајеви болести код деце).

Како идентификовати болест?

Дијагноза ГДР-а је компликована асимптоматским током болести или низим интензитетом симптома.

Најпоузданији метод дијагнозе је интрагастрична пХ метрија, односно мерење динамике промена киселости желудачног сока. Студија се проводи током целог дана, нарочито је важно узети у обзир динамику киселости ноћу, када пацијент не доживи физички напор и не узима храну.

Стање стомачних мишића се процењује коришћењем антродуоденалне манометрије. Овај метод омогућава откривање смањења мишићног тонуса, повреде покретљивости стомака.

Неопходно је извести студију о саставу желудачног сокова, што омогућава да се у њему открије присуство ензима других ГИТ органа.

Од великог значаја је диференцијална дијагностика, односно методе које омогућавају разликовати ДГР од других болести уз сличне симптоме.

Карактеристике третмана

Ефективни третман ДГР-а треба да буде свеобухватан. Пре свега, потребна вам је консултација гастроентеролога, који ће поставити тачну дијагнозу, идентификовати узрок болести, утврдити како се лијечи болест.

Важно! Позитивни резултат може се постићи уз помоћ не само лијекова, пацијент мора промијенити начин живота и исхрану.

Исхрана

Нормализација исхране је предуслов за успешан третман. Пацијент не сме преједати, узимати храну у малим порцијама, али, често довољно, избјећи акутне нападе глади. Препоручује се три оброка дневно, при чему се сваки оброк замењује са снацком (све што вам треба 2-3 грицкалице дневно). За грицкалице најбоље је изабрати брана, кречице са малим масном кисиком, хлеб у облику крекера. Такви производи доприносе уклањању вишка жучи.

Пошто најважнији оброци треба да буду пожељни за посуђе, као што су биљни пиреји, житарице, млечни производи са ниским садржајем масти, желе. Посебну пажњу треба обратити на конзистентност посуђа. Треба их избрисати, што је лако прочишћавати. Корисни курсеви за употребу медицинске минералне воде, која укључује велику количину магнезијума.

Листа забрањених производа за пацијенте са ГДР-ом је довољно велика. Ова листа садржи:

  1. Мастна, пржена јела
  2. Зачини, зачини, зачински сосови
  3. Слаткиши, пецива
  4. Цитруси
  5. Лук, бели лук, јабуке, купус, парадајз
  6. Кафа, алкохол.

Лекови

Пацијенту је прописан одређени лекарски препарат усмјерен на обнављање радне способности дигестивног тракта. Постоје сљедеће групе лекова:

  1. Прокинетика (Мотилиум) побољшава стање мишића дигестивног тракта, промовише лако варење и унапређење хране
  2. Пећнице (и његови аналоги) штите желудачну слузницу од штетних ефеката жучи, враћају оштећена подручја слузнице
  3. Омепразол (и његови аналоги) смањују киселост желудачног сока, елиминишу непријатне симптоме болести
  4. Алмагел промовише брзу регенерацију слузнице желуца у оним случајевима када се пацијенту дијагностикује мукозном атрофијом.

Физиотерапија

Бројне физиотерапеутске методе помажу у отклањању симптома болести, обнављању мишићног ткива и слузнице желуца. За третман ДГР применити:

  1. Ефекат динамичких струја. Помаже у враћању тона стомачних мишића, убрзава процес зарастања слузокоже, нормализује исхрану стомачних ткива.
  2. Ултразвук. Олакавља непријатност, бол, упалу мукозе
  3. УХФ смањује киселост желудачног сокова, регулише процес његове производње
  4. Излагање микроталасима. Ова метода је индицирана за тешке болове. Поступак доприноси нормализацији покретљивости желуца, смањује количину произведеног желудачног сокова, елиминише запаљенске процесе.

Рецепти традиционалне медицине

Народни лекови, у комбинацији са горе поменутим методама, омогућавају бржи излечење болести. Важно је запамтити да се избор рецепта обавља појединачно за сваког пацијента, у зависности од подношљивости састојака састојака. Популарни рецепти попут:

  1. Свеже стиснут сок од целера. Да једе пре сваког оброка (30 минута) за 1 тбсп. л. сок.
  2. Цвет од маслина густо пакује у теглу од 3 литра. У овом случају, сваки слој производа је покривен малом количином шећера. Када цвијеће даје сок, мора се одвојити и узети за 1 тсп. дневно.

Како спречити

Превентивне мере су прилично једноставне. Неопходно је:

  1. Одбијте лоше навике
  2. Ограничите потрошњу јаке кафе
  3. Пази на тежину
  4. Ограничите потрошњу хране која узрокује повећање киселости желудачног сокова (свеже пецива, слаткиши, цитруси, зачињене, пржене, слане хране).

Цуре ДГР је могуће само ако се поштују сви прописи лекара. Ово се односи не само на узимање лекова, већ и на исхрану. Погрешна дијета негира цијели терапеутски ефекат који лијекови и процедуре дају.

Дуоденогастрични рефлукс: симптоми и третман

Дуоденогастрични рефлукс је главни симптом:

  • Мучнина
  • Повраћање жучи
  • Бол у епигастичном региону
  • Блоатинг
  • Белцхинг
  • Жута премаз на језику
  • Изгоревање
  • Гренак укус у устима
  • Осећај пуцања

Дуоденогастрични рефлукс (ДГР) је синдром који прати такве болести дигестивног система као гастритис, пептични чир, дуоденитис. Она се манифестује бацањем жучи у дуоденуму у стомачну шупљину.

У овом својству, ДГР се налази у око 50% људи. И само 30% случајева је независна болест, а 15% здравих људи чак ни не сумњају у своје присуство, јер је асимптоматски. У овом случају дуоденогастрични рефлукс се не сматра болестом.

Узроци ГДР-а

Дуоденогастрични рефлукс се јавља када се нарушава дуоденална проходност, што доводи до повећања притиска дуоденума и слабљења функције затварања вратанца. Узроци ове болести могу бити:

  • пушење;
  • Дисбактериоза и упале, локализоване у панкреасу или жучној бешици;
  • губитак тона езофагеалних мишића који одвајају желудац из дуоденума;
  • хернија дијафрагме;
  • трудноћа;
  • метод смањења мишићног тона глатке мускулатуре препарата једњака.

Са продуженим током ДГР, гастричну слузницу утичу ензими панкреаса, жучне киселине, лизолецитин, жучне соли. Ово доводи до појаве гастричног улкуса, рефлуксног гастритиса, гастроезофагеалне рефлуксне болести.

Симптоми болести

Симптоми ГДР-а су слични осталим болестима дигестивног система, што је због њихове међузависности. Али таква сличност је само спољна. Главни симптоми ове болести су мали:

  • згага након једења;
  • обрезивање са обичним ваздухом или са киселим укусом;
  • надимање након једења, осећање распиранеја;
  • Појава након једења хране и спазмодичних болова у епигастичном региону;
  • у устима се осећа горак укус;
  • осећај мучнине са могућим повраћањем жучи;
  • наметање језика са жутим премазом.

Често, када се изводи фиброадастродуоденосцопи (ФГДС) да би се дијагностиковала спољашња болест, лекар може идентификовати дуоденогастричног рефлукса пацијента. У овом случају болест се не манифестује у свакодневном животу. У таквим случајевима периодично се активира током спавања или приликом обављања одређених физичких активности. Међутим, пацијент нема негативан утицај на дигестивни систем.

Дијагноза болести

За квалификованог специјалисте, дијагноза ове болести није тешка, јер су симптоми болести веома специфични. Ако се сумња да је дуоденогастрични рефлукс пацијента упућен на такве студије:

  • Фиброгастродуоденоскопија (ФГДС);
  • проучавање киселости срчаног дела желуца, доње трећине једњака, као и тело стомака - дневни пХ метри;
  • Ултразвук абдоминалне шупљине;
  • електрогастроентерографија;
  • Рентген на стомаку, као и дуоденум са употребом контрастног медија.

Свеобухватна студија о кислости за доктора је најтраженија, јер вам омогућава да тачно препознате симптоме пацијента код ГДР-а и степен озбиљности синдрома. За већу поузданост, мониторинг се врши ноћу. Ово омогућава искључивање утицаја на индекс киселости лијекова и хране узетих. Ако се пХ стомака повећа на 3 јединице или више, онда можемо разговарати о присутности пацијента ДГР.

Спровођење електрогастроентерографије омогућава вам да добијете информације о контрактилној функцији дуоденума и желуца. Међутим, фиброгастродуоденоскопија се тренутно користи мање често, јер таква студија може изазвати дуоденогастрични рефлукс.

Лечење болести

Правац лечења болести - организација правилног функционисања покретљивости стомака, дуоденума и нормализације везивања жучних киселина. За побољшање моторичких способности, пацијенту се обично додјељује "Тримедат". Акција садржаја дуоденалног црева на слузници желуца се неутралише препарацијама "Некиум" и "Омез". За бољу асимилацију хране и активацију његовог прогреса кроз танку цревину, лекар прописује "Домперидон" или "Церуцал". А да би се елиминисала згага - "Алмагел", "Фосфалугел" или "Гависцон".

Права исхрана је важна за успешан третман. Такође је неопходно промијенити исхрану: јести често, али у малим порцијама; да ограничи потрошњу "грубе" хране; искључити алкохол и пушити. Корисно дуго лагано шетње на отвореном.

Дијета са ДГР базирана је на:

  • искључење из исхране зачињене, пржене, слане и масне хране;
  • избацивање из исхране смањујући тонус папиластих сфинктера производа: бели лук, парадајз, лук, чоколада, свеж хлеб, кафа, цитруси, итд.;
  • избегавајте употребу купуса и јабука, јер доприносе порасту киселости желудачног сокова;
  • пије минералне воде богате магнезијумом;
  • употреба отвора.

Исхрана у компликацији ГДР-а је нешто другачија:

  • дозвољено је јести малу рибу и месо са мастима;
  • можете користити скут, каширано млеко, млеко, а не павлака;
  • контраиндикација киселих плодова с плодовима;
  • не можете јести киселу храну и сокове;
  • Кашице треба добро обрисати, а супа треба срушити у пире стање.

Традиционална медицина за ДГР

Лечење ДГР-а са народним лековима често даје исти позитиван ефекат као и лекови. Поред тога, учесталост нежељених ефеката током његове примене је знатно нижа. Најпопуларнији за лечење ове болести фолк лекови су следећи:

  • пиво шунка, камилица и рукола, узимани у било којој пропорцији, са кључаном водом и додајте у чај. Пијте чорбу 2 пута дневно. То ће олакшати горушу, олакшати симптоме гастритиса, минимизирати дуоденогастрични рефлукс, елиминисати дисбактериозу;
  • 1 тбсп. л. ланено сјеме се сипа 100 мл хладне воде, инсистира се док слуз не одваја семе. Употреба - на празном стомаку;
  • 2 тбсп. л. биљка смокеи на 500 мл вреле воде. Да стане сат времена, узимајте 50 мл сваких 2 сата. Инфузија од 2 тбсп. л. корење марсхмаллов шуме за 500 мл воде, пере се 5-6 сати, узмите мале порције током дана. Користећи ове народне лекове, могуће је спречити цхолеретско повраћање;
  • Ефективни фолк лекови за прилагођавање перисталтиса црева су лишће руже. Треба их жвакати након једења 1-2 листа;
  • 50 грама жалфије и корена ароме помешане са 25 г коријена ангелике; 1 тсп. смеша прелити 1 тбсп. кувана вода, стоји 20 минута. Пијте 1 сат након једења 3 пута дневно.

Лечење дуоденогастричног рефлукса је важно за почетак у раним фазама. Предности терапије са народним лековима су неспорне, али боље је консултовати лекара. Ово ће утврдити успјешан и брз резултат исхода. Људска средства могу успешно спровести превенцију болести. Права исхрана ће олакшати ток болести.

Ако мислите да имате Дуоденогастриц рефлук и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам гастроентеролог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Закривљеност жучне кесе је аномалија структуре овог органа, током којег се орган деформише. У том контексту, постоји промена у нормалном облику ХП-а, која би требала имати изглед у облику крушке. Поред тога, постоји крварење његовог функционисања и стагнација жучи, што подразумијева развој компликација.

Гастритис је прилично честа патологија, у којој је стомак изложен лезији, а нарочито његовим слузокожастим зидовима. Гастритис, симптоми од којих је велика већина се јављају у позадини утицаја одређене бактерије, које служе многе читаоце познате Хелицобацтер пилори, могу да се јаве као последица изложености низа конкретних фактора (алкохолизам, сталним стресом, пушење, лоша исхрана и тако даље.).

Функционална диспепсија је медицински термин за описивање различитих варијабилних поремећаја који се јављају у људском тијелу због неухрањености или недовољне алокације дигестивних ензима. Ова болест утиче на људе у било којој доби. У медицинским круговима, болест се често назива синдром "лени стомач".

Кардије инсуфицијенција - патолошки процес који се манифестује као недовољно затварања сфинктера (вентила) између једњака и желуца. У медицини, ова болест се назива и халазија. Основна функција срчаног сфинктера - блоцк реверсе излаз вари хране из желуца у једњак. Ово је опасно настајање улцерација и опекотина на површини слузокоже. Најтежа компликација недостатка кардије је малигна дегенерација епителних ћелија.

Полипоза жучне кесе је патолошки процес који доводи до раста туморских формација на површини слузог слоја зидова овог органа. Треба схватити да ова болест није онколошко обољење, већ указује на предиспозицију организма на формирање малигних неоплазми. У већини случајева, лечење патологије је радикално. Конзервативна терапија само успорава развој болести.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Дуоденогастрични рефлукс: симптоми, лечење

Дуоденогастрични рефлукс је бацање делимично дигастиране хране (комора хране) из 12 дуоденума у ​​желудац. Патологија се јавља прилично често - често се манифестује као знак других болести гастроинтестиналног тракта, али пошто се, ако се само повремено, манифестује као независна болест, изолује се у одвојену носолу.

Опште информације

Болест не припада опасним условима, већ субјективно узрокује физиолошку неугодност код пацијената и значајно погоршава квалитет свог живота, те стога привлачи константну пажњу гастроентеролога. Са друге стране Неизражив дуоденогастрични рефлукс се примећује код 15% популације, здравих са становишта гастроентерологије - Људи који се никада раније нису жалили на абнормалности из дигестивног тракта. У таквој категорији, дуоденогастрични рефлукс или манифестује флакцидну симптоматологију, која се лако зауставља или се уопште не манифестује, па се у овом случају не сматра пато- логијом. Код здравих људи, гутање делимично варјене хране од дуоденума до желуца се примећује углавном ноћу - због чињенице да:

  • људи једу вечеру касније;
  • Спхинцтер пилорус се може опустити ноћу.

Пилориц сфинктер је кружна мишићна влакна у зиду желуца на месту преласка овог органа у 12-колут. Делимично "пуштају" делимично дигестирају храну из стомака у цревни и не дозвољавају да се врати. Тако се спречава физиолошки сукоб желудачке слузнице са храњивим комадом, који има другачију пХ вредност због секреције дуоденума, жучне кесе и панкреасних ензима.

Гастроентеролози сматрају дуоденогастрични рефлукс као патологију у случају да:

  • киселост желудачног сокова, утврђена током дневног пХ метра, је више од 5, што значи помак на алкалну страну;
  • такав помак у киселости није повезан са исхраном.

Дуоденогастрични рефлукс као јасно обелодањена патологија дијагностицирају различити подаци код 28-32% пацијената. Мушкарци и жене пате од тога приближно једнако. Пораст броја случајева дуоденогастричног рефлукса примећен је код младих студената - због поремећаја у исхрани (нарочито често током студентских сесија).

Према броју гастроентеролога, чир на дванаестопалачном рефлукс јавља у 45-100% случајева хроничних патологија желуца и дванаестопалачног црева 12, али не увек дијагностикују (прва оцхеред- због недообследованииа).

Значај патологије је у томе што може допринети настанку и даљи развој практично свих врста патулозе желуца - пре свега:

  • улцеративни;
  • инфламаторна;
  • тумор (у удаљеном временском периоду).

Често се болест развија након неких врста хируршке интервенције на гастроинтестиналном тракту - најчешће након:

  • холецистектомија (уклањање жучне кесе);
  • хируршке манипулације на жучним каналима;
  • оперативни третман панкреаса;
  • сисање чира дуоденума.

Узроци и развој патологије

Најчешћи узроци који доводе до дуоденогастричног рефлукса су:

  • оштећена моторна активност на делу желуца и / или дуоденума;
  • повећан притисак у дуоденуму;
  • ендоскопски преглед гастроинтестиналног тракта.

Захваљујући унапређењу тактике фиброгастродуоденоскопије, све више постаје узрок ове патологије. Ако је жуч нађена у стомаку, то значи да узрок рефлукса није ФГД, већ други фактори.

Заузврат, може доћи до пилоричне инсуфицијенције желуца:

  • као резултат повреде феталног развоја фетуса - нарочито, погрешним убацивањем цијеви за храну;
  • са хроничним и тешким акутним абнормалностима стомака, који углавном утичу на његову одељење за пилоре, као и на суседна одјељења;
  • после операције патологије желуца (не само његовог одељења за пилоре, већ и суседних сегмената - њихово функционисање је повезано).

Због стални никакав изразио цонтент 12 дванаестопалачном цреву у расте стомак притисак прошле шупљине, што заузврат може проузроковати пораст гастроесопхагеал рефлукса - бачена на желудачног садржаја у једњак део.

Често се ово дешава ако дуоденогастрични рефлукс:

  • изговарано;
  • дуготрајно нездрављено;
  • иако се ради о медицинским састанцима, али се то већ дуго посматра.

Главна патолошка последица дуоденогастричног рефлукса је агресивно дејство садржаја дуоденума на слузницу желуца. Током овог процеса долази до следећих процеса:

  • садржај киселина жучне кесе и ензими панкреаса кородира желудачну слузницу, због чега се водоникови иони желудачног сока упијају у зид стомака. То доводи до повећања производње хлороводоничне киселине и све већег повећања киселости желудачног сока;
  • ова иста биолошка једињења оштећују структуру масти стомачних ћелија, чиме повећавају осетљивост на агресивне компоненте желудачног сока (првенствено - на хлороводоничну киселину). Долази до хемијског сукоба између зида стомака и његове тајне (секрета).

Дуоденогастрични рефлукс се једнако може десити када:

  • функционалне болести желуца - оне за које промене у зида органа нису карактеристичне - на пример, са дискинезијом желуца (нарушавање активности желудачног мотора);
  • органска гастропатологија, која се карактерише физичко-анатомским абнормалностима у желуцном зиду.

Најчешће су то болести и услови:

  • хронични гастритис;
  • Чир на желуцу;
  • дуоденални чир;
  • рак желуца;
  • смањење тонуса сфинктера на Одди (кружних мишићних влакана која окружују ушћа жучних путева и панкреаса канал у дуоденум 12 и регулисање нормално продирање њему жучи и панкреаса ензима);
  • дуоденоза (повреда или потпуни прекид моторичке активности дуоденума).

Неопходно је разликовати између узрочних и ефектних веза патологије гастроинтестиналног тракта и дуоденогастричног рефлукса:

  • са функционалним обољењима дигестивног тракта, прво се јавља повреда покретљивости стомака и почетних сегмената танког црева, а као последица постоји дуоденогастрични рефлукс;
  • са органским лезијама гастроинтестиналног тракта, појављује се рефлукс, а већ то изазива поремећај моторичке активности дигестивног тракта.

Ова нијанса је помоћ у дијагнози.

Ако је активност сајт мотора "желудац-Дуоденум 12" дискоординирована (иу напредним случајевима, је хаотично и ради), онда то већ доводи до поремећаја кретања желудачног садржаја у дуоденум 12. «"Џем" хране за храну у желуцу, заузврат, доводи до:

  • даље повећање гастростазе (стагнација хране у стомаку);
  • појаву дуоденозе (стагнација хране у дуоденуму);
  • антиперисталтични (таласасто смањење гастроинтестиналног тракта у правцу од дуоденума до желуца, иако је норма супротна);
  • повећање преноса садржаја из дуоденума у ​​желудац.

Дуоденогастрични рефлукс се углавном посматра са следећим комбинацијама гастроинтестиналних поремећаја:

  • нормалан желудацни тон, пилорезни грч у стомаку и стагнација у дуоденуму;
  • смањење тона желуца, ширење пилорицног и повећаног притиска у дуоденуму.

Раније је популарна теорија била да је чишћење цревних садржаја из дуоденума у ​​стомак нека врста заштитне реакције тела на:

  • повећана киселост желудачног сокова;
  • инфламаторна лезија желудачке слузокоже.

Подржавачи теорије су тврдили да, удишући у стомак, дуоденални алкални садржај неутралише киселост садржаја стомака, тако да његова мукоза не кородира.

Заправо, жучне киселине, које су дио садржаја дуоденала, напротив, могу повећати киселост желудачног садржаја, што доводи до њеног улцерације.

Симптоми дуоденогастричног рефлукса

Најниже индикативни симптоми који се развијају са дуоденогастричним рефлуксом су:

  • абдоминални бол;
  • диспецептни феномени;
  • надутост (надимање због превелике количине гаса у цревима).

Карактеристике болова у дуоденогастричном рефлуксу:

  • се примећују у горњој половини абдомена;
  • Прошло, немамо јасну локализацију
  • по природи - спасти (спазам у облику напада);
  • силом - средњим или високим интензитетом;
  • појављују се 30-40 минута након ингестије, понекад - раније (зависи од брзине хране од желуца у 12-колут).

Диспептиц феномени који се јављају у овој болести су:

  • згага (примећена за било коју киселост желудачног садржаја);
  • регургитација (мини верзија повраћања) са храном и киселим садржајима;
  • затезање ваздухом и киселим садржајима;
  • са прогресијом стања - повраћањем са додатком жучних камена;
  • осећај горчине у устима.

Компликације

Изразите негативне последице могу изазвати компликације дуоденогастричног рефлукса - пре свега овога:

  • гастроезофагеална рефлуксна болест - бацање у езофагус не само киселог садржаја желуца, већ и алкалног 12-дуоденума, активно бачен у стомак;
  • аденокарцинома је једна од најмалигнијих неоплазми езофагуса, који се развија из ћелија жлезда. Механизам формирања тумора је следећи. Садржај дуоденума, улазак у стомак, повећава притисак у њему. Због тога садржај желуца улива у једњак, изазивајући промену у својим слузи, сипана у метаплазији - проширење слузнице и регенерацију њених ћелија, што ће на крају развити у аденокарцинома;
  • токиц-цхемицал гастритис Ц - константно одржава запаљење слузнице желуца услед хроничне изложености жучи и панкреаса сока који су компоненте садржаја 12. дванаестопалачном цреву. Најчешће се јавља неправилним третманом дуоденогастричног рефлукса.

Дијагностика

Описани знаци дуоденогастричног рефлукса су неспецифични - могу се јавити код других ГИ болести, што може довести до конфузије у дијагнози. Стога, да би се разјаснила дијагноза, неопходне су додатне методе истраживања:

  • физичко - визуелни преглед пацијента, удараљке (ударање), палпација (пробијање) и аускултација (слушање) абдомена;
  • инструментал;
  • лабораторија.

Често се дуоденогастрични рефлукс дијагностикује случајно:

  • током свеобухватног прегледа који је лекар одредио за друге сумњиве патологије гастроинтестиналног тракта;
  • на годишњим превентивним прегледима.

Инспекција визуелног прегледа оваквог пацијента је дефинитивно оскудна - чак иу најбржем процесу бацања дуоденалног садржаја у стомак, то се уопште неће манифестовати у прегледу пацијента. Једини знак који се јавља током испитивања у 95-97% случајева је изразито бијеложурна плака на језику у одсуству склера жутости и видне слузокоже.

Подаци о палпацији абдомена:

  • болест у горњој абдомени;
  • понекад - осетљивост коже, која је одређена површном палпацијом предњег абдоминалног зида.

Абдоминална аускултација:

  • У време бацања дуоденалног садржаја, можете чути повишен перисталтични шум и тресење у цревима.

Инструменталне методе истраживања, које су највише оправдане у дијагнози дуоденалног гастарског рефлукса, су:

  • интрагастрична пХ метра - мерење киселости желудачног сокова;
  • електрогастрографија;
  • антродуоденална манометрија.

Најпознатљивији метод за потврђивање дуоденогастричног рефлукса је 24-сатна интрагастрична пХ метрија. За време тога се евидентирају и најмања флуктуација пХ интрагастричног медија, која нису повезана са исхрањем. Прецизнији резултати студије добијени су у ноћном периоду, јер пацијент не узима храну која може прилагодити пХ желуца.

Током електрогастрографије се графички евидентирају електрични потенцијали желучног зида, који индиректно процењују моторну активност органа.

Током антродуоденалне манометрије интрагастрични притисак мери се динамиком.

Анализа пХ метра, електрогастрографије и манометријских података омогућава процјену промјена у покрету желуца - и то:

  • кршење координације моторног система овог тела;
  • смене интрагастричног притиска.

Као помоћне инструменталне методе у дијагностици дуоденогастричког метода, користе се:

Они ће помоћи да се спроведе диференцијална дијагноза дуоденогастричног рефлукса са другим болестима гастроинтестиналног тракта.

Највише информативне лабораторијски методи у сумњиве дуодено-желуца рефлукс је анализа желудачног сока - присуство у њој дигестивног ензима панкреаса или жучних рефлукса приказује развој.

Диференцијална дијагностика

Пре дијагнозе дуоденогастричног рефлукса, следеће патологије сличне симптоматологији треба искључити:

  • акутни гастритис са високом киселином или погоршањем његове хроничне форме;
  • ерозивни облици гастритиса;
  • чир на желуцу;
  • акутни или погоршани хронични дуоденитис (запаљење) дуоденума;
  • чир дуоденума;
  • акутни холециститис;
  • холелитиаза;
  • акутни холангитис (запаљење жучних канала);
  • акутни или погоршани хронични панкреатитис.

Лечење дуоденогастричног рефлукса

У већини случајева, пацијенти са дуоденогастричним рефлуксом се лече на амбулантној основи. Обавља се хоспитализација у болници:

  • с циљем детаљнијег истраживања;
  • са јаким болом и повраћањем;
  • са развојем компликација ове патологије.

Лечење болести може бити:

Конзервативна терапија заснива се на:

  • нормализација исхране и исхране;
  • нормализација физичке активности;
  • са гојазношћу - нормализацијом телесне тежине уз помоћ физичке активности и исхране, које искључиво изабере специјалиста медицине;
  • одбијање кафе;
  • одбијање пушења и пиће алкохолних пића (чак и са малим садржајем алкохола);
  • терапија лековима;
  • физиотерапијски третман - пријем алкалних минералних вода, масажа стомака.

Основе исхране (дијета) са дуоденогастричним рефлуксом су сљедеће:

  • пријем природних витамина;
  • укључивање у исхрану хране са повећаним садржајем влакана;
  • основа исхране треба да посно месо (ћуретина, зец, говедина), житарице, јогурт, кисело млеко, пециво јогурт, поврће, воће и бобице;
  • потребно елиминисати киселих, зачињену и пржена јела, и намирнице које су у стању да стимулише јачање желудачне секреције, жучне кесице и панкреаса (месо, физиолошким раствором кисели купус, сок од парадајза, бели лук, парадајз - и слатке и слане) као нездраву храну - хамбургери, помфрит и тако даље;
  • у периоду погоршања препоручују се обични фракцијски оброци (до 5-6 оброка дневно);
  • Након једења, вертикални положај тела препоручује се за 1 сат.

Како терапија лековима поставља:

  • лекови који нормализују моторну активност желуца и дуоденума;
  • такозвана селективна прокинетика - лекови који побољшавају поступак пражњења стомака његовог садржаја и спречавају бацање делимично дигастиране хране из дуоденума назад у стомак;
  • инхибитори активности жучне киселине (лекови са супресивном акцијом);
  • блокатори протонске пумпе;
  • антациди - лекови који нормализују повећану киселост желудачног садржаја.

Пацијент треба строго забранити неконтролисан унос љекова генерално, НСАИЛс (нестероидни антиинфламаторни лекови) и холагог, нарочито - могу погоршати ток дуоденогастарног рефлукса.

У случају празнина контроле приступа конзервативних мера не дају стабилне резултате, или болест напредује, неки лекари препоручују операцију. Али вратар да обавља високо-квалитетне пластике је технички тешко, а резултанта на анастомозе (фистула) између тела желуца и танког црева је непримерено, јер се у овом случају је немогуће да се формира образовање које би функционалност бити сличан чувар.

Превенција

Најефикаснија мера која спречава појаву дуоденогастричног рефлукса је регулација исхране. Захваљујући њему спријечите:

  • прекиди у раду прикривача;
  • болести гастроинтестиналног тракта, које пре или касније могу довести до дуоденогастричног рефлукса.

Један од главних постулата добро успостављене исхране је супротстављање понављању, што прилично брзо изазива неправилност покретљивости стомака и дуоденума. Такође, методе превенције укључују:

  • техничко компетентно понашање ФГД-а (да не изазива спонтану манифестацију дуоденогастричног рефлукса);
  • узимање лекова само на рецепт и под надзором лекара;
  • благовремено откривање и лечење патологије гастроинтестиналног тракта. Поред тога, помаже да се избегне операција на гастроинтестиналном тракту, због чега се може развити дуоденогастрични рефлукс;
  • физичке вежбе које помажу јачању мишићне корсет тело и трбушне мишиће, тако да органи гастроинтестиналног тракта (нпр желуца и дванаестопалачног црева 12) су у њиховом одређеном месту природе.

Прогноза

Прогноза је сасвим повољна. Неповољан развој дуоденогастричног рефлукса јавља се због занемаривања и појаве компликација. У тежим случајевима јављају у удаљеним тешким кршењима у мотилитета гастроинтестиналног тракта који је праћен са "губитком" желуца и дванаестопалачног црева 12. нормалног варења акта. У таквим случајевима, пацијент је присиљен да се храни парентерално (увођењем хранљивих материја кроз крвоток).

Ковтониук Оксана Владимировна, медицински рецензент, хирург, консултантски лекар

Укупно укупно 4.669 прегледа, 1 погледа данас