logo

Фиброза (склероза) панкреаса

Фибротске промене које се јављају у панкреасу су сложени процес трансформације здравих ткива органа. Друго име за болест је склероза. Резултат болести је постепена замена пуне, нормално функционалних ћелија гастроинтестиналне слузокоже са инертним везивним ткивом.

Узроци

Панкреаса се састоји од две врсте ткива:

  • паренхима, одговорна за производњу сок панкреаса за поделу хране и производњу шећерних хормона (инсулин, липокаин, глукагон);
  • строма, која врши функцију мембране.

Са стално излагањем нежељеним факторима на телу, ћелије почињу да умиру. Пошто мужна мембрана не може у потпуности нестати из тела, мртва подручја се аутоматски замењују "празним" ткивима. Ново ожиљене ожиљке и масне површине не врше никакве функције, због чега долази до метаболичког поремећаја. Са прогресијом, фиброз може довести до потпуне дисфункције органа.

Тешкоћа лежи у чињеници да је немогуће преокренути процесе уништења. Према томе, погођена мукоза не може се вратити чак ни лековима или хируршком интервенцијом. Ако раст инертних везивних ткива није заустављен благовремено, онда се формирају тумори.

Често замена мукозних ткива је посљедица запаљења панкреаса. Ова патологија се јавља у акутном или хроничном току поремећаја функције панкреаса. Због тога су слични узроци појављивања фиброзе и панкреатитиса:

  • гојазност;
  • злоупотреба алкохолних пића;
  • пушење;
  • интоксикација са хемијским једињењима;
  • дисфункција билијарног тракта (камење у жолћу, упала органа мембране);
  • запаљење дуоденума танког црева;
  • неухрањеност;
  • болести заразне природе;
  • дуготрајна употреба јаких лекова;
  • озбиљан стрес;
  • генетска предиспозиција цистичне фиброзе;
  • синдром хиперфункције штитасте жлезде.

У акутном панкреатитису се јавља некроза, која покрива већи део органа. На основу тога, фиброза се развија интензивније. У фази хроничног панкреатитиса запаљење се развија мање брзо, због чега ожиљно ткиво формира полако. Знаке патологије је тешко открити благовремено због њиховог лошег изражавања. Често пацијент не сумња у почетак развоја нове патологије док се не изазове напад основних болести.

Знаци и симптоми

Симптоми фиброзе су слични симптомима болести која га је узроковала. У почетним фазама фиброзе панкреаса се не разликује одмерена клиничка слика. Уз експозицију панкреаса визуализират ће се:

  • бол са леве стране ребара;
  • болови са карактером оптерећења и често се мењају од оштрих, пароксизмичних до стално болних манифестација;
  • потрагу за повраћањем после конзумирања масних намирница;
  • отпуштање столице;
  • присуство несагледиве хране у столици.

Код сталних стања панкреатитиса, манифестације фиброзе нису изражене:

  • прободљивост - од погоршања апетита и тежине у стомаку до непостојања столице;
  • периодични бол на левој страни хипохондрија;
  • надимање, надимање;
  • анорексија.

Ако је патологија озбиљна, симптоми ће бити изражени:

  • јаке резне болове у епигастичном региону и остављене у хипохондрију након конзумирања хране било ког квалитета;
  • Она окружује синдром бола у горњем делу абдомена на празном желуцу, 0,5 и / или 4 сата после конзумирања;
  • константно осећање тежине након једења хране;
  • јак белцхинг;
  • мучнина;
  • губитак апетита;
  • надимање, надимање;
  • дијареја;
  • присуство неприлагођене хране у столици;
  • анорексија.

У фокалном развоју фиброзе, симптоми зависе од величине тумора. Ако је нова формација из везивног ткива велика, суседни органи се стискају, стога, заједно са болом, пацијент ће осетити константну потребу за повраћањем, показаће му жутицу.

Методе дијагнозе

Постоји неколико начина да се идентификују фибротичне промене у панкреасу:

  1. Евалуација клиничке слике испитивањем и разјашњавањем притужби пацијента.
  2. Спровођење лабораторијских истраживања и функционалних истраживања.
  3. Ултразвук.
  4. Инструменталне методе.

Гастроентеролог на консултацијама открива неке објективне знаке развоја патологије:

  • дистрофични поремећаји (до кахексије);
  • прекомерно сушење коже и језика;
  • настајућа цијаноза;
  • црвенило лица;
  • проређивање поткожне масти приликом палпације зона панкреаса, која се обично палпира у облику густог прамца.

Методама лабораторијских истраживања могуће је утврдити смањење крвног протеина, смањење фактора албумин-глобулин. Низом активношћу панкреасних ензима, као што је амилаза, могуће је проценити јаку лезију жлезде, до пола или жаришну замену паренхима са везивним ткивом.

Најчешће коришћена метода за дијагностиковање фиброзе је ултразвук. Ултразвучна дијагноза вам омогућава да проверите и процените три параметра погођеног органа дигестивног тракта:

  • локација у абдоминалној шупљини;
  • запремине и облик;
  • структура и ниво хомогености ткива (ехогеност).
Принос амилазе из панкреаса.

У суштини, процена се врши променом норми густине и ехогености органа. Ако се посљедњи параметар повећа, тада слузница губи. Ово доводи до отока, која се јавља због упале или пролиферације ожиљних ткива. Дијагноза дифузних поремећаја панкреаса треба схватити као јединствени раст везивног ткива у малим областима органа. У овом случају, фиброза је класификована као умерена.

Са фокалним променама, постоји јако густоће масног ткива једног дела жлезде који је прошао кроз патолошке процесе. Дијагностицирање лезије значајне величине захтева формирање бенигног тумора. Пацијент се проглашава фибромом или липомом.

Степен утицаја фиброзе на функционални капацитет панкреасне слузокоже одређен је капрололошком анализом масе столице. Приликом откривања непресушених ћелија са више нуклеарних ћелија, инцлусионс оф масти и скробних супстанци, треба сумњати на недостатак производње дигестивних ензима од стране жлезде.

Додатне студије укључују:

  • одређивање броја ензима у дигестивној тајни;
  • Ласус тест.

Да би се потврдила фиброза ЦТ се изводи, када је панкреас Кс-зрака. У одсуству података, биопсија се може управљати. Ова метода даје непобитне резултате и јасну слику морфологије промена, стога се односи на стандардне методе дијагностиковања фибротских лезија дигестивног тракта.

Третман

Због немогућности лечења панкреасне фиброзе, не постоје специфичне методе лечења. У овој фази развоја медицине не постоје таблете које могу трансформисати везивно ткиво у нормално функционалну паренхиму. Главни задатак лијечења фиброзе је уклањање симптома уз привремено побољшање стања. За ово, пацијент мора:

  1. Нађите се на строгу дијету и промијените своју исхрану. Ово ће омогућити одмор почевног тијела, смањити непријатне симптоме, делимично самозадовољство услед заустављања упале. За то је масна, пржена, груба, слана, димљена, слатка, зачинска храна искључена из исхране. Немојте користити производе који повећавају производњу желудачног сокова, као што су кикирики, кисели крајеви, зачини, концентрована чорба. Када се препоручује фиброза, делимична храна, обилно пиће.
  2. Именовани или номиновани лекови широког спектра деловања: антиспазмодици, на пример, Дротаверинум; лекови за упале, на пример, диклофенак; лекови који заустављају повраћање (Метоклопрамид); лекове са дигестивним ензимима, као што су Пангрол или Цреон.
  3. Хируршки третман. Препоручује се у екстремним случајевима, на пример, у формирању великих тумора које притискају на сусједне органе. У другим случајевима пацијент се надгледа. Да би се спречио раст туморских тумора, пацијентима са фиброзом се препоручује постојан одмор, строга прехрана, елиминација других могућих узрока уз употребу одговарајућих лекова.
Повратак на садржај

Превентивне мјере

Пошто није могуће излечити фиброзе, препоручује се благовремено предузимање превентивних мјера. Упркос разочаравајућој прогнози, побољшање квалитета живота и тиме спречавање прогресије болести може бити. Пре свега, морате се ослободити три главна стимуланса панкреаса која узрокују фиброзу:

  • преједање масних намирница;
  • злоупотреба алкохолних пића;
  • пушење.

Такође је важно уклонити грешке у исхрани, прилагодити квалитет хране, пити више воде, не истицати се интензивним физичким активностима, избегавати стресне ситуације.

Ако постоје хроничне болести, важно је да се напади зауставе благовремено. Посебну пажњу треба посветити ремисији запаљења панкреаса, када се жлезда може запалити било којом флуктуацијом спољашњих фактора.

Пацијенти са фиброзом подлежу медицинском прегледу и упућују се у болницу. Пацијенти су регистровани за двоструко превентивно испитивање како би добили слику и степен развоја фибротичних промена. На основу анализе, курс за третман се прилагођава.

Фиброза (склероза) панкреаса: симптоми и лечење

Фиброза (склероза) панкреаса - главни симптоми:

  • Тешкоћа у стомаку
  • Губитак тежине
  • Губитак апетита
  • Повраћање
  • Бол у левом хипохондријуму
  • Флатуленце
  • Шиндре
  • Неодређена храна у столици

Фиброза (склероза) панкреаса је сложен процес, који се карактерише заменом пуних и функционалних ћелија овог органа са везивним ткивом. Сама жлезда се састоји од две врсте ткива, које су различите у типу - то су паренхима и строма. Строма је нека врста оквира овог органа, а паренхима се формира, производи хормоне и сок панкреаса. Ако гвожђе дуго времена утичу на негативне факторе, то ће довести до неповратне смрти ћелија.

Угрожене ћелије постепено се мењају у везивно ткиво. Ако се гландуларно ткиво органа мијења у цицатрициал, онда се развија фиброза. Ако ћелије замене масно ткиво, онда се овај патолошки процес у медицини назива липоматоза.

Често се стање развија када се погођени делови панкреасног паренхима истовремено замењују ожиљцима и масним ткивом. У овој ситуацији се развија липофиброза. Његова појава је типичнија за пацијенте који пате од дијабетес мелитуса. Ово је због чињенице да развој липофиброзе доводи до кршења метаболизма.

Фиброза је опасно стање, јер његова прогресија доводи до поремећаја у функционисању органа. Чињеница је да везивно ткиво нема способност да производи ни хормоне нити ензиме. Осим тога, и фиброза и липоматоза су процеси који се не могу преокренути. Ако они имају место за постизање, онда се не могу вратити погођено жлездо ткиво. У неким случајевима везивно ткиво може брзо расти, што доводи до формирања тумора.

Узроци

Влакне промене у жлезди могу се покренути присуством сљедећих болести у телу:

  • панкреатитис у акутној или хроничној форми;
  • епидемијски паротитис;
  • системска склеродерма;
  • хемоцхроматосис;
  • грипа;
  • гојазност;
  • нетачности у исхрани;
  • дугорочна употреба одређених група синтетичких лекова;
  • пушење и пијење алкохола;
  • патологија билијарног тракта;
  • стрес;
  • кршење снабдијевања крви телу;
  • цистична фиброза.

Одвојено је потребно додијелити цистичну фиброзу или цистичну фиброзу панкреаса. Најчешће, то је наследна болест која узрокује прогресију фиброзних промена у жлезди код деце. Патологија се манифестује хиперсекретијом слузи у панкреасу. Његова конзистенција је густа, што компликује нормалан одлив. Као резултат тога, цисте различитих величина формирају се у паренхима, унутра су испуњени дебелим ексудатом. Панкреасна фиброза је опасна болест која захтева адекватан и благовремени третман, јер без њега могу се развити компликације које су опасне по здравље и живот пацијента.

Симптоматологија

Влакне промене у жлезди могу имати прилично широку симптоматологију и у многим аспектима симптоми зависе прецизно на болести која је изазвала њихов развој. Важно је приметити прве знакове развоја патологије у времену да почне лечење што је раније могуће и спречити развој компликација.

Ако се фибротске промјене развију у позадини погоршања, онда се међу главним симптомима може идентификовати сљедеће:

  • повраћање после једења велике количине масних или пржених намирница;
  • боли од шиндра. У неким случајевима, може се локализовати у левом хипохондријуму. Може доћи до болести или пароксизма;
  • особа мења своју столицу. Садржи делове неприлагођене хране.

Ако се фибротске промене појаве на позадини хроничног процеса, онда се често манифестације фиброзе могу избрисати. У неким случајевима примећени су следећи симптоми:

  • надутост;
  • губитак тежине;
  • погоршање апетита;
  • особа може осећати тежину у стомаку, чија појава не зависи од уноса хране;
  • бол у левом хипохондријуму. Овај симптом се јавља у ретким случајевима.

Дијагностика

Влакне промјене се могу открити помоћу модерних дијагностичких метода. За тачну дијагнозу користите:

  • инструменталне методе;
  • лабораторијска истраживања;
  • функционални тестови;
  • Ултразвук.

Важно је напоменути да у раним фазама развоја промјена ткива органа, клинички симптоми нису изражени или потпуно одсутни. У овом случају, најбоље је прибегавати лабораторијским анализама. Захваљујући њима, могуће је утврдити смањење производње ензима - амилазе, липазе и лактазе. Али најважнији и информативни метод је ултразвук. Уз помоћ, могуће је открити дифузне промене у ткивима жлезда чак иу раним фазама.

Третман

Фиброза нема свој специфичан третман. Нема медицинских средстава која могу да врате везивно ткиво у паренхиму жлезде. Сви начини терапије су усмерени само на благо побољшање општег стања пацијента. Лечење се обавља у болници и код куће.

Важно је посматрати праву исхрану јер се у овом стању функције жлеба сломи и варење је тешко. Од исхране је потпуно елиминисана масна храна, маринаде, месне чорбе, кисели крајеви, димљена храна, зачинске зачине. Узимајте храну у малим и малим деловима. Ово ће помоћи смањењу оптерећења панкреаса. Исхрана је једна од најважнијих терапија у терапији фиброзе.

Терапија лијечења укључује сљедеће групе лекова:

  • дигестивни ензими;
  • антиспазмодици;
  • НПП;
  • антиеметика.

Хируршка интервенција као метода лечења се користи само ако се влакно ткиво дегенерише у тумор. Ако почне да интензивно расте, онда се уклања. Али овај метод лечења се користи у изузетно ретким случајевима.

Ако мислите да имате Фиброза (склероза) панкреаса и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам гастроентеролог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Суперфицијални гастродуоденитис је гастроентеролошка инфламаторна болест која утиче на зидове стомака, слузнице и танког црева.

Хипертрофични гастритис је облик хроничног гастритиса, који се карактерише постепеним растом слузнице у желуцној шупљини. Као резултат, тело формира цистичне неоплазме, патолошке процесе, полипе и слично. Пошто је болест хронична, дуго се симптоми не могу манифестовати уопште. Али то не значи да нема проблема. Неконтролисана пролиферација мукозне мембране може проузроковати повреду функционисања желуца. Као посљедица, цео пробавни процес је прекинут.

Гастрицни чир је болест у којој постоји повреда унутар интегритета ткива стомачних зидова, што доводи до ерозије њиховог желудачног сокова, који, пак, ствара карактеристичну лезију, односно чир. Гастрицни чир, чији се симптоми могу манифестовати у изменама периода њиховог погоршања, је прилично честа болест за одраслу популацију.

Стомацх Цанцер - Рак је болест праћена појавом малигних тумора масе формира на основу слузнице желуца епитела. рак желуца, који се најчешће симптоми се јављају код пацијената старости 40-45 година (мада дозвољена и раније старосна граница - 30-35 година), морбидитет и морталитет накнадно је на другом месту, после, дакле, иза рака плућа такви критеријуми упоређивања.

Није тајна да су микроорганизми укључени у тело сваке особе у различитим процесима, укључујући варење хране. Дисбактериоза је болест у којој је ометен однос и састав микроорганизама који живе у цревима. То може довести до озбиљног прекида стомака и црева.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Симптоми и лечење фиброзе панкреаса

Преваленца панкреасне фиброзе се повећава сваке године. Ово је првенствено због повећане фреквенције откривања хроничног и акутног панкреатитиса код пацијената. Према статистикама, патологија се дијагностицира код 45% пацијената који пате од болести панкреаса.

Опште информације

Фиброза (фиброматоза) је патолошка промена у панкреасу, у којој се функционално ткиво замјењује везивним епителом. Сама тела се састоји од две врсте ткива: строма и паренхима. Са продуженим утицајем нежељених фактора на панкреас почиње смрт ћелија. У овом тренутку жлездни епител замењује везивно ткиво.

У случају да се мртве ћелије замене ткивом ожиљака, пацијент развија фиброзу. Ако функционални епител замени масно ткиво, јавља се липоматоза. Често се замена појединих делова тела одвија истовремено са мастним и ожиљевитим ткивом. У таквим случајевима, пацијент развија панкреасну липофиброзу. Ова врста патологије је типична за људе који пате од дијабетес мелитуса.

Све врсте болести су веома опасне, јер њихов напредак доводи до функционалних поремећаја тела. Разлог лежи у чињеници да, за разлику од жлездног ткива, везивни епител није у могућности произвести хормоне и ензиме. Осим тога, фиброза, липоматоза и фибролипоматоза панкреаса су иреверзибилни процеси, односно, захваћено функционално ткиво се не може вратити у такве патологије.

Узроци патологије

Главни узрок фиброзе је панкреатитис акутних и хроничних облика. Студије су показале да се у периоду погоршања јављају непосредни жари везивног ткива, а подручје њиховог ширења директно зависи од трајања болести. Поред тога, фибротичне промене у панкреасу могу бити покренуте следећим факторима:

  • прекомерна употреба алкохола;
  • пушење;
  • гојазност;
  • цистична фиброза;
  • трауме панкреаса;
  • патологија жучне кесе и жучних канала;
  • изложеност токсичним супстанцама различитог порекла;
  • наследна предиспозиција;
  • инфективни процеси у телу, укључујући вирус инфлуенце;
  • нетачности у исхрани;
  • стрес;
  • вишак хормона који производи панкреас;
  • аутоимуне и алергијске болести;
  • инфламаторни процес у дуоденуму;
  • неконтролисана употреба одређених лекова.

Ризична група обухвата људе који раде у опасним подручјима производње, као и мушкарцима и женама преко 55 година.

Клиничка слика

Симптоми панкреасне фиброзе првенствено зависе од узрока који су га изазвали. У почетној фази болести, клинички знаци можда нису присутни.

Када је тело жлезда оштећено, пацијент развија бол у епигастичном региону. Ако се утиче на главу или репа органа, синдром бола ће се појавити у десној и левој хипохондрији.

Често изражени болни осећаји настају са грешкама у исхрани. На пример, после масне и зачињене хране или алкохола.

Постепено Фиброза напредује јавља недостатак дигестивних ензима, и клиничку слику допуњен следећим знацима:

  • мучнина и повраћање;
  • надимање;
  • дијареја;
  • еруцтатион;
  • губитак апетита;
  • губитак тежине;
  • нетолеранција за масну храну.

У неким случајевима, ако је апсорпција елемената у траговима и витамина растворљивих у масти, пацијент може развити мишићну слабост, остеопорозу или ноћну слепило. Ако фибротске промене утичу на ћелије оточног система, пре свега боли инкрементална функција органа. На позадини таквих промена, пацијент има знаке дијабетес мелитуса:

  • честа потрага за мокрењем;
  • жеђ;
  • сува кожа и мукозне мембране;
  • поспаност;
  • свраб;
  • синдром хроничног умора.

Опасност од фиброзе лежи у чињеници да се у почетној фази болест често развија асимптоматски. Изражени знаци се у основи јављају само на погоршању процеса. Стога, за правовремену дијагнозу патологије, потребно је годишње медицинске прегледе сваке године.

Дијагностичке методе

У најмању сумњу на фибротични дерматитис треба консултовати гастроентеролога. Значајни печат у лечи панкреаса може се идентификовати проводењем палпације органа.

Лабораторијски тестови крви могу помоћи да се идентификује недостатак протеина и смањи фактор албумин-глобулин. Уз ниску активност амилазе (панкреасног ензима), може се проценити преваленција патолошког процеса. За откривање фиброзе у већини случајева помаже ултразвук. Ова дијагноза вам омогућава да процените следеће параметре жлезде:

  • запремина;
  • форм;
  • структура ткива;
  • исправна локација у абдоминалној шупљини.

Проценити стање панкреаса према норми његове густине и ехогености. Када се сакупља слузокожица, индекс ехогености се повећава. Више информација се даје таквом процедуром као што је ендоскопска ултрасонографија. Уз помоћ, могуће је открити хиперехогеност паренхима и туберозитет контура жлезде.

Ретроградна холангиопанкреатографија омогућава препознавање промена у апарату протокола изазвану ожиљцима.

Да би се потврдила или ускратила дијагноза, компјутерска томографија органа може се препоручити пацијенту. Ако студија није дала недвосмислен резултат, извршена је биопсија панкреаса.

Терапеутске мере

Третирање панкреасне фиброзе је немогуће. У савременој медицини досад нема лекова који могу да конвертују везивни епител назад у функционално ткиво. Све терапеутске мјере имају за циљ ублажавање симптома и ублажавање стања пацијента.

Пре свега, пацијенту је прописана строга дијета. Таква мера омогућава заустављање запаљеног процеса и ослобађање панкреаса. Из исхране пацијента искључите топлу, масну, димљену, слану, пржену и грубу храну. Поред тога, неопходно је напустити производе који повећавају секрецију желудачног сокова (зачини, сосеви, маринаде). Храна би требала бити фракциона, а пацијент треба конзумирати велику количину течности. Алкохол у фиброзији (чак иу малим количинама) строго је забрањен.

Важан фактор у лечењу болести је контрола нивоа ензима. Такође, зависно од узрока који је изазвао упалу, гастроентеролог може прописати следеће групе лекова:

  • антиспазмодици;
  • глукокортикостероиди;
  • интерферони;
  • антибиотици;
  • аналгетици;
  • антиеметика;
  • дигестивни ензими.

Ако третирате фиброзу на прави начин, онда пацијент нормализује варење, губитак тежине ће престати. Али постоји велики број случајева у којима се може захтевати хируршка или ендоскопска интервенција. На пример, са:

  • синдром трајног бола, нездрављиви аналгетици;
  • компресија тока панкреаса;
  • дегенерација ткива у тумор;
  • развој жлезда постнецротске цисте;
  • механичка жутица.

Повољна прогноза за фиброзо зависи од тога колико је опсега лезија. Ако пратите дијету и све медицинске рецептове, одбијање алкохола и пушење, болест се можда неће развијати дуже вријеме.

Превенција патологије

Што раније почиње превенција, мање је вероватно да ће се болест развијати. Посебно ово правило односи се на људе који пате од панкреатитиса. Да би се смањио ризик од развоја фиброзе или зауставио њен напредак, неопходно је:

  • искључи алкохол;
  • да се одрекне пушења;
  • контролишу количину конзумиране хране.

Такође, морате пратити квалитет хране коју једете и пијете довољно воде током дана. Било која хронична болест треба третирати на време, нарочито за патологије панкреаса. Здрав животни стил и недостатак стреса знатно смањују ризик од фиброзе.

Фиброза (склероза) панкреаса

Фиброза панкреаса не припада независним болестима. Овај патолошки процес карактерише развој неповољних промјена у структури органа, који се у већини случајева јављају због прогресије хроничног облика панкреатитиса. Најчешће се липофиброза панкреаса открива ултразвуком. Врло често таква болест не показује симптоме и налази се током рутинског прегледа код доктора.

Узроци

У случају редовног дејства нежељених фактора на структурно ткиво органа, панкреас почиње да постепено разбија. Пошто је потпуни нестанак слузокоже из тела немогућ, почиње постепена замена мртвих ћелија са празним или масним ткивима. Ново формиране ћелијске локације нису у могућности да обављају неопходне функције, што изазива кршење метаболичких процеса. Такве промене у панкреасу могу довести до потпуне или делимичне дисфункције органа.

Главна опасност са фибротским променама јесте то што је немогуће обновити уништена ткива. Да се ​​преокрене процес замене здравих ћелија масним ткивом неће радити чак ни уз употребу лекова и хируршке интервенције. Уколико фибротичне промене у жлезди нису заустављене у времену, могуће је формирање тумора.

У многим случајевима пролиферација влакнаста ткива долази као резултат запаљенских процеса у органу. Ово се може десити са хроничном формом поремећене функције панкреаса.

Најчешћи фактори који могу довести до развоја фиброзе укључују:

  • присуство вишка тежине;
  • злоупотреба алкохола;
  • пушење;
  • тровање хемикалијама различитих етиологија;
  • поремећај жилног система (запаљење жучне кесе, холелитиаза);
  • инфламаторни процеси у дуоденуму;
  • неухрањеност;
  • заразне болести;
  • продужена употреба одређених дрога;
  • честе стресне ситуације;
  • наследна предиспозиција;
  • повећана производња хормона штитне жлезде.

Са развојем акутног облика панкреатитиса, може доћи до некрозе која утиче на велики део органа. У том погледу, фибро-масно ткиво почиње да расте брже. У случају панкреатитиса хроничног облика тока, инфламаторни процес напредује мање брзо и није праћен болним симптомима. Због тога често особа не сумња у то да се у његовом телу јављају патолошке промене. Симптоми болести се манифестују само током напада основне болести.

Симптоматологија

Са развојем фиброзе панкреаса, симптоми одговарају основној болести. У почетној фази развоја болести не примећују се изразити знаци. Уз фокално погоршање панкреатитиса, могу се појавити следећи симптоми:

  • болне осјећања под ребрима на лијевој страни;
  • болови зглобова оштрог пароксизмалног или упорног бола;
  • мучнина (посебно након узимања масне и димљене хране);
  • честа столица;
  • присуство у столици непрехрамбене хране.

У случају трајног типа панкреатитиса, могу се примијетити сљедећи симптоми:

  • повреда дигестивне активности (смањен апетит, осећај тежине у стомаку, неправилна столица);
  • болне сензације у левом делу хипохондрија, које су периодичне по природи;
  • надимање, надимање;
  • анорексија.

Ако је патологија озбиљна, појављују се следећи симптоми:

  • јаке сензације бола типа резања у епигастичном региону иу левом хипохондријуму (посебно после конзумирања);
  • бол из шиндре у горњем делу стомака;
  • константно осјећање надимања и тежине у стомаку након једења;
  • изговарана ерукција;
  • мучнина;
  • погоршање апетита;
  • надутост;
  • дијареја;
  • присуство непресушених производа у столици;
  • анорексија.

Са фиброзом фокалне етиологије, знаци болести директно зависе од тога колико је велики печат формиран. Ако главни део органа пролази кроз патолошке промене, суседни органи ће бити стиснути жлездом, због чега ће пацијент често имати често потрагу за повраћањем. Често таква болест доводи до развоја жутице.

Дијагностика

Консултације гастроентеролога са фиброзном сабијањем у панкреасу помажу да се идентификују многи карактеристични симптоми болести, као што су:

  • дистрофичне промене;
  • сува кожа и мукозне мембране;
  • цијаноза;
  • црвенило коже на лицу;
  • атрофија поткожног ткива у пределу пројекције панкреаса.

Са палпацијом, панкреас карактерише значајан фокусни печат. Као резултат лабораторијских тестова, утврђено је значајно смањење нивоа протеина у крви и смањење коефицијента албумин-глобулин. Поред тога, смањена је активност ензима панкреаса, укључујући и амилазе. Овај симптом је неповољан, јер указује на значајно уништење структуре жлезде. У овом случају, влакнасто ткиво расте велике жаришне површине.

Најважнији и ефикаснији метод дијагнозе ове болести је ултразвучни преглед абдоминалне шупљине. У овом случају се детектује дифузно повећање ехогености жлезде. Структура органа је хетерогена, димензије су значајно смањене. Понекад се може открити проширење канала Вирсунг.

Више информација је ендоскопска ултрасонографија. Ова дијагностичка метода нам омогућава да одредимо линеарне тјазистичке укључке различите дужине и облика, туберозитет контура, хиперехогеног паренхима. Приликом имплементације ЕРЦП-а, могу се открити патолошке промјене у протоколном апарату узроковане формирањем фиброзе и ожиљка.

Да бисте потврдили прелиминарну дијагнозу, можда ће вам бити потребна компјутерска томографија панкреаса. Ако овај метод дијагнозе не пружа неопходне информације, може се применити биопсија панкреаса која помаже да се добију неопходне информације о патолошким променама у органу.

Методе третмана

До данас не постоје специфични начини лечења фибротских болести панкреаса. Главни задатак терапијских мјера је нормализација дигестивне функције захваћеног органа, елиминисање болова и других непријатних симптома.

Током ремисије хроничног облика панкреатитиса, пацијенту се даје исхрана базирана на употреби хране високе количине протеина, количина масти и угљених хидрата треба смањити. Узмите малу храну најмање 5 пута дневно. Количина соли не сме прећи 6 грама дневно. Употреба алкохола, чак иу малим количинама, строго је забрањена.

Са развојем третмана панкреасне фиброзе треба првенствено усмјерити на регулацију нивоа ензима. У зависности од врсте запаљеног процеса у телу, лекар може прописати следеће лекове:

  • антиспазмодици;
  • лекови који смањују гастричну секрецију;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови;
  • аналгетици и аналгетици;
  • анти-ензимски и анти-еметички лекови;
  • глукокортикостероиди;
  • интерферон препарати;
  • детоксикацијска рјешења;
  • лекови који смањују ниво глукозе у крви;
  • антибиотици.

Главни критеријум, који указује на то да се фокална фиброза третира на прави начин, јесте прекид губитка телесне масе и нормализација дигестије.

Ендоскопска и хируршка интервенција може се прописати ако постоје сљедећи фактори:

  • стални бол који не нестаје након узимања лекова;
  • жутица механичке природе;
  • формирање постнецротске цисте у панкреасу;
  • компресија канала панкреаса или велике дуоденалне папиле;
  • формирање неоплазми другачије природе.

Прогноза ове врсте болести зависи од величине функционалних ткива и поштовања прописа лекара пацијента. Ако не занемарите прописани третман и потпуно одустате од штетне хране и алкохола, патологија можда неће напредовати дуго времена. Међутим, потпуно је немогуће излечити болест.

Превенција болести

Препоручује се да почнете предузимање превентивних мера на време. Упркос разочаравајућој прогнози болести, могуће је значајно побољшати квалитет живота и зауставити напредовање патологије. Прије свега, потребно је поштовати следећа правила:

  • да се одрекне пушења;
  • избјегавајте преједање (нарочито масних намирница);
  • одбијају да пију алкохол.

Осим тога, важно је посматрати правилну исхрану. За то је неопходно регулисати квалитет потрошених производа и пити више течности. Такође, требало би водити здрав животни стил и избегавати нервни напор.

У присуству разних хроничних болести важно је у времену да зауставе своје нападе. Посебну пажњу треба обратити на опуштање болести панкреаса, када се тело може запалити под утицајем различитих спољашњих фактора.

Веома је важно благовремено лијечити болести које могу изазвати патолошке промјене у структури жлезде. Да бисте то урадили, редовно треба посјетити лијечника и требати проћи редовним прегледима.

Упркос чињеници да постоје многи разлози који доприносе појави фиброзе, који се не може утицати, потребно је водити здрав начин живота. Ово ће помоћи у смањењу ризика од многих болести унутрашњих органа.

Фиброза је веома озбиљна болест, тако да је само-лијечење стриктно забрањено. Само контактирањем искусног специјалисте који ће извршити неопходан преглед и прописати прави третман, можете избјећи напредовање патологије и развој озбиљних компликација.

Фиксација панкреаса

Фиксација панкреаса - дифузна пери-и интралобуларна замена здравог ткива панкреаса који функционише са везивним ткивима. Главни симптоми су изговарани егзокрином (пробијање, губитак тежине, дијареја) и ендокрине инсуфицијенције тела (кршење метаболизма угљених хидрата). Дијагноза укључује спровођење лабораторијских тестова, ултразвук панкреаса, ЦТ, биопсија. Третман је усмерен на корекцију ексоцринске инсуфицијенције (ензимски препарати), хипергликемије. Прогноза је неповољна: потпуни лек је немогуће, уз адекватну терапију, компензација за панкреатичку инсуфицијенцију је постигнута.

Фиксација панкреаса

Фиброза панкреаса је клинички и морфолошки облик хроничног запаљеног процеса панкреаса, што је исход, завршни стадијум тока основне болести. Преваленца панкреасне фиброзе континуирано расте због све веће учесталости акутног и хроничног панкреатитиса; ова патологија је дијагностикована у више од 40% болесника са болестима панкреаса. Уз злоупотребу алкохола, потпуна замена панкреасног паренхима са фиброзним ткивом се развија у року од 15-20 година, што доводи до инвалидитета и смрти. Раст морбидитета се промовише неефикасним третманом основне патологије, непоштивање препорука пацијената, често - наставак алкохолизације. Специјалисти из области гастроентерологије, терапије и хирургије се баве лечењем фиброзе панкреаса.

Узроци панкреасне фиброзе

Главни разлог за развој панкреаса фиброзе је хронични панкреатитис. Специјалисти доказано да функционишу супституција фокуси елемената формиран у везивног ткива запаљенским погоршања периода, а њихова учесталост зависи од дужине болести. До рецидива и прогресије основи патологије фиброзе панкреаса често резултира у коришћењу алкохола, али доприносе на факторе као што су обиљем у исхрани масне хране, недостатак витамина и антиоксиданата, микроелементе. Важну улогу у развоју фиброзе има дуван која нарушава бикарбоната секрецију панкреас и предиспозицијом за раст везивног ткива.

Фиброзе панкреаса може настати са болестима које укључују повећани притисак у дуктални систему панкреаса (у патологији билијарног тракта и жучне кесе): панкреаса хипертензија доводи до нарушавања интегритета канала, оштећења паренхима, запаљења. Ретки Разлози фиброзу панкреаса укључују хиперлипидемија, цистичну фиброзу, изложеност токсичним супстанцама (укључујући лекове: хидрохлоротиазид, ацетилсалицилна киселина и других), трауме.

Без обзира на изазивање факторе, фиброзу панкреаса је последица аутолизе њена Паренхим након активације протеолитичких ензима, едем, некрозе и инфилтрације. Патогенеза болести када су изложени алкохолу има особине: као резултат оштећења се смањује Алокохол панкреаса сока и бикарбоната повећава ниво протеина, при чему протеин таложи као мали чепови обтуратинг каналима, стварање услова за формирање фиброзе панкреаса.

Симптоми панкреасне фиброзе

Клиничка слика се утврђује фиброза панкреаса егзокрине инсуфицијенција (смање лучење ензима и бикарбоната смањења обима панкреаса сока) и погоршани метаболизам глукозе. Расељење продукцији ензима је смањена за 80-90%, а још више када симптоми егзокриног недовољности панкреаса фиброзе значајно изражен: смањена телесну тежину, дијареја се јавља до осам пута дневно (на припремама пријем ензима и дијете пацијента функција може бити мање изражене или чак одсутан), статорореја. Дуе бикарбонат поремећаја секреције интрадуоденалне пХ опада, што доводи до активације цАМП интестиналног зида ћелија и секреторно дијареја: водена столица се посматра. мршављење проузрокован је не само повреду варења хране и њену апсорпцију у цревима, већ и ограничење његовог обима при болним синдромом. Продужена стеаторрхеа у фиброзе панкреаса који води до недостатка витамина растворљивих у мастима (Ц, А, Е, Д), која се манифестује у супротности адаптације под тамним условима, претераног крварења, развој остеопорозе.

Велика већина пацијената има кршење метаболизма угљених хидрата, а две трећине имају знаке дијабетес мелитуса (суха уста, жеђ, општа слабост, свраб, дремавост). Пошто фибротске промене утичу на све ћелије оточног апарата у жлезди, секреција инсулина и глукагона се смањује. Дијабетес у панкреасној фибрози ријетко прати хипогликемијски услови, кетоацидоза, ангиопатија.

Дијагноза панкреасне фиброзе

гастроентеролог консултације са фиброзе панкреаса открива неке објективне доказе о болести: дегенеративне промене (до кахексија), сува кожа, језик, цијаноза, фациал испирање, атрофија поткожног ткива у пројекцији панкреаса. Панкреаса је палпирана у облику густог прамца. У лабораторијским тестовима, наглашено смањење садржаја протеина у крви, утврђено је смањење коефицијента албумин-глобулин. Активност панкреасних ензима, укључујући амилазе, је ниска (ово је неповољан знак, указујући на потпуну лезија панкреаса).

Важан метод дијагнозе панкреасне фиброзе је ултразвучно испитивање органа абдоминалне шупљине (ултразвук абдоминалне шупљине). Одређује се дифузно повећање ехогености органа, структура није равномерна, димензије су смањене; могуће је открити проширење канала Вирпсонг. Више информација је ендоскопска ултросонографија, што омогућава откривање линеарних тјазистичких инцлусионс различите дужине и облика, туберозитета контура, хиперехогеног паренхима. Током ЕРЦП-а откривене су промене у апарату протокола узроковане формирањем ожиљака.

Да би се потврдила дијагноза, може се извршити ЦТ панкреаса. Ако ова дијагностичка метода не пружа потребне податке, врши се биопсија панкреаса, што је "златни стандард" за дијагнозу панкреасне фиброзе и омогућава добијање поузданих података о морфолошким промјенама у органу.

Лечење фиброзе панкреаса

Лечење фиброзе панкреаса је усмјерено на допуњавање спољне и интраекречне инсуфицијенције. Дијета бр. 5н је прописана, која укључује ензимски стимулативна посуђа, храну високог садржаја протеина. Ограничени лако сварљиви угљени хидрати. Са израженом кахексијом, парентералном исхраном. Етиотропни третман се састоји у уклањању узрока патологије (елиминација употребе алкохола, провођење холецистектомије са холелитиозом, хируршки третман папилостенозе итд.).

Да би се заменио егзокрин дефицит, прописани су ензимски препарати: панкреатин, липаза и други. Са апсолутном инсуфицијенцијом панкреаса, ови лекови се континуирано користе у максималним дозама. Критеријуми за ефикасност супституционе терапије су прекид губитка телесне масе, смањење диспектичког феномена, елиминација дијареје. Корекција кршења метаболизма угљених хидрата врши се орална хипогликемична средства; изузетно ретко захтева терапију инсулином. Изнад епизода погоршања основне болести, приказан је санаторијумско-бањски третман.

Са снажним синдромом бола, неефикасном конзервативном терапијом, брзим губитком тежине, честим поновљеним панкреатитисом, хируршким лијечењем фиброзе (ресекција панкреаса у различитим запреминама).

Прогноза и превенција панкреасне фиброзе

Прогноза панкреасне фиброзе одређује се запремином функционалног ткива, као и сагласност пацијента са препорученим третманом. Уз комплетно доживотно одбијање алкохола, правилна употреба ензимских лекова може продужити ток болести без значајне прогресије. Међутим, не постоје методе за елиминацију фиброзе.

Спречавање патологије је одбијање алкохола, благовремени третман болести које могу довести до фиброзе панкреаса. Пацијенти са дијагнозираном фиброзом подлежу медицинском прегледу. Два пута годишње, превентивно испитивање је неопходно за процјену присуства или одсуства прогресије и корекције третмана (ако је потребно).

Фиксација панкреаса

Фиброза панкреаса је болест која представља супституцију здравог и нормално функционалног ткива овог органа са формацијама везивног ткива. Слична болест се дијагностицира у скоро сваком другом пацијенту током процеса запаљења у овој жлезди.

Главни фактор који изазива појаву оваквог поремећаја је ток хроничног панкреатитиса, али постоји велики број других предиспонирајућих околности.

Специфични симптоми болести нису, јер се изражава у тешким боловима, столицама и губитку тежине. Такви знаци могу бити инхерентни различитим болестима. Из тог разлога је немогуће дијагнозирати дијагнозу без лабораторијске инструменталне дијагностике.

Тактика терапије често подразумева примену конзервативних техника, али у неким случајевима може бити потребна хируршка интервенција. Болест се разликује по томе што је немогуће потпуно излечити из ње, због чега има неповољну прогнозу.

Етиологија

Формирање фибротичних промена у панкреасу узроковано је утицајем сљедећих предиспонирајућих фактора:

  • запаљење овог органа, који може настати иу акутном и хроничном облику. Најчешће, хронични панкреатитис доводи до развоја такве болести;
  • дисфункција жучних канала;
  • ток заразних болести;
  • злоупотреба алкохола или дувана;
  • неефикасна исхрана, тј. преваленца масних, сланих и зачињених јела, димљених храна и слаткиша, као и газираних пића у исхрани;
  • неконтролисани и дуготрајни лекови;
  • тешко тровање тијела са хемикалијама и токсинама;
  • Цистична фиброза или генетска предиспозиција на развој такве болести. То је наследна патологија која узрокује развој фиброзе код деце;
  • продуженог утицаја стресних ситуација;
  • синдром хипертироидизма штитне жлезде;
  • присуство у системима склеродерме или заушке код људи;
  • нарушавање нормалног снабдевања крви панкреаса;
  • унутрашње или отворене повреде овог тела;
  • дијабетес мелитус;
  • недостатак витамина у телу;
  • тровање храном;
  • аутоимунски процеси.

Главну ризичну групу чине представници оба пола у доби од шездесет година.

Класификација

У гастроентерологији је уобичајено разликовати два облика фиброзе панкреаса:

  • дифузно - стога постоји униформна замена тканина овог тијела помоћу тканине;
  • фокална - разликује се у томе да се за ову сорту карактерише делимична замена панкреаса влакнима, током дијагностике видљиви су дијелови промјена.

Проток фиброзе је да се здраве ћелије овог органа замењују везивним ткивом, а ожиљци се често јављају. У случајевима када се нормалне ћелије панкреаса замењују масним ткивом, онда се овај процес назива липоматоза.

Често се развија такво стање, током којег здравих ћелија истовремено замењује цицатрицно и масно ткиво - у медицини ово стање се назива липофиброза панкреаса.

Симптоматологија

Клиничке манифестације такве болести имају велики број симптома, који у великој мјери зависе од етиолошког фактора који је служио као извор.

У случајевима погоршања панкреатитиса, симптоми ће бити следећи:

  • појаву болова у пределу испод лијевог ребра. Природа болести може се разликовати од оштре и оштре до трајне и болеће;
  • мучнина, која је праћена повраћањем. Повраћање се често јавља након конзумирања масних намирница;
  • поремећај столице - фекалије имају конзистенцију течности. Поред тога, они јасно показују честице непрехрамбене хране. Неки пацијенти се жале на запртје;
  • неугодност и тежина у стомаку;
  • смањење или потпуно одсуство апетита;
  • повећано гашење;
  • повећање величине абдомена;
  • исцрпљеност.

Ако се фиброза панкреаса настави у тешкој форми, онда ће се на клиничкој слици уочити:

  • изразитог синдрома бола, који ће се манифестовати у боловима сјечења. Таква манифестација ће се појавити без обзира на то што особа једе;
  • Они окружују бол који се јавља на празном стомаку, али и након тридесет минута или четири сата после оброка;
  • стална тежина у стомаку;
  • јак пас са непријатним киселим мирисом хране недавно јестено;
  • мучнина са честим повраћањем;
  • аверзија на храну;
  • повећање телесне температуре;
  • надимање и надимање;
  • значајно смањење телесне тежине;
  • честе жеље за пражњење - фекалије течности са нечистоћама нерастворних честица хране.

У случају фокалних панкреасних фибротичних промена, интензитет симптоматологије директно зависи од величине патолошког фокуса. Ако нова формација, која се састоји од везивног ткива, има велике количине, онда ће нужно стиснити органе који се налазе близу панкреаса, а посебно јетре. Ово ће узроковати пацијенту да осећа константно повраћање, а кожа и мукозне мембране ће добити жућкаст нијансе.

Осим тога, ова болест води до недостатка витамина растворљивих у масти, међу њима А, К, Д и Е. Њихов недостатак може се изразити у:

  • повећано крварење;
  • развој остеопорозе;
  • слаба визија прилагођавање тами.

Већина пацијената са дијабетес мелитусом:

  • сувоћа у оралној шупљини;
  • јака жеђ;
  • свраб коже;
  • слабост;
  • брза потреба за уринирањем;
  • поремећај сна.

Дијагностика

Да би направили исправну дијагнозу, засновану само на клиничким манифестацијама, није могуће. Из тог разлога, дијагноза је сложена.

Пре свега, гастроентерологу треба:

  • да изврши детаљно истраживање пацијента - да би се добила потпуна слика о току такве болести;
  • да се упозна са анамнезијом живота и историјом болести не само од пацијента, већ и од најближих рођака. Ово је због чињенице да су неки етиолошки фактори наследни;
  • обавити темељан физички преглед, који мора нужно укључити палпацију предњег зида абдоминалне шупљине, преглед стања коже и склера.

Међу лабораторијским тестовима вреди истакнути:

  • клиничке и биохемијске анализе крви - ће указати на знаке упале и ниво ензима панкреаса. У случају њихове слабе активности постоји вероватноћа потпуног пораза овог органа;
  • општу анализу урина - за дефинисање кетонских тијела и ниво дијастазе;
  • микроскопске студије столице;
  • Узорак Луцаса - у случајевима сумњиве цистичне фиброзе.

Основа дијагностичких активности су следећи инструментални прегледи пацијента:

  • Ултразвучни органи органа за абдоминалну шупљину - за анализу ехогености, обима и облика погођеног органа. Ехогеност ће се повећати, а величина простате се смањује;
  • ЕРХПГ - да идентификује промене у апаратима протокола који су узроковани ожиљцима;
  • ЦТ панкреаса - поступак се спроводи ради добијања детаљније слике овог органа;
  • биопсија - ово је главни метод дијагнозе панкреасне фиброзе. Састоји се од узимања малог дела овог органа, што омогућава да се добију потпуне информације о морфолошким променама у панкреасу.

Третман

Елиминација фиброзе панкреаса базирана је на неколико техника:

  • узимање лекова;
  • поштовање исхране;
  • хируршка интервенција.

Терапија на лекове укључује употребу:

  • антиспазмодици;
  • антибиотици;
  • антиинфламаторни лекови;
  • ензими - са апсолутном инсуфицијенцијом панкреаса, такве лекове треба пити стално и уз велике дозе;
  • хипогликемичне супстанце;
  • терапија детоксикације;
  • инсулинска терапија.

Добри резултати се могу постићи помоћу дијететске терапије, која обезбеђује поштовање неколико правила:

  • чести и фракцијски оброци;
  • избегавајући преједање;
  • темељно сецање и жвакање хране;
  • конзумирање оброка сваког дана истовремено;
  • резим режима пијења;
  • комплетно одбијање масних, зачињене хране, сољене, слатке, димљене, мариниране, јаке кафе, газираних пића, као и оних састојака који повећавају секрецију желудачног сока;
  • употребом само топле хране, у сваком случају не би требало бити превише хладно или врло вруће;
  • кувања посуђа без додавања масти, односно кувањем, паром, кувањем и печењем.

Хируршка интервенција се користи у следећим ситуацијама:

  • ЛЦС;
  • формирање великих тумора који стисну суседне органе;
  • тешки ток болести;
  • брз губитак тежине;
  • неефикасност конзервативних метода.

У свим случајевима, осим прве, потпуне или делимичне ресекције панкреаса, означава се.

Профилакса и прогноза

Посебне превентивне мере против такве болести не постоје, људи се морају придржавати општих препорука:

  • потпуно напустити лоше навике;
  • у раним фазама лечења за оне болести које могу довести до развоја фиброзе панкреаса;
  • обогаћује исхрану витаминима и нутритивним елементима и потпуно напушта штетну храну;
  • избегавајте стресне ситуације;
  • узимати лекове само према рецепту клиничара и уз строго поштовање дневне норме;
  • редовно надгледа гастроентеролог.

Прогнозу болести одређује се неколико фактора - степен патолошког процеса и пацијентова сагласност са свим терапеутским препорукама лекара који лечи.

Пошто не постоје методе за потпуну елиминацију фиброзе, повољна прогноза ће бити доживотни унос ензимских супстанци и одбијање алкохола.

Дужина трајања живота пацијента одређује индивидуални ток болести. Често је животни вијек десет година.