logo

Ендоскопија желуца - индикације и припрема за процедуру за децу и одрасле, могуће компликације

За преглед неких унутрашњих органа користи се ендоскопска метода, при чему се посебним уређајем - ендоскопом - убаци у шупљину органа који се истражује путем природних путева или операцијским резовима, пунктовима. Ендоскопски метод истраживања користи се у гастроентерологији, пулмонологији, гинекологији и хирургији. Ендоскопија желуца је најинтензивнији и често коришћени метод гастроинтестиналног прегледа. Уз помоћ овог метода дијагнозе, стручњаци могу проценити стање лумена једњака, желуца, дуоденума.

Шта је ендоскопија желуца?

Код спровођења ендоскопије (гастроскопије, фиброгастроскопије) кроз оралну шупљину и једњаку у желудац, уведен је ендоскоп, што је епрувета оптичких влакана опремљена камером са осветљењем. Повезан је са монитором на који се слика убаци из окулара камере. Приликом кретања уређаја кроз ларинкс, једњаку, желуца, лекар посматра на монитору све промене које се јављају у органима, оцењује недостатке.

Индикације за ендоскопију желуца

Метода желудачке гастроскопије се користи за дијагнозу одређеног броја болести (стања), са терапеутском сврхом за терапеутску или оперативну манипулацију. Ендоскопски преглед стомака прописан је за:

  1. Упити, објашњење дијагнозе (укључујући и са претпостављеном претклиничком стадијумом патологије) гастритисом, желуцом или дуоденалним чиром, колитисом.
  2. Идентификација локализације и преваленција патолошких процеса.
  3. Контрола ефикасности лечења (конзервативна или оперативна).
  4. Биопсије погођених места ткива (са пептичним улкусом, присуством неоплазме).
  5. Дијагностика ефеката пептичних улкусних болести, откривајући цицатричне и запаљенске промјене у слузокожи желуца које узрокују пилородуоденалну стенозу.
  6. Одређивање узрока анемије непознатог порекла.
  7. Дефиниције извора крварења.

Поступак гастроскопије вам омогућава брзо дијагнозу. Ендоскопија горњег гастроинтестиналног тракта у терапеутске сврхе користи се за:

  • уклањање страног тела;
  • зауставите крварење;
  • давање лијекова пре хируршке интервенције у слузницу желуца;
  • уклањање тумора, полипова у шупљини дигестивних органа.

Контраиндикације

Ендоскопске методе истраживања гастроинтестиналног тракта имају низ контраиндикација. Поступак се не изводи ако пацијент има:

  • Болести езофага (рак, улкус, констрикција) због вероватноће перфорације зида.
  • Плућна и / или срчана инсуфицијенција првог другог степена.
  • Варикозне вене унутрашњих вена.
  • Ментални поремећај.
  • Инфаркт, мождани удар, атеросклероза.
  • Хеморагијска диатеза.
  • Гојазност.
  • Изражена општа слабост.

Гастроскопија се не спроводи уз категорично одбијање пацијента из прегледа. Не постављајте ендоскопију, ако је пацијент на смрти. Пре ендоскопије, обавезна корекција лекова је обавезна. Са пажњом на индикације, ендоскопија горњег дела гастроинтестиналног тракта се обавља код пацијената који трпе:

  • чир на желуцу у фази озбиљног погоршања са претњом перфорације;
  • хронична астма;
  • запаљење тонзила, грла, грла;
  • хипертензивна болест трећег и четвртог степена, стенокардија.

Припрема за истраживање

Код спровођења гастроскопије важну улогу у добијању поузданих резултата игра припрема за ендоскопију желуца. Код неправилно спроведених припремних мера постоји могућност тешкоћа у проучавању одређених подручја због акумулације хране или слузи. Планирана ендоскопија се препоручује за јутро, у интервалу од 8:00 до 10:00. Ово је због чињенице да се ендоскопија спроводи на празан желудац, а за лечење болести пробавног система потребни су обични оброци.

Припрема за гастроскопијом почиње 2 дана пре манипулације:

  1. Из менија је неопходно искључити масно месо, алкохол, млечне производе.
  2. Уочи гастроскопије вечера би требало да се састоји од лако сварљивих производа и најкасније до 19:00.
  3. Забрањена масна, зачињена, пржена, слана јела, чоколада, свеже поврће, семе, ораси.
  4. Прихватљиво је користити малу количину меса или рибе са ниским садржајем масти или рибе, кашу.
  5. Пре ендоскопског прегледа, дозвољена је мала количина слатког чаја или воде без гаса.
  6. Бедтиме еве ендоскопски и 2 сата пре поступка препоручује узимање 30 мл уклањање пене (Еспумизан) за одлагање вишка гаса у желудачном шупљини.

Ако се пацијент подвргне медицинској терапији, неопходно је упозорити лекара, јер неки лекови могу искривити резултате гастроскопије. Ови лекови укључују препарате гвожђа, активни угаљ. Пре ендоскопије ове лекове треба одбацити. Под забраном, цигарете и жвакаће гуме падају јер стимулишу лучење сокова желуца и слузи.

Пацијенти са нестабилном понашања прописаним анксиолитика (алпразолам, потом, Сибазон, Седукен) за уклањање анксиозности и страха за пролаз гастроскопија. Уколико пацијент доживљава велико узбуђење о предстојећим ендоскопије или је повећана осетљивост, пацијент прописана ињекцију седативни лек (промедол).

Пацијент 30 минута пре почетка гастроскопије, Атропин сулфат је уведен како би се смањила активност мотора и тон једњака и желуца. Фиброгастроскопија у редовним случајевима се врши под локалном анестезијом. Анестезија (спреј лидокаина) намирује усну шупљину, улаз у једњаку. Пре употребе лека, пацијент се тестира на анестетику како би се избегла алергијска реакција. За тешко болесне пацијенте користи се општа анестезија.

Фазе ендоскопије желуца

Ендоскопски преглед стомака се врши стављањем пацијента са леве стране. Од пацијента је затражено да повуче десно колено испод стомака и затвори руке. Пелена се ставља испод главе, плочица за плочицу се налази поред ње. У зубима се пацијенту убацује капа, подсетио је да није неопходно спречити прекомерну саливацију:

  1. Лекар почиње да убацује сонду у једњак и затражи испитаника да изврши гоњење са гњечењем: то је неопходно како би се избегао ендоскоп у трахеју.
  2. За ширење зглобова желуца у шупљину добија се део ваздуха. Ако се наилазе на препреке током кретања ендоскопа, лекар враћа уређај од 0,5 цм уназад и уредно понавља покрет дуж једњака.
  3. После испитивања шупљине стомака, дијагностичар, претварајући ендоскопску цев око своје осе, помера уређај у дуоденум.
  4. Током гастроскопије, доктор може фотографисати подручја од интереса за њега. На крају ендоскопије горњег органа дигестивног тракта, уређај се полако уклања из једњака.

Карактеристике студије стомака код деце

Фиброгастроскопија код деце је технички тежа него код одраслих. Приликом извођења ендоскопије чешће се користе флексибилни сонди, а за обављање медицинских процедура - крути са широком шупљином за увођење инструмената. Ендоскопска опрема је одабрана узимајући у обзир узраст и ширину једњака. По правилу, код деце за ендоскопију горњег гастроинтестиналног тракта користи се ендоскоп ширине не више од 0,6 цм.

Током припреме за манипулацију ендоскопијом код старије деце посебна пажња посвећена је психолошкој припреми. Родитељи заједно са љекарима објашњавају дјетету потребу за процедуром, његовом значају, говоре о свим фазама гастроскопије. 30 минута пре гастроскопије убризгати спазмолитички и, ако је потребно, седацију. Дозе лекова се бирају у зависности од старости и тежине детета. Пре ендоскопије, усна шупљина и улаз у једњаку наводњавају анестетиком (лидокаин).

Код спровођења гастроскопије код деце од рођења до 2 месеца се не спроводи анестезија. Деца од 3 до 6 година старости треба да подлежу ендоскопском прегледу под општом анестезијом због непредвидљивости и потешкоћа у контроли понашања. Дете је под контролом анестезије до краја анестезије или седатива.

Фиброгастроскопија код деце се врши само на празном стомаку. Последњи оброк бебе треба да буде најмање 8-12 сати пре појаве гастроскопије. Код дојенчади, време између последњег оброка и ендоскопије не би требало да буде више од 6 сати. У случају хитне гастроскопије, остаци хране из стомака се уклањају помоћу посебне сонде.

Компликације након ендоскопије желуца

Након гастроскопије, компликације су изузетно ретке, али ризик од појаве и даље постоји. Узрок компликација су неправилна припрема за ендоскопију горњег гастроинтестиналног тракта и механичко оштећење током проласка ендоскопа. Након гастроскопије, можда ћете доживети:

  • траума, перфорација горњег органа гастроинтестиналног тракта;
  • алергијске реакције на анестетику коришћену у фиброгастроскопији;
  • поремећај срчаног ритма током гастроскопије;
  • аспирациона пнеумонија због лијевања повраћања у плућном систему током фибродастроскопије;
  • ларинготрахеитис трауматске генезе;
  • бол у грлу;
  • честе ерукције, надимање, бол у епигастичном региону.

У случају озбиљних трауматских повреда, можда ће бити потребна реконструктивна хирургија. Аспирациона пнеумонија захтева антибиотски третман. На првим знацима погоршања здравља након ендоскопског прегледа стомака неопходно је хитно тражити хитну медицинску негу, а не да се бави самопомоцима.

Ендоскопија желуца: како се припремити за поступак и како се то изводи

Ендоскопија стомака је студија која се спроводи помоћу сонде (ендоскопа), уводећи га кроз уста.

Ендоскопија желуца је једна од савремених метода испитивања особе, органа дигестивног тракта, без операције, али са могућношћу обављања операције, али и са могућношћу узимања ткива за биопсију. Пре ендоскопије препоручује се упознати са припремом за ендоскопију стомака, као и са којим методама и како ради ендоскопија желуца.

Методе за дијагностиковање желудачних патологија

Ендоскопија желуца, панкреас има неколико метода поступка, који углавном не разликују много у смислу обуке, али нам омогућава да проучавају различите делове гастроинтестиналног тракта. Фиброгастросцопи (ФГС) за процену стања и да изврши инспекцију, лечење стомачних, али фиброгастродуоденосцопи (ЕГД) омогућава дијагнозу не само стомак, већ и 12-дуоденума, панкреаса и црева.

ЕГД и ФГС и друге методе дијагностика подразумевају употребу ендоскопа, који може да укаже на улцерација, туморе, и такође показују зид дигестивног тракта без радиографије и вишка дозе зрачења рендгена. ЕГД може бити одређен као рутинском прегледу за дијагнозу стања, као иу следећим случајевима:

  • За лечење.
  • У случају када пацијент дуго времена осећа неугодност дигестивног система.
  • Ако лекар или пацијент сумња да постоје болести пробавног тракта.
  • Да уклоните полип у стомаку.
  • Када морате да успоставите тачну и исправну дијагнозу.
  • Да зауставите крварење.
  • Биопсија стомака се може извести ендоскопијом.
  • ФГДС се користи за надгледање ефикасности коришћеног третмана.

Ендоскопија желуца треба урадити у посебној просторији. Лекар даје упутства о ендоскопији једњака желуца и дуоденума тако да пацијент може читати и знати како се правилно понашати током процедуре.

Ендоскопија под анестезијом

У неким случајевима ендоскопија се може извести под анестезијом, али то је на захтев пацијента. Иначе, под анестезијом доктор ће провести испитивање, јер се особа неће трзати и мешати. Сам пацијент под анестезијом неће се осећати непријатности, а након дијагнозе све ће бити и раније. Често се ФГДС дете дешава под анестезијом, али цена сличне процедуре ће бити мало већа. Ако кажемо шта је боље: ултразвучна дијагноза, рентген или ендоскопија, онда је боље да деца имају ултразвук, али за лечење или детаљнију дијагнозу без ендоскопа не могу.

Рентген такође не може дати потпуне информације, поред тога, рендгенски зраци дају велику дозу зрачења, што је нежељено за дјецу, трудно, па, наравно, и за одрасле. Данас у Москви и другим градовима постоји могућност извођења ендоскопије желуца без гутања сонде. У овом случају се користи мала капсула са камером, која ће добити податке за 6-8 сати. Сва информација се преноси на превозника, након чега доктор прегледа све и говори резултате.

Ендоскопија желуца без гутања сонде није толико ефикасна као код гутања, јер није могуће узимати материјале за биопсију, уклањати полип, а такође неће бити могућности непосредног лечења. Истина, овај метод је бољи од рендгенских снимака, док особа може прогутати капсуле и урадити сопствену ствар за време доктор ће показати, након чега ће све информације бити приказане на видео снимку. Капсула природно долази.

Припрема за ендоскопију

Пре него што се направи ендоскопија желуца, припрема се за ендоскопију стомака. Табела приказује главне тачке за припрему процедуре:

Ендоскопија желуца - шта је то? Правила обуке

Савремена медицинска опрема дозвољава лекарима да прегледају унутрашње органе, изводе дијагностику и лечење без операције. Ендоскопски метод истраживања се широко користи у гастроентерологији, хирургији, пулмонологији, гинекологији и допуњује друге начине анализе стања пацијената. Поступак се обавља уз помоћ специјалног уређаја опремљеног видео камером.

Савремена технологија је уређај са флексибилном фибер оптичком цевчицом са оптиком која омогућава осветљење и приказивање шупљине током прегледа. Ендоскопија се препоручује као одвојена или прелиминарна дијагноза, прије рендгенског прегледа са баријем. Стандардна процедура траје око три минута и укључује следеће кораке:

1. Ендоскопија желуца и црева се врши у положају склоности. Припрема је да пацијент лежи на каучу или манипулационом столу са леве стране, десна нога се савија у колену и повуче до стомака. Под главом је пелена.

2. Пацијент се подсјећа да се не мијеша у обиљу пљувачке плочице, а пладањ је постављен један поред другог за пљување. Постоје времена када је неопходно користити ејектор пљувачке.

3. Танак део цијеви се убризгава у једњак, доктор даје сигнал да особа прогута гутање, избјегавајући врх који улази у трахеја. Ако постоји препрека, не можете дјеловати на уређају силе, лекар смирује пацијента, рукује пријемник за пола центиметра и наставља се након неколико минута. Током овог периода, потребно је да дубоко удишете нос док доктор проучава унутрашње органе. Након прегледа гастричне слузокоже, ендоскоп се ротира око своје осе и усредсређује се на дуоденум. Да би се побољшао поглед, ваздух се испоручује у цев. На свакој позицији истраживање се спроводи са четири стране.

4. Након завршетка дијагнозе, лек нежно уклања уређај из једњака, на путу поново испитује све кавитете.

5. Мала деца је тешко извршити ендоскопски преглед, тако да су прикладнија капсуларна техника.

Током студије могуће је узети ткиво за цитолошку анализу или биопсију, а доктор такође узима фотографије како би документовао стање и даље поређење. Метода циљања се користи, ако је потребно, да би се потврдиле формације или метода претраживања, да се открију нови тумори у раној фази. Поступак је апсолутно безболан, пацијент не осјећа манипулацију пужева. Узорци се стављају у раствор формалина, означавају и шаљу у лабораторију.

Када се именује?

Са ендоскопијом дуоденума и желуца, стручњаци процењују стање дигестивног система. Ако постоји сумња на низ болести, препоручује се процедура:

1. Да открије патологије стомака и црева на стадијуму дијагнозе, нарочито током претклиничног развоја гастритиса, колитиса или чируса.

2. Одређивање тачне површине и расподеле запаљеног процеса.

3. Спровођење анализе за ефикасност прописаног третмана.

4. У случају сумње на онколошке манифестације, биопсију погођених ткива.

5. Дијагноза ефеката пептичног улкуса и идентификација цицатрицијалних инфламаторних промена стомака на одјељењу пилоре, што узрокује потешкоће у прехрамбеној храни.

6. Док се терапијске мјере ендоскопија врши уклањањем страног тела.

7. Успостављање извора и престанка крварења.

8. Пацијенти са нејасним узроцима анемије.

9. Уз увођење неких лекова и као припрема за оперативну интервенцију.

10. Ако је потребно, уклоните полипе у шупљину дигестивног система.

Како се правилно припремити за ендоскопију стомака?

Ендоскопија желуца - метода визуелне контроле слузнице органа уз употребу посебне опреме. Током студије можете узети биопсију за хистолошку анализу и обавити друге медицинске манипулације. Ово је најтачнији метод дијагностиковања болести примарног ГИ тракта.

Индикације за гастроскопију

Ендоскопски преглед стомака се врши само према лекарском рецепту. Генерално, то се ради са превентивном сврхом - да се појасни дијагноза. Уз помоћ гастроскопије можете добити следеће податке:

  • процијенити стање слузнице мембране ларинкса, једњака и желуца;
  • потврдити или одбити дијагнозу (гастритис, улкус, полип, тумор, итд.);
  • појасни локализацију упалног фокуса;
  • да се појасни преваленција патолошког процеса;
  • одређује ефикасност лечења;
  • узимати биопсије ткива у лезији или сумњу на лезију ради спровођења диференцијалне дијагнозе.

Ендоскопија желуца се спроводи не само са превентивним, већ и са терапеутском сврхом, јер уз то можете извршити следеће акције:

  • уклонити страно тело;
  • заустави крварење у желуцу;
  • Увести лекове директно у мукозну мембрану органа;
  • Савремени апарати дозвољавају уклањање полипа и неоплазме површинске локализације.

Контраиндикације на студију

Ендоскопија желуца има важну дијагностичку вредност. Међутим, постоје одређене контраиндикације за његову употребу, које су подељене на апсолутне и релативне.

Стрижно је забрањено обављати гастроскопију пацијентима који су несвесни, са развојем акутног инфаркта миокарда, церебралног тока крви и агонизацијом. Контраиндикације такође укључују хроничне болести кардиоваскуларног и респираторног система у фази декомпензације. Забрана пада анкете болесне, који је у вези са анатомским и топографских промена у једњак - сужења, контракције и других патологија - не могу да уђу у специјалну опрему.

Постоје и релативне контраиндикације на ендоскопски преглед стомака. Ова хипертензија кораке 3 и 4, погоршање коронарне инсуфицијенције, аорте, торакалне, стање тешком пацијента, инфламаторних процеса у назофаринкса и крајника, менталне болести и других патологија. Фиброгастроскопија је могућа након корекције и стабилизације главне болести како би се избјегао развој компликација.

Припрема за истраживање

Са ендоскопијом препарата стомака за дијагнозу игра важну улогу у добијању тачних и поузданих података. У супротном, постоји велика вероватноћа да лекар не може детаљно испитати део мукозне мембране органа који га занима у вези са акумулацијом хране или слузи. Као резултат, мораћете поново проћи испитивање.

Дијагностика је углавном заказана за јутро, углавном од 8:00 до 10:00 часова. Ово је због чињенице да се гастроскопија врши само на празном стомаку, а особа не може увек остати гладна до средине дана. Након третмана многих болести пробавног тракта потребно је често унос хране.

За ендоскопска истраживања, морате почети да се припремате 2 дана пре планиране дијагнозе. Пацијент мора да се придржава исхране - морате искључити из прехране масно месо, млечне производе, алкохол.

Уочи дијагнозе, пацијенту треба дати лаку и рану вечеру. Максимално дозвољено време оброка није најкасније до 19:00. Неопходно је искључити пржена, оштра, слана посуда, свеже поврће, ораси, семе и чоколаду. Пожељно је имати вечеру са јогуртом са ниским садржајем масти, како не би преоптерећивали тело тежким оброцима. Можете користити кашу, дијеталне рибе или месо.

Ако пацијент пролази кроз терапију, потребно је обавијестити љекара о томе, ко ће извршити дијагнозу. На крају крајева, неки лекови могу искривити резултате. То укључује препарате активног угљеника и гвожђа, које треба отказати.

Под забраном пада цигарета и жвакаћа. Они активирају производњу желудачног сокова и слузи, што отежава испитивање слузнице мембране желуца. Поред тога, они су у стању да ојачају гаг рефлекс, што резултира тиме што ће ова манипулација донијети много непријатних сензација.

Осетљиви и нервозни пацијенти који доживљавају због предстојеће процедуре, препоручује се узимање седатива. Ово ће помоћи да се опустите и смањите ментално стрес.

На дан поступка, дозвољена је мала количина слатког чаја или минералне воде.

Локална анестезија са фиброадастродуоденоскопијом

Ендоскопија стомака претходно је обављена без анестезије. Међутим, у тренутку пре студије, сви пацијенти чине локалну анестезију. Напокон, најнеугоднији део фиброгастроскопије је увођење ендоскопа у желудац, који има прилично велики пречник.

Анестетик прска на корен језика, што ефективно потискује гаргални рефлекс који се појављује када се апарат помера напред. Под утицајем лека утиче снажно смањење осјетљивости и утрнутости ткива. Поступак се одвија лако и безболно.

Предност локалне анестезије је његова доступност за масе. Може се извршити на амбулантној основи, јер то не захтева посебну опрему.

Пре давања лијека, пацијенту се даје тест за индивидуалну нетолеранцију. На крају крајева, ако постоји алергијска реакција, постоји висок ризик од развоја Куинцкеовог едема, јер лек лечи на мукозној мембрани грла и корену језика.

Обавезно је водити узорак за пацијенте који имају предиспозитивне факторе за развој реакције преосјетљивости:

  • склоност ка алергијама различите етиологије;
  • Атопијски дерматитис или вазомоторски ринитис у историји, бронхијална астма;
  • регистрована алергијска реакција на било који лек.

Да би се ендоскопија желуца под локалном анестезијом могла обавити дијагностички поступак. На крају крајева, лек има ограничено време излагања, што је око 20 минута. Ако гастроскопија укључује биопсију и друге терапеутске мере, потребно је размотрити друге методе анестезије.

Општа анестезија

Испитивање под анестезијом врши се само на строгим индикацијама. Општа анестезија се не користи искључиво на вољи пацијента, јер има значајан негативан утицај на кардиоваскуларни систем особе.

Ако је неопходно извршити фиброгастроскопију под општом анестезијом, уопште се ради ендотрахеална анестезија. Обавезно је прелиминарна консултација пацијента са анестезиологом ради утврђивања могућих ризика. Пацијенти старији од 40 година морају нужно испитати кардиоваскуларни систем који је под високим притиском када се убризгава у анестезију.

Индикације за општу анестезију укључују следеће услове:

  1. Озбиљно крварење из вена једњака или крвних судова стомака. Има висок ризик од аспирације садржаја респираторног тракта.
  2. Спровођење медицинских акција код фиброгастроскопија које трају пуно времена и праћене су појавом јаких болних сензација. Неке манипулације, као што су коагулација крварења, уклањање неоплазме, улцерација улкуса, могу довести до развоја болова.
  3. Патологија коагулационог и антикоагулантног система крви, због чега постоји велика вероватноћа да се развије масивно крварење.

Предност ове врсте анестезије је у томе што лекар не може бити одскочен реакцијама пацијента, детаљним прегледом слузнице желуца и извођењем терапеутских или хируршких манипулација.

Фиброгастроскопија под анестезијом се може извести у болници, опремљену не само са оперативном собом, већ са јединицом за реанимацију и интензивну негу.

Код болести гастроинтестиналног тракта, ФГД је једна од најважнијих и најинформативнијих метода истраживања. Не плашите се ендоскопије, јер због резултата можете поставити тачну дијагнозу и прописати неопходан третман.

Шта је ендоскопија желуца и како се припремити за процедуру?

Ендоскопија желуца је специјализована метода прегледа помоћу ендоскопа. Овај уређај се убацује у желудачну шупљину кроз једњак.

Опис поступка

Ендоскоп се састоји од следећих елемената:

  • Флексибилна цијев од фибергласа са оптиком. Ова епрувета помаже при приказу и освјетљавању стомачне шупљине током поступка.
  • С једне стране, цев је опремљена микро-камером, окулар је монтиран са друге стране.

Ендоскопија желуца је посебна и прелиминарна дијагноза, пре главног прегледа - рендген са баријумом.

Поступак гастроскопије у просеку траје 3 минута.

Састоји се из следећих фаза:

  1. Ендоскопија желуца се врши у леђном положају. Пацијент лежи на манипулационом столу, пожељно са леве стране и упија десну ногу у абдомен. Пелена је стављена под главу.
  2. Током поступка могуће је плитко саливирање. У том случају, поред пацијента налази се лежиште за пљување. Ово се не може ометати. Постоје случајеви када се користи ејектор пљувачке.
  3. Прво, танак део цијеви убацује се у једњак. Након тога лекар даје сигнал пацијенту да јесте гутљај, али морате избегавати пада у трахеје наконецхника.Если је да се сва ова десило, али специјалиста хране цев назад, смирује особу и наставити поступак након неког времена. Током поступка треба дубоко дишати док се унутрашњи органи испитају.
  4. Када се заврши преглед стомака, апарат се ротира око своје осе и усмерава се на дуоденум. Да би инспекција била ефикасна, ваздух се испоручује у цев.
  5. Истраживање се спроводи четири пута на обе стране.

Видео:

Индикације

Процедура за ендоскопију стомака или преглед свих унутрашњих органа прописана је када је неопходно утврдити природу, положај, озбиљност или ширење патолошких промјена.

За преглед било којег унутрашњег органа користе различите типове ендоскопа.

Разлика таквих уређаја у уређењу оптичких инструмената, број канала, пречник улазног дела ендоскопа.

Главни индикатори за примену ендоскопа:

  • Дефиниција области формирања патолошких процеса абдоминалне шупљине;
  • Спровођење квалитета и процене коришћених лекова или хируршке интервенције које су коришћене током лечења гастроинтестиналног тракта, жучног канала и панкреаса;
  • Идентификација присуства истовремених патологија;
  • Одређивање преваленције процеса протока;
  • Детекција морфологије тумора и његовог развоја, одређивање фокализма метаплазије и дисплазије, активност гастритиса;
  • Диференцијална дијагноза бенигних и онколошких неоплазми у унутрашњим органима тела, који се односе на гастроинтестинални тракт;
  • Присуство сумњи на болест езофагуса, желуца и других органа који су близу њих.

Вијеће Е. Малисхева

За гастритис се прошао, за само месец дана, постоји један дуго заборављени рецепт, третирани су чак иу време СССР-а. Запишите - једном недељно, ујутро, пиво и пијте уобичајено.

Контраиндикације

Главне контраиндикације за коришћење ендоскопије су две категорије:

  • Релативне контраиндикације;
  • Апсолутне контраиндикације.

Апсолутне контраиндикације за ендоскопију укључују:

  • Изражене стриктуре једњака;
  • Нодуларни гоитер четвртог степена;
  • Болести гастроинтестиналног тракта + хемофилија;
  • Ангина пекторис у миру;
  • Случај срца трећег степена код болести гастроинтестиналног тракта;
  • Ход са акутном фазом развоја;
  • Инфаркт миокарда са акутном формом поремећаја ритма.

Релативне контраиндикације за ендоскопију укључују:

  • Ментални поремећаји код пацијента;
  • Епилепсија код пацијента;
  • Развој глаукома;
  • Акутни инфламаторни процеси повезани са тонзилима, бронхијалним цевима и грлићем.

Строгом је забрањено спровођење ендоскопског прегледа тела пацијента ако има отворену форму туберкулозе, ХИВ инфекције или заразне жутице.

Припрема

Како се припремити за ендоскопију стомака? Припрема за преглед унутрашњих органа користећи ендоскоп не траје много времена.

Постоји неколико услова за процедуру:

  • Можете узети мало воде, а не газиране. Запремина течности не сме прелазити 50 мл.
  • Забрањено је пушити прије поступка;
  • Ендоскопија желуца се врши искључиво на празном стомаку или након десет сати после последњег оброка.
Процедуру треба да обављају искључиво квалификовани стручњаци у канцеларији, који је посебно опремљен за такве студије.

Да би се избегли неугодни осећаји или бол, поступак се одвија под локалном анестезијом. Да бисте то урадили, користите решење које садржи анестетичке лекове у концентрираном облику. База решења је лидокаин. Они намирују фаринге и оралну шупљину.

Више информација о припреми:

Како се завршава ендоскопија?

Ендоскопија траје око 2-3 минута. Да би се избегле непријатне сензације, користи се општа или локална анестезија.

Прво, танка цев се убацује нежно ендоскоп у једњак, пре него што пацијент стисне зубе нагубник, а затим опушта грло и узима гутљај.

Уморан од проблема са желуцом и цревима? Сазнајте како је наша читатељица Галина Савина отклонила чир у трајању од 1 недеље.

Ако је пацијент био чврста и напета, специјалиста опушта постављање уређаја, смирује пацијента и наставља процедуру за неколико минута.

Током поступка можете снимати фотографије или видео записе.

На крају поступка у устима и грлу ће бити непријатне сензације, проћи ће за два дана.

Припрема за ендоскопски преглед стомака

Болести гастроинтестиналног тракта се често појављују асимптоматски, док напредују, што компликује третман и погоршава прогнозу. Прегледајте унутар дигестивног канала, прегледајте и процените мукозу од једњака до дубоког црева, омогућавајући ендоскопију - једном од најомиљенијих врста услуга прогностичке медицине.

Карактеристике методе

Ендоскопија желуца се назива и гастроскопија. Изводи се помоћу уређаја који изгледа као флексибилна цијев са оптичким влакнима унутар како би се слика пренела на монитор. Снимање врши миниатурна камера.

Данас је нови фиброскоп опремљен видео системима. Они успевају да добију бољу слику и додатне функције, на пример, ултразвук. Видео ендоскопи помажу доктору директно у процесу испитивања да разјасни прелиминарну дијагнозу.

Ендоскопија се прописује када се болест још није манифестовала. Такође се врши уочи сложених кавитарних операција како би се избјегле могуће компликације. Одмах послије процедуре, пацијент може ићи кући.

Могућности ендоскопије

Метода дозвољава испитивање ендотела желуца у сваком од својих одјељења и фиксирање видјеног. Захваљујући ендоскопији, пацијентово стање се надгледа и утврђује ефикасност лечења која се процењује за правовремену корекцију.

Са ендоскопом можете идентификовати следеће патологије:

  • неоплазме другачије природе;
  • полипи;
  • чир и ерозија желуца;
  • промене у крвним судовима;
  • гастритис, инфламаторни процеси, иритације ендотела желуца.

Лезија, пронађена ендоскопијом, може бити одсутна на радиографији или налазима ултразвука. Паралелно са прегледом, биопсија се може извршити. Ограда стомачних ткива је скоро процес накита, па га само примењени лекар може применити.

Ендоскопија желуца је безбедна и безболна ако припрема за процедуру прође без грешака од пацијента и гастроентеролога.

Контраиндикације на ендоскопију

Ендоскопија - једноставна метода, али не и универзална. Отказивање процедуре (привремени) може добити пацијента са оштрим инфламаторним процесом у грлу, опекотинама у подручју једњака, високим артеријским притиском. Поклопац се уклања након што се болесник побољшао.

Техничке потешкоће у спровођењу ендоскопије могу се јавити у присуству стенозе у једњаку, као и цикатрицијалног сужавања у стомаку. Поступак се може извести помоћу инструмената са мањим промјером фиброскопа, али тешки случајеви стенозе резултирају неуспјехом извођења студије.

Ендоскопија није могућа код пацијената са:

  • ментални поремећаји;
  • закривљеност кичме;
  • тешка бронхијална астма;
  • анеуризма аорте;
  • поремећаји крварења крви;
  • висок крвни притисак од 3 степена.

У таквим случајевима, користите алтернативне методе инструменталне дијагнозе, на пример, ЦТ или ултразвук.

Планирање ендоскопије

Планирање процедуре захтијева најозбиљнији став. Доктор треба да зна о свим пацијентовим болестима, акутним и хроничним, о доступним алергијским реакцијама, о константним лековима. Пажња заслужује патологију, контраиндикована у гастроскопији. Пре манипулације потребно је лијечити ангину и друге болести грла. Доктор приступа сваком појединачном случају, узимајући у обзир све предности и недостатке. Да би се припремио за ендоскопски преглед стомака био је успешан, пацијент добија све потребне препоруке од лекара и унапријед сазна о дану његовог понашања.

Припрема пацијента

Поступак се обично прописује за јутарње вријеме. Због тога морате јести вечеру 10 сати пре манипулације. Дијета треба да се састоји од лако сварљивих намирница.

Током 1-2 дана треба пратити дијету, искључујући из исхране:

  • кафа;
  • масни оброци;
  • оштре зачине;
  • никотин;
  • алкохол и другу храну која иритира ендотелијум желуца.

У супротном, резултати студије се могу испоставити нетачним.

Прихватање одређених лекова, на примјер, антикоагуланси су искључени. Такође, 2 дана пре поступка, не треба узимати лекове који утичу на киселост желудачног сока, иначе ће бити проблема са одређивањем његових истинитих вредности.

Уместо доручка, можете пити 0,5 чаше мираног вода. Да би се олакшао стање, пацијент може узети Еспумизан. За сузбијање анксиозности, неки узимају седукен. У случају повећане анксиозности, пацијенту се може добити ИВ седативни лек или антиспазмодици. Пре него што убаците тубу гастроскопа, потребна вам је локална анестезија. Извршава се наводњавањем раствором лидокаина назофаринкса и почетног дијела једњака.

Пожељно је да пацијент има с њим чист чист ручник, јер бројни пацијенти развијају пљувачку саливацију. Трајање студије је 2 минута. Могу га обављати само доктори одговарајућих квалификација у посебној канцеларији.

Процедура

Пацијенту се тражи да лежи на каучу на његовој страни и учвршћује уста (уређај који штити ендоскоп). Гастроскоп се спроводи у устима и пацијент прогута у право време. Процес се одвија без икаквих посебних проблема, јер се под утицајем анестетика смањује еметички рефлекс.

Са даљим продором цијеви у једњак, могуће је: лацримација, еруктација, грчеви у грчу. Постоји преварантски осећај да нема шта да дише. Заправо, ово није тако, само иди на дисање дима. Неугледне сензације не слабе или интензивирају. Смирен, остаје само да их издржи. Буквално након неколико минута ендоскоп ће напустити стомак. Истина, утрнутост ће остати неко време. До краја дана, осећања зноја у грлу могу трајати. Али након процедуре гастроскопије неће бити трага, осим неких непријатних успомена.

Компликације после процедуре

Ендоскопија се сматра довољно безбедним методом дијагнозе и компликација након што је изузетно ретка.

Могу их узроковати:

  • особине анатомије пацијента;
  • недовољна припрема за поступак пацијента;
  • Ниска квалификација доктора примљена у студију.

Ако пацијент не испуњава услове из исхране, може доћи до ослобађања садржаја стомака у езофагус, уноса у трахеја и развоја аспирационе пнеумоније. Ако није познато ширење вена у стомаку, могуће је крварење. Са грубом и неодређеном уметањем ендоскопа, слузокоже се може оштетити до његове перфорације. То се дешава код 1% пацијената, већина их има само извесну болест у грлу.

У било којој клиници можете направити ендоскопију стомака. Довољно је са упутством од терапеута да се окрене за преглед. У приватним медицинским центрима ова услуга кошта од 1,5-3 хиљада рубаља.

Протокол гастроскопије ће помоћи доктору одабрати оптимални ток лечења или провести дубљу истрагу откривене патологије.

Ендоскопија препарата стомака

Болести гастроинтестиналног тракта су међу најчешћим на свету. Један од главних проблема таквих болести је неблаговремени третман особе за дијагнозу и лечење. Често будући пацијенти гастроентеролошког одељења у болници игноришу сигнале тела: бол у стомаку, поремећај "столице", згага и други симптоми.

Ендоскопски преглед стомака: методе и индикације

Фиброгастродуоденоскопија (ФГС) је најчешћи метод унутрашњег испитивања једњака, желуца и дуоденума. Поред широке употребе, ова метода је најефикаснија у правовременом дијагнози и лијечењу гастритиса и чируса.

• Знаци дигестивних поремећаја: повраћање, згага, дијареја, констипација, испуштање крви;

Ако постоје докази, лекар прописује време за испитивање. Пре тога, потребно је да поднесете одређену обуку - ендоскопија желуца се одвија под одређеним условима. Пре директног убацивања "сонде" у пацијентов езофагус, доктор говори о акцијама пацијента на почетку поступка, током његовог извршења и завршетка. Главна ствар која ће пратити ове препоруке и нелагодност ће бити минимална.

Припрема за желудачну ендоскопију

На први поглед може се чинити да је припрема за ендоскопију стомака компликована процедура. Заправо, то је једноставно примена одређених једноставних препорука које ће на крају помоћи доктору да дају најтачније дијагнозе и прописују прави третман. Опште препоруке за припрему:

• Поступак се спроводи на празан желудац - најмање 8 сати пре него што вам је потребна процедура за искључивање хране и пића;

Резултати студије стомака

Експериментално је доказано да је ендоскопски преглед стомака најтачнији и објективнији. Према резултатима истраживања, издато је детаљан транскрипт свих аномалија и патологија које су откривене током процедуре. У неким ендоскопским просторијама, студијски запис се производи у ХД формату.

Болница Министарства иностраних послова, Швајцарске универзитетске клинике, Израелског међународног медицинског центра.

Болести дебелог црева и аналног канала. Процтологиц дијагноза болести код мушкараца и жена. Аноскопија и сигмоидоскопија. Индивидуална селекција режима лечења, односно дијагнозе. Хемороиди третман модерним методама: склеротерапије, латекс везивање хемороида, трансанал дезартеризатсииа хемороида. Класично хемороидектомији складу са успостављеним процедурама. Ексцизија аналне фисуре, брадавице, гениталне брадавице. Ворк радиоталасну уређаја Сургитрон и ласер. Спровођење ласер под конзервативном третману обољења аналног канала иу постоперативном периоду. Учешће у међународним симпозијумима и конференцијама о иновативним методама дијагностике и лечења у Колопроктолога (Москва, Стокхолм, Тел Авив).

Редовни је учесник руских и међународних конференција о колопроктологији.

Више од 10 хиљада операција на танком цреву и аналном каналу, трансаналном ендоскопском уклањању неоплазме ректума. Увођење нових техника у лечење аналних пукотина. Члан руског друштва колопротектологије.

Одинтсово Централна регионална болница - лекар, приправник, окружни лекар. Главна војна клиничка болница са именом Бурденко је ординаријанац кардиологије, начелник одељења. ендокринолошки консалтинг центар. Медицински центар Банке Русије - руководилац Одељења за ВИП терапију пацијената. Поликлиника Централне банке Русије у Москви.

Диплома у специјалности "медицински случај" ПСУ - 1987.
Постдипломски студиј ПФУР-а - одбрана тезе за степен кандидата медицинских наука 2001.
Сертификацијски курсеви о терапији - последњи у 2014, кардиологија, ендокринологија.

Изводи дијагностику и лечење болести кардиоваскуларних, респираторних, ендокриних, дигестивних система. Избор терапије за пацијенте са комбинованом патологијом.

Управљање пацијентима у болници иу поликлиничкој сцени. Израђује примарни свеобухватни преглед за утврђивање фактора ризика за развој хроничних болести и направити индивидуални план за њихову корекцију. Користи савремене методе дијагнозе с тумачењем свих врста лабораторијских, зрачних и функционалних метода испитивања.

Дијагноза диабетицхесои дистални полинеуропатије (осетљивост повреда стоп), дијагноза кардиоваскуларне облика дијабетесне аутономне неуропатије. Превенције, дијагностике и лечења ендокринннои патологија (болести штитасте жлезде: нодуларне струма, фокалне промене, аутоимуни тиреоидитис, хипотироидизам, хипертиреоза, фоллов-уп после операције, саветовање пацијента пре масаже и цервикалном подручју физикалну медицину, дијабетеса, укључујући развој индивидуалног плана исхране и избор optimalna терапија, хипопаратхироидисм, хиперпаратиреоидизам, хормон производе тумори хипофизе, дијабетеса инсипидуса, адреналне туморе, ендокрини хипертензија гене и ендогена хиперцортисолисм, надбубрежне инсуфицијенција, остопороз код мушкараца и жена, андропауза код мушкараца, недостатак витамина Д, корекција тежине путем развоја индивидуалног плана исхране, саветовање за жене које планирају трудноћу и трудница са ендокриних поремећаја, скрининг на присуство ендокриног патологије пре и током трудноће. Цртеж "сексуално формулу" за адолесценте са клиничком испитивању. Први консултације са децом старијом од 5 година са новодијагностикованим ендокриног н атологии, профилакса од рака штитне жлезде код деце. Болести које третира лекара, најмање 10 врста високопрочного струма, хипотиреоза, тиротоксикозе, аутоимуни тироидитис, гестацијске хипотироидизам, Гравес-ову болест (Гравес-ова болест), гипопартиреоз, гиперпартиреоз, остеопороза, феохромоцитом, алдостеронома, Цусхинг-ова болест, Цусхинг-ов синдром, ектопични АЦТХ синдром, надбубрежне инсуфицијенција, пролактином, стоматотропинома, дијабетес инсипидус, дијабетес мелитус, гојазност, остеопороза, остеопеније, хипопитуитаризам, хипогонадизам. Да ли је доктор консултује о тим болестима, ако говоримо о детету цртање "сексуално формулу" за адолесценте са клиничком испитивању. Иницијална консултација са децом старијом од 5 година са новодијагностикованим ендокриног патологији, превенцији штитне патологије код деце, превенцији витамина Д недостатка, развој програма мршављења.

Учешће у струковним удружењима, конференција, редовно учешће на конференцијама и школама за ендокринолошке љекове.

2003-2004. доктор-хирург у ГБУЗ Заиграевској ЦРХ Онокхои окружној болници Републике Буриатије. 2003-2004. доктор-хирург у ГБУЗ Заиграевској ЦРХ Онокхои окружној болници Републике Буриатије. 2004-2008. Хирург-лекар у државној општинској клиничкој болници Централне болнице Муиа у Бујарији. 2004-2008. Хирург-лекар у државној општинској клиничкој болници Централне болнице Муиа у Бујарији. 2008-2012. ендоскописта у градској болници у граду Цхита. 2012-2013. ендоскописта у граду Буриатиа Градска поликлиника №1 Улан-Уде. 2013-2015. - Ендоскопист доктор у Републичком онколошком диспанзеру Републике Тува. 2015-2016. доктор ендоскописта у градској болници број 4 града Улан-Уде Републике Буриатије. 2016-2017. - Хирург-лекар у градској болници Заиграевскаиа ЦРХ Ново-Брианск болница у Републици Буриатији. 2017 до сада, ендоскописта у ООО Московски доктор Москве.

1996-2002. студија у ЦхГМА у Цхити у специјалности педијатрије. 2002-2003. стажирање на хирургији у Улан-Уде БСМП. 2008-2009. Факултет за професионални развој и професионалну преквалификацију стручњака ЦХММА Цхита професионалне преквалификације у специјалности ендоскописта. 2012. Сертификациони циклус за операцију, постдипломски одјел Белоруског државног универзитета, Улан-Уде. 2014г. Сертификациони циклус на ендоскопији - Новокузнетск државни институт за напредну медицинску едукацију Министарства здравља и социјалног развоја Руске Федерације - ендоскописта. 2017г. Сертификациони циклус хирургије - постдипломски одјел Белоруског државног универзитета, Улан-Уде.

Хируршки третман, ендоскопски дијагноза рутина и хитне патологија (гастроскопија, проктосигмоидоскопија, колоноскопија, бронхоскопија, цистоскопија), медицинска документација, контролу коришћења ендоскопске опреме.

У 2012. учествовао је на мастер класи. Цхикунова С.О. и мајстор-техничар Никоненко ДМ на тему: Љепиве керамичке рестаурације. Године 2013. учествовао је на предавању професора УЦЛА, шефа Центра за естетску стоматологију, члана међународне групе АРТ ОРАЛ Едварда МцЛарена. ДДС, МДЦ на тему "Естетска керамика-уметност страсти" (фурнири, инлеји, прекривачи).

Израда хируршких шаблона. Карактеристике и предности линије имплантата ЦОРТЕКС. Инсталација имплантата ЦОРТЕКС. Предавачи: Филинов Д, Ожигов Е, Раров А, Спинадччиков А. Москва.

Уградња имплантата, хируршке пародонтологија, ординацији све врсте амбулантама хируршких процедура: једноставна и сложена екстракције зуба; хемисекције и ампутација зуб корени алвеолотомии ресекција Апек, Цистектомија, уклањање бенигних тумора. Имплантологија: постављање имплантата Астра Тецх, Нобел, Страуманн, Анкилос, Импро, Луна, БиоХоризонс, Алфа-Био, Мис, КСИВе Фриадент, Имплантиум, Адин, Биомет, НИР. Отворени и затворени синуса лифт вратити кост користећи титан мрежасте хоризонталног остеотомију * ДО техника, вођена регенерација кости, алвеоларни гребен цијепање користе пиезо алат користи-ПРЕФ-и-ПРФ. Пародонтални хирургија: вестибулопластика, френулопластика, гингививопластика, отворени и затворени киретажа, Сцраппи операције за затварање рецесије гингиве у зубима и иплантата, мења биотип гингиве, стварање прилогу гингиве подручја.

2015. - Карактеристике рада са системом имплантације АНКИЛОС ДЕНТСПЛИ ФРИАДЕНТ, сертификат Предавачи: Схатаров ДМ и ВА Довбнев. Москва. 2015г.-Учествовао у "округлом столу" о "биолошких, психолошких и механичких узрока перитсервикалнои рецесије ткива које утичу на смањење протетске прогнозе ослањајући се на имплантатима" Предавач: Илиа Фридман Москви. 2014 - Учесник научног и практичног семинара "Бони Пластицс" Предавач: КХ Кхабиев. Москва.

Додатна специјалност (не више од 2): Стоматолошки терапеут-хирург. Ортопедска стоматологија, Хируршка стоматологија, терапеутска стоматологија, периодонтологија.

Дагестанска државна медицинска академија, 2010. Дагестанска државна медицинска академија, 2011 Дагестанска државна медицинска академија (терапеутска стоматологија) 2015.
Народни универзитет Русије (ортопедска стоматологија) 2016.

Санкт Петербургски медицински институт по имену академик ИП Павлов, 1993, специјалност "медицински случај". Интернсхип за специјалност "дермато" РКВД, Налцхик.1994.г. Стручни преквалификација у "ултразвучна дијагностика" РМАПО Москви 2007. ОУ и ТУ на специјалитета "дерматологије", "ултразвучна дијагностика" у 1999., 2004., 2007, 2012, 2013 Г.Г.

Ултразвучни преглед одраслих: штитасте жлезде, пљувачне жлезде, млечној жлезди, срце (Ехокардиограм), абдоминалне шупљине, плеурални шупљину, јетре, жучне кесе, панкреаса, слезине, бубрега, надбубрежне жлезде, бешике, простате, скалп, материца, јајника, дуплек скенирање посуде (артерије, вене, горњи, доњи удови схеи- каротидне и вертебралне артерије), ултразвук у акушерству, 3Д-4Д, ултразвучни зглобова, меког ткива, лимфне чворове.

(Медицински центар за рехабилитацију под научним надзором В. И. Дикула) Наставник ПФУР-а. Виша медицинска категорија.

ПФУР Медицински факултет у специјалности "Медицина". Диплома са почасти, Међународна диплома са почасти.

Вертеброневролог, Рехабилитација, поседовање опреме паравертебрал блокада пхармацопунцтуре, терапија локалног убризгавања, масажа од Тактна зонама. Резиденција на бази Одсјека за неурологију и клиничку неурофизиологију Универзитета Русије народних пријатељстава.

Године 2009. дипломирао је Јарославску државну медицинску академију, специјализирану за "медицинско пословање".
Од 2009. до 2011. године прошао је клиничку резиденцију у трауматологији и ортопедији на бази Клиничке болнице за хитну медицинску негу. Н.В. Соловиов в городе Арославль.

Од 2011. до 2012. године радио је као лекар као ортопедски трауматолог у амбулантној болници број 2 у Ростову на Дону. Научни и практични интереси: хирургија стопала и ручна хирургија.

Диплома у специјалности "Медицина (превенција и лечење)", Московска државна медицинска академија (1981)
Интернсхип у специјалности "Терапеут", Московска Клиничка болница бр. 67 (1992)
Диплома у специјалности "Оториноларингологија", Градска клиничка болница бр. 67 (1993)
"Оториноларингологија", Московски државни медицински стоматолошки институт (2012)

Акутни и хронични ринитис (рунни нос): укључујући алергијски, вазомоторски ринитис; акутна инфламаторна обољења фаринге: акутни тонзилитис, акутни фарингитис, паратонсилар апсцес; акутни и хронични синузитис: синузитис, етмоидитис, фронтитис, спхеноидитис, полипоза носу; акутни и хронични медитиси отитиса: екстерни отитис медиа, отитис медиа; инфламаторне болести грла: акутни и хронични ларингитис, ларингеална ангина; инфламаторне болести главе, врата: фурунци, карбунци лица, врата; повреде вањског носа, уха; страних тела грла, грла.

ОРЛ доктор Поликлиника №195, град Москва (1983-2012 ГГ.) ОРЛ доктор Поликлиника № 139, Катедра за оториноларингологију, Град Москва (1983-1986). ОРЛ лекара, медицинског центра, "наш клинике" град Москве (2012-2016).

Дипломирао на Алтајевском државном медицинском универзитету (2002-2008.) У специјалности "Медицинско пословање" (Барнаул).
Успјешна специјализација на Дерматовенерологији (2008-2010). (Интернсхип) на кожном и венереалном диспанзеру на Алтајевском државном медицинском универзитету (Барнаул).
Прошли обуку о Дерматологи (144цх) у 2015. години у Москви на основу савезног државног буџетског образовна установа додатног стручног образовања "Института за напредне студије Савезне Медицински-биолошком агенције."

Има богато искуство у уклањању бенигних неоплазми на апарату "Сургитрон" (електрокоагулација). Прима пацијенте са различитим обољењима коже и скалпа, укључујући хронични (гљивичне вирусних, аутоимуних, алергијских, инфективних лезија). Шири се приступ решењу различитих проблема коже, заснованих на етиологији и патогенези болести. Ангажован је у корекцији трохолошких проблема, дијагнозе и лечења полно преносивих болести. Стално повећава његов професионални ниво припреме.

Сибериан Стате Медицал Университи, Томск. "Медицински посао".
Пацифиц Стате Университи, Кхабаровск-јуриспруденциа.

Велико искуство у дијагностици и лечењу пацијената са болести коже и поткожног -зхировои ткиву: дерматитис различитог порекла, Пиодерма, дерматоза (псоријаза, атопијски дерматитис), дерматомицосис, онихомикозом, ектопариазитози, вирусних обољења коже, болести лојних жлезда, оцхаговаиаи дифузни алопеција, себореје, кожне болести и СТИ, хитно профитактика СТИ Трихоскопииа, дерматоскопија, Индивидуални избор режима лечења одговарајуће дијагноза. Рад радиоталасни уређај Сургитрон: уклањање бенигних оброзование коже и слизитих.

Члан руског научног друштва дермато ови козметологи, синдикални трихологов.

2004 - Истраживачки институт Министарства здравља Републике Таџикистан Семинар "Промоција ефикасне перинаталне неге" Град Душанбе
2005 - Таџикистански институт за постдипломско обучавање медицинског особља "Колпоскопија", град Душанбе
2006 - Пројекат је симулирао ЦАРЕ Таџикистан - Тренинг "СТИ Манагемент" Душанбе
2007 - Пројекат симплементед ЦАРЕ Таџикистану - обуку "структурама пријатељских сексуалних и репродуктивних здравствених услуга за младе," град Душанбе; Министарство здравља, УНИСЕФ, РТ Удружења породица Лекари Семинар "Промоција и увођење дојења у болници бебе-пријатељски" у Душанбе
2009 - ГТЗ Партер за будућност. У свету. Министарство здравља Републике Таџикистан, обука за обуку "Спровођење националних стандарда за пружање и одржавање сигурне пренаталне заштите", град Душанбе
2010 - РМАПО колпоскопија у Москви
2012 - ФБУН "Централни научни институт за епидемиологију", 18. научни и практични семинар "Нове спољне и домаће препоруке за превенцију и рано откривање рака грлића материце. Нови догађаји Центра за молекуларну дијагностику за пројекцију цервикалне патологије »Москва
2014 - ЈСЦ "ПЕНКРОФТ Пхарма" семинар "Кориштење песари арабино лекари у гинекологији и уро-гинекологији"; ФБУН ТСНИИЕ 26. научно-практичне Семинар "Флоротсеноз - рационални ПЦР дијагностика у гинекологији. Искуство примене у клиничкој пракси ", Москва; Настава ЗАО "ПЕНКРОФТ Пхарма" Семинар "Сигуран Абортус приручник вакуум аспирација, медицински абортус", Москва

2002-2003: стажирање на хирургију у Улан-Уде БСМП.
1996 - 2002: студије на Цхита Стате Медицал Университи, Цхита, специјализоване за педијатрију.
2008 - 2009: Факултет за професионални развој и стручно усавршавање специјалиста ЦХММА Чита - професионална преквалификација у специјалности ендоскописте.
2012: циклус сертификације за хирургију - постдипломски одјел Белоруског државног универзитета, Улан-Уде.
2014: циклус сертификације на ендоскопији - Новокузнетск државни институт за напредну обуку Министарства здравља и социјалног развоја Руске Федерације - ендоскописта.
2017: Сертификациони циклус хирургије - Одсек за постдипломско образовање БСУ, Улан-Уде.

Систематски побољшању нивоа знања и нивоа клиничких вештина курсеве у својој специјалности, је специјалиста извод из. Се бави истраживачким активностима, активно учествује на семинарима, радионицама, изложбама на гинекологију. Пружа специјализовану помоћ гинеколошким пацијентима на поликлиничком и болничком нивоу. Обавља амбулантно одржавање и манипулисање мале операције (АДД, тешку, гимо-, Лабиопластика, ЕХО ГХА, пнеуматске и гидротубатсииа, интраутерини усађивање, увођење и уклањање ИУД, хируршки или медицински абортус би) помагање у лапаротомиц и лапароскопске хирургије, дијагностику из гинекологије, акушерства, лечење, клиничког прегледа, колпоскопија поседује технику и методе лечењу цервикалне патологије, ултразвук у гинекологији и акушерству. На челу са Градског центра за репродуктивно здравље, Медицински и саветодавни центар за младе Фриендли Сервицес.

Регионална клиничка болница "Видновски Дистрицт Цлиницал Хоспитал" (град Видноие)
07/2009 - присутна време (хирург, ендоскописта)

Стате Цлассицал Ацадеми назван по Маимонидес (Москва)
08/2003 - 07/2009 Факултет за социјалну медицину, специјал. "Медицинско пословање"

- Лечење акутног хируршкој патологији (панаритиумс, гнојни болести коже, поткожног ткива, зглобова, перфорираном желудцу и дванаестопалачном цријеву 12 и других абдоминалне болести)
- Изведене операције: кила, холециститис, апендицитис, уклањање кожних формација, поткожног ткива итд.
- Способност самосталног рада,
- Познавање актуелних кретања хируршке анатомије
- Спровођење и тумачење студија: есопхагогастродуоденосцопи (ЕХДС), колоноскопија, бронхоскопија, сигмоидоскопија,
- Тхерапеутиц гастро, бронцхо- и колоноскопија (уклањање полипа, формација, НО-терипииа, биопсија, заустави крварења, санације од бронхијалног стабла, дебелом цреву формација уклањање, уградњу стентова са ограничењима, укључујући и опекотина).

Диплома "За лични допринос развоју здравственог система Ленинског округа Московског региона" (2011)

2001-2003 Поликлиника бр. 106 у Москви, ендоскописта.
Градска болница бр. 64 у Москви 2004-2007. Године, ендоскописта за хитну негу.
ГП ГП бр. 5 ДЗМ, лекар-терапеут.
2012-2015 Поликлиника дечијег града бр. 118 ДЗМ, доктор ендоскописта.

1993-2000 - Руски народни универзитет пријатељства, медицински факултет, квалификација доктора, специјалност "Медицинско пословање".
2000-2002 - Универзитет Русије народних пријатељстава, Медицински факултет, Клиничка стационара на катедри за општу хирургију за ендоскопију и ултразвучну дијагностику, специјалистичка ендоскопија.
2002-2005 - Универзитет Русије народних пријатељстава, медицински факултет, постдипломски студиј на Катедри за хирургију факултета, др.сц.
2011 - РСМУ, курсеви освежавања, специјалистичка ендоскопија.

Ултразвучна дијагноза. Спровођење ултразвучну дијагностику абдоминалних органа, уринарног тракта, лимфних чворова, дојке, штитне жлезде, карлице, простате и скротума. ултразвук доплер артерија и вена екстремитета, врат брахиоцефалианог судова.

2008 Медицинска академија у Ташкенту, Република Узбекистан, специјалност "Медицина" 2010. Медицинска академија у Ташкенту, Република Узбекистан, стажирање у специјалности "Онкологија" 2014. ФГБУ "Национални медицински и хируршки центар. Н.И. Пирогов, преквалификација у специјалности "Ултразвучна дијагностика" у 2014. години. УИЦ "ЦоМеТ" на бази ФГБИЦУ "Научног центра за кардиоваскуларну хирургију. А.Н. Бакулев ", напредни тренинг на тему" Ултразвучна дијагностика патологије срца и крвних судова "2014. ГБОУ ВПЕ МГМСУ именом по А.И. Евдокимова, напредна обука на предмету "Палијативна нега"

Ултразвучна дијагноза зглобова и кичме. ЕЦХО-КГ, ултразвучна дијагностика површних органа (меких ткива).