logo

Ексербација хроничног панкреатитиса: симптоми и лечење

Људи ретко приписују важност ономе што једу и у којој количини. Неухрањеност, у пратњи стреса, оверекертион или емотивног стреса, доводи до тога да тело реагује упалним процесима. У овом случају панкреас пати више него други, постоји болест под називом панкреатитис. Важно је запамтити да ако не производите лечење, болест ће се развити у хроничну. У циљу предузимања правовремене мере за борбу против болести, треба да зна како да се манифестује погоршање хроничног панкреатитиса - симптоми, лечење, именовање лекара, помоћи да изаберете прави третман.

Са болом у панкреасу, не морате увек да идете на операцију, понекад је лако.

Сигнали ексацербације панкреатитиса

Болести и панкреатитис, укључујући, се не појављују без разлога. Главни знаци погоршања хроничног панкреатитиса су:

  • присуство холелитиазе;
  • дијагностикован холециститис;
  • постоје стресне ситуације или стална искуства;
  • кршење исхране и лечење акутне болести;
  • прекомерна потрошња алкохола;
  • неухрањеност (превладавање акутног, масног и сланог у исхрани).

Панкреатитис није реченица. Из мог вишегодишњег искуства могу рећи да то много помаже.

Такођер цоммон (акутни) панкреатитис може развити у хронични, вирусне инфекције када је присутан, друга болест у абдомену, на пример, утврдио да присуство паразита може утицати негативне процесе у панкреасу. Хронични облик болести панкреаса у већини случајева се не манифестира. Међутим, рецидив хроничног панкреатитиса, у пратњи веома очигледних знакова, као што су бол, може доћи изненада.

Симптоми ексацербације хроничног панкреатитиса

Ексцерцирање симптома панкреатитиса, које се манифестују у облику тешких болова, указују на то да је потребно проћи кроз терапију ресторативне терапије. Додатни знаци да се промене јављају код панкреаса, којима је потребна пажња, су:

  • бол у леђима;
  • бол у подручју шапуле и између њих;
  • бол у левом хипохондријуму;
  • мучнина;
  • повраћање;
  • гренак укус у устима;
  • сувоћа;
  • слабост;
  • недостатак апетита;
  • упорна потрага за дефекат;
  • дијареја;
  • главобоље;
  • неисправности у срцу;
  • повећање телесне температуре (у просеку 38,5);
  • излучивање жучи;
  • тежак стомак;
  • лоше расположење;
  • губитак тежине;
  • абдоминалне надимање;
  • дремљиво стање.

Напад може трајати од 1 до 7-8 дана. Осим тога, симптоми хроничног панкреатитиса у акутној фази можда неће проћи - бол и мучнина су присутни стално. У случају да је бол константан, али слабо изражен, онда може трајати до 1-2 месеца - ток фазе егзацербације је спор, али захтева пажњу. Такође се примећује да је ноћу бол бољи.

Важно! Изражени симптоми ексацербације панкреатитиса указују на то да је проблем већ присутан и захтева лечење. Зато вам је потребан хитан савет лекара (терапеут и гастроентеролог).

Фазе курса болести

Уз погоршање панкреаса, лечење се прописује, на основу фазе у којој се налази процес. Свака од њих има посебне манифестације и симптоме. Дакле, у првој фази постоји запаљење - извор бола. Траје до 5 дана. Током овог периода, болне манифестације могу бити неупадљиве, погоршање благостања, осећаји вучења у стомаку и поремећаји столице.

Друга фаза карактерише повећање озбиљности - симптоми погоршања хроничног панкреатитиса постају јако изражени. Потребна је консултација са доктором, јер су многе манифестације болести сличне симптомима других болести, на пример, тровања. Тачну дијагнозу може урадити лекар на основу дијагнозе. Ово ће елиминисати све грешке и прописати ефикасну терапију.

Дијагноза болести у акутној фази

Ако особа примећује знаке погоршања панкреатитиса, онда треба да се подвргне дијагностици. То укључује:

  • тест крви (биохемија);
  • анализа столице;
  • тест крви (шећер);
  • уринализа (опће);
  • узи перитонеум;
  • Рендген;
  • гастроскопија;
  • ЦТ;
  • Усвајање функционалних тестова.

Поред тога, доктор истражује стомак, води интервју са пацијентом како би одредио трајање напада и симптоме који су присутни у одређено вријеме.

Лечење егзацербације хроничног панкреатитиса

Погоршање панкреаса захтева терапију. Додјељује се на основу података истраживања. Терапија обухвата:

  • лечење лијекова;
  • употреба традиционалне медицине;
  • дијета;
  • превенција.

уз погоршање лечења панкреаса

Да би уклонили главне симптоме, важно је знати како смирити панкреас током погоршања. Главни савет - пост, као што је потребно за ублажавање оптерећења из панкреаса и генерално са гастроинтестиналним трактом.

Исхрана исхране саставни је дио процеса опоравка. Поред ограничења у исхрани, потребно је знати шта пити када погоршава панкреатитис. Таблица са симптомима акутног панкреатитиса треба да се састоји од производа са ниским садржајем масти, потпуно печених, слатких и зачињених. Сол и маринаде такође су забрањени док се не у потпуности опораве.

Симптоми акутног панкреаса - бол захтева особу у првих 2-3 дана да се одрекне једе уопште или, ако то није могуће, јести на минималном нивоу. Поред 4. до 10. у исхрани постепено дозвољено да једе житарице - гриз, овас, пиринач, као и да се у исхрани поврћа, пире кромпир, месо, да буде сиромашна. Као десерти, дозвољене су печене јабуке и мали мед. Можете пити чорбу пиљевине, сокова разблажених водом (осим банане и грожђа), зеленог чаја.

Да не би изазвати напад панкреатитиса, препоручује се придржавају фракционом власти, као и да поједе и до 7 пута дневно у малим порцијама, како не оптерећује желудац. Паралелно, требало би да узимате лек за производњу довољног броја ензима.

Превенција болести

Након што нестају знаци панкреатичког ексацербације, извршиће се курс ресторативне терапије и постићи добри индикатори поновљених тестова, неопходно је спречавање. То укључује:

  • наставак исхране у исхрани (опуштена ограничења);
  • узимање тока дрога;
  • народни лекови.

Све ово ће омогућити код куће уклањање негативних осећања, ако се поново појаве. Знаци егзацербације хроничног панкреатитиса ће омогућити уклањање рецепта традиционалне медицине. Децокције и инфузије, припремљене од лековитих биљака, помоћи ће ефикасном решавању проблема поновљеног појаве бола.

Рецепти традиционалне медицине

Ефективни рецепти који помажу у очувању здравља панкреаса, једноставно се кувају. Потребно је узети:

  • кукурузне стигме - 20 г;
  • целандин -20 г (сува);
  • коријен одједрела - 10 г;
  • семе јунежа - 10 г;
  • Хигхландер птица - 10 г;
  • љубичаста три боје (цвијеће) - 10 г.

Сви састојци морају бити напуњени са 2 шоље воде и кувани. Након врења, врео још 7 минута, убијајући ватру на минимум. После тога, испразните добијену чорбу и узмите 3-4 мл 30 минута пре конзумирања 14 дана.

Други рецепт који се може користити и за третман и превенцију:

  • семе комораца - 2 тбсп;
  • цветови камилице (суви) -20 г;
  • цвеће иммортелле - 2 тбсп;
  • плодови глога - 10 г (тла).

Компоненте су напуњене са 4 шоље воде, доведене у врел. Након што их морају уклонити из ватре и завити контејнер све до потпуног хлађења чорбе. Добијени течност и пију 85 мл након сваког оброка. Примијенити најмање 5 дана или док симптоми акутног погоршања хроничног панкреатитиса потпуно нестану.

Још један једноставан и добар рецепт:

  • златни бркови - 3 листова (само одсечени);
  • вода - 3 шоље.

Састојке треба мешати и загрејати, а затим кувати. После кључања оставите на ниској врућини још 15 минута, а затим уклоните са топлоте и напрезања тако да остане само течност. Пријем почиње са 1 кашиком, максимална количина је 125 мл (запремина се постепено повећава). Курс је до 10-14 дана.

Веома лоша болест, али мој пријатељ ме је саветовао о лечењу панкреатитиса, поред онога што ми је лекар прописао, да узмем.

Стога, лек за погоршање хроничног панкреатитиса може бити излечен, познајући своје симптоме. Терапија треба спровести у комплексу - активности су конзистентне. У овом тренутку се препоручује да се смањи физичка активност и општа активност, стриктно се придржава правила узимања лекова, исхране. Следећа превенција је кључ успеха и здравља.

Болести гастроинтестиналног тракта: погоршање хроничног панкреатитиса

Поремећај гастроинтестиналног тракта је проблем са којим се суочавају милиони људи широм свијета. Посебан ритам живота, лоша исхрана, стрес, штетни услови животне средине и други изазивајући фактори доводе до развоја ГИТ обољења различите тежине.

Панкреатитис је уобичајена патологија повезана са поремећеним функцијама дигестивног система. Болест карактерише запаљен процес који се јавља у панкреасу због неблаговременог активирања ензима од стране тела.

Ово стање је опасно јер неправилно варење хране оштећује ткива унутрашњих органа. Поред тога, јављају се истовремене болести, као што су гастритис или синдром иритабилног стомака. Могући развој улцерација.

Болест карактерише запаљен процес који се јавља у панкреасу због неблаговременог активирања ензима од стране тела.

Посебност запаљеног процеса у панкреасу јесте да патологија може трајати дуги период без видљивих симптома. Ексербација хроничног панкреатитиса је опасно стање. Не може се потиснути без узимања читаве серије лекова. Када се појаве симптоми, одмах се обратите лекару. Панкреатитис има посебан код за ИЦД-10. Спада у групу болести гастроинтестиналног тракта (класа 11). Комбинација К85 значи акутни облик патологије. Варијанте које почињу са К86 су хронични ток болести.

Узроци

Хронични панкреатитис се развија дуго времена. У ретким случајевима, предиспозиција на болест се преноси наслеђивањем. Често је то резултат неправилног начина живота. Стална употреба печења, страсти за зачињене или масне посуде, лудило за алкохол, пушење и непоштовање исхране доводе до варења.

Тело не може да се носи са повећаним стресом. Према томе, неки органи не успевају.

Када ензими панкреатитиса неопходни за варење хране, делимично или потпуно остају у панкреасу. Они агресивно дјелују на њеним ткивима, узрокују упале, док се храна у танком цреву не пробије. Ако се током овог периода не поштују принципи здраве исхране, последице могу бити тешке, до смртоносног исхода.

Узроци који узрокују било који од постојећих облика патологије су приближно исти. Разлика између акутног панкреатитиса и погоршања хроничног обољења лежи у брзом протоку прве варијанте. Од почетка симптома до неповратних ефеката траје од 3 до 7 дана.

Стална употреба печења, страсти за зачињене или масне посуде, лудило за алкохол, пушење и непоштовање исхране доводе до варења.

Погоршање поновљеног панкреатитиса карактерише постепено повећање манифестација болести. Понекад елиминисање свих фактора који изазивају државу у почетној фази помажу у брзом суочавању са последицама патологије, док се агресивни облик болести препушта само комплексној терапији у болници.

Симптоми

Знаци оштећења панкреатитиса код одраслих су исти као код деце. Развој опасног стања почиње са акутним болом у левој подкостној зони абдомена. Сензације сечења могу дати назад.

Ексерцербација панкреатитиса изазива иктерус коже и повраћање. Пацијент осећа угриз жучи. Често постоји узнемирени стомак. Тешко је зауставити повраћање и дијареју. Особа осјећа јаку слабост и слом. Понекад ексацербација прати мрзлица и грозница на критичне нивое. Овај знак може сигнализирати снажну штету панкреасу и развој секундарне упале.

Ексерцербација панкреатитиса изазива иктерус коже и повраћање. Пацијент осећа угриз жучи.

Ово стање је најопасније. Често се завршава унутрашњим крварењем. Стога, пацијент мора бити хитно одведен у болницу и обезбедјен медицинском негом.

Мушкарци су вероватније пате од панкреатитиса. Ово се односи на начин живота. Код жена, болест није толико акутна. Међутим, патологија је опасна за слабији секс не мање него за јаку.

Колико дуго траје?

Хронични панкреатитис карактерише продужени период погоршања. Траје од 5 до 7 дана. Тешки облик патологије може се манифестовати у акутној фази до 2 недеље. То је због неспособности панкреаса да се брзо опорави.

Процес регенерације ткива тела је спор. Због тога пацијент треба да прати препоруке лекара и не престаје узимати прописане лекове пре краја терапије. У супротном, хронични панкреатитис може ићи у облику понављајућег. То значи да ће погоршања бити продужена и честа.

Редовним уносом дигестивних лекова, усаглашавањем са посебном исхраном и правилним начином живота може се узроковати упорна ремисија.

Редовни унос дигестивних лекова, усаглашеност са посебном исхраном и прави начин живота може изазвати трајну ремисију и помоћи пацијенту да трајно заборави на непријатне сензације повезане са погоршањем панкреатитиса.

Шта урадити у случају погоршања панкреатитиса

Прве манифестације погоршања - сигнал о потреби преласка на умерену исхрану и обезбеђивање мира пацијента. Можете узети лијекове које је одобрио лекар, зауставити бол, пити више воде. Не можете сами прописати лекове. Требали бисте контактирати здравствену установу.

Прва помоћ

Прије доласка бригаде за хитне случајеве неопходно је заузети хоризонталну позицију. Не узимајте храну. Дозвољено је опојно пиће (у периоду погоршања то је вода или бујон пасруса). У подручју лијевог хипохондрија препоручује се стављање грејне плоче са ледом. Ако ове мере нису довољне за заустављање синдрома бола, требало би да узимате анестетику.

Да бисте ублажили бол приликом погоршања, можете користити бочицу са топлом водом са ледом.

Како ослободити погоршање

Ако је стање пацијента умерене, онда током ексацербације, хируршка интервенција није потребна. Низ мера за уклањање боли и нормализацију благостања укључују:

  1. Одбијање хране у првих 2 дана. Прихват алкалне минералне воде.
  2. Прелазак на фракциону храну која се састоји од житарица и супе са малим масти, пире кромпира. Хард фоод је најбоље искључити 14 дана.
  3. Пријем спазмолитских и ензимских препарата координираних са лекарима који долазе. Ако ова група лекова није прописана, консултујте гастроентеролога.

Прве манифестације погоршања - сигнал о потреби преласка на умерену исхрану и обезбеђивање мира пацијента.

Тешки бол уз погоршање панкреатитиса треба излечити под надзором специјалиста здравствене установе. Не одустајте од хоспитализације, како не би погоршао опасно стање.

Исхрана

Хронични панкреатитис захтева стално усаглашавање са исхраном. Правилна исхрана је кључ за стабилну ремисију. Током погоршања пацијент треба да се придржава дијете број 5. Омогућава употребу хране са ниским садржајем масти. Јела су припремљена за пар. Мени укључује кашице на води, пире супе, говеђе месо са ниским садржајем масти.

Од пића је боље дати предност водама, биселима и несладајућој бујичној куки. Воћак је печен. Пацијент треба да избегава све производе који имају надражујуће дејство на стомак.

Исхрана у панкреатитису даје честе оброке у малим порцијама. Овај приступ исхрани помаже у стабилизацији стања и делимично враћању изгубљених функција панкреаса.

Дијагностика

Стање панкреаса у панкреатитису у акутној фази одређује се коришћењем различитих метода испитивања. Прво пацијент пропушта тестове. Ово је стандардна процедура. Листа садржи биокемијске анализе урина, крви и столице.

Да бисте изабрали тактику лечења у клиници, потребно је да имате гастроскопију, ултразвук и радиографију абдоминалне шупљине. У компликованим случајевима, уз погоршање панкреатитиса, најинтензивнији индекс је резултат магнетне резонанце.

Поред инструменталних истраживачких метода, врши се и низ специјалних тестова који одражавају ниво панкреатина, липида и калцијума у ​​крви. Сви пацијенти са дијагнозом панкреатитиса пролазе кроз анализу глукозе, нарочито код дијабетес мелитуса.

Да бисте изабрали тактику лечења у клиници, потребно је да имате гастроскопију, ултразвук и радиографију абдоминалне шупљине.

Третман

Погоршање панкреатитиса је индикација хоспитализације. Лечење се обавља у болници. Прво, ублажите синдром бола. Да бисте то урадили, користите антиспазмодике и антиинфламаторне лекове на бази ибупрофена, парацетамола или диклофенака.

Пацијент показује инхибицију протеаза и кинина. Да бисте то урадили, ставите капсула. Едем панкреаса се уклања са диуретицима, након чега се капиларна мрежица ткива реконституише препаратима на бази хепарина. У случају опасности од инфекције због тешке оштећења органа, прописују се антибиотици.

Функцију панкреаса подржавају ензимски препарати, као што су Цреон или Пангрол. Спречавање погоршања панкреатитиса укључује усклађеност са исхраном и принципима фракционисања исхране. Скоро увек током периода ремисије, пацијент треба редовно узимати ензиме. Они су пијани по курсевима према лекарском рецепту.

Ексербација хроничног панкреатитиса - симптоми и третман

Да не би лечили погоршање хроничног панкреатитиса, лекари препоручују предузимање мера за спречавање развоја ове патологије. Пре свега, потребно је проучити главне узроке који изазивају акутно запаљење панкреаса и да их избјегну што је више могуће.

У већини случајева, погоршање болести не захтева операцију, али игнорисање конзервативну третман, постоји ризик од озбиљних компликација, као што су проблеми са процесом варења и асимилације материја у организму.

Шта је то?

Хронични панкреатитис је запаљен процес у ткивима панкреаса, који траје више од шест месеци. Болест се одликује таласним путем - периоди ремисије праћени су периодима када се панкреатитис погоршава.

Узроци погоршања

Главни узрок погоршања хроничног панкреатитиса је злоупотреба алкохолних пића.

Други узроци погоршања болести:

  1. Механичке повреде абдомена.
  2. Компликације након операције.
  3. Дијете које сугеришу минимум протеина.
  4. Аутоимуне болести.
  5. Инфективне болести тела.
  6. Прекомерна потрошња масних и пржених намирница.
  7. Наследни фактори.
  8. Висок стрес на нервни систем, чест стрес.
  9. Старење (недостатак ензима у телу).
  10. Пријем токсичних лекова.
  11. Пушење, нарочито у позадини вишка тежине.
  12. Хроничне болести јетре, дуоденума и жучне кесе.

Током погоршања драматично повећава активност ензима панкреаса, панкреаса ткиво је иритирао својим утицајем, постоји оток, компресија великих панкреаса канала, снабдевање крви до рака погоршава - клиничка слика личи на акутни панкреатитис и, у ствари, не разликује се много од њега.

Симптоми ексацербације хроничног панкреатитиса

По правилу, симптоми погоршања хроничног панкреатитиса се развијају веома брзо. Већ првог дана, стање особе погоршава драматично, због чега мора да узима лекове или затражи помоћ од лекара.

Пацијент може сумњати на погоршање хроничног панкреатитиса према сљедећим клиничким знацима:

  • честа и слободна столица, додатак масти у фецесу;
  • бол у стомаку са замућеном локализацијом, враћање, интензивирање након једења;
  • гренак укус у устима, повраћање жучи, што не доноси олакшање и тешко је зауставити лековима.

Сви ови клинички знаци нису карактеристични само за хронични панкреатитис. Али ако особа отежава ову болест није први пут, он већ зна да запаљење панкреаса изазива све симптоме.

Шта треба да урадим ако постоје болови у стомаку и диспепсија? Препоручљиво је да се обратите лекару. Ако је бол јак и повраћање не може бити елиминисано, вриједно је хитно позвати хитну помоћ да пацијент доведе јединицу за интензивну његу ради корекције метаболизма воде електролита. Овакви услови су опасни по живот, па стога није вредно одлагати са позивањем на доктора. Погоршање панкреатитиса може довести до делимичног уништавања панкреаса, што може захтевати хируршки третман.

Колико дуго траје напад?

Хронични панкреатитис у фази ексацербације може бити праћен великим болом и значајним погоршањем здравља. Међутим, сви пацијенти немају болне сензације тако оштре, али уместо тога пате од других симптома: недостатак апетита, висока грозница, повраћање, дијареја итд.

Али, колико дуго траје акутна фаза? Лекари не дају јасан одговор у погледу трајања напада утичу многи фактори, као што су разлоге који су довели до развоја ове болести или присуства пратећих болести. У просеку, уз погоршање панкреатитиса, напад траје 1-2 сата и више од дана.

Шта да радим ако се погоршам?

Прво морате позвати хитну помоћ. Ако се појаве симптоми панкреатитиса, прва помоћ у отежавању укључује следеће кораке:

  • комплетно искључивање хране и течности;
  • поштовање одмора, неопходно је лежати на кревету на леђима, при повраћању је могуће прихватити положај, лежећи на страни са кољенима притисњеним у стомак;
  • Употреба паковања ледом у облику хладног компримовања на стомаку.

Након испоруке у болницу, пацијент ће бити прегледан, на основу резултата, доктор ће одабрати најефикаснију терапијску тактику. Забрањено је прописивање таблета и давање лијекова за погоршање панкреатитиса.

Ако погоршања хроничног процеса је ограничен на мучнина после јела, изглед дијареје, трбушне нелагодност, и даље морате да видите специјалисту за савет како би се избегло појаву компликација. Након прегледа, лекар ће одлучити где ће се лијечити - у болничким или амбулантним установама.

Дијагностика

Након утврђивања симптома и етиологије болести, лекар специјалиста прописује тестове. Обично ово је:

  • општи и биохемијски тестови крви;
  • уринализа;
  • биохемија фекалија;
  • анализу пљувачке за одређивање нивоа амилазе.

За тачну дијагнозу, можда ће бити потребне додатне студије абдоминалних органа, као што су компјутеризована томографија, МРИ, рентгенски преглед органа, ултразвук или ендоскопија.

Како лечити погоршање панкреатитиса?

Комплексни третман ексацербације састоји се од режима, исхране и медицинске терапије. Код снажног синдрома бола прописан је кревет, болесници су онеспособљени.

Лекови

Лечење панкреатитиса током егзацербације требало би да почне одмах и нужно под надзором специјалисте. Само гастроентеролог може прописати прави третман, чији је циљ рано уклањање погоршања болести и спречавање могућих компликација.

Пре свега, лечење лијекова се користи:

  1. Витаминотерапија: витамини А, Е, К, Д и Б растворљиви у масти.
  2. Ензими панкреаса: Панкреатин, Цреон, Панзинорм са липазом не мање од 10 хиљада.
  3. Лекови су имали за циљ смањење секреторне функције жлезда: Есомепразол, Октреотид, Пантопразол, Омепразол.
  4. Лекови који ослобађају синдром истовременог бола. То су антиспазмодици: Дротаверин, Мебеверин, Спазмалгон, Но-схпа. И такође нестероидни антиинфламаторни лекови: Трамадол, Кетопрофен.

Вреди напоменути да је лечење пацијената индивидуално. Само лекар треба да изабере лек, пажљиво испитујући симптоме болести. Учините ињекције, узмите пилуле, а да не консултујете специјалисте, не можете. То може довести до озбиљних посљедица.

Исхрана и исхрана

У првих неколико дана, потребан вам је глад, можете само пити воду - пречишћену без гаса или кухати. У будућности, исхрана се постепено проширује, табела бр.1а је прописана, као код пептичног улкуса. Дозвољени храна богата протеинима - посног меса - говедина, зец, ћуретина, у облику паре или ћуфте суфле, кувана сува риба, паре омлет протеина, низак викендица масти сир, пире житарица вискозности. Од пића можете пити чај, јуха од пилетине, компоте од црне рибизле.

Сва јела се кувају или парне или куване, фино здробљене или обрисане. Делови су мали, у запремини који не прелазе количину, постављени у једној шаци. Број оброка - од 6 до 8 пута дневно.

Ексклузивне супстанце које повећавају секрецију - јаке чорбе, печурке, кафа, какао, чоколада, маринаде, димљени производи - искључени су из менија. Сви производи захтевају напоре панкреаса - масне, пржене, слано, зачињено, зачине и зачине, конзервирана, крем, павлака, масти швапски сир, масти - да издвоји. Не можете брзо храна, соде, шарене лизалице и чоколадице, чипс, крекери, ораси - све оно што смо користили за снацк у покрету. Безусловни, категорички, о којима се не говори табуо о алкохолу. И за пиво. И на неалкохолним, укључујући.

Обично, исхрана решава око 70% проблема који настају када се погоршава хронични панкреатитис. Неопходно је дати жлезду мир - а запаљење ће почети да се спусти. Најважније је да издржимо потребно време, а не да "прекидамо", када је све почело да се побољшава и престало да боли.

Превенција

Наравно, најбољи третман је превенција. Хронични панкреатитис може да погорша и баци "изненађења" за које је пацијент није ни свесни. То може бити хипергликемије и хипогликемије, изговара недостатак болести процеси који доводе до атрофичног гастритиса, поремећаја јетре и нервног и физичке исцрпљености.

Главно правило превенције је веома једноставно. Ако желите да будете здрави, "је прошао кроз главу," Оно што се у устима. Пре него што прогута нешто, морате да мислите да ли ће болети варење?

Категорично би требало избегавати алкохол. У условима недостатка инсулина може да доведе до хипогликемија и развој тешком стању и ако "среће", и да ће развити пријатно опијеност, човек "лабав" једе брзу храну. Дакле, потпуно одбацивање пиће, пушење (дуван гута пљувачку иритира дигестивни тракт) и хране искушења ће вам омогућити да избегнете ове болести.

Погоршање хроничног облика панкреатитиса

Погоршања хроничног панкреатитиса нарушава не само опште здравље пацијента, али такође има негативан утицај на функционисање целог организма. Да сами започињу терапију у таквим периодима се не препоручује, јер није покупио режима или хаотично употребу лекова, народних инфузије и децоцтионс, не може само побољшати здравље, али и покренути развој тежих компликација, често се завршава смрћу. Нормализује функционалност панкреаса са панкреаса изоштрио његова пораз ће тражити медицински третман за квалификоване помоћ, стриктно придржавање свих препорука лекара, поштовања строгом дијететског узимања, као и коришћење основних лекова.

Симптоми и знаци погоршања панкреатитиса

Симптоми акутног панкреатитиса је у великој мери зависи од степена уништавања панкреаса, као и колико пута има рецидива. У већини случајева, погоршање панкреатитиса претходи грубо кршење прописаног исхране, па често пацијенти кажу да су постали гори после јела храну са високим процентом масти и тежине, као и након пијења газираних пића или алкоголесодерзхасцхих.

Акутни панкреатитис најчешће прати следећи главни симптоми:

  • појава абдоминалног бола;
  • дисфетички поремећаји;
  • главобоље;
  • патолошке промене у ритму срчане палпитације;
  • повећана телесна температура до субфебрилних граница;
  • општа слабост.

Са прогресијом панкреасне патологије, диабетес меллитус се може развити на позадини недовољне синтезе инсулина.

Синдром бола

Хронична ток панкреаса патологије под утицајем изазивања фактора у сваком тренутку може погоршати. Први знак акутног обољења је појава тупог бола у епигастрични региону, са боле у ​​природи, али у неким случајевима бол се могу јавити и прилиино напето. У тешким историји инфламаторног бола може зрачити позади, испод леве лопатице, и стекну херпес природу протока.

Диспептиц дисордерс

Хронична упала паренхима органа изазива повреду дигестивних процеса, што је узроковано патолошких промена у екскреторних функционалности панкреаса. Главни део нутријената у облику угљених хидрата, протеина и масти које улазе у људско тело кроз коришћење хране, почну апсорбује у цревном шупљину само под утицајем ензима панкреаса.

Ако недовољне концентрације ензима супстанци, хранљиве материје се не апсорбују правилно, што доводи до надимања шупљина развије дијареју и фекалне патолошка промена.

Концетије пацијента добијају конзистенцију текућине, са развојем полифекала или обилно одвајање столице.

Међу другим симптомима диспепсије, примећени су следећи симптоми:

  • стални осећај мучнине;
  • еруцтатион;
  • повраћање повраћања;
  • формирање сувоће слузокоже у усној шупљини.

Важно је напоменути да резултат недовољног нивоа варења и асимилације хранљивих материја може бити значајно смањење тежине пацијента.

Периоде егзацербације

Погоршање хроничних облика панкреатитиса јављају само уколико одређени разлози иритирају панкреаса структуре ткива под утицајем којих се може погоршати постојећи инфламаторни патологије. Поновљено погоршање процеса нестанка велике површине структура ткива нападнутог органа панкреатитиса активиран. У почетку, лезија утиче само на масни слој жлезде, а затим почиње да се помера на остатак панкреаса.

Трајање погоршања може трајати од два до осам дана, током којег се погоршава хронични облик јавља у 4 главне периоде:

  1. У првом кораку пацијент жали на болове претежно у епигастријуму, али и на десне и леве субцостал области, у изузетним случајевима, бол може се дати лумбалног зони леђа, стицање зостер карактера. Специфичност у првој фази је појава акутног бола панкреатитиса, пола сата после оброка.
  2. Друга фаза карактерише чињеница да редовно појављивање болних сензација изазива развој егзокрине и ендокрине инсуфицијенције у телу пацијента.
  3. У трећем периоду показала континуирану прогресију истовремено неуспех у оба облика функционисања људског тела, као и означен смањење интензитета бола симптома после јела бол сада не појављују у пола сата, а два сата након оброка.
  4. У последњој фази, болни знаци егзацербације су практично одсутни, али поремећаји капацитета панкреаса су јасно изражени.

Дијагноза патологије

Иницијална фаза дијагностичког прегледа одраслих жена и мушкараца је да изврши примарни преглед с палпацијским тестом епигастичног абдоминалног региона и да идентификује симптоматске знакове описане мало више. Посебност дугог трајања панкреасних панкреасних лезија лежи у промјенљивој природи тока обољења, коју карактерише узастопна промјена у периодима погоршања и ремисије.

Након иницијалног испитивања, љекар који присуствује лечењу чини примарну дијагнозу, за потврђивање којих се следећи типови дијагностичких метода додељују:

  • испорука тестова;
  • ултразвучна дијагностика;
  • магнетна резонанца.

Анализе

Дакле, хајде да погледамо који тестови су додељени за лабораторијско тестирање:

  1. Прво, то даје крв биохемијске анализе, што је експоненцијална анализа којим поступак обухвата следеће абнормалности специес: повећан ниво концентрације алфа-амилазе, липазе и глукозом, редукованом количином протеина као албумина, повећана активност ц-реактивног протеина.
  2. Општи тест крви у коме висока стопа седиментације еритроцита, као и повећан број леукоцита, указује на развој запаљеног процеса.
  3. Општа анализа урина, која, ако повишени ниво алфа-амилазе прелази 17 У / х, такође указује на развој патологије која има код од μБ-10 К86.

Такође, за визуализацију панкреаса код одраслог пацијента треба користити следеће инструменталне дијагностичке методе:

Да размотримо више детаља најпопуларнијих од њих.

МРИ је најкомплекснија и најсавременија метода међу свим инструменталним методама дијагнозе. Овај тип дијагностичког прегледа може открити све информације о некротичним ланцима панкреаса, његовој величини, као ио присуству течности у шупљини перитонеума и плеуре.

Овај метод истраживања је скупа процедура, због чега се користи само у највећим дијагностичким центрима.

Ултразвучни преглед је најефикаснија и приступачнија инструментална дијагноза, која је обавезна у сваком случају са лезијама паренхимских органа. Узи дозвољава да утврди стање структура ткива панкреаса и његових канала, као и величину жлезде и степен лезије. Поред тога, визуелизација целокупне абдоминалне шупљине помаже у откривању присуства или одсуства течности у њој, у чијој улози могу дјеловати гнојне и некротичне масе, што је разлог за диференцијалну дијагнозу панкреасних болести.

Лечење егзацербације хроничног панкреатитиса

Акутни симптоми и лечење акутног панкреатитиса захтевају посебан приступ.

Важно је схватити да узимање антибиотика самим собом, као и умирујуће лијечење или лијечење болова веома је обесхрабрено, јер је ризик од озбиљних компликација висок.

Ако, у случају погоршања лечења панкреаса панкреаса, није могуће примати вештену бригу о медицинским радницима, неопходно је знати како правилно пружити пацијенту прву помоћ и побољшати његово опште добро.

Да бисте то урадили, потребно је да направите интравенску ињекцију раствора но-схпа, папаверина или платифилина. Ако немате вештине постављања интравенских ињекција, а затим да бисте олакшали своје добро здравље, морате узети један од ових лекова у облику таблете. Чим пацијент постане олакшан, неопходно је одвести у здравствену установу на пуни преглед, хоспитализацију и неопходан третман.

Конзервативни третман у болници

Лечење хроничног панкреатитиса у акутној фази треба обавити на амбулантној основи под надзором медицинског особља. Принцип елиминације симптоматских знакова акутног панкреатитиса састоји се у извршењу следећих мера:

  1. Потпуно искључите храну за два или три дана. Дозвољено је само делимично алкално пиће у облику минералне воде у ¼ скла сваких 40-50 минута.
  2. Интравенозно убризгавање физиолошког раствора постављањем капљица. Ово је неопходно за растурање телесних течности пацијента и корисних хранљивих састојака, као што је орално узимање било какве лекове током прве фазе панкреаса строго забрањене током погоршања панкреатитиса.
  3. Од другог или трећег дана лечења, пацијенту се даје посебан дијететски додатак са табелом број 5. Усклађеност са строгом дијетом је основа за успешан терапијски третман релапса.
  4. У тежим случајевима, комплетна перитонеална испирање могу обављати, као и уклањање жучне кесе, а затим уклањање органа неће изазвати на погоршање болести панкреаса и повратити свој учинак ће бити много лакше.
  5. Од лекова спазмолитичког спектра деловања прописана је примјена Дротаверина или Спасмалгона.
  6. Такође је прописан ензимски препарат - Цреон.
  7. За обнављање киселинско-базне равнотеже, прописан је Омепразол, чије трајање одређује лекар који присуствује.
  8. Да би се ублажила болест, у већини случајева користе се таблете Парацетамола или Аналгина.

Уношење лекова се често комбинује користећи народне рецепте.

Лековито инфузије и децоцтионс на бази лековитог биља се користе за постизање одрживог ремисије чак и за будуће лечење панкреатитиса код куће, и погоршања његовог хроничног облика препоручене здраве овсене каше, коју је развио рецепт лекара Изотова Кирилл Владимирович.

Овсена каша има вишкомпонентну композицију која јој пружа широк спектар позитивних лековитих својстава. То укључује:

  • есенцијалне аминокиселине у облику триптофана, лизина, холина, лецитина, итд.;
  • витамински комплекси група А, Б, Е и ПП.
  • минерални елементи у траговима, међу којима су гвожђе, калцијум, калијум, фосфор и магнезијум у већој концентрацији.


Овсена каша се користи за лечење јетре и панкреаса. Промовира отклањање гастритиса са повећаном киселостом желудачног сока, холециститиса, патолошких поремећаја у кардиоваскуларном систему. Помаже од дијабетеса и хипертензије, као и од простатитиса, јер је у потпуности излечио наведене патологије у одређеном временском периоду. Друго име овог чудотворног лекова је руски балзам, који доприноси потпуном пречишћавању целог организма, нормализацији метаболизма, побољшању радног капацитета и јачању система имунолошке одбране.

Обична бисел је слатки десерт производ. Међутим, лековити желе овсене каше мора бити припремљен само ферментацијом и користи се као независно јело сваког дана ујутру, јер такође има и снажну силу.

Лијекови који се не препоручују за употребу

Уз погоршање хроничног панкреатитиса, није препоручљиво користити као лијечење све лекове који садрже жуч. За овакве врсте лекова су: Фестал, Ензистал и Дигестал.

У случају озбиљног погоршања, као и са умереном озбиљношћу рецидива, требало би искључити употребу Цреона. Лекови који имају лаксативни ефекат је такође забрањено да користи, јер погоршање пролив болести повезаних са развојем и коришћења ових лекова може изазвати озбиљне компликације, до дехидрације и смрти.

Дијететска храна

У раним данима неопходно је уклонити све могуће производе из исхране, остављајући само алкални напитак. Након смиривања панкреаса, дозвољено је једити само храну која не може изазвати жлез за поновљено погоршање патологије. У дневном менију је дозвољено да укључи следеће сорте хране:

  • супе - пире вегетаријанске кухиње;
  • млечни производи са минималним процентом садржаја масти;
  • пире од поврћа;
  • печене поврће;
  • слатко воће;
  • моуссе, желе и кесе;
  • слаби чајски напитак;
  • децокције ружних кукова.

С временом, пацијенту је дозвољено да пружи храну код куће с ширим листом одобрених јела, али су и даље масна, димљена и слана јела и даље строго забрањена.

Сва оброка треба бити што је нежнија да би се смањио ризик од иритације погођене жлезде и не изазвати акутни напад погоршања.

Панкреасна профилакса и одржавање током ремисије

Посебна пажња је потребна превентивним мерама које помажу у спречавању поновног појаве погоршања хроничне патологије. Оне су следеће:

  • рационализација режима одмора и рада;
  • санаторијум одмор, омогућавајући да уклони оптерећење од пацијената не само од домаћих проблема, али и на ментални стрес и сталним стресом;
  • рационализирана и уравнотежена дијета;
  • сваке пролеће и јесен, пролазак превентивних прегледа.

Такође, потребна комплетна одбацивање употребе пића и пушења алкохола који садржи. Једном недељно организовати гладовања дана, за чишћење црева и пружају умирујуће дејство на све ради за недељу дана органа дигестивног тракта.

Да би одржали панкреас током периода стабилне ремисије, препоручује се биљни чајеви, инфузије или чај дозволити дуго да се одржи оптималан ниво функционалности жлезде и способан да је смири са малом грешком у исхрани.

Могуће компликације

  • развој опструктивне жутице;
  • портал хипертензија;
  • унутрашње крварење;
  • перфорација шупљих органа;
  • развој апсцеса, парапанкреатитиса, запаљеног процеса у шупљини билијарног тракта.

Компликације системске природе:

  • развој бубрежне, плућне или јетрне инсуфицијенције;
  • енцефалопатија;
  • синдром ИЦЕ.

Клиника хроничног панкреатитиса често прати крварење у једњаку, интензиван губитак телесне тежине, малигне неоплазме.

Симптоми и лечење хроничног панкреатитиса код одраслих

Хронични панкреатитис је прогресивна патологија панкреаса, изражена у његовој деструктивној лезији. Ток болести доводи до трајног поремећаја интра- и егзокрне способности жлезде. Хронични панкреатитис је откривен код 5-10% људи који пате од болести пробавног тракта. У последњих неколико година, гастроентеролога кажу да узнемирујуће тенденција да се "подмлади" хронични панкреатитис - а врхунац учесталости између узраста од 30-35 година, иако су у прошлости биле оне преко 40-55 година, у опасности.

Мушкарци добијају хронични панкреатитис чешће него жене. На представницима мушког пола је вођство алкохоличног облика хроничног упале жлезда. Опасност од болести лежи у повећаном ризику од малигних неоплазми у панкреасу.

Етиологија и карактеристике класификације

Панкреас је главни орган у дигестивном тракту, који производи дневно до 700 мл панкреасних секрета. Адекватност секреторних способности директно зависи од начина живота и исхране. У случају честих грешака у исхрани (масним хранама у великим количинама, узимању алкохола) и ефектима других негативних фактора, активност жлезде у производњи дигестивних ензима успорава. Дуготрајно смањење секреторне функције проузрокује стагнацију сок панкреаса са његовом прераном активацијом директно у ткива панкреаса. Као резултат тога, дошло је до квара у процесу варења, развија се акутни панкреатитис. У одсуству третмана и трајању патолошког процеса током 6 месеци, акутни облик постаје хронично упалу.

Карактеристична карактеристика хроничног упале повезана је са иреверзибилним дегенеративним процесима у паренхиматском слоју жлезде. Паринхамма боре, понекад се регенеришу у области влакнастих ћелија. Хроничност панкреатитиса је поуздано назначена развојем стриктуре панкреасних канала и појавом камена у каналима или телу жлезде.

У гастроентеролошкој пракси заслужује пажња следећа класификација болести:

  • на механизам развоја - примарни (од алкохола, остали токсични панкреатитис), секундарни (билијар);
  • о карактеристикама клиничког приказа - болни панкреатитис сталне и рекурентне природе; псеудотуморозни (комбиновање знакова упалних и онколошких процеса истовремено); латентна (без светлих дисплеја, са подмазаном симптоматологијом); комбиновано (умерено испољавање неколико симптома патологије);
  • од карактеристика морфолошких промена у ткиву панкреаса - панкреатитис са хроничним цалцифиц, опструктивних, инфилтративног влакнасти и Фибро-склеротично овер;
  • по типу функционалних поремећаја у деловању панкреаса - хроничног панкреатитиса у хипоензиму и типу хиперензиме; обтуратинг, дуцтуилар типес.

Панкреатитис се развија постепено, пролазећи кроз неколико фаза:

  • иницијално - траје од 1 до 5 година од почетка запаљенских промена у панкреасу;
  • фаза развоја главне клиничке слике - траје од 5 до 10 година, у овом периоду панкреас пролази кроз дистрофичне и дегенеративне промене;
  • опадање изразитог запаљеног процеса - развија се за 7-15 година од појаве болести; Смиривање се јавља у 2 варијанте: у облику прилагођавања пацијента болести или појављивања озбиљних компликација у облику циста и неоплазма.

Узроци

Узроци хроничног запаљења панкреаса су обимни и узроковани су и егзогеним факторима и унутрашњим патолошким и дисфункцијским дјеловањем у раду органа. Уобичајени узроци хроничног панкреатитиса према спољној природи порекла:

  • систематски пријем алкохола - да започне развој патологије, довољно је да узима не више од 80 мл етил алкохола дневно 10-12 година; убрзати процес хроничног панкреатитиса може бити злоупотреба беланчевине и пушење;
  • траума панкреасу на позадини хируршке интервенције, тупе повреде перитонеума, продорне ране;
  • тровање различитог порекла, укључујући алкохол, храну, хемикалије, паразитске тровање; чак и систематски унос поврћа и воћа који садрже пестициде може изазвати упале у панкреасу;
  • неухрањеност и преједање узрокују неравнотежу метаболизма масти, као последицу - ензими панкреаса се производе вишак, повећавајући ризик од катаралних процеса;
  • терапија лековима са одређеним леком може негативно утицати на активност панкреаса; ризик од развоја упале хронични органа је могућа са дугом прихватне сулфонамиди, антибиотици, кортикостероиди, естрогени, имуносупресивни агенси, диуретици и НСАИЛ.

Ендогени узроци хроничног панкреатитиса су:

  • болест жучне кесе и канала - на образовасхеисиа билијарне опструкције јавља обрнути повратити лучење у ћелијама панкреасних ткивима развоју ненормалну хемијску реакцију, у којем је ензимска супстанца негативно утиче пеглу, ит варење; процес снабдевања крвљу успорава, орган откуцава формирањем унутрашњих локалних крварења;
  • патологија стомака и ПДЦ, повезана са ливењем садржаја танког црева у канале панкреаса, могу изазвати моћну запаљење; водећа улога се даје гастритису и чиру желуца - они узрокују недостатак Одди-овог сфинктера, одговорног за повезивање жлезде и почетног дела ПДК-а;
  • успоравање општи процес циркулације, крвни притисак изазван неправилним, атеросклероза, дијабетес, негативно утиче на доток крви у простату, због чега ткиво се прекинуто и формирао упалу хране; током трудноће из тог разлога често представља рецидив хроничног панкреатитиса код жена, све труднице укључени у зони ризика за развој болести;
  • склоност алергијских реакција понекад изазива неку врсту хроничног запаљења - у телу при производњи алергија активног антитела почиње да аутоаггрессиве оријентисан, циљни орган може бити панкреас;
  • инфекције (вирусне, бактеријске, укључујући цревних инфекција) - мале богиње, заушке, дизентерије, хепатитиса - у могућности да покрене хронично запаљење панкреаса;
  • генетски одређена предиспозиција, која производи почетак болести од раног узраста.

Статистички подаци о преваленцији узрока болести тврде да преко 40% људи са дијагнозом хроничног панкреатитиса има зависност од алкохола. У 30% болесника - превазишла је анамнезу у облику холециститиса и камења у жучној кеси. Прекомјерна телесна маса не прелази 20% свих пацијената. Најгори узроци хроничне упале панкреаса - присуство генетских проблема, тровања и трауме - 5% болесних за сваки фактор.

Симптоми

У почетним стадијумима болести, патолошки процеси настављају споро, често без манифестација. Први клинички значајан релапс хроничног панкреатитиса јавља се када су процеси дегенерације и регресије код панкреаса значајни. Симптоми хроничног панкреатитиса укључују не само клиничку моћну запаљење, већ и манифестације интоксикације због уласка ензима у укупан проток крви.

Типични знаци хроничног панкреатитиса:

  • интензиван бол (бол) напади су сечење или досадни карактер трајати редовно или у облику напада; Понекад бол погоди пацијента у шок; бол са панкреатитиса хроничног тока локализован у зависности од утицао одељења жлезде - ако су болне сензације проливено преко абдомена и доњи део леђа карактера, ударио цело тело потпуно; витх лезија или таил делу главе до срчаног означен озрачивања региону епигастријуму или десној страни;
  • подизање температуре и крвног притиска скаче директно повезан са процесом интоксикације је пораст температуре на 38-39 ° Ц указује интензивне лезије са могућим формирањем бактеријске компликације или апсцеса; Пад притиска јавља се у кратком временском интервалу и погоршава опште стање;
  • промена изгледа пацијента - лице постаје болан вид, пада очи, лица се окрећу; боја коже се мења бледој сиви уз земљу; У пределу груди и стомака могу се појавити мале црвене мрље ("црвене капи");
  • развој опструктивне жутице (са опструкцијом жучног канала) са жућењем коже и очних склера;
  • болна повраћање, а након епизоде ​​повраћања, олакшање не долази; Вомит се састоји од неприлагођене хране са додатком жучи;
  • напади мучнине и колцања у комбинацији са избацивањем ваздуха, могу се додатно појавити сувоће у усној шупљини;
  • столица поремећај може манифестовати као пролив или затвор: вишеструке губитак столице као пенасту масу смрдљивом са обиљем слузи карактеристичних за враћања болести; запаљење са надимањем и надимањем карактеристичне су за почетне фазе хроничне болести;
  • недостатак апетита и губитак тежине због немогућности потпуног разлагања хранљивих материја.

Хронични панкреатитис код одраслих може се десити са јасном доминацијом једног или више симптома. Код неких, ток болести је потпуно асимптоматичан - особа већ неколико година не сумња на присуство упале. У другим категоријама особа, хронични облик панкреатитиса манифестује се само диспепсијом са често проливом и емациацијом. Упала врсте бола повезана је са честим појавама тешких болова након грешке у исхрани и уношењу алкохола. Ретко, симптоматологија има слику псеудотуморног упале са знацима канцера и истовременог жутљења коже и очних склера.

Испит

Дијагноза хроничног панкреатитиса обухвата обимну листу лабораторијских и инструменталних студија. Тактичар комплетног прегледа одређује гастроентеролог. За коначне дијагнозе је довољан да потврди основне атрибуте: карактеристичан историја (нападе болова, унос алкохола), недостатак ензима, патолошке промене на панкреасу.

Међу лабораторијским тестовима, примарни значај за откривање хроничног запаљења панкреаса је:

  • копрологицхескому истраживање фецеса, омогућавајући откривање степена ензимске инсуфицијенције; у присуству хроничног запаљења у столици, повећава се садржај неутралних масти, влакана, зрна скроба, мишићних влакана;
  • биохемија крви, показујући повећање активности амилазе, липазе, трипсина;
  • општи тест крви за одређивање интензитета неспецифичне упале према индикацијама ЕСР, леукоцитоза.

Инструментална дијагноза је неопходна за идентификацију величине погођеног органа, за испитивање структуре паренхеме, за процјену стања других органа дигестивног тракта. Као део анкете, изводи се сонографија перитонеалне шупљине, ЦТ и МРИ. Максималне информације се пружају методом ендоскопске ултрасонографије, која омогућава детаљно изучавање структуре ткива панкреаса изнутра. Ако је неопходно идентификовати способност тела да синтетизује један или други ензим, организовати функционалне тестове са специфичним стимулансима.

Диференцијална дијагностика

Типични знаци хроничног панкреатитиса слични су клиници "акутног стомака". На примарном прегледу важно је разликовати патологију од акутних хируршких стања повезаних са лезијама других перитонеалних органа.

  • Перфорирани чир стомака или црева. У случају перфорације, бол има оштар, изненадни карактер ("бодеж" бол), а предњи дио стомака стиче "дебелог" облика. Повраћање се ретко појављује. А уз понављање хроничне упале панкреаса, бол је константна и умерена, напетост абдоминалних мишића није типична. Коначна дијагноза помаже у успостављању прегледа радиографије и ехографије.
  • Ексцербација холециститиса. Диференцирање између патологија је тешко - често хронични панкреатитис прати упалу жучне кесе. Али специфичност болова у холециститису је њено зрачење на десном рамену. По резултатима САД могуће је додатно дефинисати упаљени центар.
  • Потреба за цревом у акутном облику. Водећи демаркантни симптом је бол. Ако је опструирано, интензивно је, у облику борби.
  • Инфаркција миокарда. Диференцијација није тешка - подаци о електрокардиографији указују на некрозу места срчаног мишића.

Терапија

Лечење хроничног панкреатитиса је организовано према тежини упале. Свјетске форме треба лијечити амбулантно под сталним надзором гастроентеролога и терапеута. Лечење на стадиону подељено је на конзервативно и хируршко. Водеци циљеви терапије су:

  • ликвидација негативних фактора (алкохолна, соматска обољења);
  • рељеф болног синдрома;
  • елиминација ензимске инсуфицијенције;
  • обнављање жлездног ткива и паренхима;
  • лијечење других гастроинтестиналних дисфункција.

Главни циљ лекарске терапије је смањење или елиминисање прогресије хроничног панкреатитиса, укључујући борбу против компликација. На основу типа упале, опште стање пацијента, терапија лековима може укључивати:

  • ензими базирани на панкреатину (Пангрол, Микразим, Фестал, Цреон) - панкреатин је неопходан за нормализацију секреторних функција панкреаса; узимање лекова уз помоћ лекова помаже у смањењу болова, побољшању апсорпције хранљивих материја, прилагођавању столице, заустављању диспечног синдрома;
  • анестетици и антиспазмодици захваљујући способности да се смањи тонус и напетост мишића су неопходни у свим стадијумима болести; Брзи и трајни ефекат обезбеђује лекове засноване на дротаверину и папаверину; са неефикасношћу антиспазмодика, прописују аналгетике и НСАИД - Нимесулиде, Наисе, Волтарен, Мелоксикам;
  • наркотични аналгетици - са поновљеном хроничном панкреатитисом и напади недопустивог бола (Трамадол, Седалгин-нео);
  • средства за контролу интоксикације - Рингер, Хемодез-Н, физиолошки раствор за интравенозну инфузију;
  • инхибитори протонске пумпе и Х2 антагонисти (Омез, Пантопразол) - са смањеном киселошћу у дигестивном тракту;
  • витаминска терапија (изопреноиди А, Е, Д) и триглицериди средњег ланца - како би се исправио недостатак хранљивих материја.

За лечење компликованих облика хроничног запаљења панкреаса (гнојни апсцеси, цисте, флегмон), указана је хируршка интервенција. Међу несумњиве индикације за операцију су компликације опасним по живот пацијента - прикључите цеви и некроза простате, склеротични процеси стенозу сфинктер од Оди, критичном стању пацијента под медицинским третманом неефикасним.

Врсте хируршких операција хроничног панкреатитиса:

  • Сфинктеротомија је индицирана у обтурацији или компресији сфинктера Одди;
  • исцрпљивање потколеница у каналима органа;
  • аутопсија патолошких жаришта (цистичне шупљине, апсцеси са гнојним ексудатом), након чега следи дренажа и санација;
  • Панкретомија - уклањање погођених подручја или читавог панкреаса у потпуности;
  • излучивање жучне кесе у присуству компликација из централног жучног канала;
  • вирсунг-дуоденостоми је техника реконструкције додатних канала за одлив жучи како би се ублажио оптерећење из канала панкреаса.

Тактика поступака током напада

Погоршање хроничног панкреатитиса или напада - животно опасно стање које захтијева хитну хоспитализацију, иначе ризик од смрти од болног шока и интоксикације је сјајан. Уз погоршање бол се не зауставља, што је последица обиља нервних влакана у панкреасу и њихове повећане осетљивости. Резултат неподношљивог бола може бити губитак свести.

Током напада, важно је посматрати правилан низ акција:

  • пацијенту је обезбеђен потпун мир и строго одлагање у кревету - у положају склоног крвотока до запаљеног органа се смањује, бол се постепено смањује;
  • уношење било које хране је стриктно забрањено, "гладна" дијета траје не мање од 72 сата како би створила потпун остатак жлезде; поста зауставља синтезу ензима, која спречава повећање инфламаторних реакција;
  • хладни компрес (гумена топла вода са хладном водом, а не чисти лед) на епигастричкој зони помаже да се заустави бол, ослободи шок, смањи отицање и запаљење.

Код куће, пре него што хитна помоћ стигне, пацијент може узимати спазмолитике - Но-схпу, Дуспаталин. Ензимски препарати су строго забрањени - њихов пријем погоршава стање, изазивајући дистрофичне промјене органа.
Немогуће је лијечити хронични панкреатитис код куће, чак и ако је након проведених манипулација прошао бол и стање здравља се побољшало. Ако дође до напада, неопходно је свеобухватно испитивање, у противном прогноза за преживљавање може бити изузетно неповољна. Особе са потврђеним хроничним панкреатитисом треба запамтити, с наглим рецидивом, главно правило прве помоћи је хладно, глад и одмор.

Исхрана као саставни део терапије

Ефикасно лечење хроничног панкреатитиса је немогуће без организације исхране у исхрани. Исхрана, узимајући у обзир редовну усклађеност, омогућава вам да суспендујете дегенеративне процесе и смањите вероватноћу рецидива. Дијета се мења на основу стадија болести. У првих 48-72 часова од тренутка погоршавања хране под забраном, пацијенту се прописује парентерална исхрана у облику капалице са раствором глукозе. За сузбијање жеђ је дозвољено користити 1% раствор сода.
Оброк је обогаћен витаминским напицима четвртог дана, сокови од слатких воћака, украси дивљих ружа, брусни воћни сок, могу се конзумирати. Након 5 дана пацијент може да једе храну са биљним и млечним протеинима. Производи угљених хидрата и масти (у ограниченом запремину) се уводе 6. до 7. дана. Цела дијета се разбија на 7-8 мала порција. Храна се сервира у топлој (60-65 ° Ц) и темељно је обрисана.

Дијета пацијената са хроничним запаљењем панкреаса може укључивати:

  • дозвољене су супе са малим мастима на секундарној суши са поврћем, житарицама и тестенинама, слатким млијечним супи;
  • друга јела у облику паре од меса и рибљих кокица, оброка, кетеринга, омлета од пилећих јаја;
  • храна за житарице у облику житарица, бледи бели хлеб, крекери;
  • млечни производи - путер (не више од 20 г дневно), пастеризовано млијеко са течностима од 1,5-2,5%, ферментисано млијеко, ниско-масно ситни сир;
  • поврће и воће у свежем и термички обрађеном облику - шаргарепа, јабука, бундева, репе;
  • пиће - слаб чај са млеком, желе, компоте;
  • специјализоване смеше са високим садржајем протеина и витамина.

Важно је избјећи преједање - оптимално је конзумирати до 2,5 кг хране, укључујући течност, дневно. Посматрајући препоруке о прехрани исхране, могуће је значајно побољшати позитиван ефекат комплексне терапије.

Традиционална медицина

Лечење хроничног панкреатитиса уз народне методе је дозвољено након консултација са лекарима који присуствују. Рецепти треба одабрати узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента, благостање и тенденцију на алергијске манифестације. Традиционална медицина активно користи у лечењу хроничних панкреатитиса и инфузија лековитог биља, сокова. Са редовним уносом гвожђа зауставља брже, прогноза за опоравак је повећана.

  1. Фитосборија за нормализацију одлива жучи укључује лишће имортеле, социјализацију танси, коријона одједрела, цветова камилице и спора. Све компоненте се узимају у једнаким размерама (по 10 г). Смеша се сипа са кључаном водом, остави се 2 сата, филтрира и пије до 100 мл 30 минута након сваког оброка.
  2. Сок из лишћа плантаина помаже у смањивању упале, уклањајуци омекшу из тела, убрзавају регенерацију паренхеме. За лечење, морате пити 10 мл свеже стискања соком месец дана пре једења. Након двомјесечне паузе, курс корекције се понавља.
  3. Фитосбор за бол се састоји од зопника, репа, маслачка корена, трава Мотхерворт, цудвеед, камилице и хајдучке траве цвећа. Пропорције су једнаке. 20 г смеше захтева 0.5 литара воде која се врео. Напуњена инфузија оставља се 8 сати, филтрира. Пијте за 100-150 мл ноћу. Дужи курс је могућ - до 2 месеца.

Прогноза и превенција

Прогноза хроничног запаљења панкреаса зависи од тога како особа третира здравље - посматрају исхрану, правилно исе, избегавају лоше навике и стресне ситуације. Уколико су испуњени медицински препоруке, снага одржан у оквиру исхране, алкохола и никотина је искључена - патологија је блага, трајање ремисија и опстанак прогноза је повољна. У супротним ситуацијама, прогресија болести напредује, расте дистрофија жлезде, развијају се озбиљне последице. Очекивано трајање живота се смањује.

Спречавање хроничног панкреатитиса смањује се на поштовање основних правила:

  • одбијање (или минимизирање) алкохола, пушење дувана;
  • исправна исхрана са ограничењем на животињским мастима и храњама угљених хидрата;
  • придржавање исхране и дневне рутине;
  • одговарајући режим пијења;
  • довољан унос витамина у тело, узимајући у обзир старост, пол и природу рада.

Важну улогу у превенцији хроничног панкреатитиса заузимају медицински прегледи. Годишњи преглед омогућава благовремено откривање знака страдања у дигестивном тракту, укључујући и панкреас. Појединци са потврђеним хроничним панкреатитисом морају строго да се придржавају прописа гастроентеролога, најмање 2 пута годишње подвргавају свеобухватном прегледу. Прогнозе за опоравак уз доживотну ремисију повећавају се приликом организовања санаторијум-и-спа третмана.