logo

Класификација и симптоми стомачног тумора

Данас је веома тешко наћи особу која се не пати од болести желуца, гастритиса и сматра се нормалан део живота скоро сви који живе у граду, човече. Ми смо толико навикли да у данашњем свету је веома тешко пратити здраву хранљиву равнотежу који се препушта стомачних проблема у себи, који онда може довести до веома тешким последицама, јер скоро 95% од желуца тумора је малигни, а сама болест је на другом месту после рака плућа.

У данашњем свету, мушкарци су подложнији болести него жене, посебно када се повећава ризик након што стигне до 45 година живота. Недавно је постојао мали талас статистике о опадању болести, али је прерано рећи да нема опасности.

Класификација тумора желуца

У зависности од врсте ткива од којих је тумор појавио, они су подељени у бенигни и малигни - ова класификација није само говори о опасности од тумора, али и указује на главном мјесту настанка упале.

Бенигни тумор у стомаку је полип, гландуларна формација која има кружни облик. Постоји и квантитативна класификација:

  • Појединачни полипи;
  • Вишеструки полипи;
  • Полипоза.

Класификација структуре полипа:

  • Адематски - у величини више од петнаест милиметара претвара се у тумор.
  • Хиперпластични - развија се у вези са атрофичним гастритисом.
  • Инфламаторно-везивно ткиво није тумор.

Постоји и класификација ткива, из које се може десити бенигна неоплазма:

  1. мишићав (леиомио);
  2. субмукозни слој (липома);
  3. посуде (ангиома);
  4. нервна влакна (неуринома);
  5. везивно ткиво (фиброма).

Класификација тумора у желуцу такође укључује малигне формације. Већина ових тумора има епително порекло. Гастроинтестинални стромални тумор стомака је такође малигна формација, иако је само један проценат од укупног броја случајева. Остали тумори укључују:

  • карциноид - тумор способан за производњу хормона;
  • леиомиобластнаиа тумор - садржи епителне и глатке мишићне ћелије;
  • леиомиосарком - матирувалие глатке мишићне ћелије.

Главни узроци

Епителне ћелије које се налазе на унутрашњем зиду гастроинтестиналног тракта често су место тумора. Рак се може развити у било којој од стомачних подручја:

  1. главна или средња одељења;
  2. на граници са једњаком - горњим дијелом;
  3. на граници са цревом - доњи део.

Као иу другим областима онколошких абнормалитета, научници нису били у могућности да идентификују тачно време и узрок мутације ћелија, што резултира тумором као резултат. Међутим, научници су успели да сазнају који догађаји претходи почетку формирања тумора. У здравом стомаку, неоплазма се не може развити, што значи да морају бити разлога који доводе до промене у саставу желуца.

Из свих познатих разлога, може се направити сљедећа класификација:

  • наследство: чир на желуцу, полипи, гастритис (са ниском киселином);
  • употреба производа који изазивају појаву желудачких болести: димљени, зачињени, пржени. То укључује пиће алкохола, пушење;
  • присуство хеликобактер пилори у стомаку;
  • низак садржај витамина Б12 и Ц може изазвати и малигни тумор желуца.

Знаци стомачног тумора

Главни проблем идентификовања ове ужасне болести је да су у почетним фазама појављивања симптоми веома слични обичном гастритису, што доводи до тога да лекари утврди управо ову дијагнозу и постављају неправилан третман.

У почетној фази тумора желуца нема изненадних промјена или болова, али након неког времена пацијент почиње да искуси све знаке тумора који су својствени пацијенту:

  1. умор;
  2. апатија;
  3. недостатак апетита;
  4. депресија;
  5. бледо коже;
  6. оштар губитак тежине;
  7. евентуално развој пернициозне анемије.

Стомак тумора, од којих су симптоми горе наведени су такође у пратњи непријатне сензације у једњак: постоји осећај преједања и тежине, чак и након малог дела хране, пацијент доживљава мучнину, која је често праћена повраћањем. У каснијим фазама кожа особе добија сивку сенку, постоји бол у леђима (ако се метастазе појављују у панкреасу), крварење је могуће. Само не-епителни тумори стомака настављају се у првим фазама асимптоматски и углавном су бенигни.

Унутрашњи развој тумора стомака се јавља на следећи начин:

  • ћелија рака расте до око 2 цм;
  • онда почиње да продире дубоко у ткива и шири се на површину, спречавајући улазак хране у стомак или улазак у црево, у зависности од његове локације;
  • онда се шири до дебелог црева и панкреаса, а метастазе продиру у перитонеум, јајнике и јетру.
  • Ћелије рака се одвајају и шире по целом телу уз помоћ крвотока и лимфе.

Дијагноза и лечење

Да би се исправно утврдила дијагноза и одредила стадијум болести, пацијент мора подвргнути одговарајућим тестовима:

  1. рендгенски снимак панкреаса;
  2. Ултразвук абдоминалне шупљине;
  3. гастроскопија;
  4. биопсија;
  5. рачунарска томографија.

Ова фаза је најважнија - из резултата овог спектра истраживања ће зависити судбина пацијента. Ако је откривен малигни тумор желуца, у овој фази је одређена његова величина, границе и стадијум саме болести.

Најчешће након испитивања, доноси се одлука да се део стомака или читав стомак у целини уклоне. Ако тумор желуца, чије лијечење више није могуће, шири се на друге органе: слезину, јетру или цревима, онда их треба уклонити.

Након операције, спроводе се курсеви хематотерапије и радиотерапије како би се смањила појава метастаза и продужила ремиссион, а за одржавање и обнављање самог тела прописан је курс препарата са високим садржајем витамина и минерала.

Значење хемотерапије је уништење ћелија рака. Понекад је прописана пре операције и интравенска инфузија специјалних лекова. Терапија зрачењем се одвија на даљину и долази због зрачења неопходних органа, што успорава развој тумора.

Третман са народним лијековима

Тешко је замислити да се таква озбиљна болест може излечити само самопоуздањем или људским правима. Савремена медицина не дозвољава вероватноћу да је то могуће и генерално је тешко препознати алтернативне терапије. Ипак, постоје присталице сличних метода, а за то постоји више разлога:

  • Више пута смо чули верзију која је лек за било коју врсту рака је одавно измислио, али у већини случајева трошкова лечења пацијентима у приличну суму, сваки покушај да се поред хемотерапије и друге третмане Накорн одсекао. Фармакологија је огроман посао који диктира лекарима како и са којом помоћи вреди лијечити пацијенте. Нико не тврди да познати начини лечења рака нису ефикасни, међутим, већ их има пуно питања.
  • Понекад лекари одбијају да лече пацијента, обећавајући само да "смањите мучнину" - он такође гурају људе на само-лекове.
  • Постоје многи додатни начини лечења класичне медицине - оне нису супротне прописаним процедурама и могу помоћи пацијенту да одржи имунитет. Причаћемо о овим методама у наставку.

Третман са уљима и соковима

Овај метод лечења је прилично лекарна, недељно званично призната метода борбе против рака, међутим, она се такође широко користи. Ствар је у томе што су уља засићена корисним супстанцама и имају омотачна својства која штите ћелије од оштећења. Међутим, упркос општем уверењу, применљива уља директно унутар тела повремено смањују корисне особине - многе супстанце се уништавају у процесу варења. Најкориснији начин апсорбовања свих корисних супстанци је да га прочешљате у претходно очишћену кожу.

За лечење тумора канцера коришћених мост засићених уља: уље авокада, море буцктхорн, кедар, кестена, јоргован, лан, Еуцалиптус, цикорија, итд...

Третирање сокова је вредна алтернатива третману уља. Чињеница је да су природни сокови засићени витаминима и минералима, који су толико потребни за тело, ојачавајући онкологију. Међутим, ослабљени желудачки одјел се не бави увек варењем хране, а потрошња сокова значајно покрива његов рад.

Најкориснији за сокове желудачног тумора су сок од коприве и маслачака. Посебно ће имати користи у пролећној сезони - на почетку зрења. Сок ових биљака побољшава имунолошке особине тијела, засићује га енергијом и повећава његову ефикасност, тако да не занемарујте ни пар кашика на дан. Међутим, боље пити сок пре оброка како би се повећала киселина и омогућила пробављивост хране, међутим, савет је релевантан само у случају ниске киселости желуца.

Не заборавите на антиоксиданте који се налазе у соковима у великим количинама и имају антитуморски ефекат. У присуству тумора, доктори саветују да замене сокове раним доручком, када је тело и даље засићено вечером.

Профилакса развоја тумора

Данас се још увек није у потпуности разумео све разлоге због којих се појављује гастроинтестикалнаиа Стромал тумор желуца, али се може рећи да нису само открили основни закони и подручја ризика, што нам омогућава да се баве њеном развоју, али и да спроведе циљане превенције. Научници су доказали да коришћење одређених намирница у храни може у неколико наврата смањити ризик од ове болести, а није потребно тражити посебну исхрану, али довољно је укључити само неколико производа у исхрану.

Не занемарујте и благовремено истражујте, помоћу којих је могуће препознати и уклонити тумор у раној фази његовог развоја. Вредно је бити пажљивији према вашем телу - не одлажите преглед с следећим симптомима:

  1. висока грозница која не прелази без манифестације других симптома грипа или прехладе;
  2. брз губитак тежине;
  3. опадање снага;
  4. промена укусних навика;
  5. поремећено функционисање црева.

Не може се порећи да је главна ствар на путу опоравка само жеља пацијента да се опорави - у овом случају, све методе лечења ће стицати сасвим другачије значење. У овом тренутку не постоји сигуран начин да се спречи развој тумора, а свако од нас је више или мање изложен ризику. Међутим, можете врло лако смањити могућност болести - гледати на дијету, одустати од лоших навика и не започињати болести стомака. После 45 година, вреди узети норму да дође до рецепције гастроентеролога, тако да, у случају запаљеног процеса, одмах га идентификује.

Рак желуца

Рак желуца је најчешћи облик малигне неоплазме канала хране. Недавно је регистровано око милион нових заражених особа сваке године. карцином желуца код свих карцинома у броју смртних случајева је рангирана као трећа жена и друго место код мушкараца. Малигни стомак тумор је можда једна од најопаснијих болести касније у животу, као и 85% пацијената развије метастазе, док је средње преживљавање у наредних шест месеци за рану дијагнозу је око 65%, док је око 15% касније. Ова болест је двоструко честа код мушкараца и најчешће је међу старијим особама.

Типично за врсту локализовања рака желуца:

- Пилориц анд антрал департмент - од 60 до 70% случајева

- Мала кривина тела стомака - од 10 до 15% случајева

- Кардиа - од 7 до 10% случајева

- Бацк и предњи зидови желуца - од 2 до 5% случајева

Рак стомака - узроци развоја

Разлози за развој ове малигне неоплазме могу се поделити на следеће типове:

- Претходне хроничне болести стомака: атрофични и ерозивни гастритис, пептични чир. Бактерија Хелицобацтер је чест узрок развоја већине хроничних обољења стомака. Уништавајући заштитну мембрану желуца својим производима, овај микроорганизам паразитира на површини или продире кроз епителне ћелије, а као резултат апсорпције хранљивих материја узрокује ћелијска смрт. Затим, због уништења заштитне слузокоже, хлороводонична киселина оштети епителијум желуца, што доводи до стварања чируса и ерозија. Чланци, заузврат, не реагују добро на третман, трају дуго, имају ископане ивице и дубоко дно са сивим цветом, могу на крају дегенерирати рак. Осим тога, позадинска болест за каснију развој канцера желуца је атрофични гастритис, што је типично за старе

- нутритивних фактора у директној вези са функцијама напајања: већа од стопе потрошње конзервираног, зачињене, пржена и масне хране. Хемијски активне супстанце имају штетан ефекат на слузнице желуца, уништавајући заштитни слој на површини слузнице епител и олакшавају продирање узрокују рак (канцерогене) супстанце у ћелије, што за последицу има њихово касније уништавање или дегенерације. С друге стране, укључивање у свакодневној исхрани великог броја витамина и минерала, воћа и поврћа значајно смањује ризик од појаве ове онкологије

Генетски фактори. Ризик од развоја карцинома желуца се значајно повећава ако у породици неко из блиских рођака има канцер гастроинтестиналног тракта или канцера других органа

- Развој рака је под утицајем злоупотребе алкохола и пушења

- Хормонска активност и уставна карактеристика. Повећање ризика од развоја онколошких обољења гастроинтестиналног тракта и гениталног подручја су такве позадинске болести као што су гојазност и врло велика тежина (због различитих ендокриних поремећаја)

Око 80% пацијената са иницијалним облицима рака стомака нема готово никаквих симптома, па је често именовање лекара због присуства истовремених болести. Јасно изражени симптоми у већини случајева указују на то да је процес рака већ доста далеко

Рак желуца - фазе

Фаза 1 → Јасно дефинисан мали (до два центиметра) тумор који се налази у субмуцоси или у дебљини слузнице. Регионалне метастазе су одсутне

Фаза 2 → Тумор достиже пречник од четири до пет центиметара, расте у мишићном слоју стомака, а не клијава свој озбиљни покривач. У регионалним оближњим лимфним чворовима примећују се поједине метастазе. Стомак задржава мобилност

Фаза 3 → Тумор достигне значајне димензије, проширује се изнад зидова желуца, ограничава његову покретљивост, клијава у сусједне органе; или тумор много мањих димензија, али са више регионалних метастаза. Често постоје разне компликације

Фаза 4 → Тумор може бити од било које природе и величине, расте у суседним органима: велика судова абдоминалне шупљине и панкреаса. Метастазе се могу посматрати код таквих органа абдоминалне шупљине као што су јетра, перитонеум, јајници (код жена) итд.

У раним фазама, лек за рак желуца достигао је скоро сто процената. У каснијим фазама, прогноза преживљавања зависи од тога да ли је цео тумор потпуно уклоњен метастазама, али с обзиром на то да је практично немогућа, стопа преживљавања је мања од десет процената

Рак желуца - типови

Би хистолошка основу разликујемо следеће врсте тумора: неиздиференциране, мукозална (колоидне) добар (трабецулар) медулиарни (мождински) и фиброзних (сциррхома) канцер и аденокарцинома. Макроскопски такви изоловани облици: инфилтративног (дифузне и улцеративни инфилтративног канцера) везан (равна, тањир, гљива канцере и полипоидно), Транситион (колоид и влакнасте рак).

Процес тумора се простире кроз крвне и лимфне путеве, и путем контактног пута у случају раста тумора суседних органа и ткива. Најчешће лимфогене метастазе прелазе у перипорталне, мезентеричне, ингвиналне, субклавске и перибронске лимфне чворове. Метастаза у крви (хематогено) пролази до јајника, надбубрежних жлезда, панкреаса, параректалног ткива, бубрега, плеуре, плућа и јетре.

Инфилтративна форма рака, као и малигна неоплазма, која се налази у излазу из стомака, највише је малигна

Рак стомака - симптоми

Специфични симптоми који прецизно карактеришу присуство човечаног рака стомака не постоје, али постоји низ симптома за које се сумња на присуство болести. Све манифестације могу се подијелити на специфичне и неспецифичне.

Специфични симптоми укључују: губитак тежине, недостатак / губитак апетита, пораст телесне температуре, општа слабост.

За неспецифичне симптоме спадају:

- Мучнина и / или повраћање: обицно симптом болести попут чир на желуцу и акутног гастритиса, али ови симптоми рака карактерише присуство тумора довољно велики да се преклапа излаз из желуца

- Бол у стомаку: често ово је досадан, вучни, боли епигастрични бол, који се може појавити периодично и често након исхране. Када тумор расте суседним органима, или због додавања истовремених инфламаторних процеса, бол постаје трајна

- Повраћање хране једе дан раније (за једног - два дана): јавља се када тумори Антрал (излазни) желуца, на граници са дванаестопалачном цреву, изазивајући стеноза и довести до стагнације у лумен желуца његовог садржаја од неколико сати до неколико дана. Повраћање стагнирајућег садржаја изазива болне сензације и доводи до исцрпљености пацијента

- црна течна столица и повраћање "кафе основе" карактерише присуство крварења из тумора или чир на желуцу. У присуству ове симптоматологије неопходно је хитно лечење како би се зауставило крварење

- брза засићеност, осјећања преоптерећења стомака, нелагодност и тежина након конзумирања хране, повреда, повећана згага

- Тешкоће у пролазу хране, понекад до потпуне немогућности преноса течности. Ова манифестација је симптом канцера почетног дела желуца и једњака

Симптоми далекосежног процеса:

- Повећањем јетре или присуством течности, повећан је абдомен у величини

- Постоји опипљив тумор у абдомену

- Као резултат анемије, бледице, жутице коже

- Лева аксиларна и супрацлавикуларна лимфна чворова знатно повећавају (метастатске лезије)

Компликације рака стомака укључују: клијавост тумора у оближњим органима, перфорација стомачног зида, масовно крварење, интоксикација, сужење антрата и пилора; у касним стадијумима болести, постоји кахексија

Рак желуца - дијагноза

Од великог значаја за даљи ефикасни третман је благовремено препознавање рака стомака у почетним фазама, јер је у прва три стадијума канцерогени тумор и даље функционалан.

Свеобухватни свеобухватни преглед укључује:

- сврсисходно сакупљање анамнезе (промене у симптомима у динамици, синдром "малих знакова", прекомерне болести стомака)

- Директно испитивање самог пацијента (смањење тургора коже, недостатак телесне тежине, анемија, итд.)

- Лабораторијска истраживања, гастрофиброскопија са биопсијом, рендгенски преглед, компјутерска томографија

Сложеност ране дијагнозе рака желуца лежи у латентном току почетног периода, а својство ове болести се маскира за бенигно оштећење желуца од функционалне или запаљенске природе. Постављање исправне дијагнозе могуће је само ако је сложено испитивање (гастроскопски, хистолошки, радиолошки) и динамично посматрање (у трајању од две до три недеље).

Због постојања одређене везе између неких бенигних болести желуца и малигног тумора неопходна је диференцирана дијагноза са хроничним гастритисом, пептичним чиревом и стомачким полипом. Такође је потребно размотрити могућност присуства малигног тумора јајника, билијарног тракта, црева, јетре и анемије

Рак стомака - лечење

У лечењу рака желуца, главна и једина метода која даје шансе за накнадни опоравак је хируршка интервенција. Преостале методе се користе као помоћна терапија одржавања.

Хирургија је најефикаснија, ипак најчешћи начин лечење малигних тумора желуца. У већини случајева третира се делимична гастректомија (уклања се само део стомака). Често се истовремено уклања локални лимфни чворови. Ако држи парцијални гастректомија није могуће, укупни гастректомија врши (цео стомак уклоњена заједно са слезине и доњем делу једњака) са накнадном езофагеалном једињења директно у танко црево.

Након исцељења, ожиљака, пацијенти који су уклоњени део или цео стомак, препоручује се неколико пута да једете често, мале оброке дан као ситост после таквих промена у организму се појаве веома брзо. Такође, из истог разлога, препоручују се да пију одвојено од оброка. Људи након исецања стомака потребно одређено време да се експериментално изабере одговарајуће производе и коло за напајање. У том случају, неопходно је да се држи на исхрану, јер многи пацијенти са карциномом желуца је веома снажно расте танка.

Људи који су прошли гастректомија, најчешће посматра неуспех таквих хемијских супстанци као што унутрашњу фактор, који се производи у желуцу и има довољно велики вредност за нормалну апсорпцију витамина Б12. Ови пацијенти, како би се спријечила његова инсуфицијенција, ињектирају се овим витамином

Чак иу случају благовременог хируршког уклањања тумора и локалних лимфних жлезда, мало је шансе за даље ширење ћелија рака и појаве метастаза. Ово је због чињенице да неке микрометастазе могу остати у неразвијеним ткивима и накнадно узроковати релапсе болести. Ризик се значајно повећава ако су лимфни чворови директно погођени. Спровођење хемотерапије ради спрјечавања поновног рака рака доводи до значајног повећања стопе преживљавања.

Већина постојећих режима хемотерапије заснива се на употреби 5-ФУ (5-флуороурацила), понекад у комбинацији са лековима као што су адриамицин или цисплатин. Нежељени ефекти хемотерапије укључују мучнину и / или повраћање (успешно контролишу антиеметика), губитак косе, дијареја, стоматитис

Код рака желуца, радиотерапија није пронашла широку примену, јер зрачење оштећује друге органе који се налазе у непосредној близини стомака. У случају да болест буде праћена болним болним симптомима (у далеко напреднијој фази), радиотерапија довољно ефикасно ублаже ове симптоме.

Тумори стомака

Тумори стомака - полиморфна група неоплазми која утиче на све слојеве желуца, имају различит степен пролиферативне активности и утичу на здравље и живот пацијента. Главне карактеристике желуца патологије рака укључују умор, мршављење, варење нелагодност, губитак апетита, анемију, депресију и губитак интересовања у животу. Рентгенске и ендоскопске технике, ултразвук, ЦТ и МРИ абдоминалних органа користе се за откривање тумора. Лечење ове патологије је углавном хируршко, у откривању малигне неоплазме комбиноване терапије, укључује и зрачење и полихемотерапију.

Тумори стомака

Тумори желуца могу да варирају природу раста тумора, порекло, степен диференцијације. Међу свим желудачних неоплазми бенигни тумори су не више од 4% случајева, огромна већина њих - гастриц полипа. Код малигних тумора најчешће се открива канцер желуца; друге врсте малигних неоплазми чине не више од 5%. Однос мушкараца и жена код пацијената са гастричном онкологијом 3: 2. Старог узраста помера се према старијим особама: више од две трећине су пацијенти старији од 50 година. У последњих неколико година, учесталост рака желуца је драматично опала, и гастроентеролога приписују раном откривању и сузбијању Х. пилори инфекције. Познато је да Х.пилори има водећу улогу у формирању чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, и способан је да дуго постојећег чира малигни и довести до развоја рака желуца.

Класификација тумора желуца

По степену диференцијације тумора у стомаку подељене су на бенигне и малигне. Даљње раздвајање унутар ових група врши се према врсти ткива из кога се то формира тумор. већина полипа је представљен међу бенигног стомачног тумора - гландуларним тумора расте у желудачног лумену који имају обли, или широку базу танак стопала. Квантитативни критеријум изолован јединствени полип, више полипе, желудачног полипоза (наследне болести карактерише лезија слузокоже црева).

Према структури полипи су аденоматоус (изведена из жлезданог епитела желуца, у 20% случајева, трансформише у рак, посебно када величина полипа 15 мм); хиперпластичне (развијен у позадини атрофичног гастритиса рачуна преко 80% свих полипа ријетко малигнизируиутсиа); инфламаторно-везивно ткиво (инфилтрацијом еозинофила, нису истински тумори, али споља врло слични онколошком процесу). Одвојено изолован Менетриес болест - преканцерозно стање, која је описана као полиаденоматозни гастритиса. Бенигни тумори желуца могу бити изведени из различитих ткива: мусцле (ЛМ), субмукози (липом), васкуларно (ангиом), нервна влакна (неуром), везивног ткива (фиброми), и други.

Већина малигни тумори желуца (95% случајева) су приказани аденокарцином (карцином желуца епителног порекла). Међу друге туморе луче Царциноид (а неуроендокрини порекло, тумор је у стању да произведе хормона) леиомиобластому (садржи ћелије које личе како епитхелиоид и глатке мишиће), леиомиосарком (састављен од трансформисаних ћелија глатких мишића), малигни лимфом (изведена из реборн лимфног ткива). Мање се могу детектовати желудачне туморе као што ангиопластичка и Фибропластиц сарком, ретиносаркома, малигне неурином.

Узроци тумора желуца

До данас, тачни узроци трансформације нормалних ткива у тумор желуца још нису идентификовани. Међутим, у гастроентерологији се идентификују главни предиспозивни фактори и услови који могу довести до формирања онкопатологије.

Фактори предиспозиције су у основи исти за малигне и бенигне неоплазме. Ово укључује хроничну Х. пилори, атрофирану гастритис, генетску предиспозицију (присуство желуца патологије карцинома код рођака, идентификује ИЛ-1 ген), лоша исхрана, пушење и алкохолизам, живот у зони еколошке катастрофе, имуносупресије. За малигне трансформације и предиспозицију стомаку полипа (аденоматозне), ресекција желуца, погубна анемија, Менетриес болести.

Симптоми стомачних тумора

Бенигни тумори стомака често се не манифестирају ни на који начин и налазе се случајно током анкете за још једну патологију. Полипи велике величине могу се манифестовати болним боловима у епигастичном региону након ингестије; мучнина и повраћање крвним венама; згага и еруктације; слабост; вртоглавица (против анемије, крварење желуца); честе промене запрета и дијареје. Симптоми леиомиома се јављају у случају некрозе туморског чвора и унутрашњег крварења. У овој ситуацији, пацијент је забринут због слабости, бледости, вртоглавице.

може доћи до симптоми малигних тумора желуца у позадини потпуно здрав, и да прати симптоме улкусне болести, хроничног гастритиса. У раним фазама оболелог од карцинома желуца приметио смањен апетит, бол и осећај препуњавање желуца након јела, прогресивно мршављење, укус перверзија, и одбацивање појединих намирница због овога. У каснијим стадијумима обољења развија се отровна рак; повећан бол у стомаку на позадини раста тумора суседних органа; повраћање хране коју је једе дан раније; мелена (столица са измењеном крвљу); повећање регионалних лимфних чворова.

Компликације бенигног процеса рака укључују малигнитет; раст тумора на стомачном зиду са перфорацијом и развој перитонитиса; преклапање лумена желуца са туморским конгломератом са кршењем пролаза хране; улцерација тумора са распадом и крварењем из туморског чвора; миграција полипа на педицу у дуоденум с кршењем и некрозо полипа.

Малигни тумори стомака су компликовани и сужавање стомачне шупљине, улцерације и крварења, перфорација желуца. Поред тога, малигни тумори карактерише метастазу, брз губитак тежине са развојем кахексије рака.

Дијагноза тумора желуца

У претходним годинама, основни метод дијагнозе желудачног тумора су радиографије, али данас први план ендоскопски прегледи. Ипак, не може се порећи садржаја и могућности информације радиографија - у неким клиникама и даље је главна дијагностичка процедура. Панорамски радиографија трбушне дупље омогућује сумња тумор желуца услед деформације контурама расељавања околних органа. За прецизније дијагнозе користи контрастни студијама (радиографију желуца са брачним контрастом) - Током ове студије открили различите дефекте поља указује на присуство расте у телесне шупљине недостатака тумора или слузокоже указују малигнитета и распада неоплазме.

Потребно је консултовање ендоскописта за визуелизацију туморског процеса и за преписивање есопхагогастродуоденосцопи и ендоскопске биопсије. Спровођење морфолошке студије омогућава вам да успоставите тачну дијагнозу и започнете правовремени третман у 95% случајева. Да би се разјаснила распрострањеност конгломерата тумора, степен укључености околних органа и присуство метастаза, могуће је извести ултразвук, ЦТ и МСЦТ органа абдоминалне шупљине. Клиничке и биохемијске анализе пружају прилику да процене опште стање пацијента, степен туморске интоксикације.

Лечење тумора желуца

Тактика у вези са лијечењем бенигних и малигних тумора стомака је нешто другачија. Уклањање бенигних тумора стомака се обично врши хируршки. Што се тиче желуца полипи гастроентеролога може узети сачекати и видети тактику, али често одлуку о уклањању полипа током ендоскопије желуца са истовременим интраоперативној хистолошког прегледа. Изучавање морфолошких карактеристика бенигни тумор уклоњен нам омогућава да донесе одлуку - само исећи полип или и поред слузокоже. Ако се, током ендоскопске испитивања открила укупно полипоза стомака је направљен гастректомија. После уклањања бенигни тумор додељеним третмана са инхибиторима протонске пумпе, анти-Хелицобацтер терапије.

Лечење малигних неоплазми стомака је обично сложено, укључујући хируршку интервенцију, зрачење и полихемотерапију. Данас је најефикаснији начин терапије хирургија. Обим хируршке интервенције зависи од многих фактора: врсте и величине тумора, преваленције онколошког процеса, присуства и броја метастаза, укључивања околних органа, општег стања пацијента.

У присуству малигних неоплазми може се извршити радикална операција или палијативна интервенција. Радикална операција подразумева уз помоћ одстрањивања тумора, укупне гастректомија, ресекција жлезде и укључен у околним органима, лимфне чворове. Палиативне операције су усмерене на ублажавање општег стања и пружање ентералне исхране пацијенту. У сложеном третману малигних тумора обично укључују зрачење, хемотерапију ради постизања најбољег резултата, спречавају поновну појаву тумора.

Прогноза и превенција тумора стомака

Прогноза за откривање бенигних неоплазми је повољна; Међутим, пошто су ови тумори склони поновном појављивању, пацијенти се надгледају за живот. Утврђивање малигне природе тумора значајно погоршава прогнозу. Шансе за опоравак су много веће са правовременом дијагнозом и почетком лечења малигног тумора. Код детекције метастаза, клијања суседних органа, прогноза за живот значајно се погоршава.

Специфична превенција тумора у стомаку не постоји. да искључи окидача да спречи формирање онкопротсесса: Прилагодите исхрану, одустати од лоше навике, благовремено откривање и лечење запаљенских болести желуца, подвргнути редовним ендоскопски преглед у присуству породичне историје рака патологије. Након достизања 50 година, гастроентеролог треба прегледати годишње.

Бенигни тумори желуца: порекло, симптоми, лечење

Бенигни тумори желуца су прилично велика група тумора која могу утицати на било који слој желуца. Бенигни тумори, иако имају одређени степен пролиферације (то јест, способност раста и развоја), али за разлику од малигних пријетњи животу не представљају.

Опште информације

Од свих онколошких патологија стомака, бенигни тумори се јављају у 4% случајева. Мушкарци се чешће јављају од жена - однос је око 60% до 40%.

У већини случајева бенигни тумори различитих дијелова стомака утичу на старије људе. Врх болести пада у доби преко 50 година - више од две трећине свих пацијената. Код младих година (од 18 до 35 година) случајеви инциденције су ријетки, њихов број почиње да се повећава после 40-годишњег прекретница.

У последњих 10 година, инциденција бенигног рака желуца се смањила. Ова тенденција се приписује чињеници да су лекари научили да откривају и лече инфекцију Хелицобацтер пилори. Она је традиционално приписује да учествује искључиво у формирању малигних тумора желуца, али забележен пад учесталости бенигне желуца тумора на са успешном лечењу Хелицобацтер пилори патологије гура на новим сазнањима до онколога, гастроентеролога.

Бенигни тумори желуца остављају велику групу болести. Подела унутар групе врши се према врсти ткива из кога је неоплазма почела да расте.

Узроци и развој

Онкологија стомака као подела медицине је суочена са проблемом који је типичан за онкологију уопште: непосредни узроци дегенерације нормалних ткива овог органа у тумор још увек нису познати. Али истакнути су фактори који доприносе настанку таквих тумора: пре свега, ово:

  • хронична инфекција са микроорганизмом Хелицобацтер пиллори - спирално-бактеријска бактерија, која се углавном детектује у пилорицном делу стомака. Токсини се производе Хелицобацтер уништава нормалних слузнице желуца ћелије на свом месту почне да расте модификоване ћелије које касније формиране и бенигне туморе;
  • атрофични гастритис, који се карактерише недостатком исхране желудачне слузнице и њеним истовременим запаљењем;
  • генетска предиспозиција (присуство бенигних тумора у роду, идентификација ИЛ-1 гена, који промовише дегенерацију ћелија желуца);
  • неухрањеност, због чега су повређени нормални физиолошки процеси у стомачким слојевима, што доводи до квара формирања и раста нормалних ћелија;
  • који живе у еколошки угроженим подручјима;
  • депресија имунитета (имуносупресија);
  • пушење;
  • алкохол;
  • узимање дроге.

Цанцер ефекти свих лоших навика попут ефекта Х. пилори - они доприносе уништавању нормалних трбушних ћелија које регенеришу или замењени атипичних ћелија које чине основу тумора. Једина разлика је у томе Х. пилори може брже деловати на ћелијама желуца, док зависности довести до онкопротсесса постепено - понекад дуги низ година (ово се не односи на хотимично алкохолизма и дроге).

Већина бенигних неоплазми стомака имају сличну патогенезу (развој) - ово је или дегенерација нормалних ћелија, или формирање нових, атипичних. Развој тумора је практично неконтролисан - оба могу да расте током живота, па се у кратком времену прераста у огромне димензије.

Главне сорте

Од бенигних неоплазме стомака, најчешће су:

  • полипи стомака;
  • Менетриа болест - пролиферација слузнице желуца са формирањем аденоми и циста;
  • леиомиома - тумор који се развија од појединачних влакана мишићног слоја желуца;
  • липома - масни раст, који често почиње да расте из субмукозног слоја желуца;
  • Ангиом је бенигна неоплазма која се развија из зидова крвних судова који снабдевају крв свим стомачним сферама;
  • неуринома - тумор формиран из нервних структура које учествују у нервном опскрби како стомака као целине, тако и његових појединачних слојева;
  • фиброма - раст који расте од елемената везивног ткива.

Од свих бенигних онколошких патологија стомака, најзначајнији су:

Симптоми бенигних тумора желуца

Сви ови тумори су слични по томе што се не могу појавити дуго - често се случајно откривају током прегледа пацијента због неке друге патологије гастроинтестиналног тракта. Заједнички неспецифични знаци који се, међутим, могу манифестовати у другим, туморским обољењима дигестивног тракта, су:

  • неизрецив бол у горњем делу стомака;
  • ретка згага;
  • осећај мучнине, ретка повраћање (нарочито када су поремећаји исхране).

Ако туморски чворови из неког разлога постану мртви, симптоми су израженији - наиме, примећени су:

  • повећан бол у стомаку;
  • симптоми гастроинтестиналног крварења - повраћање на којој избљувак подсећају талог, пражњење карактеристичан столице облик (зову се Мелена - тамна течност непријатног мириса измета, која постаје зато што крви нечистоће);
  • повећање опћих симптома - погоршање здравља, слабост, вртоглавица. Такви знаци зависе од тежине гастроинтестиналног крварења уз пратњу некрозе туморског чвора.

Компликације

Врло често бенигни тумори већ дуги низ година "живе" у стомаку и не изазивају функционалне нелагодности и физиолошке нелагодности. Они се манифестују у случају компликација, пре свега:

  • малигност - претварање бенигног тумора у малигни;
  • перфорација зида стомака, што може довести до перфорације (формирање патолошке рупе) и накнадног развоја перитонитиса;
  • раст тумора у толикој мери да је способна да попуни шупљину стомака, омета кретање хране груди, перисталтију и пробавни процес у целини;
  • улцерација тумора;
  • крварење из посуда које клијаве туморски чвор;
  • у случају прогресивног раста полипа - померајући га у шупљину дуоденума. То, пак, може довести до кршења рада дуоденума или повреде и некрозе полипа.

Дијагностика

Често је тешко дијагностиковати бенигни тумор на желудцу на основу неких притужби, стога би требало примијенити додатне методе истраживања.

Подаци о физичком прегледу су слабо информисани:

  • изглед пацијената се не мења, кожа и мукозне мембране су нормалне боје;
  • током палпацији абдомена може бити блага бол у пројекцији желуца, али ускоро ће се повезати са кршењем дијете, него са бенигни тумор.

Најважнији у дијагностици већине бенигних тумора су инструменталне дијагностичке методе, и то:

  • преглед радиографије - Овај метод омогућава да се сумња у тумор, због чињенице да је открио контуре стомаку напетости и измештање тела у комшилуку. У том случају, ставите прелиминарни дијагнозу, која ће бити потврђен друге, специфичније метода дијагностике, али је захваљујући преглед рендгенски открио већину бенигних тумора стомака;
  • радиографија са контрастом - информативно је у случају да тумор прерасте у шупљину стомака или избацује гастрични зид са протрусионом у шупљину. Као доказ присуства процеса детектују се попуњавање дефеката (њихови контуре одговарају контури тумора);
  • фиброгастроскопија (ФГС) - информативан у истим случајевима као дифракција рендгенског зрака са контрастом. Током ње извршена је биопсија-уклањање фрагмента желудачног зида, који ће се испитати микроскопом. ФГС је прилично тачан метод: ако је ендоскопист доживљен, онда је у 80-95% случајева током ФГС-а направљена тачна дијагноза;
  • ултразвучни преглед органа абдоминалне шупљине (Ултразвук) - са његовом помоћом да појасни дијагнозу, а такође врши прелиминарну диференцијалну дијагнозу између различитих типова тумора;
  • рачунарска томографија (ЦТ) - се бави истим задацима као и ултразвуком, али квалитетније;
  • магнетна резонанца (МРИ) - има исте могућности као и ЦТ;
  • лапароскопија - Током ње, случајно се могу случајно открити гастроинтестинални тракти који су ближи спољној површини органа.

Лечење бенигних тумора желуца

Лечење бенигних тумора у стомаку може бити:

Конзервативни третман се изводи ако тумор не напредује и пацијент не пристане на његово уклањање. Основа овог третмана је следеће:

  • исправна исхрана са поштовањем начела механичког, хемијског и термичког стресања стомака;
  • супституциона терапија у случају функционалних поремећаја секреторном функције желуца, што може довести до смањене производње дигестивних ензима - природни желудачног сока, хлороводонична киселина, трипсина.

Оперативне тактике користе се у случају тешких симптома, раста тумора, али и за спречавање компликација од тумора.

Оперативна интервенција је:

  • уклањање фрагмента желуца заједно са тумором;
  • са великим занемареним туморима - комплетно уклањање желуца.

Након уклањања бенигног тумора желуца, поставите:

  • курс третмана са инхибиторима протонске пумпе, који спречавају развој разних диспепсија, гастритиса и чирева желуца;
  • антихеликобактерние лекови.

Превенција

Пошто су истински узроци настанка бенигних тумора стомака непознати, тешко је говорити о специфичној превенцији. Да бисте спречили ове патологије, морате:

  • успоставити дијету;
  • За искључивање механичких, топлотних и хемијских агресора из хране (груба, врућа и зачинска храна);
  • одуста од пушења - никотин доводи до грчева желуца, што је често кршење физиолошких процеса у његовом зиду;
  • Немојте злоупотребити алкохол, који може деловати као хемијски агресор;
  • на време за лијечење болести стомака.

У узрасту од 50 година и више, годишње треба извршити профилактички преглед од гастроентеролога.

Прогноза

Прогноза бенигних тумора желуца је генерално повољна. Али у вези са могућим рецидивима или компликацијама такви пацијенти морају стално бити под контролом гастроентеролога и онколога. Клиничка будност треба да се деси код болести менетрије и полип желуца које су склоне малигнитету.

Полипи стомака

Полипи стомака представљају већину бенигних неоплазми овог органа. Карактеристике ових тумора:

  • расте из жлездастог ткива;
  • расте у лумену желуца;
  • Просечна до 1-5 цм у дужину, пречник -. 0.2-1 см су случајеви у којима се налазе тоо лонг полипа у пилоричног области (на мјесту преласка у стомак дванаестопалачном цреву 12) може доћи до шупљина 12 дванаестопалачном цреву, тиме збуњују доктори током дијагнозе;
  • у зависности од дужине и дебљине може имати округао или издужени облик;
  • може бити причвршћена на унутрашњој површини стомака као на танки стабљик, а на широкој равној подлози.

У износу од:

  • један полип;
  • вишеструки полипи (од 2 до 5);
  • полипоза стомака.

Граница између дијагноза "вишеструки полип" и "полипоза стомака" је прилично произвољна. Последња дијагноза може се направити чак и са пет полипа, али у случају наслијеђа.

У својој структури, полипи стомака подељени су на:

  • аденоматоус- формирају се из ћелијске ћелије желуца. Ова врста полипса је најопаснија, јер се у 20% случајева дегенерише у малигне туморе. Најчешће, малигнитет (малигнитет) утиче на полифозне распеће дуже од 1,5 цм;
  • хиперпластична - се формирају код пацијената са атрофијом гастричне слузокоже (нарочито са везаним запаљењем, када постоји тзв. атрофични гастритис). Они чине више од 80% свих полипова желуца, али врло ретко се дегенерирају у малигне туморе;
  • инфламаторно-везивно ткиво - појављују се у позадини запаљеног процеса од мукозне мембране желуца (ређе - са запаљењем других слојева овог органа). Такви полипи су буквално пуњени са еозинофилима - ћелијама, чији се број повећава током крваве приликом алергизације. Али алергена природа ових раса још није доказана. Са становишта ткивне структуре, они нису прави тумори. Али полипови везивних ткива по изгледу изгледају као класични бенигни тумори, што их чини клиничким доктори класификованим као неоплазме.

Полипи мале величине веома често не изазивају никакве клиничке знаке.

Симптоми се могу појавити само када је полип порастао на велике величине и "омета" функционисање желуца, утичући на његово унутрашње стабилно окружење. У таквим случајевима могу се појавити следећи симптоми:

  • боли, умерени бол у горњем делу абдомена (углавном после конзумирања);
  • горушица;
  • еруцтатион;
  • опћи симптоми - слабост, вртоглавица (због анемије због крварења);
  • мучнина и повраћање крвним венама, а понекад - с отргнутим фрагментима полипа;
  • у неким случајевима - замена запртја и дијареје.

Најтачнији метод за дијагностицирање полипа је испитивање стомака са ендоскопом (сонда са интегрисаном оптиком). Током фиброадастроскопије се врши биопсија стомачног ткива - узима се мали фрагмент за микроскопски преглед. Такође су често полипи случајни налаз у операцијама на стомаку због друге патологије.

У срцу лијечења стомачких полипа комбинована је тактика - опсервација и хируршки. У крајњем резултату, полипи стомака треба уклонити како би се избјегао ризик од малигнитета.

Болести менетрија

Менетрија болести је посебан тип бенигне лезије желуца, који се сматра предрацунским стањем. Код ове болести, слузница желуца расте неколико пута и изазива даље формирање аденоматозних раста и циста. Патологија се назива и хронични хипертрофични полиаденоматски гастритис. Ова болест најчешће се примећује у доби од 30-50 година (мушкарци су болесни три пута чешће од жена).

За разлику од других бенигних лезија желуца, Менетриаеова болест се често налази у детињству.

Код ове болести, висина зглобова слузнице желуца је око 2-3 цм, или чак и више. Најчешће, патолошки процес се посматра дуж велике кривине органа. МЕНЕТРИЕР је слуз болест жлезде, повећава, тако натечене жлезде, што доприноси формирању ових више малих циста и ендокриним туморима (аденома).

Фактори који доприносе развоју болести Менетриес су исти као и они који изазивају друге бенигне туморе желуца. Али најважније су:

  • повреда исхране;
  • злоупотреба алкохола;
  • интоксикација оловом (у индустријској производњи);
  • недостатак витамина (нарочито оних из групе Д, који обезбеђују нормалан раст и развој ткива);
  • Неке заразне патологије (оштећење вируса, дисентерија, тифусна грозница);
  • неуспјех у метаболизму;
  • неурогенски фактори (поремећај нервне регулације слузнице желуца из централног и аутономног нервног система);
  • алергија тела;
  • аномалије које се јављају током интраутериног развоја фетуса (нарочито током постављања цијеви за храну);
  • трајно запаљење у желудачној слузокожи.

Често се болест постепено развија, полако (прилично ретко постоји акутни почетак). Најчешће клиничке манифестације болести су:

  • абдоминални бол у пројекцији стомака. Појавити после јела, са осећајем распиранеја у епигастичном региону;
  • повраћање (често - у висини напада на бол);
  • течна столица (такође углавном на висини напада на бол);
  • погоршање апетита;
  • губитак телесне тежине услед слабе дигестије и, према томе, оштећење уноса храњивих материја у ткиво, као и често повраћање и дијареја. Пацијент може изгубити до 10-20 кг;
  • неизражено, али поновљено гастрично крварење.

У зависности од преваленције ових или других симптома, постоје три варијанте болести:

  • асимптоматски;
  • Диспептиц - са превладавањем поремећаја мучнине, повраћања и стомака;
  • псеудотуморално - са превладавањем заједничких знакова (редчење, слабост, губитак виталности).

Болести болести могу се десити у периодима продужене ремисије (стагнација процеса).

Дијагноза се заснива на типичним притужбама, а такође и појачава податке физичких и додатних метода испитивања.

Када осећате свој стомак, у горњем делу абдомена постоји просечан степен болести.

Инструменталне истраживачке методе које се користе за дијагнозу болести Менетрија су:

  • радиографија са контрастом - откривају густе густе зубе гастричне слузнице;
  • фиброгастроскопија (ФГС) - користећи флексибилан ендоскоп, опремљен са оптиком, доктор види згуснут бледе отекле наборима желудачне слузнице, слично мозгу Цринклес или Цобблес, и у њима - више аденома и цисте. Током ФГС уради биопсију стомачне мукозе (слузокоже малог фрагмента ограде, која ће испитати под микроскопом).

Лабораторијске методе, информативне у дијагнози болести Менетрија, су:

  • генерални тест крви - постоји умерено смањење броја црвених крвних зрнаца и хемоглобина, као и леукоцита
  • проучавање желудачног сока - одређивање погоршања производње хлороводоничне киселине;
  • истраживање биопсије слузокоже - одредити промене карактеристичне за аденоме и цисте.

Болести болести треба разликовати од болести стомака као:

  • хипертрофични гастритис (пролиферација желудачне слузокоже, али без аденомина и циста);
  • полипи;
  • туберкулозна лезија;
  • сифилични процес;
  • малигни гастроинтестинални тракт.

Обољења менетрија се третира:

Конзервативне методе лечења укључују:

  • механички, топлотно и хемијски штедљиво исхрана са повећаним садржајем протеина;
  • средства за коверте (биселице, лук од лана);
  • супституциона терапија (због повреде гастричне секреције) - природни желудачни сок, раствор хлороводоничне киселине, пепсин и тако даље.

Ако нема ефекта конзервативне терапије, а компликације се примећују, онда пацијент пролази кроз гастректомију - уклањање погођених дијелова желуца.

Ковтониук Оксана Владимировна, медицински рецензент, хирург, консултантски лекар

Укупно 1.988 прегледа, 7 погледа данас