logo

Болести панкреаса

Панкреас је веома важан у свом функционалном значају за тело. Тешко је замислити да стање читавог метаболизма, процеса варења, зависи од рада органа који тежи 80-100 г. У једном сату, гвожђе производи 20 мг ензима. Они су заједно са претходницима више од 20 врста.

Симптоми панкреасних болести одражавају нефункционалан орган, тако да су слични у патологији друге генезе. Болести се разликују са протоком, доминантним манифестацијама, лабораторијским и другим дијагностичким карактеристикама.

Статистика

Разноликост болести овог малог органа, која је и ендокрина, забрињава доктора из различитих земаља, повећање преваленције за деценију је 4 пута, скоро 2 пута код адолесцената. И такође је озбиљан исход: смртоносност од панкреатонекрозе постоји у одређеним регионима на нивоу од 90%.

Анализа ситуације скреће пажњу на повећану повезаност болести панкреаса са алкохолизмом код људи радног узраста, са холелитиозом - код пацијената након 65 година живота.

Преваленца случајева панкреасне дисфункције се не рачуна, јер се ова врста лезије јавља на позадини других значајних обољења дигестивног, нервног и ендокриног система.

Најчешће болести су акутни панкреатитис (3,5-4 на 1000 људи), хронични - до 9% свих обољења гастроинтестиналног тракта. Штавише, смртност од панкреатитиса у свим развијеним земљама се држи на нивоу од 25-35%.

Рак је дефинисан у 10 случајева на 100 хиљада становника. Сматра се ретка болест, али је опасна због потешкоћа дијагнозе и недостатка средстава за радикални третман.

Какве анатомске структуре панкреаса зависе од функционисања органа?

Панкреаса се налази у складу са именом у дубини абдоминалне шупљине и дотиче зону главице дуоденала, а реп - слезина. Карактеристика морфологије је танка шкољка и слабе преграде између лобула.

Жлезда је окружена органима са којима је повезана заједничким снабдевањем крви и инернацијом. Директни контакт са уобичајеним жучним каналом се јавља кроз заједнички излаз у фарингу папиле дуоденума.

Глатких мишића влакна формирају сфинктер од Одди који регулише ослобађање заједничког панкреаса и жучних секрет, а такође штити ткиво од рефлукса (уназад) ливење. Током дана, гвожђе производи до 2 литра сокова. Састав садржи: протеине, калцијум, натријум, калијум, ензиме и воду. Од компоненти протеина до 90% иде ензимским системима.

Према стопи секреције, орган је на другом месту након млечне жлезде дојке. Ацини и канали чине егзокрирани део, а отоци из четири ћелијске врсте (Лангерханс) обављају ендокрину улогу. Најважнији хормон је инсулин. Утиче на регулацију нивоа глукозе у крви.

Уколико постоји поремећај у производњи, концентрација глукозе у крви расте, пре свега боли метаболизам угљених хидрата, што доводи до познате болести - дијабетес мелитус. Отоци Лангерханс-а могу да поремете секрецију хормона код панкреатитиса, тумора, повреда и других штетних фактора. Према томе, у таквим случајевима постоји хипергликемија.

Класификација болести панкреаса

Једна класификација свих болести жлезда не постоји. За сваку патологију постоји клинички дијагностички систем. Према патогенетском принципу и узимајући у обзир узроке болести панкреаса, може се идентификовати одвојено:

  • функционални поремећаји;
  • инфламаторне болести (панкреатитис);
  • васкуларна повреда;
  • калцификација (калцулозни панкреатитис);
  • цистичне промене;
  • професионална опијеност;
  • неоплазме;
  • дијабетес мелитус;
  • специфични процеси у сифилису, туберкулоза;
  • инфекција са паразитима.

Узроци патолошких поремећаја

Проблеми са панкреасом могу настати из различитих разлога. Нетачно исхрана са прекомерном потрошњом масти и протеина хране богате даје високу сталну оптерећење панкреаса ензима потребних да се развије, као последица исцрпљености и неуспех настаје уништавање органа Производња ћелија.

Алкохолизам - редовна доза етанола у крви захтева њену елиминацију, доводи до повећаног функционисања јетре, нарушава излазак жучи. У овом случају, ткива панкреаса су изложена токсичним дејствима.

Дисфункција сфинктера доводи до преливања главног канала и дељења грана. Ензими почињу да растопају своје ћелије. На исти начин утичу и на наркотичне супстанце.

Стрес и повећано нервно оптерећење доприносе кршењу регулације унутрашњих органа. Промене од функционалних прелазе у асептичну упалу (панкреатитис).

Токсично деловање на панкреасу карактеришу одређени лекови препарати (антибиотици тетрациклинске групе, кортикостероиди, естрогени).

Алкохол, никотин (пушење) су важна компонента атеросклеротских лезија артерија. Овај процес утиче на исхрану панкреаса, доводи до недостатка кисеоника (хипоксија), омета функционисање ћелија.

Трудноћа се сматра нормалним физиолошким поступком. Међутим, ако жена има функционалну инсуфицијенцију панкреаса, поремећену исхрану, предиспоновану хередитичност за будући мајчин организам, тешко је обезбедити повећано оптерећење. Васкуларна депресија у последњој фази трудноће погоршава ситуацију.

Снабдевање крви у телу је под утицајем старосних промена. Снажна атеросклероза поремећа храну ћелија, доприноси квару панкреаса, производњи секрета.

Хронични инфективни процеси код туберкулозе, сифилиса са продуженим током без лечења могу изазвати специфичне промене у ткиву жлезда уз накнадну упалу и оштећено функционисање. Запаљење жлезда може се десити са акутном инфекцијом (грипа, код деце на позадини пилећег млијека, ожиљака, црне грознице). У детињству је патологија последица црва.

Аутоимунски процеси у људском телу све више се запажају код панкреатитиса, који захтевају комплексан приступ терапији.

Уобичајени симптоми патологије

Знаци болести панкреаса узроковани су увећањем едема и органа, истезање капсула, стагнирајући појави, топљење ткива под дејством сопствених ензима, везивање инфекције уз накнадно упале.

Колико су интензивно изражени зависи од предиспозитивних фактора, етиологије болести. Свака болест у манифестацији повезана је истом симптоматологијом. Бол - односи се на превладавајући симптом. Они су локализовани у горњем делу абдомена, зраче се у интерсакуларни регион, лево раме, назад, може узети љиљан карактер.

Мање често бол је тупа константа. Типично, смањење интензитета након наношења хладне и јачања из топлијег. Пацијенте карактеришу позе који леже на њиховој страни са кољенима који су извучени. На Палпација абдомена одређује тегоба у епигастријуму, хипохондријуму са леве стране, постоји позитиван симптом Пастернатского (еффлеураге на леђима, се обично користи у дијагнози пијелонефритиса).

Диспечерски поремећаји с тупим боловима стижу у првом плану. Они могу да буду први (почетни) симптоми панкреаса лезија, када особа са ужину након сваки пут пили јела од меса и зачињена салата има пролив, повраћање.

Прво се узимају симптоми због тровања. Али скрените пажњу на чињеницу да ни један од оних који су учествовали на гозби није трпио. Уз поновљене манифестације, разлог постаје разумљивији. Хронични процес у панкреасу доводи до упорне дијареје, губитка тежине и недостатка апетита.

Пацијент осјећа гнусност за храну, мирисе. Фецес са дијареју садржи значајну количину непрерађене масти, због чега има карактеристичан пјенасти изглед с сјајном хладом. Због поремећеног варења, пацијент је забринут због згњења, надимања. Пораст ендокриних функција панкреаса се сумња када се пацијент пожали на стално гладовање, жељу да пије, кожни свраб.

Методе дијагнозе

Након откривања клиничких манифестација и прегледа, лекар саветује да се подвргне истраживању ради откривања природе патолошког процеса у жлезди. То ће захтевати резултате:

  • анализа опште крви, ензими (липаза, амилаза, протеаза), глукоза, фракције протеина, тестови јетре;
  • анализа укупног броја урина на билирубин, дијастазу, шећер;
  • анализа столице која показује вишак масти и несагливе протеине;
  • дуоденални звук с откривањем високе концентрације ензима у дуоденуму;
  • ултразвучни преглед.

Да би се одредила пролазност жучног канала, врши се холецистографија.

Зашто се појављују функционални поремећаји?

Функционални су привремени знаци кршења секреције у панкреасу који се јављају:

  • уз погоршање хроничних обољења стомака, јетре, црева, билијарног тракта;
  • ендокрина патологија - дијабетес, промене у штитној жлезди, надбубрежне жлезде, хипофиза.

Недовољна производња ензима панкреаса (амилазе - разлаже скроб у глукозу, липазе - Лотс масти во глицерол и масне киселине, протеазе - Дивиде протеина на молекуларном једињења) изазива комплексност у варење времена. Уз продужено дејство фактора поразивања, функционални поремећаји постају болест жлезда.

Главне болести

Инфламаторна обољења панкреаса се разликују у погледу трајања и озбиљности симптома (акутни и хронични) облик хроничног морфолошког процеса (опструктивних, цалцинед, влакнаст).

Постоји подела према етиолошком знаку:

  • на примарном - укључују алкохолне, прехрамбене, исхемијске, медицинске, идиопатске;
  • секундарни - паразитски, вирусни, са болестима јетре и билијарног тракта, наследних облика.

Поред тога, облици се разликују за откривену секреторну инсуфицијенцију, компликације. Акутни панкреатитис - узрокован је "само-дигестијом" ткива жлезде са својим ензимима. Симптоматологија је врло изражена. Пацијенти, по правилу, улазе у хируршки одјел болнице са дијагнозом "акутног абдомена" и захтевају стално праћење и интензивну негу.

Опште стање пацијента пати знатно. Код некрозе панкреаса, ослобађање ензима у крв је праћено токсичним шоком са оштрим падом крвног притиска, честим слабим пулсом. Одлагање у хитној неги је фатално.

Хронично упало траје дуго времена. Панкреатитис се замењује са ексацербацијама и ремијацијама. Постепено, део паренхима замјењује се ожиљним ткивом. Знаци су интензивно изражени ексацербацијама, у периоду ремисије, тупи болови, дијареја, мучнина су могући. Често су праћени симптомима дијабетес мелитуса.

Поремећаји циркулације

Васкуларне промене због атеросклерозе, тромбозе узрокују оштећење панкреаса код хипертензије, срчане инсуфицијенције, ендокардитиса, повећаног притиска у систему порталне вене повезане са цирозом.

Смањен проток крви доводи до исхемије праћене некрозом локација. Тромбофлебитис промовише запаљење тела. Клинички, манифестације се не разликују од панкреатитиса.

Калцулозни панкреатитис

Каменови се формирају током феномена стагнације у каналима панкреаса. Њихове димензије могу да досегну неколико центиметара. Најчешће се формирају од соли фосфата и карбоната. Веома стагнирајући симптоми су узроковани хроничним панкреатитисом.

Болест је типична за мушкарце. Урођена патологија минералног метаболизма или, на пример, паратироидни тумор је важан. Процес калцификације паренхима прати некрозо ткива код акутног панкреатитиса. Она показује пароксизмалне болове. Дијабетес мелитус је често компликована. Лечење је само хитно.

Цистичне промене

Цисте у панкреасу се јављају као урођени дефект, тада их детектују већ у детињству, стичу се, последице повреда, паразитске болести, упале. Оне могу бити појединачне или вишеструке. То су сакуларне формације са садржајем течности.

Знаци проблема панкреаса са цистама су, поред сталних болова у трбуху, гнездење, крварење. Ризик преласка на канцерогени тумор је висок. Због тога је велики значај везан за правовремену дијагнозу и хируршки третман.

Покретне болести

Запаљење панкреаса примећује се код радника у индустрији прераде нафте, где постоји контакт са високим концентрацијама стирена и дивинила. Појављују се прилично ретко истовремено са холециститисом.

Синдром бола је умерен, особа се пожали на мучнину, често дијареју, надимање. Уз благовремену дијагнозу, прекид контакта са опасним опасностима и терапијом, прогноза за опоравак је повољна.

Неоплазме

Да се ​​бенигни тумори проблема са жлездом: аденом, фибром, липома, хемангиом, неуринома, миома. Они се формирају од зрелих ћелија. Мале величине не изазивају манифестације. Ако тумор произведе гастрин, повећава се киселина пацијента и развија се чир на желуцу. Велике величине помажу стискање посуда и канала. Да бисте спречили последице, морате их избрисати.

Канцерозни тумори карактерише перзистентна струја, интензиван бол, губитак тежине, стискање жучног канала, жутица коже и слузокоже, свраб. Лијек је могућ само у раним фазама. Са касним откривањем, прогноза је лоша. Рак са локализацијом у панкреасу је на четвртом месту морталитета од малигних неоплазми.

Специфична запаљења код туберкулозе и сифилиса

Развој конкретног доктора процеса сумња се да ли пацијент има знаке панкреатитиса на позадини продужене плућне туберкулозе или хроничног сифилиса. Пацијент је исцрпљен због честе дијареје и поремећаја варења хране. Вероватноћа опоравка је одређена интензитетом главног процеса.

Инфекција са паразитима

Паразитске панкреасне лезије су ријетке. Асцарис способан да улази у канале изазива спајање главног тока. Слично томе, развија се патогенеза лезија с патуљастим ланцем и трематодама. Запаљење се развија у ткивима. Ехинококус промовира слику панкреатитиса или тумора. Пацијенту је потребан одређени лек.

Лечење панкреаса

У лечењу болести панкреаса важно је придржавати се основних тактика:

  • провести детаљно испитивање како би се искључио малигни тумор;
  • категорично је забрањено пацијенту да пуши и узима алкохол;
  • са снажним синдромом бола за 1-3 дана, глад је прописана, дозвољено је само пити воду, бујица псе руже, даљи договор о исхрани је договорен са доктором;
  • Да би се ублажио бол, користе се антиспазмодици, у туморима - опојним аналгетицима;
  • неопходно је створити услове за "функционални одмор" панкреаса, за ову сврху блокатори Х2-хистамински рецептори (Ранитидин, Квамател), М-холиноблоцкери (Гастротсепин), блокатор секреције октреотида, који ослобађају спазму Оддијевог сфинктера;
  • за елиминацију упале, прописују се антибиотици (аминопенициллини, макролиди, цефалоспорини, аминогликозиди, метронидазол);
  • да инхибирају производњу вишка ензима као узрок високог притиска у каналима, препоручују се препарати који садрже протеазе;
  • пацијент у тешком стању треба уклонити инкицатион уз примену раствора;
  • са токсичним шоком, врши се анти-шок терапија;
  • У случају цисте, тумора, камена, паразитске инвазије, експедитивност хируршког лечења треба раније да се реши;
  • Симптоматска терапија је повезана након елиминације акутних симптома.

Пацијенти са болестима панкреаса требају одржавати исхрану у свом животу. Одржати функционално стање узимањем ензимских препарата, лековитог биља. Персистентни или интензивни симптоми захтевају доктора. Од брзине дијагнозе зависи од успјешног одлагања болести.

Симптоми болести панкреаса

Болести панкреаса, његова дисфункција и патологија имају изражен утицај на благостање и укупно здравље особе. Главне функције панкреаса су производња дигестивних ензима и производња инсулина, хормона који регулише енергетски метаболизам глукозе у ткивима.

Болести панкреаса су подељени у ефектима развојних поремећаја, повреда, запаљенских процеса и малигних лезија органа. Који су симптоми болести панкреаса? Клиничка слика зависи од узрока болести или патологије и фазе: акутних или хроничних, као и индивидуалним карактеристикама пацијента. У болести симптома панкреаса може зависити од старости пацијента и стопе метаболичких процеса, али није у корелацији са сексом: знаци рака панкреаса код жена и панкреаса симптома болести код мушкараца су слични.

Када само-дијагноза привременим индикација болести и деструктивних процеса жлезде мора имати на уму да неки дисфункција и упалне процесе су прилично слични симптоми, и идентификује болест је могуће само путем инструменталних и лабораторијских методе испитивања.

Панкреаса: симптоми инфламаторне етиологије

Нонинфективни инфламаторни процеси у ткивима панкреаса су најчешћи узрок дисфункције и патологије овог органа. Већина запаљенских процеса изражава се клиничком сликом панкреатитиса, праћењем отока, пропадања и смрти ткива жлезде.

Продужени инфламаторни процеси доводе до замене гландуларног ткива са везивним ткивом, поремећаја анатомске структуре и функција панкреаса.
Примари инфламматори неинфективни знак може бити компликовано наношење слојева бактеријских инфекција, формирање циста, упале перитонеалну подручја, унутрашње крварење и друге компликације болести. У зависности од симптоматологије и клиничке слике, разликују се акутни и хронични тип панкреатитиса.

Акутни панкреатитис

Најчешћи узрок акутног панкреатитиса је компликација холелитијазе у случају кршења дијете, вишка масних намирница, алкохола. Просечна старост прве епизоде ​​акутног панкреатитиса је 40-50 година.

Међу сортама болести су:

  • акутни интерцитиал (едематични) облик панкреатитиса;
  • акутна хеморагична облика;
  • акутни гнојни облик панкреатитиса;
  • Акутна некроза панкреаса са потпуном или делимично умирањем ткива.

Када су симптоми панкреатитиса на позадини холециститиса дијагностиковани холецистопанкреатитисом. Акутни панкреатитис се може манифестовати на различите начине и нема изражену, хомогену клиничку слику, што отежава дијагнозу.

Бол као симптом акутног панкреатитиса

Акутни облик болести је увек праћен болом. Зависно едем или некротичних врсте, као и укључује запаљење перитонеума у ​​органу и бол ткива може бити акутни, туп, вуче, сечење и тако даље Н..

Панкреатитис Едема изазива болне сензације због компресије едематозних ткива нервних завршетка, продужења капсуле органа и блокирања канала.
Некротизирајућа ткива са некрозом панкреаса могу узроковати толико бола да изазову животно опасне услове - болни шок.

Локализован бол у епигастрични региону, може ширити кроз стомак и у већини случајева се шириле на кичму, која је проузрокована панкреаса локације и специфичности његовог инервацију. У ретким случајевима, диференцијалну дијагнозу од манифестација инфаркта миокарда и ангине, као бол може да се јави у груди, у срцу, и зрачити до кључне кости подручје.

Бол у акутном панкреатитису није у корелацији са уносом хране, што је израз запаљеног процеса и повећање патолошких промјена. Болне сензације су продужене или упорне, смањују се узимање аналгетских и антиинфламаторних лекова.

Диспепсија са панкреатитисом

Диспептиц симптоми акутног панкреатитиса се изражава у мучнина, повраћање после оброка са примеса несварене хране, поремећаја дефекације: констипација, дијареја или промењивим. Диспептични феномени често се јављају у почетној фази панкреатитиса као последица кршења дијете. Најчешћи "провокатори" се сматрају масним хранама, алкохолом, печуркама, медом, парадајзом и њиховим производима за прераду. Неки лекови такође могу изазвати појаву болести, међу лековима - препарати група антибиотика, сулфонамиди, нитрофурани, цитостатика итд.

Карактеристике мучнине и повраћања као знаци акутног панкреатитиса

У огромној већини случајева са панкреатитисом, повраћању претходи осећај мучнине, која проистиче из иритације тзв. Вагалног нерва. 8 од 10 напада на мучнину доводи до избијања повраћања, што не пружа олакшање пацијенту.

Повраћање панкреатитисом је знак интоксикације организма. У првој фази, повраћање се састоји од садржаја стомака, уз даљи развој болести, примећене су инцлусионс оф жуч, што указује на то да се садржај дуоденума баца из желуца. Масени волумен и учесталост напада заснивају се на стадијуму болести и могу бити прилично значајни, изражени, болни, што доводи до хипо-осмотске дехидрације тела.

Дехидрација: тежина дехидрације

Дехидрација у одсуству правовремене терапије се развија од почетне фазе до претећег смртоносног исхода. У првој фази, са губитком од мање од 3% телесне тежине због повлачења течности, пацијенти осјећају слабу жеју, стопа дисања је мало повећана.

У другој фази губитак од 3 до 9% од телесне тежине изразили изразит осећај жеђи, сувих мукозне симптоме губитка површине влажности коже: прикупљени кожа исправља одмах Тургор спуштена. Обележен убрзање срчане фреквенције, смањена урина излаз, његова боја постаје тамнија.
Трећи корак је праћен неуролошким симптомима (конфузија, спорости реакције, поспаности, говора поремећаја) смањење крвног притиска, срчаних ритма због електролита неравнотежу, ацидоза. Ова фаза може довести до хиповолемичног шока, развоја вишеструких органа и прекида живота.

Функционални поремећаји црева

Извештај производња панкреасних ензима процесу варења и смањен излучивање жучних киселина доводи до повећања стварања гаса, надутост, надимање у почетној фази неког инфламаторног процеса у панкреасу. Ензимске и жучних неуспех такође изазвати дугорочне затвор, недостатак столице или столице тежак процес за неколико дана. Даље, одсуство столице замењено је интестиналним поремећајем са фецесом са течном конзистенцијом. Такви периоди укопавања и утапања су карактеристични за панкреатитис.

Кожне манифестације симптома поремећене активности панкреаса

Упала панкреаса због до отока тела врши притисак на околних органа, често спречава проток жучи, која се манифестује бледило или жутило коже.
Када су изражене повреде дисања, недостатак кисеоника је забележио цијанозни насолабијални троугао, нокте на рукама и стопалима. Мреже цијанотичне боје могу се појавити и на стомаку око пупка или на бочним странама.

Остали симптоми

Такође се повећава саливација, тахикардија, велики број симптома који омогућавају дијагностиковање панкреатитиса током палпације, као што су:

  • бол у палпацији угла између ребара и кичме на левој страни;
  • бол при притиску 2 цм испод пупчане фовее унутра и горе;
  • интензивирање болних сензација након притиска на стомак, у моменту додира руку.

Лабораторијски тестови и индикације за акутно запаљење панкреаса

Главна дијагностичка вредност је формула крви. Карактеристике акутних облика промена панкреатитиса у индикаторима су леукоцитоза као знак упале и повећање нивоа амилазе.

Норма садржаја амилазе у серуму је 65 јединица, са порастом референтног индекса, двоструки узимајући у обзир акутни панкреатитис као вјероватну дијагнозу. Критична концентрација амилазе се сматра 1000 комада, ово стање се сматра смртним за живот и захтева хитну хируршку негу.

Упркос високој дијагностичкој вредности амилазних показатеља, његова усклађеност са нормом није тачан показатељ одсуства запаљеног процеса. У првим сатима развоја акутне болести, као иу фази ткивне некрозе, ниво амилазе може одговарати норми.

При тумачењу тестови такође бави мерење седиментација еритроцита, хематокрит, глукозе референтни индекси, липаза, инхибиторе трипсина, еластаза и панкреаса ензима.

Панкреаса: симптоми других болести и патологија

Болести и дисфункције које погађају панкреас нису ограничене на запаљенске процесе. Иако се већина патологија карактеришу сензацијама болова, диспечним феноменима и карактеристикама крвне формуле, симптоматологија се разликује у зависности од врсте болести, његовог облика, стадијума и степена патологије.

Лабораторијска истраживања нису веома информативна. Ултразвук, биопсија Изглед референтних стопа глукозе и гликованог хемоглобина у крви

Панкреаса: симптоми болести

Анализирали бисмо основне функције панкреаса, улогу у људском тијелу и однос са другим органима. Знаци болести панкреаса, симптоми, дијагностичке методе.

Са болом у панкреасу, не морате увек да идете на операцију, понекад је лако.

Панкреасна жлезда (панкреас) је неупарени орган дигестивног система, који своје функције обавља на два начина:

  1. Екоцрине функција. Састоји се из производње сока панкреаса, који садржи неактивне облике ензима, који се нормално активирају у лумену црева:
  • трипсиноген, цхимотрипсиноген - одговоран за варење беланчевина;
  • амилаза - варење угљених хидрата;
  • липаза, фосфолипаза - варење масти.
  1. Ендокрине функције. Ендокрини део панкреаса производи хормоне који регулишу одређене врсте метаболизма:

А) Инсулин се производи од стране Б ћелија и одговоран је за регулацију метаболизма угљених хидрата и масти. Глукоза под утицајем овог хормона улази у ћелије, чиме се смањује садржај крви.

Б) Глукагон је антагонист инсулина. Произведен је од стране А-ћелија.

Б) Соматостатин - инхибира производњу инсулина и глукагона, као и хормон раста.

Панкреатитис није реченица. Из мог вишегодишњег искуства могу рећи да то много помаже.

Д) Васо-интестинални пептид - активира секрецију сокова панкреаса и хормона, а такође дилати крвне судове, што обезбеђује одређено смањење артеријског притиска.

Знаци болести панкреаса: симптоми.

Пошто жлезда обавља и ексо-и ендокринску функцију, различита крварења његове функције доводе до озбиљних посљедица. Тако се симптоми панкреаса манифестују на различите начине, у зависности од узрока.

Главне болести ове жлезде су:

  1. Панкреатитис (акутни и хронични).
  2. Дијабетес мелитус првог типа.
  3. Тумори панкреаса (рак и хормон-активни тумори).
  4. Цисте и псеудоцисте у жлезди.
  5. Камен у изливним каналима.

Панкреатитис је једна од честих болести панкреаса.

Панкреатитис је полиетиленска болест панкреаса запаљенске природе, течна фаза. Суштина болести је прерано активирање ензима жлезде, текућа хемијска некроза и самопарављење. Даље, секундарни агресивни фактори-ендотоксини се пуштају у крв и појављује се системска реакција организма.

  1. Алкохол - 40%.
  2. Билијар - 35% (повезан са холелитијазо).
  3. Гастрогени - 15%.
  4. Исхемична - 5% (тромбоза или атеросклероза панкреасних судова).
  5. Трауматична - 2%.
  6. Постоперативни - 2%.
  7. Остали разлози су 1%.

Постоји напад акутног панкреатитиса обично против кршења дијета (прекомјерна потрошња алкохола, газираних пића, брашна).

Који су симптоми болести панкреаса?

Бол. Најсјајнији знак ове болести. Обично описује пацијент као интензиван и константан. Локализација зависи од места лезије: десног или левог хипохондрија, епигастричког региона, који такође окружује укупну лезију. Болне сензације могу зрачити у леђима, рукама, иза грудне кости. Повећати приликом вожње и након једења. Понашање пацијента је повезано са болом: немирно, захтевају лекове против болова.

Повраћање. Вишеструко, не доносећи олакшање. Могућа је повраћање са додатком жучи или неприлагођене хране.

Флатуленце. Повезује се са паресом танког црева и насталом динамичком паралитичном опструкцијом.

Цијаноза. Плавичасте мрље могу да се појаве на лицу (мондор је симптома), са стране (греи-Турнер знак), областиоколопупка (Грунвалд симптома).

Нискобуџетна грозница. Типично обично за почетак болести.

Пад притиска и тахикардија.

Болно због палпације. Често је могуће посматрати попречни болни отпор предњег абдоминалног зида у пројекцији панкреаса (Симптом Керт). Бол може бити болан на палпацији лумбалног региона. Може бити спазмодичних мишића стомака.

Жутица коже и мукозних мембрана. Повезује се са могућом механичком жутицом која се јавља када се обични жучни канал компримује.

Ови симптоми се могу приписати раним знацима болести.

Са развојем инфламаторног процеса развија се системска реакција организма. Хектичка грозница може да се развије, цијаноза се замењује артеријском хиперемијом (црвенило), тзв. "Каликреинско лице". Можете дијагнозирати позитивне симптоме иритације перитонеума повезане са појавом ексудата у абдоминалној шупљини.

Према лабораторијским подацима, може се одредити повећањем ЕСР и леукоцитозом. Постоји мала хипергликемија повезана са некрозом ћелија које производе инсулин. Најважнији, али не и патогномонски (који карактерише специфичну болест), је повећање дијастаземије. Међутим, нормални ниво дијастазе не указује на одсуство упале жлезда.

Диференцијална дијагноза панкреаса

Акутни панкреатитис треба разликовати од других болести са сличним симптомима.

Остеохондроза - болест у палпацији пршљенова. Шиндле - појављивање осипа на кожи. Пијелонефритис - повећан бол приликом снимања пројекције бубрега и појављивања крви у урину након овог испитивања. Понекад је неопходно разликовати панкреатитис са болестима са храни. Када панкреатитис први појави бол, а затим или са њим повраћање, када је тровање ситуацијом обично супротно. Перфорацију чира карактерише и оштар почетак, пад крвног притиска и повраћање, али морате обратити пажњу на историју чира. И код инспекције могуће је посматрати лупусни абдомен, слободан ваздух на ретентгенографији.

Компликације.

Додељивање раних и касних компликација акутног панкреатитиса.

До раног времена је могуће носити:

  1. Шок
  2. перитонитис
  3. Недостатак кардиоваскуларног система
  4. Бубрежна инсуфицијенција
  5. Менталне поремећаје због тровања са сопственим производима разградње

До касних компликација:

  1. Абцесс абдоминалне шупљине
  2. Септични флегмон
  3. Фистула
  4. Крварење артрозе
  5. Пурулентни панкреатитис

Компликован панкреатитис обично захтева хируршки третман.

Лечење панкреаса

Пацијент са знацима акутног панкреатитиса хитно је хоспитализован у хируршкој служби.

Главни рецепт за лечење ове патологије: обезбедити хладноћу, глад и мир панкреаса. Израђена је сонда и аспирација желудачног садржаја и потпуна глад у трајању од неколико дана. Локална хипотермија се обезбеђује преклапањем са леденим мјешавинама. Предписани су аналгетици и антиспазмодици. Функционални одмор у жлезди се обезбеђује именовањем антацида и антиферменталних лекова. Изводи се терапија инфузије и детоксикације, укључујући хемосорпцију и хемодијализу. Ако постоји сумња на инфекцију, могу се користити антибиотици. Исхрана је обично парентерална или путем насо-природне сонде. Хируршки третман је назначен у случају компликација или неефикасности конзервативног третмана.

Хронични панкреатитис.

Природно обољење запаљенске природе, када постоји дегенерација нормалног жлездног ткива у везивном делу, као и релапс са различитим фреквенцијама. Често је ово наставак неутрошеног акутног процеса на време. Симптоматике карактеришу понављајући болови, обично након пристрасности у исхрани и настављају различито време. Обратите пажњу на појаву нетолеранције производа различите природе, што је последица недостатка синтезе неопходних ензима. Генерално, дисфетички синдром може се манифестовати као ремцх, згага, повраћање, дијареја, констипација, односно симптоми су веома различити.

Дијагноза се заснива на истраживању (злоупотреба алкохола, болести жучног камења), клинике, лабораторијске и инструменталне студије (рендген, ултразвук, ензими у плазми).

Хронични панкреатитис карактерише акутни период, дијагноза и третман је описан горе. Током периода опоравка, пацијенту се показује стриктно придржавање исхране, одбијање алкохола, као и терапија лековима:

  1. Препарати против спазма (но-схпа, папаверине) за ублажавање синдрома бола.
  2. Инхибитори протонске пумпе (омепразол, рабепразол), како би смањили секрецију панкреаса и желуца.
  3. Антациди за неутрализацију хлороводоничне киселине у желуцу.
  4. Припрема ензима (мезим-форте, цреон) за допуњавање отказа егзокрне жлезде.

Реактивни панкреатитис код деце.

Запаљење панкреаса код деце има своје специфичне карактеристике. Прво, главни разлози се приписује разне инфламаторне болести црева (гастритис, холециститис), лошу исхрану детета (велику количину масних соде хране, производе са конзерванса), стресне ситуације. Друго, стаз се јавља захваљујући спазму изливних канала, због чега панкреасни ензими не улазе у црево. Треће, симптоматологија одговара симптомима акутног панкреатитиса код одраслих, али код мала деца знаци се могу избрисати. Због тога, да бисте избегли непоправљиве последице, са комбинацијом диспепсије и сталних болова у стомаку, одмах позовите свог доктора или позовите хитну помоћ. Третман је сличан третману акутног панкреатитиса. Посебну пажњу треба посветити исхрани: фракционом оброку, ограничавању шећера и масти, потребно је искључити махунарке и купус.

Панкреасна циста.

Циста је патолошка шупљина која је испуњена панкреасном тајном и ткивном течном материјом. Цисте могу бити конгениталне и стечене. Придобљени (псеудоцисти) немају епителне подлоге, а њихови зидови се састоје од влакнастог ткива. Узрок настанка псеудоцисте најчешће је панкреатитис. Симптоми панкреасних болести у присуству циста: бол у епигастичном региону, запаљива формација у панкреасу, механичка жутица је могућа. Да би појаснили дијагнозу коришћени ултразвук, ЦТ, МРИ. Можда перкутана пункција.

Лечење зависи од локације, величине и стадијума развоја цисте. Постоји неколико врста хируршких третмана циста: отворена хирургија, перкутана пункција и видео ендоскопске методе. Када се појаве компликације као што су суппурација или руптура цисте, неопходна је хитна операција. Такође треба напоменути да циста може бити прекурсор развоја тумора.

Тумори панкреаса.

Тешко је говорити о узроцима развоја, али фактори ризика укључују: наследство, лоше навике, прекомерну тежину.

Главни облик рака панкреаса је пораст канала. Болест је изузетно опасна јер се симптоми појављују прилично касно, а стандардне методе дијагнозе не могу увијек помоћи у одређивању тумора. Отуда је касно дијагноза, када је мало вероватно да ће лечење помоћи. Симптоми панкреасних болести код рака нису бројни. Знак који указује на могуће присуство тумора је механичка жутица. Истовремено, овај знак не може рећи ни о бини, ни уопште о присуству тумора. Због тога су симптоми панкреаса болести различити, укључујући и скривене.

Постоји ултразвук. Основна метода је рентген и ЦТ. Ово вам омогућава да наведете бину, локацију и присуство метастаза. Лечење је хируршко, са оперативним тумором. Међутим, не могу се излечити све болести панкреаса. Малигне неоплазме у касним фазама не пролазе.

Дијабетес мелитус тип 1.

Аутоимуне болести панкреаса, које карактерише неадекватно лучење хормонског инсулина. Такође се зове јувенилни дијабетес. Симптоми су озбиљни, болест је акутна. Пацијент може тачно назвати почетак његове болести. Стање без третмана брзо се погоршава.

Симптоми болести панкреаса:

  1. Жедан
  2. Честа диуреза.
  3. Непоправљива глад
  4. Губитак тежине
  5. Брзи замор
  6. Срби кожу
  7. Главобоља
  8. Мијалгија

Ова студија је показала низак ниво инсулина, хипергликемије (до 10 ммол / л на 2 сата након оброка и веће 6,7 мг / дЛ када постим симптоматско дијабетеса), гликозурију.

Третман се састоји од дијета, активног начина живота и обавезних инсулинских ињекција. Лечење поставља лекар.

Закључак.

Болести панкреаса се јављају често, посебно у савременом свету. Симптоми и симптоми болести панкреаса могу бити веома различити. Због тога, у присуству знакова дигестивних поремећаја, дугих болова или других сигнала који указују на крварење у телу, консултујте лекара, пошто болести панкреаса могу бити опасне по живот.

Веома лоша болест, али мој пријатељ ме је саветовао о лечењу панкреатитиса, поред онога што ми је лекар прописао, да узмем.

Болести панкреаса

Опште информације

Панкреаса се налази дубоко у абдоминалној шупљини, изнад. Ова жлезда је од великог значаја у процесу људског живота. Она производи Ензими, који директно учествују у процесу варења протеини, угљени хидрати и масти.

Структура панкреаса

Прво, ови ензими улазе у заједнички канал панкреаса, а затим у дуоденум. На њих утичу храна. Осим тога, у панкреасу постоје посебне ћелије које производе витални хормон инсулин. Хормони панкреаса, улазак у крв, регулишу метаболизам шећера у телу. Ако панкреас не производи довољно инсулина, онда је последица оваквог кварова болест дијабетес мелитус.

Симптоми болести панкреаса

Симптоми панкреасних болести са различитим болестима релативно су слични. Пре свега, за кршење функција панкреаса код људи се манифестује боли и дисфетички поремећаји. Сензације бола се јављају у абдомену, у епигастичном региону. Такође, бол се може давати у левом хипохондријуму, у леђима или лијевом спапуљу, и узети околну природу. Понекад бол је трајна, ау другим случајевима манифестује се напади. Након што особа преноси, конзумира пуно масних, зачињених или пржених намирница, алкохолних пића, бол се у великој мјери појачава.

Сензације бола се смањују након примене прехладе, ау исто време топлота само појачава бол. Такође можете олакшати бол тако што ћете узети одређени положај: потребно је да седнете и савијете напред, такође можете да лежите на бок и повучете колена у груди.

У процесу палпирања абдомена, бол се може манифестовати у левом хипохондријуму. Као најчешће се јављају диспептицни знаци код болести панкреаса повраћање и мучнина. Такође је могуће дијареја.

Ако су функције панкреаса повријеђене, особа се може значајно смањити апетит, сходно томе, дође до губитка тежине. Детаљнији подаци о болести произлазе из ултразвука, рачунарске томографије и бројних рентгенских студија.

Упала панкреаса

Акутни панкреатитис

Изненада се манифестује у човеку запаљење панкреаса се зове акутни панкреатитис. Главни узроци такве болести најчешће су злоупотреба алкохолних пића, болести дуоденума и жучне кесе. У вези са тим разлогом, поремећај процеса одлива секрета у канале панкреаса је поремећен. Стога се притисак у каналима повећава. Ензими панкреаса, који су високо активни, апсорбују се у ткиво панкреаса. Дакле, постоји изворни процес "самопараве" ћелија. Веома брзо запаљење панкреаса.

Када акутни панкреатитис често дифузне промене у панкреасу. У ткивима се јављају хеморагија, едем до некроза панкреаса. Болест готово увек почиње акутно, његова главна карактеристика јесте бол у оба хипохондрија, под кашиком, понекад бол је закопана.

Манифестације бола су јаке и тешко је уклонити такве нападе. Поред тога, напади су праћени честим повраћањем и константном мучнином. Опште стање тела је такође веома лоше: артеријски притисак спуштен, импулс се убрзао. У овом случају, хитна помоћ је обавезна. По правилу, пацијент је хоспитализован.

Хронични панкреатитис

Понекад уђе у акутни облик болести хронични панкреатитис.

У хроничном облику запаљења панкреаса, постоји продужени ток болести. Почетне фазе болести могу се изразити едемом и крварењем. Даље, уз развој болести, ткиво жлезда постаје мање запремине и замењује га везивно ткиво. Узроци хроничног панкреатитиса су злоупотреба алкохола, присуство холелитиаза, пептички чир и друге болести дуоденума. Код пацијената атеросклероза због поремећаја циркулације у панкреасу, такође се може развити хронични панкреатитис.

Место панкреаса у телу

На почетку болести код човека, периоди егзацербације настају повремено, њихов главни симптом је тешки бол, као иу случају акутног панкреатитиса. Лекови не ублажавају бол не увек. Током развоја болести, запремина ткива жлезда се смањује и појављују се знаци који узрокују смањење броја панкреасних ензима. Храна је слабо разређена, пацијент се стално труди у стомаку, апетит се смањује, могуће је дијареја, и констипација. Такође је могуће смањити производњу хормона панкреаса, због чега се ниво шећера у крви значајно повећава.

Дијагностиковање хроничног панкреатитиса је тешко, јер већина знакова болести личи на симптоме бројних ГИ болести. Најтачнији подаци о болести панкреаса могу се добити током истраживања ултразвуком, компјутеризованом томографијом и рентгенским каналима.

При лечењу хроничног панкреатитиса важно је показати довољно стрпљења, придржавати се дијете и пратите све препоруке специјалиста.

Лечење запаљења панкреаса

Када се лечи панкреас, потребно је истовремено спровести одговарајућу терапију за оне болести које могу изазвати хронично упалу панкреаса. Веома је важно потпуно напустити употребу алкохола. Ако жучна кесица има камење, треба их уклонити.

Када се болест погорша или када се појави акутни облик болести, лекар обично прописује лекове који смањују алокацију желудачки сок, као и агенси типа ензима који не садрже компоненте жуч. Препоручује се да не једете у првих неколико дана панкреаса. Истовремено, дозвољена је употреба негазираних алкалних минералних вода, слаб чај.

Ако је болест прошла у каснију хроничну фазу, средство за ензим треба узимати дужи период. Припреме треба периодично мијењати, а ако се стање болесника побољша, онда неко вријеме у лијечењу панкреаса може направити паузу.

Тумори панкреаса

Тумор панкреаса може бити од два типа: рак панкреаса, што је у нашем времену релативно често, и хормон-активни тумори, развија се из посебних ћелија. Ови тумори у великим количинама луче хормоне панкреаса.

Рак панкреаса се може манифестовати различитим симптомима. Симптоми болести могу бити различити, зависно од тога где се тачно - на којем мјесту жлезде - тумор развија. Дакле, ако постоји канцер главе органа, особа развија жутицу због чињенице да се обични жучни канал компримује. Ако се канцер манифестује у телу или репу жлезде, онда пацијент брзо напредује на дијабетесу.

Најчешће, са раком панкреаса, примећују се исти симптоми, као и прогресивни развој хроничног панкреатитиса. Осим тога, ова малигна болест често се јавља као последица продужене запаљености панкреаса. Стога особа осећа веома снажне болове, значајно губи тежину, при томе се апетит смањује. До данас, захваљујући ултразвуку, тумор панкреаса се одређује у најранијим фазама.

Хормонално активни тумори се дешавају као бенигни, и малигни карактер. Иницијални симптоми код таквих болести су знаци метаболичких поремећаја, у којима се превише од одређеног хормона јавља у крви. То је повећање садржаја хормона у крви и један је од начина за дијагностиковање тумора ове врсте. Такође, сличан тумор може се препознати у процесу компјутерске томографије и ултразвука. У овом случају је могуће лечење захваљујући операцији, као и употреба хемотерапија.

Циста панкреаса

Циста панкреаса - ово је ограничена капсула, у којој се течност акумулира у облику кавитета. Циста се може поставити директно у жлезду и у ткива близу ње. Таква болест са истом фреквенцијом се дешава и код мушкараца и жена у различитим годинама. Прихваћено је да разликује две врсте циста: урођене и стечени. Заузврат, стечене цисте разликују следеће: задржавање, дегенеративан, пролиферативно, паразитски.

Поред тога, понекад се пацијенту дијагностикује "лажна циста". Ова формација се манифестује развојем акутног панкреатитиса или некрозе панкреаса, која је настала као резултат повреда. У шупљини лажне цисте, по правилу, постоје текућа и некротична ткива. Циста лажних панкреаса може се налазити у било ком његовом делу и прерасти у велику величину: понекад у цисти је око 1-2 литра садржаја.

Ако је циста панкреаса мала, пацијент можда нема симптома. Експлицитни знаци болести се јављају када циста прерасте у посебно велику величину и стисне или померају органе који се налазе један поред другог. Ако у телу постоји велика циста, особа може имати бол на врху стомака, губитак телесне тежине, периодичне скокове телесне температуре, диспепсију. Бол може бити или стални или пароксизмалан. Лечење цисте у овом случају се врши хируршки, док избор технике зависи од величине и локације образовања у панкреасу.

Камење панкреаса

Камење у панкреасу се формирају релативно ретко. Појава камења у каналима простате или дифузни таложења соли у паренхима жлезде се може јавити као независну болест или као последица претходно пренесених болести панкреаса. Ако узмемо у обзир хемијски састав камења у панкреасу, они се најчешће формирају од калцијума и фосфорних карбоната. Камен из соли магнезијума, силикона и алуминијума је мање познат. Оне могу имати различите вредности, бити вишеструке и наступити по један. Каменови се најчешће налазе у глави жлезда, а мање често у другим деловима.

До данас, разлози за појаву камења нису у потпуности схваћени, али претпоставља се да се камен појављује услед кршења метаболизма фосфора и калцијума у ​​телу. Предиспитати појаву камена у станку панкреаса у стомаку панкреаса у панкреасу и запаљења која потичу од секундарне инфекције.

Не показујте увек симптоме ове болести. Често се камен случајно открива резултатом рентгенске студије. Са тешким симптомима, пацијент осјећа константан тешки бол на врху стомака, дајући јој у леђа. Догађа се да се бол периодично мења у пароксизмални облик. Болне сензације постају израженије неколико сати након једења.

Ако болест напредује, пацијент замјењује запремину и дијареју, а апетит се смањује. Ако дође до миграције камења у заједнички жучни канал из главног канала панкреаса, пацијент може да се манифестује механичка жутица.

За дијагнозу, доктора се руководи резултатом анкете и прегледа пацијента, као и података из рентгенских студија. Начин лечења је изабран у зависности од тога колико је стање болесника озбиљно и да ли постоје компликације. Ако се болест одвија лако, онда ће бити довољно прописати терапијску исхрану, симптоматску и супституциону терапију. Ако је болест озбиљна, често се узимају епрувети, онда је у овом случају прописано хируршко лечење.

Исхрана у болестима панкреаса

Када се лечи панкреас, веома је важно строго придржавати се посебне дијете за панкреас. Постоји сет производа који се препоручују особама са болестима панкреаса. Требало би да укључите бели крух у мени, као и црни хлеб јучерашњег печења.

Исхрана за панкреас укључује редовно укључивање у исхрану првих посуђа - поврће и млијечне супе, борсхт, супа. На другој, посматрајући такву дијету, можете јести витак, говедину, зечје месо, рибу у кувању или у облику штапића, фрициадес, паприкаша. Све врсте поврћа су дозвољене, осим прженог поврћа. Дијета за панкреас укључује редовну конзумацију житарица, тестенина, млечних производа и посуђа. Од масти треба да се повуче, дозвољено маслац у малим количинама и биљно уље. Такође, једно јаје дневно је прихватљиво. Као пиће погодан компот, желе, слаб чај.

Дијета не дозвољава кориштење превише врућих и хладних јела, димљених производа, рибе, месних броколи, масних риба, меса, зачина, чоколаде, сладоледа, киселог јабука, гљива, алкохола. Важно је узети у обзир да се посуђе треба кухати пареном или куханом, не можете додавати зачине.

Превенција болести панкреаса

Методе спречавања обољења панкреаса, пре свега, садрже следећа важна правила. Увек треба запамтити да на најнеповољнији утицај на функционисање жлезда утиче алкохол, пушење, неправилан оброк, прехрамбена прехрана. Све то треба избегавати кад год је то могуће. Добар превентивни метод је периодична употреба биљних чајева од боровница, коприва, косара, маслаца, пилуле. Код најмањих проблема са панкреасом, требало би напустити акутну и пржену храну, превише масну храну, избјећи грицкалице "у покрету" и злоупотребу алкохола.

Неопходно је диверзификовати исхрану и учинити га здравијом. У идеалном случају, потребно је узимати храну делимично, четири до пет пута дневно, а требало би да буде приближно истих интервала између оброка. Ни мање важно је умереност у храни.

Ако особа има друге поремећаје гастроинтестиналног тракта, требало би да се редовно подвргавате истраживању и саветима од лекара.