logo

Кружне петље су проширене: како спречити ово и друге болести?

Интестин је најдужи део дигестивног система који се налази у абдоминалној шупљини. Али само пребацивањем хране и апсорпцијом хранљивих материја њене функције нису ограничене. Учествује у имунолошким процесима, овде се синтетишу неки хормони, користе се токсини. Свако кршење рада овог тела одмах утиче на здравље особе.

Структура црева

Човечанство чине два дела: танко црево и дебео. Они се разликују не само по изгледу, већ иу њиховим функцијама.

Мала црева је прилично дуга - око 4 метра. Почиње са стомаку, има пречник од 4-6 цм у горњем делу, постепено сужава до 2-3 цм.

У танком цреву разликују се три одјела:

  • дуоденум - почиње од стомака, у облику подсјећа на слово "Ц", његову дужину у старим мјерама од 12 прста (прстију), па тако име
  • Јејунум - прати дуоденум
  • илеума - доњи танко црево, нема границе јејунуму стога изолацију ова два одсека условних одређен дужином танког црева као 2: 3

У танком цреву се одвијају главни процеси варења хране. Причвршћен је на задњем зиду абдоминалне шупљине за бубањ - месентерију, која је прожета крвним судовима и нервним завршетком. Тјелесна црева се налази у абдоминалној шупљини на такав начин да дуж целе дужине има више кривина (петље).

Између танког и дебелог црева налази се септум, који спречава враћање хране.

Велики црев је мањи у дужини (око 1,5 метра), али шири у пречнику (до 10 цм).

Такође се састоји од неколико одељења:

  • цецум (из ње одлази додатак)
  • узлазно дебело црево
  • попречно црево
  • опадајући колон
  • сигмоид дебело црево
  • ректум

У дебелом цреву се апсорбује вода и ствара се фецес, који се излучује преко краја ректума - ануса.

Поред општих функција дигестивног органа, сваки део црева врши свој специфичан рад.

Можете јасно приказати структуру црева посматрајући предложени видео.

Проширене петље цријева код одраслих

Проширени због различитих разлога, цревне петље код одрасле особе могу постати фактор у различитим непријатним сензацијама и болестима. Оне могу чак утицати на изглед особе променом његовог положаја.

Нормално, абдоминални зид, који се састоји од мишићног ткива, штити надбубрежне органе од оштећења. Да би утврдили њихове обрисе није могуће.

Али због недостатка црева чишћења, надимање проширене петље почињу да врше притисак на унутрашње стране трбушног зида, доприносећи његовој избуљене споља.

Да би балансирали положај тела у простору, мишићи на леђима узимају додатно оптерећење, мењајући положај кичме. Као резултат тога, то може довести до болова у леђима, промена на међусобно супротним дисковима.

Проширене петље заузимају више простора у абдоминалној шупљини, стисну оближње органе и отежавају њихово нормално функционисање. Ако се стање црева не поправи, ситуација се све више погоршава.

Не обраћајући пажњу на функционисање овог дигестивног органа већ дуго времена, особа открива у свом скупу различитих болести које имају својство да се изненада манифестују у најнеповољнијим временима.

Узроци и симптоми

Структура црева је таква да његов положај у абдоминалној шупљини карактерише мноштво кривина и петљи. Са непотпуном самочишћавањем, честице столице могу остати у овим петљама, сужавајући лумен црева.

Да би се унапредила дигестована храна, још је остало мање простора, али се њен покрет и даље спроводи истезањем зидова црева. Као резултат, интестинална петља остаје увећана.

Исти процес се може јавити због повећања производње гаса у цревима, цревни зид само под притиском више није отпаци хране и гасови.

Разлози који узрокују ове процесе могу бити следећи:

  • нездраву храну, неодговарајућу храну (недостатак исхране, преједање са дугим временским одсуством уноса хране)
  • недовољан унос течности
  • погрешан начин живота (седентар, лоше навике, недостатак режима)
  • повећано гашење може бити узроковано болестима желуца (чир, гастритис), лековима, недостатак ензима укључених у процес дигестије
  • болести црева (тумори, ожиљци, адхезије, инфекција црва)
  • проширење интестиналних петљи може се десити на позадини дисбиозе

Сами по себи, проширене петље не показују симптоме.

Међутим, индиректно о њиховом присуству може се сумњати на следећим основама:

  • често запртје
  • повећано гашење, надимање
  • промјера предњег зида абдомена, промјена у њеном нормалном физиолошком облику
  • поремећај функционисања других органа који се налазе у абдоминалној шупљини

Потврдите да је присуство увећаних цревних петљи могуће само уз посебне студије.

Дијагностика

Експанзија цревних петљи најчешће се открива код дијагнозе друге болести овог органа, што представља истовремену повреду.

Осумњичити такво одступање од норме које пацијент може и самостално, ослањајући се на симптоме и појаву абдомена. У здравим људима, испод пупка, приближно око величине длана, стомак је конвексан.

Око ове избочине постоји мала депресија у облику слова У, формиране од мишића абдоминалног зида. Ако не постоји таква шупљина, то може бити доказ болног повећања петљи црева танког црева.

Традиционална дијагностичка мера је радиографија. Али на обичним рендгенским сликама, цревне петље нису добро видљиве, само су акумулације гаса и сенке фекалних маса видљиве.

Стога, често у овом случају, примјењује метод контрастног (увођење контрастног медија). Ова студија се изводи на различитим положајима људског тела, што вам омогућава да добијете најкомплетнију слику болести.

Такође, информације о увећаним цревним петљи могу се добити ендоскопијом, ултразвуком и рачунарском томографијом.

На основу симптома које доживљава пацијент, лекар може изабрати најефикаснији начин за дијагнозу болести.

Проширене петље: третман

Свеобухватне мере треба применити у лечењу увећаних цревних петљи. Једноставна битка са симптомима неће донети жељени резултат.

Лекови препарати од повећане формирања плина, лаксатива, ензимских лекова само привремено ослобађају неугодност, остављајући проблем неријешен.

Много у корекцији ситуације зависи од саме особе. Пре свега, он треба успоставити здрав животни стил, повећати моторну активност, укључити и време за дефекацију у режиму дана. Од велике важности је рационална исхрана.

Комплекс неопходних медицинских мера биће упућен од лекара који је присутан.

Може укључити сљедеће активности:

  • третман основне болести која је проузроковала проширење цревних петљи
  • корекција дијета
  • обнова повреда фекалне материје
  • чишћење црева
  • лијечење дисбиосис
  • контрола констипације

Ако сматра потребним доктор, може закажете термин апсорбује средства (активни угљеник, Полисорб, Полипхепанум ет ал.), Који доприносе уклањање гасова и токсина, као ензима супституционе терапије.

Требало би схватити да прекомерно ширење цревних петљи може довести до губитка дела функција, што понекад има неповратне последице.

Стога, позитиван ефекат треба очекивати од благовременог лечења ако пацијент испуњава све рецепте лекара. Али у овом случају ће бити доста времена.

Након основног курса лечења, захтеви за начин живота и исхрану остају непромењени за пацијента.

Превенција болести црева

Да би се спречиле болести црева, свака особа треба пажљиво да размотри своје здравље.

Посматрање једноставних правила је неопходно током живота, јер је врло лако пореметити функционисање овог органа, док је обнављање његовог нормалног рада дуг и сложен процес.

Превенција болести црева се заснива на следећим принципима:

  • Дневна употреба најмање 2 литре воде. Вода доприноси омекшавању столице и њиховом лакшем кретању у читавом цреву. Због тога спречава стагнацију, запртје.
  • Правилна исхрана, која укључује придржавање исхране, равнотежу храњивих материја, коришћење висококвалитетних производа, поштовање хигијенских стандарда при кувању и исхрани.
  • Тихо окружење током пријема хране, темељна жвакање хране.
  • Одбијање строге дијете за мршављење.
  • Здрав животни стил (одбацивање лоших навика, довољна физичка активност и физичка активност).
  • Избегавање ситуација које изазивају стрес, негативне емоције.
  • Превенција констипације, повећана корекција формирања исхране.
  • Требало би тражити редовно ослобађање црева, с обзиром на њихове индивидуалне карактеристике (не пуцају сви људи дневно, за неке ће норма бити свака два до три дана).
  • Правовремени третман болести гастроинтестиналног тракта.

Посматрајући ове једноставне одредбе, ви можете одржавати здравље дигестивног система много година. Заузврат, особа ће добити добро расположење, без проблема са изгледом и снажним имунитетом, који ће бити заступник против многих других болести.

Методе чишћења црева

Они који не напуштају црево у правом тренутку, делови фекција на крају ојачавају, претварајући се у камење. Столови каменца постепено се распадају, тровајући тело токсином.

Поред тога, они су повољно окружење за развој патогених бактерија, могу изазвати упале. С времена на време потребно је испразнити цријево овог отпада.

У чишћењу, дебелом цреву је потребно углавном. У танком цреву, прехрана пролази довољно брзо. Једном у масти, што се суши (долази до упијања воде) је очврснуо и њене честице могу стицк ( "прикипет") са унутрашњим зидом.

Најефикаснији начини чишћења црева су:

  • Исхрана. Његов циљ је уклањање мукозне плаке, која спречава апсорпцију хранљивих материја и отежава функционисање црева. Овај метод се користи код куће прилагођавањем исхране у правцу повећања конзумираног воћа и поврћа, пожељно у сировом облику. Ови производи садрже велику количину влакана који тело не пробира, али узрокује интензивнији интензивни интензивни континуални зид. Због тога непотребне грудвице и слуз су одвојене од зидова и споља. Популарни рецепт је салата "Мите", за коју се узима сирови купус, шаргарепа, репа, фино резани и ароматизовани биљним уљем. Можете додати и друге састојке по вашем укусу (редкев, целер, копер).
  • Биоаддитиви. Дијета се може комбинирати с кориштењем дијететских суплемената, који стимулишу рад црева, уклањају токсине. То укључује активни угаљ, ланено уље или суво ланено семе, екстракт бадемине.
  • Бентонитна глина. Овај тип глина може се користити као адитив за храну, који има лаксативан ефекат и помаже у елиминацији токсина. Можете га купити у специјализованим продавницама или одељењима органских производа. Једите једну жлицу суспензије сат времена пре оброка.
  • Клистир. Користи се за чишћење дебелог црева. За ову процедуру потребан вам је око 2 литара чисте воде, можете по потреби додати мало соли, камилице или других додатака, у зависности од стања и болести црева. Вода мора бити топла ако је запремина изазвана цревним грчевима (на примјер, због стреса) или хладноће, ако је разлог за недовољно пречишћавање тегобе контракција овог органа. Чести клистир може бити штетан, испирање црева корисне микрофлоре, тако да бисте требали следити савјете вашег доктора.
  • Хидроколонотерапија. Поступак се обавља у медицинском објекту уз помоћ специјалног уређаја. То је дубинско чишћење дебелог црева, кроз који кроз сесију пролази велика спецификација (до 60 литара).

Пре него што започнете чишћење црева било којим методом, потребно је да добијете препоруку лекара. Свака метода има своје индикације и контраиндикације, у присуству болести гастроинтестиналног тракта, независна примјена одређених метода може проузроковати штету.

Проширене кости петље у фетусу

Код ултразвучне дијагнозе код трудница у последњем тромесечју понекад је назначено повећање интестиналних петљи фетуса (до 15 мм).

Ово одступање од норме је обично повезано са оштећеном пролазношћу, што даје разлог за сумњу на интестиналну стенозу (сужење лумена) или атресију (урођено одсуство лумена).

Аргументи у прилог оваквим сумњама могу бити недостатак каустика и величине абдомена фетуса, који премашују норму.

У већини случајева ова патологија се развија на позадини полихидрамниоса и дијагностикује се не пре раније од краја другог тромесечја трудноће. Ако су увећане петље једино одступање од норме, то се не рефлектује током трудноће.

Препоручује се само редовно пратити стање фетуса, а након његовог порођаја, ако неонатолог сматра потребним, обавити ултразвучни преглед абдоминалне шупљине бебе.

Ако се, уз продужене шарке, постоје други симптоми и абнормалности, онда се препоручује рођење у специјализованим материнским болницама, тако да новорођенче може пружити неопходну помоћ у обнављању нормалних функција црева. Понекад је потребна хируршка интервенција, али све зависи од индивидуалне патологије.

Труднице не смеју занемарити прегледе које је прописао лекар. Они помажу у идентификацији могућих проблема фетуса у раним фазама и исправно их исправљају.

Чврстоћа обавља веома важан посао не само у варењу хране, већ иу целокупном функционисању тела, пружајући заштиту од многих болести. Стање овог тела треба пажљиво пратити, на време да предузму акцију са свим проблемима који се јављају, како би се очувало његово здравље.

Откуцане петље цријева

Кружне петље су проширене: како спречити ово и друге болести?

Интестин је најдужи део дигестивног система који се налази у абдоминалној шупљини. Али само пребацивањем хране и апсорпцијом хранљивих материја њене функције нису ограничене. Учествује у имунолошким процесима, овде се синтетишу неки хормони, користе се токсини. Свако кршење рада овог тела одмах утиче на здравље особе.

Структура црева Људска цецум састоји се од два дела: танког црева и дебелог црева. Они се разликују не само по изгледу, већ и функцијама које они обављају. Тјелесни црев је прилично дугачак - око 4 метра. Почиње са стомаку, има пречник 4-6 цм у горњим пределима, постепено сужава до 2-3 цм. У танком цреву разликују се три секције:

  • дуоденум - почиње од стомака, у облику подсјећа на слово "Ц", његову дужину у старим мјерама од 12 прста (прстију), па тако име
  • Јејунум - прати дуоденум
  • илеума - доњи танко црево, нема границе јејунуму стога изолацију ова два одсека условних одређен дужином танког црева као 2: 3

У танком цреву се одвијају главни процеси варења хране. Причвршћен је на задњем зиду абдоминалне шупљине за бубањ - месентерију, која је прожета крвним судовима и нервним завршетком. Танком цреву се налази у трбушној дупљи, тако да укупна дужина је више криве (лоопс).Мезхду танког црева и дебелог црева има преграду која спречава повратак црева писцхи.Толсти мање дужине (око 1,5 метара), али је шира у пречнику (до 10 цм) и састоји се од неколико одељења:

  • цецум (из ње одлази додатак)
  • узлазно дебело црево
  • попречно црево
  • опадајући колон
  • сигмоид дебело црево
  • ректум

У дебелом цреву се јавља упијање воде и формирања фекалија, што је нормална појава до краја ректума - анални отверстие.Кроме опште функције дигестивног органа, сваки црево обавља своју специфичну работу.Представит визуелну структуру црева Можете погледати предложене. Напредне бовел петље взрослихРассхиренние због различитих узрока цревних петље у одраслом може бити фактор у различитим болестима и нелагодност. Они чак могу да утичу на изглед особе промјеном осанку.В нормално трбушног зида се састоји од мишићног ткива, штити трбушне органе од оштећења. На оку да одреде своје обрисе невозмозхно.Но због неадекватног црева чишћења, надимање проширене петље почињу да врше притисак на унутрашње стране трбушног зида, доприносећи његовој ври билансу нарузху.Цхтоби положају тела у простору, леђни мишићи се на додатног оптерећења променом положаја кичме. Као резултат тога, то може довести до болова у леђима, промене у интервертебралног дисков.Рассхиренние петље заузимају више простора у трбушној дупљи, стиснути у близини органе и омета њихов нормалан рад. Ако се црево не поправи, ситуација је више усугублиаетсиа.Не обраћају пажњу на функционисање органа за варење за дуго времена, онда налазимо на много различитих болести које имају тенденцију да изненада појави на погрешном времиа.Прицхини и симптомиСтроение црева је таква да Позиција у абдоминалној шупљини карактерише мноштво кривина и петљи. Када непотпуна честица његова само-чишћење измета може да остане у овим петљама, смањујући Лумен кисхки.Длиа промовишу затим вари храну остаје мање простора, али њено кретање је и даље врши истезања цревни зид. Као резултат тога, цревни петља рассхиреннои.Етот исти процес може довести до повећања производње гаса у цревима, цревни зид само под притиском више није отпаци хране и гази.Прицхини изазива ове процесе, могу бити следећи:

  • нездраву храну, неодговарајућу храну (недостатак исхране, преједање са дугим временским одсуством уноса хране)
  • недовољан унос течности
  • погрешан начин живота (седентар, лоше навике, недостатак режима)
  • повећано гашење може бити узроковано болестима желуца (чир, гастритис), лековима, недостатак ензима укључених у процес дигестије
  • болести црева (тумори, ожиљци, адхезије, инфекција црва)
  • проширење интестиналних петљи може се десити на позадини дисбиозе

У себи, проширене петље не показују никакве симптоме, али индиректно, њихово присуство може бити сумњиво следећим индикацијама:

  • често запртје
  • повећано гашење, надимање
  • промјера предњег зида абдомена, промјена у њеном нормалном физиолошком облику
  • поремећај функционисања других органа који се налазе у абдоминалној шупљини

Потврдите присуство проширених цревне петље могућ само за специјалне исследовании.ДиагностикаРассхирение црева петље често налазе у дијагностици других болести у телу, као пратећи нарусхением.Заподозрит такав одступање од норме, а пацијент може независно, на основу симптома и појаве стомачног изгледа. Код здравих људи, испод пупка отприлике величине длана желуца випуклии.Вокруг ово испупчење постоји мала депресија у облику слова У, формирана од стране мишића трбушног зида. Ако ово није депресија, то може бити доказ болне проширења круга танак кисхецхника.Традитсионное дијагностички догађаја - снимак. Међутим, обични радиографија посматрају црева петље није добар, само видљиве акумулације гаса и сенке фекални масс.Поетому често користи у овом случају контраста метод (ињекције контрастног агенса). Ова студија је спроведена на различитим локацијама људског тела који вам омогућава да добијете највише комплетну слику заболеванииа.Такзхе информације о напредне црева петљи могу се добити ендоскопије, ултразвука и израчунава на томографии.Опираиас искусили симптома код пацијента, лекар може да изабере најефикаснији начин за дијагнозу болести. Напредна црева кругова: lečenje сложених мера треба да се прошири црева петље. Једноставна борба симптоми неће донети жељене резултата.Лекарственние дрогу из повећане производње гаса, лаксативи, ензима лекови само привремено олакшати нелагодност, остављајући нересхоннои.Многое проблем у исправљању ситуације зависи од особе. Пре свега, он треба успоставити здрав животни стил, повећати моторну активност, укључити и време за дефекацију у режиму дана. Велики значај је рационални питание.Комплекс потребне медицинске мере рећи да је похађање врацх.Он могу обухватити следеће активности:

  • третман основне болести која је проузроковала проширење цревних петљи
  • корекција дијета
  • обнова повреда фекалне материје
  • чишћење црева
  • лијечење дисбиосис
  • контрола констипације

Ако сматра потребним доктор, може закажете термин апсорбујући агенси (активни угаљ, Полисорб, Полипхепанум ет ал.), Који доприносе уклањање гасова и токсина, као и замену ензима терапииу.Следует схватио да прекомерна ширење црева петљи може да доведе до губитка функције, што понекад има непоправљиве последице, због чега би се требало очекивати позитиван ефекат од благовременог третмана ако пацијент усагласи са свим прописима лекара. Али у овом случају то ће бити довољно дуго времени.После главно јело услова лечења у начину живота и исхране остају стрпљиви кисхецхникаДлиа спречити болести црева неизменними.Профилактика болести свако треба да буде пажљив у својим здоровиу.Соблиудат једноставних правила морају бити доживотно, јер је веома лако пореметити функционисање овог органа, док је обнављање нормалног рада дуг и сложен процес. ецхника на основу следећих принципа:

  • Дневна употреба најмање 2 литре воде. Вода доприноси омекшавању столице и њиховом лакшем кретању у читавом цреву. Због тога спречава стагнацију, запртје.
  • Правилна исхрана, која укључује придржавање исхране, равнотежу храњивих материја, коришћење висококвалитетних производа, поштовање хигијенских стандарда при кувању и исхрани.
  • Тихо окружење током пријема хране, темељна жвакање хране.
  • Одбијање строге дијете за мршављење.
  • Здрав животни стил (одбацивање лоших навика, довољна физичка активност и физичка активност).
  • Избегавање ситуација које изазивају стрес, негативне емоције.
  • Превенција констипације, повећана корекција формирања исхране.
  • Требало би тражити редовно ослобађање црева, с обзиром на њихове индивидуалне карактеристике (не пуцају сви људи дневно, за неке ће норма бити свака два до три дана).
  • Правовремени третман болести гастроинтестиналног тракта.

Посматрајући ове једноставне одредбе, ви можете одржавати здравље дигестивног система много година. Заузврат, људи ће добити добро расположење, нема проблема са изгледом и снажном имунитет да буде браниоца многих других заболевании.Методи чишћења кисхецхникаНе оставио црева временске столице Харден током времена, претворити у камење. Фекална стонес постепено разлажу токсинами.Кроме тровања организам, они су повољни медијум за развој патогених бактерија могу изазвати упалу. С времена на време потребно је да се ослободи црева ових отходов.В чишћење углавном захтева дебело црево. У танком цреву, прехрана пролази довољно брзо. Једном у масти, што се суши (долази до упијања воде) је очврснуо и њене честице могу стицк ( "прикипет") на унутрашњи стенке.Наиболее црева чишћења ефикасне методе су:

  • Исхрана. Његов циљ је уклањање мукозне плаке, која спречава апсорпцију хранљивих материја и отежава функционисање црева. Овај метод се користи код куће прилагођавањем исхране у правцу повећања конзумираног воћа и поврћа, пожељно у сировом облику. Ови производи садрже велику количину влакана који тело не пробира, али узрокује интензивнији интензивни интензивни континуални зид. Због тога непотребне грудвице и слуз су одвојене од зидова и споља. Популарни рецепт је салата "Мите", за коју се узима сирови купус, шаргарепа, репа, фино резани и ароматизовани биљним уљем. Можете додати и друге састојке по вашем укусу (редкев, целер, копер).
  • Биоаддитиви. Дијета се може комбинирати с кориштењем дијететских суплемената, који стимулишу рад црева, уклањају токсине. То укључује активни угаљ, ланено уље или суво ланено семе, екстракт бадемине.
  • Бентонитна глина. Овај тип глина може се користити као адитив за храну, који има лаксативан ефекат и помаже у елиминацији токсина. Можете га купити у специјализованим продавницама или одељењима органских производа. Једите једну жлицу суспензије сат времена пре оброка.
  • Клистир. Користи се за чишћење дебелог црева. За ову процедуру потребан вам је око 2 литара чисте воде, можете по потреби додати мало соли, камилице или других додатака, у зависности од стања и болести црева. Вода мора бити топла ако је запремина изазвана цревним грчевима (на примјер, због стреса) или хладноће, ако је разлог за недовољно пречишћавање тегобе контракција овог органа. Чести клистир може бити штетан, испирање црева корисне микрофлоре, тако да бисте требали следити савјете вашег доктора.
  • Хидроколонотерапија. Поступак се обавља у медицинском објекту уз помоћ специјалног уређаја. То је дубинско чишћење дебелог црева, кроз који кроз сесију пролази велика спецификација (до 60 литара).

Пре него што започнете чишћење црева било којим методом, потребно је да добијете препоруку лекара. Сваки метод има своје индикације и контраиндикације, ако гастроинтестиналне болести независна апликација неких метода може изазвати вред.Рассхиренние црева петље у плодаПри спроводи ултразвучну дијагностику трудница током прошле триместра понекад открити проширење кругова фетуса црево (15 мм).Овај одступања стопе обично повезани са кршењем проточност која даје разлога за сумњу цревних стеноза (сужавање) или атрезијом (конгенитални недостатак лумена).Доводами у корист таквог осумњиченог може бити отс утствие хауструм и величина плода абдомена преко норму.В већини случајева, таква патологија развија у полихидрамниона и дијагностикован пре краја 2. триместру трудноће. Ако је проширена петља - једини одступање од норме, онда трудноћа није само отразхаетсиа.Рекомендуетсиа редовно прати стање плода, и након порођаја, ако лекар сматра да је то неопходно, неонатолог, обавља Ултразвук абдомена младентса.Если са продуженим петље су доступни и други симптоми, абнормалности, препоручује се рођења у специјализованим породилишта до новорођенчета може да обезбеди неопходну помоћ у обнови нормалне функције црева. Понекад треба на операцију, али све зависи од индивидуалних патологии.Беременним жена не треба занемарити ни истраживања прописане од стране лекара. Они помогне у идентификовању проблема у фетус у раним фазама и благовремено да се исправи их.Кисхецхник има веома важан посао, не само у варењу хране, али иу укупном функционисању тела, пружа заштиту против многих болести. Стање овог тела треба пажљиво пратити, на време да предузму акцију са свим проблемима који се јављају, како би се очувало његово здравље.

Проширење свих цревних петљи код одраслих

Хроничне болести: хронични атрофични гастритис

Здраво, већ неколико мјесеци, у стомаку су тешке боли, тежина и бол у позадини. Да ли је или урадио Узи, рекли или рекли да су проширене петље црева. Мислим да је експанзија могла бити због чињенице да је раније пронашла велику цисту која је притиснула на цревима, радила операцију. Уз столицу за проблеме, не могу да идем у тоалет за 5 дана, понекад недељно негде, мада покушавам мало да поједем и пијем више. Како се може лијечити, могу ли ми лекови рећи? Врло узнемирени овим пост непријатним сензацијама.

Ознаке: проширене пете цвета, дилатиране цревне петље, увећана петља цијеви

Повезана и препоручена питања

Отечене атонске петље црева које сам патила годину дана због болова на левој страни.

Бол у доњем делу стомака након уклањања циста које сам пре 2 месеца урадио лапароскопију и уклонио.

Озбиљна нелагодност Пре него што имам 16 година патила сам од гастроинтестиналног тракта, раније сам стављана на гастродеоденитис и есопхагитис.

Цевне петље су испуњене гасом Имам бол у додацима (јајника) гинеколога.

Циста? Готово пола године, мој стомак боли тачно испод. У почетку бол је био шивање.

Бол у стомаку са десне стране. Ја трпим од сталних болова у стомаку десно, почевши од сензација.

Нагњавање на ногама и бол у стомаку Доктор! Последње 3 године, готово стално забринуто.

Благо бол у стомаку желим да се консултујем у вези са следећим проблемом. Неке.

Пријем Регулона у цисту јајника Дијагноза: циста левог јајника. Узео је првих 21.

Тромбоза црева Отац је хоспитализован 14. децембра, боли у доњем делу абдомена, повраћање крви.

Столица са слузи Тачно прије двије седмице дошло је до операције царског реза, након чега је био.

Надимање, згага, апелујем на следеће питање: забринут сам од болова.

Упала или топологија Имам такав проблем, већ већ два или три мјесеца.

Аппендицитис Мени се зову Татиана од 28 година. Почећу се готово три месеца, бринуо сам се.

Не лажи. # 8212; Не питај

Проширене петље цријева код одраслих

Као резултат, интестинална петља остаје увећана. Симптоми долихозигме црева не могу се узети лагано. Долихосигма црева може се добити и урођени поремећај.

Интестин је најдужи део дигестивног система који се налази у абдоминалној шупљини. Човечанство чине два дела: танко црево и дебео. Мала црева је прилично дуга - око 4 метра. У танком цреву се одвијају главни процеси варења хране. Причвршћен је на задњем зиду абдоминалне шупљине за бубањ - месентерију, која је прожета крвним судовима и нервним завршетком.

У дебелом цреву се апсорбује вода и ствара се фецес, који се излучује преко краја ректума - ануса. Поред општих функција дигестивног органа, сваки део црева врши свој специфичан рад. Проширени због различитих разлога, цревне петље код одрасле особе могу постати фактор у различитим непријатним сензацијама и болестима.

Проширене петље заузимају више простора у абдоминалној шупљини, стисну оближње органе и отежавају њихово нормално функционисање. Ако се стање црева не поправи, ситуација се све више погоршава. Да би се унапредила дигестована храна, још је остало мање простора, али се њен покрет и даље спроводи истезањем зидова црева.

Потврдите да је присуство увећаних цревних петљи могуће само уз посебне студије. Експанзија цревних петљи најчешће се открива код дијагнозе друге болести овог органа, што представља истовремену повреду.

Ако не постоји таква шупљина, то може бити доказ болног повећања петљи црева танког црева. Такође, информације о увећаним цревним петљи могу се добити ендоскопијом, ултразвуком и рачунарском томографијом. Требало би схватити да прекомерно ширење цревних петљи може довести до губитка дела функција, што понекад има неповратне последице. Стога, позитиван ефекат треба очекивати од благовременог лечења ако пацијент испуњава све рецепте лекара. Али у овом случају ће бити доста времена.

Проширене петље цријева код одраслих

Да би се спречиле болести црева, свака особа треба пажљиво да размотри своје здравље. Дневна употреба најмање 2 литре воде. Вода доприноси омекшавању столице и њиховом лакшем кретању у читавом цреву.

Превенција болести црева

С времена на време потребно је испразнити цријево овог отпада. У чишћењу, дебелом цреву је потребно углавном. У танком цреву, прехрана пролази довољно брзо. Једном у масти, што се суши (долази до упијања воде) је очврснуо и њене честице могу стицк ( "прикипет") са унутрашњим зидом.

Методе чишћења црева

Исхрана. Његов циљ је уклањање мукозне плаке, која спречава апсорпцију хранљивих материја и отежава функционисање црева. Биоаддитиви. Дијета се може комбинирати с кориштењем дијететских суплемената, који стимулишу рад црева, уклањају токсине. Клистир. Користи се за чишћење дебелог црева.

Долихосигма црева # 8212; него што је опасно

Вода мора бити топла ако је запремина изазвана цревним грчевима (на примјер, због стреса) или хладноће, ако је разлог за недовољно пречишћавање тегобе контракција овог органа. То је дубинско чишћење дебелог црева, кроз који кроз сесију пролази велика спецификација (до 60 литара). Ово одступање од норме је обично повезано са оштећеном пролазношћу, што даје разлог за сумњу на интестиналну стенозу (сужење лумена) или атресију (урођено одсуство лумена).

Чврстоћа обавља веома важан посао не само у варењу хране, већ иу целокупном функционисању тела, пружајући заштиту од многих болести. Под таквим поремећајима се подразумева ненормално продужавање сигмоидног црева (ово је једна од дељења црева).

У неким случајевима, можда нема симптома. Да би се испразни црево, пацијент треба да користи клистере и лаксативе. Може доћи до повреде кретања столице и хране кроз црева. Што се тиче инструменталних техника, најбоље од њих се може назвати компјутерска томографија дела дигестивног система, попут дебелог црева.

Ова технологија омогућава квалитативно процјену стања слузокоже дебелог црева и одређивање запремине формације. У неким случајевима микролитери и лаксативи су прописани ради побољшања стања. Ако је долихозигма црева дијагностикована код одраслих, могуће је користити антиспазмодике за ублажавање синдрома бола.

Структура црева

Веома ефикасни су третман у санаторијумима и курсеве витаминске терапије. Што се тиче алтернативних метода, онда за такве болести као и црева долихосигма, фолични лекови такође могу имати опипљиви утицај. Сврха хируршке интервенције је уклањање вишка прстена црева у коме је поремећена инерцијална и крвна оштећења.

Долихосигма црева, чији симптоми нису тако тешко идентификовани, је болест на коју треба реаговати брзо. Структура црева је таква да његов положај у абдоминалној шупљини карактерише мноштво кривина и петљи. Долихозигма црева у овој фази доводи до опипљивог бола, константног запртја и отока.

Сродни материјали:

Навигација по записима

Лечење долихозигме код одраслих

Долихосигма. мегасигма или доликоколон представља проширење терминалног сегмента дебелог црева # 8212; сигмоид дебело црево. Ово је урођена болест која се јавља у утеро, његови узроци још нису утврђени.

Понекад се долицхосигма не појављује у било ком симптомима током живота, у овом случају, ово стање је индивидуална особина структуре тела # 8212; варијанта норме. У облику долихозигме може бити С-облик, али је могуће формирати једну или више петљи.

Међутим, долихозигма се углавном манифестује непријатним симптомима и захтева одговарајући третман.

Атрибути Долхосгме

Главни знак Долхосгме је продужени запрт. чија учесталост се повећава са временом. Столица не може бити до једне седмице, ау неким случајевима до мјесец дана. Понекад је пражњење црева немогуће без клистера или употребе лаксатива. Због дуготрајног запртја и стагнације цревних садржаја у цревима, тровање тијела није неуобичајено.

Постоје болови у стомаку који немају јасну локализацију, док се осећаји болова шире на цео стомак и они су интензивнији што дужи стол је одсутан. Међутим, чешће се бол осећа близу пупка са леве стране. У стомаку је громогласно и отекло. надимање, погоршање апетита.

Фазе долихозигме

Постоје три форме или фазе болести које пролазе једно у друго:

  • Компензирани облик карактерише запремина трајања не више од три до пет дана и болова у стомаку, са нормалним свеукупним здрављем пацијента. Пражњење црева често захтева употребу клистера и лаксатива.
  • Подкомпензовани облик се карактерише константним застојем, пацијент је поремећен абдоминским болом и надимањем, лаксативни лекови не доносе очекивани резултат.
  • Завршна фаза болести је декомпензирана форма. на којима запремина може трајати недељу дана или дуже, болови у стомаку постају трајни и могу се појавити знаци опструкције црева. Акумулиране масе гасова и столице надувавају црева, развијају се симптоми интоксикације, мучнина и повраћање. одсуство апетита, видљиви су гњурни осип на кожи.
Дијагностика

Поред спољашњем прегледу пацијента, палпацији, преглед историје података, сврха дијагнозе спроводи биохемијске и клиничке тестове крви, анализа фекалних окултно крварење, цопрограм, фекалних црва јаја и организама протозоа (Гиардиа, амеба).

Поред тога, изводи се ултразвук абдоминалне шупљине, што омогућава могућност утврђивања повећаног сигмоидог колона или додатне петље црева. Рентген помаже да се открију увећане петље дебелог црева, карактеристичне за ову болест.

Радиографски преглед црева са мешавином барија # 8212; Ирригографија омогућава утврђивање и процјену степена ширења или сужавања дебелог црева.

Како се долицхосигма лијечи код одраслих?

У лечењу долихосигмои да заузима значајно место дијету, која је богата дијететским унос влакана хране на основу којих обухвата цео хлеб, поврће, кукуруз и хељда зеље и поврћа, млечне производе и биљна уља.

Употреба витамина Б6, Б12, Ц и Е.

Да би се побољшао одлазак масе столице, извршена је стомачна масажа, а за чишћење црева користе се лаксативи и клистир.

Ефективно средство су мали бијели пшенични меки. Морате их конзумирати, постепено повећавајући волумен како бисте одредили јачину звука која узрокује жељени ефекат. Почните са употребом сухог мекиња од кашичице до три пута дневно двадесет минута пре оброка, а овај део треба опрати са пола чаше воде (течност). Бран не треба да се кува, напуни, дода кефир или супу. После неколико дана, доза мрамора и воде треба удвостручити да би се постигла доза од једне до две супене кашике. Трајање лечења - до осам месеци.

Само-тровање тела такође користи третман детоксикације.

У одсуству дејства лечења, хируршки третман је прописан.

Да ли често имате здравствене проблеме? Онда је наша претплата за вас!

Најинтересантније вести

Извори: хттп://03онлине.цом/невс/рассхиренние_петли_кисхецхника/-6-1-84961, хттп://велности.ру/рассхиренние-петли-кисхецхника-у-взросл/, хттп://аптеке.нет/артицле/ лецхение-доликосигми-у-взрослик.хтмл

Још нема коментара!

Рентгенски знаци болести црева

Препознавање болести црева базирано је на клиничким, радиолошким, ендоскопским и лабораторијским подацима. Све већу улогу у овом комплексу игра колоноскопија са биопсијом, нарочито у дијагнози раних фаза запаљенских и туморских процеса.

Акутна механичка опструкција црева. Ради препознавања, радиологија је од велике важности. Пацијент у усправном положају производи преглед радиографских снимака абдоминалних органа. Опструкција је назначена отицањем цревних петљи које се налазе изнад места опструкције или компресије црева. У овим петљи су одређене акумулације гаса и нивои хоризонталних течности (тзв. Чашице или нивои, Цлаубера). Све петље црева дистално до места оклузије су у срушеном стању и не садрже гас и течност. То је овај симптом - колапс постстенотског сегмента црева - што омогућава разлику између механичке опструкције црева и динамике (нарочито од пареса цревних петљи). Поред тога, са динамичном паралитичком опструкцијом нема перистализације цревних петљи. Када флуороскопија не може открити кретање садржаја у цреву и флуктуације нивоа течности. Са механичким опструкцијама, напротив, поновљене слике никада нису претходно копиране, слика цријева се стално мијења.

Присуство акутне механичке опструкције црева успостављају се са два главна знака: отицање пре-интестиналног дела црева и постстенотични колапс.

Ови знаци се јављају 1-2 сата после појаве болести, а након 2 сата обично постају различити.

Важно је разликовати опструкцију малих и дебелих црева. У првом случају, петље танког црева су отечене, а дебео је у срушеном стању. Ако ово није довољно јасно из слика, онда можете ретроградно попунити дебело црево с суспензијом барија. Своллен цревних петље са интестиналне опструкције повољно заузимају централне делове абдоминалне шупљине, мерило сваке петље је мање од 4 - 8 цм у односу на позадину кругова надуване видљиви попречни пруге изазвала преселио апарт цирцулар (керкринговими) фолдс.. Наравно, не постоје Гаустралне тетиве на контурама танког црева, јер су само у дебелом цреву.

Ако је дебео дебео дебео, примећују се огромне отечене петље са високим мехурићима гаса. Акумулација течности у цреву је обично мала. На контурама црева постоје хаустралне ретракције, а такође и аркане грубе семилунарне зглобове. Увођењем контрастне суспензије кроз ректум, можете одредити место и природу опструкције (на примјер, ради откривања рака који је доводио до сужавања црева). Ми само указујемо да одсуство радиографских знакова не искључује опструкцију црева, јер у неким облицима опструкције опуштања тумачење радиографског узорка може бити тешко. У овим случајевима, сонографија и рачунарска томографија су од велике помоћи. Они откривају напетост престенотицхеского одељење црево прекинути своју слику на граници са спавање постстенотиц формирање сенка нодула.

Посебно је тешка дијагноза акутне исхемије црева и некрозе цревног зида. Када се окреће горња мезентеричка артерија, запажене су акумулације гаса и течности у танком цреву и на десној половини дебелог црева, а пролазност последњег није узнемирена. Међутим, радиографија и сонографија омогућавају препознавање мезентеричног инфаркта код само 25% пацијената. У ЦТ-у могуће је дијагностиковати срчани удар у више од 80% пацијената на основу згушњавања цревног зида у зони некрозе, појаву гаса у цреву, али и у портној вени. Најточнија метода је ангиографија изведена спиралном ЦТ, магнетном резонанцом или катетеризацијом супериорне месентеричне артерије. Предност месентерикографије је могућност касније усмерене транскатхетерне ињекције вазодилататора и фибринолитика. Рационална тактика студије представљена је испод у дијаграму.

Уз делимичну опструкцију, додатно испитивање после 2-3 сата је од велике користи. Дозвољено је давање мале количине контраста медија који се раствара у води кроз уста или насо-природне сонде (ентерографија). Приликом претварања сигмоидног црева, добијени су вриједни подаци са иригоскопијом. Са адхезивном опструкцијом прибегава се рентгенском прегледу у различитим положајима пацијента, региструјући места фиксације цревних петљи.

Апендицитис. Клинички знаци акутног апендицитиса су познати сваком лекару. Рентгенски преглед служи као вредан начин за потврђивање дијагнозе и нарочито је назначен ако се одступите од типичног тока болести. Тактика истраживања представљена је као следећа шема.

Као што се види на дијаграму, препоручљиво је започети студију зрачења са сонографијом органа абдоминалне шупљине. Симптоми акутног апендицитисом размотри продужење апендикса, пуњење течношћу, а задебљање њеног зида (6 мм), детекцију камена у процесу и фиксирањем, флуид акумулације у зиду апендикса и слепог црева, гипоехогенним слика апсцеса утисак из апсцеса на цревни зид, хиперемија перианпендикуларна ткива (са доплерографијом).

Главни радиолошких знаци акутне апендицитисом: мале акумулације гаса и течности у дисталних илеума и цаецум као манифестацији парезе, задебљања на цекума зидова због свог отоком, задебљање и ригидност наборима слузокоже црева, камење у прилогу, мали ексудат у трбушној дупљи, меких ткива отицање абдоминалног зида, замућивање наводи право на слабински. Апендикуларни апсцес доводи до затамњења у десном делу илеа и утиска на цекалном зиду. Понекад се у апсцесу и пројекцији снимања детектује мала акумулација гаса. Када је процес перфориран, могу бити мале мјехуриће гаса испод јетре.

ТЕРРОРИСТ ефикасније радиографија и ултразвука у дијагностици акутног аппендицитис, дозвољавајући да јасније открију задебљања зида слепог црева и апендикса апсцес.

Код хроничног процесу деформисања апендицитис тачка, фиксирањем, фрагментација његове сенке који се испитује или због пропуста да заврши токсианог поступак сулфата баријум, присуство камена у процесу, подударност бола тачака са процесом сенке.

Дискинин црева. Рентгенски преглед је једноставан и приступачан метод разјашњавања природе тока садржаја кроз петље мале и велике чврстоће и дијагностиковање различитих варијанти констипације (констипација).

Ентероколитис. Са акутним ентероколитисом различите етиологије постоје слични симптоми. Мала мјехурића гаса са кратким нивоима течности појављују се у цревним петљи. Напредак контрастног медија је неуједначен, постоје одвојени кластери, између којих постоје констрикције. Преклапање слузокожа је уздигнуто или уопште није диференцирано. За све хроничне ентероколитис, пратњи малапсорпције синдромом (малапсорпције), назначен тиме заједничким карактеристикама: ширење цревне петљи, акумулацију у свом гаса и течности (хиперсекреције), поделу контрастног масе у одвојене грудви (таложење и садржај фрагментација). Успоравање контраста медија успорава се. Расподела се неједнако изнад унутрашње површине црева, може се видети мала улцерација.

Малабсорпција. Са њим се смањује апсорпција различитих састојака хране. Најчешће су болести спруге групе. Двоје - целиакова болест и не-тропска спру - припадају урођеном и тропском спруу - до стеченог. Без обзира на природу и врсту малабсорпције, рентгенска слика је више или мање исте: одређује се проширење петљи танког црева. Акумулирају течност и слуз. Баријумска суспензија због тога постаје неуниформирана, флокулира, подељена је на фрагменте, претвара у љуспице. Преклапање слузнице постаје равно и уздужно. У радионуклидној студији са триолеат-глицерином и олејском киселином утврђено је кршење апсорпције у цревима.

Регионални ентеритис и грануломатозни колитис (Црохнова болест).

Уз ове болести, може се утицати на било који део дигестивног канала - од једњака до ректума. Ипак, најчешће посматра лезија дисталног јејунума и проксималне илеума (еиуноилеит), терминалног илеума (терминал илеитис), проксималне дебелог црева.

Током ове болести разликују се две фазе. У првој фази означен задебљања, исправљање и чак нестанак наборима слузнице и површног улцерацији. Контуре црева постају неравне, оштре. Затим, уместо уобичајене слике зглобова, постоји више округлих просветљења узрокованих острвима запаљене слузокоже. Међу њима могу бити ослобо полосковидние нијанса баријум депонован у попречним пукотине и распорио личе чирева. У подручју лезија, цревне петље су исправљене, сужене. У другој фази постоји значајан сужавање цревне петљи да формирају дужине сцар сужења од 1-2 до 20-25 цм. Пуцње стенотичко део се појавити као неравну уским каналом ( "кабл" знак). За разлику од синдрома лоше апсорпције посматра дифузну експанзију цревне петљи, хиперсекреције и фрагментацију контрастног агенса, грануларног природу јасно изражену рељефа унутрашњу површину дебелог црева. Једна од компликација Црохнове болести јесте апсцеси, чије се дренаже одвијају под радијалном контролом.

Туберкулоза црева. Најчешће погађа илеоцекална угао, али са малим истраге црева обележена задебљања слузнице набора, малих акумулација гаса и течности, споро напредовање контраста масе. У пределу лезије, цревне контуре нису равномерне, зглоби слузнице се замењују инфилтрационим местима, понекад са улцерацијом, а нема гуустрације. Занимљиво је да контрастна маса у зони инфилтрације није одложена, али се брзо помера даље (симптом локалне хиперкинезије). Касније се црева црева боре са смањењем лумена и ограничењем дислокације због адхезије.

Неспецијални улцеративни колитис. Уз благе форме, постоји згушњавање зглобова слузокоже, тачне акумулације барија и мала дентиција контура црева као резултат настанка ерозија и малих улкуса. Тешке форме се карактеришу констрикцијом и крутошћу погођених делова дебелог црева. Они су мало растегнути, не проширите се ретроградним уметањем контрастне масе. Гаусстратион нестаје, контуре црева постају мале назубљене. Умјесто зглобова слузнице појављују се гранулације и акумулације барија у улцерацији. Примарно утиче на дисталну половину дебелог црева и ректума, који се код ове болести нагло сужава.

Рак цријева. Рак се јавља у облику малих згушњавања слузокоже, плака или поли-сличне равне формације. На радиографским снимцима одређен је маргинални или централни недостатак пуњења сенке контрастне масе. Преклапања слузокоже у подручју дефекта инфилтрирају се или одсутне, перисталт се прекида. Као резултат некрозе туморског ткива у дефекту, може се појавити депо барије неправилног облика - приказ улцерисаних канцера. Како тумор расте даље, примећене су две варијанте радиографског узорка. У првом случају појављује се туберозна формација, која продире у лумен црева (егзофитни тип раста). Дефект попуњавања има неправилан облик и неравне контуре. Бубуљице слузнице уништене су. У другом случају, тумор се инфилтрира у цревни зид, што доводи до његовог постепеног сужавања. Погоршано одељење претвара у круту цев са неуједначеним линијама (ендофитички тип раста). Сонографија, ЦТ и МРИ омогућавају нам да појаснимо степен инвазије цревног зида и суседних структура. Конкретно, ендоректална сонографија је вредна код карцинома ректума. Компјутерски томограми омогућавају процену стања лимфних чворова у абдоминалној шупљини.

Бенигни тумори. Око 95% бенигних неоплазми црева су епителни тумори - полипи. Оне су једнократне и вишеструке. Најчешћи аденоматски полипи. Они су мала, обично нису већа од 1-2 цм, прекомерни раст жлездастог ткива често имају стебло (стебло). У рентгенској студији, ови полипи проузрокују попуњавање дефеката у сенци црева, а са двоструким контрастним, додатним заобљеним сенкама са глатким и глатким ивицама.

Нозни полипи са рендгенским прегледом изгледају нешто другачије. Пуњење квар или додатни сјену на двоструки контраста имају неуједначен облик, површина тумора је обложена баријума неравномерно улива између намотаја у жљебовима. Међутим, цревни зид задржава еластичност. Инундирани тумори, за разлику од аденоматозних полипа, често постају малигни. На малигним дегенерације показују функције попут присуства резистентних депот баријум суспензије у улцерације, крутости и зида црева на мјесту полипа увучене позиције, брзог раста. Резултати колоноскопије са биопсијом су пресудни.

Узроци синдрома акутног абдомена су различити. Да би успоставили хитну и тачну дијагнозу, важне су анамнестичке информације, резултати клиничког прегледа и лабораторијских испитивања. Ради студије зрачења прибегла је потребама да се појасни дијагноза. Обично почиње са радиографију грудног коша, као акутни абдомен синдрома може бити последица озрачивања бол повезан са лезијама плућа и плеуре (акутног пнеумоније, спонтани пнеумоторакс, плеурални излив епипхрениц).

Следеће, радиографије трбушне дупље како би препознала перфорирани пнеумоперитонеума, интестинална опструкција бубрега и жучних камење, калцификација у панкреасу, стомак акутна Блоат, клопка хернија, итд Међутим, у зависности од организације пријема пацијената у здравствену установу и наводне природе болести, поступак испитивања може се променити. У првој фази, ултразвук може се вршити, који у неким случајевима ће омогућити у будућности да се ограничи рендгенски снимак грудног коша.

Улога сонографија је посебно велика у откривању малих концентрација гаса и течности у трбушној дупљи, као и дијагнозу аппендицитис, панкреатитис, холециститиса, акутних гинеколошких обољења, оштећења бубрега. Кад се сумња у резултате сонографије, ЦТ се приказује. Његова предност у односу на сонографију је у томе што акумулација гаса у цреву не омета дијагнозу.

Акутна опструкција црева - узроци, симптоми и третман

Акутна опструкција црева (статус илеуса) је стање које се клинички манифестује блокирањем црева. Одговарајући скуп симптома је знак компликације многих болести различите етиологије и прогнозе.

Интестинална опструкција најчешће се јавља код старијих особа, као и оних који су прошли операцију на стомаку или цревима.

Опструкција црева је болест која захтева брзу дијагнозу и тренутно лечење, што је обично хируршко. Одсуство лечења доводи до различитих патофизиолошких механизама развоја болести. Ово стање представља општи поремећај тијела и карактерише га недостатак не само гастроинтестиналног тракта, већ и других виталних система и органа.

Опструкција црева - класификација и узроци болести

Класификација опструкције црева темељи се на манифестацијама и симптомима болести.

У складу са узроцима, акутна опструкција црева се дели на механичке, функционалне и мешовите.

Најчешћи облик је механички илеус. Узроци интестиналне опструкције варирају у зависности од старосне доби пацијента и локализације болести. Болест погађа одрасле више него дјеца. Разлог за опструкцију танког црева је углавном адхезија, опструкција црева код одраслих, обично узрокована тумором. Тумор стенозе или инфламаторне узрок затварања лумена црева, камен у жучи, страна тела и паразити изазивају блокаду лумена, прираслице или екстраинтестиналним тумори узрокују контракције црева од споља.

Тешки облик механичког илеуса је дављење, које карактерише оштећен проток крви у цревима. Лечење акутне опструкције црева ове врсте захтева хитну хируршку интервенцију.

Функционални илеус је узрокован повредом покретљивости црева без механичких опструкција до проласка интестиналног садржаја. Подијељен је на паралитичке и спастичне.

Треба напоменути да ова болест није независна носологија - обично напредује у позадини других патологија гастроинтестиналног тракта.

Паралитичка опструкција црева је узрокована парализом покретљивости црева. Кршење интестиналном покретљивошћу је уобичајено стање у запаљенским обољењима абдоминалних органа, панкреатитис, холециститиса, апендицитис, дивертикулитис и перитонитис. Рефлекс је узрокована, нпр бубрежне и јетрене колика, значајног губитка крви, ретенција урина, прелома пршљена и процеса у цревима различитих етиологија. Ретко се парализа прати поремећај унутрашњег окружења тела, на пример, дехидратација, дијабетична ацидоза, уремија, хипокалемија. Моторне поремећаје могу изазвати одређени лекови, на пример, трициклични антидепресиви, неуролептици, опиоиди.

Са ријетком спастичном Илеусом се јавља спазмодична парализа мишића црева, како се то дешава, на пример, код тровања са лименом и порфиријом.

Псеудо-опструкција дебелог црева - Огилвијев синдром - је прилично ретко стање, одређено многим различитим факторима. Под заједничким именитељем узрока псеудо-опструкције разматра се или слабљење парасимпатичке активности или метаболичких поремећаја.

Постоперативни илеус је посебна група. Етиологија постоперативне опструкције је мултифакторна, а детаљна анализа је изван оквира чланка.

Патофизиологија опструкције и развоја болести

Поглед на патофизиологију болести, према најновијим подацима, промењен је. Показано је да патофизиолошки механизми укључени у формирање опструкције варирају у зависности од висине затварања интестиналног лумена. Дакле, подела обструкције малих и дебелих црева заснива се не само на локализацији баријере, већ и на патофизиолошким промјенама.

Препрека на танко црево је узрок опструкције у 75-80% случајева. Површина мукозе танког црева је 200-300 м2, што је више од 100 пута на површини коже. Стога, танко црево значајно утиче на одговор медијатора на тело. Када зауставите пролазак садржаја кроз танко црево, што је физиолошки само мало колонизовано бактеријама, то доводи до значајног повећања бактерија, посебно Е. цоли. Повећава се број бактерија који узрокују хиперсекретију слузнице и повећавају проток крви у зидовима црева. Цријево се може проширити, али интралуминални притисак не прелази 8 цм х3О и, стога, не утиче значајно на снабдевање крви на цревном зиду.

Око 25% пацијената са малим ометањем црева пате од високог илеуса. Особа је подложна великим губицима воде и електролита, што узрокује значајну дисфункцију хиповолемије и електролита. Одговор медијатора на високом илеусу је иницијално незнатан.

Узроци интестиналне опструкције су прилично бројни.

Ако је цјелокупан танко црево отежано због препреке у дисталним подручјима, бактеријска флора у танком цреву се квалитативно и квантитативно мења. У раној фази, бактеријски токсини не пролазе кроз слузницу, али ослобођени ендотоксини узрокују значајну хиперсекретију у лумен танко црево, што узрокује хиповолемију. Брзо долази до поремећаја слузнице и накнадне транслокације бактерија. Од четвртог дана након појаве интестиналне опструкције, ендотоксинемија је доказљива. Синдром системског инфламаторног одговора - СИРС (системски инфламаторни одговорни синдром) са симптомима дисфункције органа развија се. У одсуству третмана, СИРС прелази у вишеструко отказивање органа (МОФ). Ово стање, нарочито, угрожава људе са ризиком опструкције у дисталним деловима танког црева, али и малој групи пацијената са препреком на дебелом цреву.

За опструкцију дебелог црева, који се јавља у 20-25% случајева, карактеристично је постепено повећање почетне мање клиничке слике. Уз довољну капију Баугиниеваиа, која се одвија, у приближно 95% случајева, постоји само оток дебелог црева. За разлику од танког црева, укупна површина слузокоже дебелог црева је око 1 м2. У дебелом цреву не долази до хиперсекретије слузокоже, хиповолемија није рани симптом илеуса. Ослобађање инфламаторних медијатора од зида дебелог црева није приказано. Антибактеријска баријера слузнице је врло ефикасна, па чак и проценат бактеријске транслокације у развоју опструкције колона није важан. Са друге стране, повећање запремине гаса и фекалија у дебелом цреву је важно, што доводи до повећања интрацавитарног притиска на вредности од око 100 мм Хг. Када висок интралуминални притисак достигне исхемију цревног зида дебелог црева и, последично, на његову перфорацију. Интестиналну исхемију може изазвати и интусусцептација - имплантација дела црева у лумен. Упоређивање и исхемија црева сматра се главним чиниоцима који узрокују развој СИРС-а. Прогностички врло неповољан је изглед перфорације и перфорација перитонитиса.

Када дављење пређе горе патофизиолошке механизме узроковане опструкцијом црева, са патофизиологијом акутне исхемије црева. Тешки болови на почетку исхемије су узроковани иритацијом дорзалних афричких симпатичких влакана. Ово постепено доводи до развоја СИРС-а, сепсе и вишеструких органа.

Клиничка слика је симптоми акутне опструкције црева

Главни симптоми интестиналне опструкције представљени застој пражњења гаса и столицу, повраћање услед акумулације садржаја преко баријере или рефлекса током гушења, надутост и бол конвулзивнији рано опструктивна илеус, тешки или чак неподношљив бол на почетку гусења илеуса.

У току болести неки од главних симптома опструкције могу бити одсутни. Цолиц одсутан са паралитичном илеусом, повраћање - са преградом у дисталним деловима дебелог црева. Минимални клиничке манифестације присутни на високом илеусе, где су поред повраћања, без других Главни симптоми интестиналне опструкције: трбушног развлачење, надутост, успореног столице и бол.

Уобичајени симптоми стања удара се појављују брзо током дављења. У другим случајевима, општи симптоми се развијају различитим интензитетом у зависности од висине баријере у цреву, функционалности Баугинијеве клапне, општег стања особе, стадијума тумора у случају њеног присуства.

Клиничке манифестације функционалне и опструктивне опструкције танког црева врло су сличне. Готово идентичне су клиничке слике опструктивне опструкције дебелог црева на препреци у лијевој половини колона и Огилвијев синдром.

Дијагноза - интестинална опструкција и његова дијагноза

Процес испитивања треба да доведе до брзог дијагнозе болести. Ово је посебно важно током дављења, што представља кршење снабдевања крвљу и директну претњу његовом функционисању.

Код дијагнозе опструкције препознају се први знаци дављења. Важно је одредити висину преграде, налази се у малом или дебелом цреву, што изазива опструкцију црева, опструктивно или функционално. Испитивање пацијената у стању статуса илеуса треба да поштује уобичајени поступак испитивања пацијента који има акутну опструкцију црева. То укључује:

  • Анамнеза.
  • Објективни преглед.
  • Испитивање методом визуелизације.
  • Лабораторија и интерне методе испитивања.

Што се тиче личне историје, важне су сљедеће чињенице:

  • Количина и број операција гастроинтестиналног тракта.
  • Болести црева и других органа абдоминалне шупљине или њихових симптома.
  • Узимање лекова.
  • Присуство других болести.

У историји ове болести, пажња се фокусира на присуство главних симптома опструкције црева, што представља одлагање уклањања гасова и столица, повраћање и бол.

У објективном прегледу не треба занемарити и потцијенити прве "суптилне" знаке промене у општем здравственом стању, на примјер, тахикардију, тахипнеју и снижавање крвног притиска.

Са рендгенском снимком абдоминалне шупљине видљиво су напуњене петље црева, испуњене течношћу и гасом, Бовлберове чиније и цревни лукови су специфични радиографски знаци интестиналне опструкције.

Испит почиње истраживањем абдоминалне шупљине, која испитује степен њеног отока, ожиљке из претходних операција, кила и стање цревне петље. Када је палпација неопходна како би се утврдило присуство и локација кила и болних тачака.

Важно је аускултација. Уместо уобичајених звукова, када се перистализује црева, чују се "метални звуци" и звуци "падајућих капи", који су узроковани повећаном перистализом изнад баријере. Комплетна "мртва" тишина у абдоминалној шупљини је карактеристична за паралитичку опструкцију црева.

Преглед ректума може открити сужење ануса, стенотички тумор ректума, излив у Доугласовом простору у случају напредне фазе илеуса. Испразњена, дилатирана и атонска ампула ректума са лабавим сфинктером представља симптом баријере која се налази у дисталном делу дебелог црева.

Из прегледа методом визуализације, као и раније, прво и главно истраживање је природна радиографија абдоминалне шупљине у стојећој позицији. Рендген за илеус карактерише присуство ваздуха изнад нивоа течности у појединачним петљама црева. У складу са њиховом дистрибуцијом, видљивом на слици, могуће је прецизно одредити локацију преграде. На пример, ако је баријера се налази у танком цреву, обично присутни у два нивоа и епигастријуму више нивоа у средини стомака, су каскадна нивоа, кроз стомак, такође присутан у танком цреву дилатације баријера у илеума. Велики број нивоа и дилатација танког црева су карактеристичне карактеристике паралитичке опструкције црева. Изолована дилатациони мали или дебелог црева, обично изазвана запаљењем окружења, панкреатитис, апендицитис, дивертикулитис или холециститиса.

Лечење акутне опструкције црева

Лечење цревне опструкције је конзервативно и хируршко. Конзервативно лечење је део комплексне терапије илеуса током дијагнозе, у припреми за операцију и у постоперативном периоду. Само у неким случајевима функционална опструкција конзервативне терапије је довољна за контролу ситуације. Главни и уштедни начин лечења цревне опструкције узрокован механичким узроцима је операција која, по правилу, треба хитно да се изводи. Апсолутне индикације за хитну операцију су дављење и мезентерична исхемија. Само у неким изузетним случајевима, са механичким опструкцијама, може се понашати конзервативно, односно одгодити операцију. Одлука да се пацијент неће бити оперисан хитно, односно, да се операција може бити одложена, требало би да буде засађено квалификовано мишљење водећи стручњак - хирург - а је једнако важна као и одлуке о употреби операцију.

Непрекидне мере конзервативног третмана опструкције се састоје у обезбјеђивању венског приступа увођењем периферног или централног венског катетера, назогастричке цијеви и уринарног катетера. Потребно је пратити основне виталне функције. Уведени централни венски катетер омогућава контролу вредности централног венског притиска. Уринарни катетер и назогастрична цев су неопходни за праћење баланса текућине. Ниска диуреза није само израз хиповолемије, већ може бити знак бубрежне функције у контексту почетног вишеструког органа. Увек је неопходно имати на уму и третирати унутрашње окружење тела. Парентерално, допуњена је недостајућа запремина течности, исправљена јонска неравнотежа, дијабетес и друге болести се компензују у случају њиховог присуства.

Правилно изведени интензивни конзервативни третман може, уз висок магнезијум, потпуно сакрити клиничке симптоме болести, од којих остају само високе гране назогастричне сонде.

У случају поремећаја органа органа, неопходна је подршка њиховим функцијама, пре свега респираторног система. Хитна хируршка интервенција почиње након што се изврши неопходна ефикасна општа припрема пацијента. Продужена неефикасна припрема општег стања особе са механичком опструкцијом се не побољшава.

Када је паралитичка опструкција црева за контролу стања довољно наставак конзервативног третмана. Ове мере укључују:

  • Наставак парентералне исхране.
  • Подршка лековима у цревима.
  • Пријем осмотских лекова.
  • Употреба клистара.
  • Третман истовремених болести.

Важан услов за успешно хируршко лечење механичке опструкције црева је усаглашавање са општим принципима рада. Испитивање током операције, које је компликовано присуством увећаних и напуњених цревних петљи, има за циљ утврђивање узрока интестиналне опструкције. Декомпресија дилатиране интестиналне опструкције даје аспирација интестиналног садржаја. Интраоперативни третман пуњене и дилатиране црева захтијева довољну бригу, стрпљење и искуство оперативног хирурга. Наслања се уклањање или бајпас баријере црева или успостављање диференцираног стома преко преграде.

У случају дављења, неопходно је испразнити цревицу прекидањем удубљења, ослобађањем киле, десорпцијом валвулом и дезинвагинацијом приликом интукције. Након олакшавања дављења, неопходно је проценити одрживост дела црева који се ослобађа. Неповратно погођени део црева треба ресектирати, а континуитет дигестивног тракта се обнавља цјеловитом анастомозом. Уколико се утиче на дужи део танко црево и његова одрживост остаје нејасна, могуће је зауставити операцију и планирати "други изглед" за хируршку интервенцију. У случају мултиплих лезија танког црева препоручено поновно повећање количине прираслица, како непотпуним релаксације постоперативних прираслица у може клинички очигледну опструкцију необрађене сегмент.

Као што је већ поменуто, најчешћи узрок интестиналне опструкције је канцер дебелог црева, колоректални канцер, локализован, углавном у левој половини. Раније, уобичајена процедура, укључујући стварање деривата стоме изнад баријере, интестиналном ресекције тумора и, на крају, укидање стоме, који је оптерећен са високом укупном морталитету, честог кршења низа потребних операција и дуг поновљених хоспитализација, данас, не важи у погледу ових негативних основа. Тренутно у опструктивном опструкције дебелог црева даје предпоцхтитение једностепени операцију, током које елиминише узрок илеуса, цревни пролаз и, ако је могуће, враћа цревну анастомоза.

Радни удар са опструкцијом црева треба да задовољи критеријуме онколошких принципа, укључујући лимфаденектомију.

Алтернатива хируршком лечењу опструкције у левој половини колона, износ акумулације од цревног садржаја у дебелом цреву, а субтоталне колектомија са основним анастомозе илеоколицхеским. Уклањање дебелог црева са садржајем смањује ризик од могућег интраоперативној контаминације хируршког терену, осим тога, илеоколицхески анастомоза је сигурније него дебелог анастомозу. Недостатак, посебно код старијих болесника, може бити повећање столица фреквенције у односу на инконтиненције, и лабаве столице.

У одсуству услова за успостављање директне анастомозе, на пример, код перитонитиса узрока код пацијената са већ развијеним МОФ-ом, врши се Хартманнова операција. Ово је ресекција са терминалном колостомијом и затварањем цецума без примарне анастомозе.

Пацијенти са онколошким метастазама могу да прођу ограничену ресекцију црева са анастомозом. Код пацијената са напредним раком, заснованим на абдоминским органима, где већ постоје абдоминална карцинома, хронична опструкција је хируршки тешко рјешавати.

У туморима дебелог црева са акутном опструкцијом, у неким случајевима је могуће суочити се са рецанализацијом тумора са ласером или увођењем металног стента.

Могућа је лапароскопска терапија танког црева, али је отежана великим бројем случајева када је неопходно напустити овај метод. Стога, када се одлучује о методама терапије за танко црево, препоручује се препоручује се преоперативни избор пацијената погодних за лапароскопску хирургију.

Акутна опструкција црева се не препоручује самостално, боље је одмах да се консултујете са доктором!