logo

Фазе рака панкреаса

Данас онкологија је једна од најопаснијих и непопустљивих болести. Да се ​​сударају са сличним болестима, нажалост, сви могу без обзира на године, пол или расу. Тачни узроци развоја абнормалних ћелија у људском тијелу остају до сада, нису идентификовани.

Према статистици у 3-5% свих случајева откривања онкологије, тумор је локализован у панкреасу. Када је тумор локализован у овом органу, прогноза је обично разочаравајућа, разлог за то је касније откривање канцера. Из тог разлога, откривање рака панкреаса у раној фази је веома важно. Само у овом случају постоји шанса за потпуни опоравак.

Фазе развоја тумора

ТНМ класификација стадијума малигних тумора панкреаса

Класификација тумора на ТНМ систему резимира величину неоплазме и присуство близу / удаљених метастаза.

  • Т (тумор - тумор) преваленција примарног тумора;
  • Н (нодус чвор) значи присуство и одсуство метастаза у регионалним лимфним чворовима;
  • М (метастаза) указује на присуство или одсуство удаљених метастаза.

Абецедни и нумерички индекси који се стављају након Т, Н и М дају проширене информације о раку панкреаса.

Т - примарни тумор:

  • ТИ - основно образовање не може се процијенити;
  • Т0 - основно образовање није откривено;
  • Тис - карцинома ин ситу (рак панкреаса ин ситу) - формација је локализована у горњим слојевима ћелија жлезде;
  • Т1 - образовање у величини до 2 цм и налази се унутар панкреаса;
  • Т2 - формација је локализована само у панкреасу, али са брзином већом од 2 цм;
  • Т3 - формација је превазишла панкреас, али није утицала на велике крвне судове и / или живце;
  • Т4 - формација се појавила у великим судовима и / или живцима.

Н - регионални лимфни чворови:

  • НКС - немогуће је процијенити штету на оближњим лимфним чворовима;
  • Н0 - тумор се није ширио у близину лимфних чворова;
  • Н1 - формација се проширио у близину лимфних чворова.

М - дистантне метастазе:

  • М0 - формација се није ширила у удаљеним лимфним чворовима и органима (мозак, плућа, јетра);
  • М1 - тумор је давао метастазе у удаљеним лимфним чворовима и / или органима.

АЈЦЦ стадијум рака панкреаса (0, И, ИИ, ИИИ, ИВ)

Постоје четири стадијума рака панкреаса. Свака од њих карактерише преваленца онколошког процеса, величине формације и присуства или одсуства метастаза (удаљених ћелија рака). Одређивање степена је изузетно важно за одређивање могућности у лечењу. У зависности од стадијума рака панкреаса, одређена је прогноза за пацијента у односу на његов опоравак.

Вредно је напоменути! Што се раније дијагноза врши и започиње третман, то је већа вероватноћа позитивног исхода болести.

0 стадијум рака панкреаса

Зеро (0) стаге (Тис, Н0, М0) - у овом периоду тумор је само у ткивима органа из ћелија које је покренула. Сходно томе, атипичне ћелије не продиру у следеће слојеве органа и заснивају се само на једној од њих. Такав тумор се уклања без икаквих проблема хируршким третманом, али, нажалост, главни проблем остаје његово откривање у овој фази, с обзиром да су симптоми одсутни или слабо изражени.

Дијагноза рака панкреаса у овој фази је могућа само уз помоћ ултразвучне или компјутерске томографије.

Са пролазом хируршког лечења, шансе за потпуни опоравак су 99%.

Прва фаза рака панкреаса

Најтачније је поделити на 2 под-фазе:

  1. Стаза 1А (Т1 Н0 М0) карактерише клијање ћелија карцинома кроз неколико слојева ткива органа, али не прелази. Величина овог тумора је пречника до 2 цм. У овој фази могуће је извршити хируршки третман како би се уклонио тумор. Уз правилно извођену операцију, прогноза је веома повољна;
  2. 1Б степен (Т2 Н0 М0). Неоплазма се повећава у величини, али не прелази границе органа. Симптоми рака панкреаса у овој фази су одсутни или тако замагљени да особа не придаје им значај.

Симптоми укључују:

  • нестабилна болест и неугодност у абдоминалној шупљини;
  • благо повећање телесне температуре.

У неким случајевима, први и једини симптом прве фазе тока рака је изглед коже жућкастог нијанса.

Друга фаза рака панкреаса

Главна разлика између друге фазе и прве фазе је појављивање неоплазме изван органа.

Као и први, друга фаза рака панкреаса подељена је на неколико подгрупа и има своје карактеристике:

  1. Корак 2А (Т3 Н0 М0). При том брзини, тумор пролази кроз сва ткива органа и превазилази жлезду. Тако, неоплазма може утицати на различите важне анатомске структуре, као што су судови и артерије, дуоденум, жучни канали, лигаменти итд. Међутим, не откривају се метастазе. Уколико се утичу на канале или жучне кесе, механички жутица постаје главни симптом. У овој фази, такође се разматра могућност радикалне операције, све зависи од тога које су структуре поред панкреаса биле погођене;
  2. Корак 2Б (Т1-Т3 Н1 М0). Карактеризује присуство метастаза у лимфним чворовима првог реда. Метастазе могу се формирати на три начина, одвојене другим органима крвотока, преко лимфног система или у сусједна ткива. Пре свега, метастазе се формирају у регионалним лимфним чворовима, као и јетри, плућа, бубрези. Примарни тумор у овој фази може остати унутар панкреаса или расти изван њега.

Симптоми болести:

  • повећана величина и надимање;
  • општа болест;
  • болне сензације;
  • губитак апетита;
  • општа слабост.

Трећа фаза рака панкреаса

Стаге 3 рак панкреаса (Т4 Н0-Н1 М0). У три фазе, терапија је искључиво палијативна, са циљем да продужи живот пацијента и опште олакшање његовог стања. У овој фази формација иде преко тела и расте у зидове желуца, дуоденума, као иу разне аорте и посуде. Метастазе се шире изван регионалних лимфних чворова и могу се дијагностиковати уз горње месентеричке, порталске, опће хепатске артерије и вене.

Симптоми су већ јасно испољени, укључују:

  • јак бол у хипохондрију и доњем делу леђа;
  • иктерус коже и мукозних мембрана;
  • повећање запремине абдомена у случају карцинома (присуство метастаза у ткивима перитонеума);
  • оштар губитак тежине;
  • губитак способности за рад;
  • недостатак апетита, а процес исхране прати мучнина, повраћање, а понекад и непрекидност хране.

Ако је тумор локализован на репу или телу, онда су први симптоми процеса рака слични дијабетесу меллитусу.

Такве карактеристике су:

  • дијареја;
  • жеђ и суво у оралној шупљини;
  • смањење или потпуно одсуство апетита;
  • појављивање осипа на кожи удова;
  • бледо коже;
  • мењајући боју језика, постаје светло црвена боја.

Нажалост, у овој фази, смртоносни исход остаје неизбежан. Код различитих терапијских мера максимални резултат је продужетак живота 12-18 месеци.

Четврта фаза рака панкреаса

Рак панкреаса у 4 фазе (Т0-Т4, Н0-Н1, М1) је најнеповољнија фаза, карактеристична је процес метастазирања удаљене органе. Секундарни тумори могу се дијагностиковати у јетри, плућа, бубрезима и другим органима. Неоплазма може достићи огромне пропорције и прерасти у све сусједне анатомске структуре.

Када се лезије допуњују метастатски симптоми јетре:

  • појаву жуте боје не само на кожи, већ и на мукозним очима и уста;
  • свраб коже;
  • промена у сенци урин (постаје тамнија) и фецес (добијају бољу светлост);
  • изненадне крварење десни;
  • непријатан мирис из уста;
  • повећати волумен желуца због акумулације велике количине течности у њој.

Ако се стадијум 4 рака панкреаса проширио на плућа, симптоми су допуњени:

  • кратак дах;
  • сух кашаљ;
  • нечистоће крви у спутуму.

Када се метастазе проширују на кост, изражава се локална болешност, што се појачава испитивањем погођеног подручја.

Када су бубрези погођени, појављују се промене у урину (примећују се нечистоће крви и протеина).

Ако се рак панкреаса на стадијуму 4 метастазира у мозак, симптоми се надопуњују:

  • неадекватно понашање;
  • повреда укуса;
  • смањена острва слуха или вид;
  • дрхте;
  • нестабилност ходања;
  • кршење процеса гутања;
  • недостатак разумевања говора;
  • поремећај говора.

Рак панкреаса у 4 фазе није лечен, тако да се операција може извести само ако је тумор стиснут виталним органима, што доводи до изненадне смрти. Операција има за циљ делимично уклањање образовања, смањење интоксикације у телу и ублажавање стања пацијента.

Колико пацијената живи у фазама 0, 1, 2, 3, 4 рака панкреаса?

Тачна слика се не може назвати, јер све зависи од индивидуалне изложености тела пацијента. Типично, просјечни животни вијек у четвртој фази је 6 мјесеци. У неким случајевима, уз сталну терапију одржавања, живот се може продужити на годину дана, али не више.

У 90% случајева, нови раст панкреаса је откривен у трећој или четвртој фази, а тиме и висок ниво смртности.

Према статистичким подацима, само 8% пацијената доживљава петогодишњи праг - то су пацијенти са раним (стадијумом 1.2) откривањем рака и успешном хируршком интервенцијом. Поред сложености лечења због касне дијагнозе, сама операција представља висок ризик и честе компликације након ње. Разлог за то је висок ниво повреда уз хируршку интервенцију на панкреасу.

Према статистици, могу се извући следећи закључци:

  • ако канцерогени тумор прелази преко панкреаса, али се врши адекватна терапија, онда око 20% пацијената живи 5 година или више;
  • ако се не изврши хируршки третман, такви пацијенти живе не више од годину дана;
  • пацијенти подлежу хемотерапији 6 до 9 месеци;
  • Радијационо лечење без операције продужава живот за 1 годину;
  • пацијенти који пролазе кроз радикалну хирургију живе до 2 године, а 5-годишња стопа преживљавања је 8% пацијената;
  • пацијенти са палијативном бригом живе не више од годину дана.

Вреди вриједити памћења! Главни задатак сваке особе је одговоран однос према свом телу. Здравље је најдрагоценији поклон дат одозго и да негује свој обавезни задатак сваке особе.

Колико вам је чланак био корисно?

Ако нађете грешку, само је истакните и притисните Схифт + Ентер или кликните овде. Хвала вам пуно!

Хвала вам на поруци. У блиској будућности исправићемо грешку

Од канцера панкреаса 4 степена је опасно

Ако је дијагноза рака панкреаса 4 степена, због анатомских карактеристика локације органа, појављивање патолошког процеса најчешће се открива у касној фази развоја. Болест је веома тешко дијагнозирати на време. Просјечни животни вијек за успостављање рака од 4. разреда креће се од 6 мјесеци до 1 године. То је због чињенице да патологија не погађа само панкреас, већ и оближње органе, развијају се метастазе.

Симптоми болести

Рак панкреаса четврте фазе карактерише јако ширење патолошког процеса не само у жлезди, већ иу целом телу. Од најближих органа, стомака, слезине, јетре и неких делова црева су углавном погођени. Није искључено појављивање метастаза у плућима, па чак и мозак.

Четврту фазу карцинома карактеришу изразите клиничке манифестације. У великој мери зависе од локације метастаза.

Главни симптоми из гастроинтестиналног тракта су развој константне мучнине, што понекад прати повраћање. Често пацијенти примећују поремећај блата: периоди дијареје се замењују са констипацијом.

Као резултат учешћа у патолошком процесу жучне кесе, појављују се симптоми жутице: кожа постаје жућкаста.

Пораст рака панкреаса доводи до смањења његове секреторне функције. У четвртој фази болести, главна манифестација је погоршање варења, што је узроковано кршењем производње ензима. Поред тога, смањује се синтеза желудачног сока. Пацијенти пријављују значајно погоршање апетита. Ове манифестације су главни разлог да особа брзо губи тежину.

Рак доводи до јаког тровања тела, што доводи до симптома интоксикације - изражена слабост, знојење, опште погоршање здравља, физичка и ментална исцрпљеност. Не само у близини, већ и на периферне лимфне чворове су увећане.

Као резултат пораза панкреаса, развој дијабетес мелитуса и секундарног панкреатитиса није искључен. Знаци укључености у патолошки процес црева могу бити прилично разноврсни, а најопаснији од њих је развој акутне опструкције црева, који захтијева хитну операцију.

Од осталих симптома, могу се појавити знаци акумулације течности у абдоминалној шупљини. Често то доводи до развоја асцитеса, који се посматра у касним стадијумима тумора. Сличан ефекат се јавља када се атипичне ћелије проширују на месентерију.

Принципи лечења болести

Рак четвртог стадијума на панкреасу не може се уклонити. То је због чињенице да атипичне ћелије нису само у ендокрином органу, већ и многим другим. Међутим, у неким случајевима и 2 или 3 степен малигног развоја је неоперабилан. Прво, њена локализација утиче на то. Поред тога, панкреас је дубоко и интимно преплетен са великим крвним судовима и нервним стубовима.

Циљ лечења је сузбијање неконтролисаног раста ћелија карцинома. Ово ће зауставити прогресију болести и смањити озбиљност клиничких манифестација. У ту сврху активно се примењује хемотерапија: то је четврта фаза рака која се третира овим методом, када више није могуће оперативно уклонити тумор.

Сложен третман болести укључује симптоматску терапију. Његов главни циљ је елиминисање превладавајућих симптома. Ово ће побољшати добробит пацијента, јер он не живи у терминалној фази болести, већ једноставно живи. Да бисте то урадили, користите терапију детоксикације и аналгетике.

Могуће извршити хируршке интервенције за обнављање проходности црева, жучних путева и друге. Међутим, уклањање панкреаса се не спроводи, јер је степен оштећења организма канцерогених ћелија је толико велика да никаквог ефекта од тога неће.

Спровођење хемиотерапије

Хемотерапија за рак панкреаса Стаге 4 - једини прихватљиви начин лечења у овој ситуацији: омогућава вам да зауставите или успорите раст тумора и метастаза у другим органима. Ово је могуће због смањења активности атипичних ћелија, што се постиже под утицајем специјалних лекова, који укључују отрове и токсине.

Међутим, хемотерапеутски третман ради не само на ћелијама карцинома, већ целом телу као целини. То доводи до значајног погоршања благостања особе. Потребна доза лека одабрана је појединачно: узимају се у обзир превладавајући симптоми, степен оштећења панкреаса и други органи. Важну улогу игра присуство истовремених болести.

Употреба хемотерапије вам омогућава да продужите животни век у трајању од неколико месеци, максимално 9-10. То зависи од тога колико су осетљиве ћелије рака на прописане лекове. Након специфичног лечења, особа може осетити благи напредак у условима - смањење синдрома бола, повећање апетита и чак повећање телесне тежине.

Када се лечи хемотерапијом, могу постојати нежељени ефекти. Главне компликације:

  • брзи и интензиван губитак косе до ћелавости;
  • развој продужене дијареје;
  • токсично дејство на процесе хематопоезе;
  • пораз централног нервног система.

Препоруке за хемотерапију

Лечење рака панкреаса врши се помоћу 1 хемотерапије или неколико комбинација. За монотерапију користите гемцитабин или доцетаксел. Сложени третман подразумева употребу флуороурацила и цисплатина, или гемцитабина и флуороурацила. Оптимална варијанта често се бира експериментално, јер је немогуће унапред предвидети реакцију тијела на третман.

Да бисте се суочили са симптомима који настају као последица хемотерапије, пратите одређене препоруке:

  1. Строго посматрајте именовање специјалисте. Не узимајте дијететске суплементе и друге лекове. Ово може изазвати развој алергијске реакције и утицати на ефекат хемотерапије.
  2. Режим питања. Пацијент треба дневно конзумирати најмање 2 литре чисте воде. Ово ће активирати рад уринарног система, тако да ће токсичне супстанце брзо напустити тијело.
  3. Ако постоје нежељени ефекти, на пример мучнина, требало би дефинитивно обавијестити специјалисте о овоме. Лекар ће проценити ефикасност терапије и, ако је потребно, прилагодити дозе хемотерапије.
  4. Повећати физичку активност. Упркос изразитој слабости, пацијент треба да троши што је дузе могуће пјешице на отвореном. Ово ће помоћи да се вратите тонови мишића и побољшају расположење.
  5. Консултујте се са психологом. Приказује се не само пацијенту, већ и рођацима.

Анестетичка терапија

Основа симптоматског третмана је употреба аналгетика. Ово је због чињенице да у касним фазама рака панкреаса долази до снажног синдрома бола.

На почетној фази развоја рака да се носи са неугодности, можете користити неспецифичне антиинфламаторне лекове: парацетамол, ибупрофен, напроксен и друге лекове. Узимање лекова неопходно је за 1-2 таблете 1 пут дневно, са повећаним синдромом бола - до 2-3 комада. дневно.

У одсуству позитивног резултата од употребе таквог анти-инфламаторна средства лекара може одлучити о потреби да се у терапеутском шеме слабих опијата. Ова Трамадол, Дигидрокоден и промедол, који су доступни у неколико дозним облицима Таблете и решења за убризгавање итд Једна од главних споредних ефеката ових лекова. - висок ризик формирања навикавања, при чему анаестхетизатион сваки пут морају бити узети или ординира већу дозу.

У завршној фази болести, када је бол толико јака да особа не може седети, лагати и чак спавати, означава се употреба моћних опијата (Просидол, Фентанил). Они се углавном користе у болници као палијативна терапија. У неким случајевима, када је пацијент код куће, ињекције обавља посебан медицински радник, пошто су ови лекови дио групе опојних дрога под строгом контролом.

Улога исхране

Храна за рак панкреаса треба да буде витаминизована и високог квалитета, тако да тело прима неопходну количину хранљивих материја, витамина и елемената у траговима. На крају крајева, као резултат прогресије болести, особа постаје слаба, апетит се погоршава и примећује се јак губитак тежине. Уз то, природа исхране треба сматрати тако да се смањи унос масти, јер то проузрокује јако оптерећење органа и стимулише синтезу ензима. Ако је погођен панкреас, то треба избегавати кад год је то могуће.

Пацијент треба да једе често, али у малим порцијама. Пожељно је млевати храну како би се смањила иритација слузнице желуца. Не једите превише топла или хладна јела.

Исхрана за рак панкреаса подразумева кување за парове, као и начин кухања, гашења или печења. Ово ће максимизирати корисне особине производа и истовремено спречити штетне ефекте на гастроинтестинални тракт и панкреас.

Од исхране треба потпуно елиминисати пржени, зачињени, слани, димљени и кисели. Забрањен је алкохол, јак чај, кафа, чоколада, слаткиши, јаја, црвено месо. Потребно је ограничити употребу соли, шећера и других зачина за кување.

У исхрани у менију нужно би требали бити јела на бази малих масти врста или дијететског меса. Свакодневно пацијент треба да једе супу, пожељно земља. Корисна кашица од хељде, пиринча, овсена каша, као и млечних производа са малим мастима. Показује употребу воћа или поврћа, али их јести у сировом облику је непожељно, најбоље је пецати у рерну.

Рак панкреаса је веома озбиљна болест. Да бисте постигли ремисију или бар успорили раст тумора, морате стриктно пратити препоруке специјалисте.

Рак панкреаса: симптоми, лечење, фазе и прогноза

Рака панкреаса се назива "тихи убица", јер траје предуго углавном без симптома, али чак и у активној фази прогресије клиничке слике нејасан, пацијент не корелацију погоршање здравља са овим рака. Дијагноза рака панкреаса је увек тешко, али пошто се болест брзо шири и метастазира у јетру, кости, лимфним чворовима и друге органе и системе. Веома често онколошка обољења која се разматрају развијају се у позадини смањеног имунитета, хроничних инфламаторних обољења панкреаса, дијабетес мелитуса.

Доктори онкологије снажно препоручују да свака особа, чак и без непостојања здравственог стања, једном годишње подлеже ултразвучном прегледу абдоминалне шупљине и ретроперитонеалног простора. Овај приступ контроле здравља омогућиће благовремену откривање кршења функционалности панкреаса.

Шта је панкреас?

Панкреаса је орган који има дужину од 16-22 цм и одликује се обликом крушке која лежи на његовој страни. Унутрашњи орган који се разматра састоји се од лобула - њихове ћелије производе све ензиме за храну. Унутар лобула постоје оточки Лангерханса - њихови ћелији тајни хормони инсулин, глукагон и соматостатин директно у крв.

Панкреас се налази на првом лумбалног пршљена, али се не налази у перитонеалне дупље и ретроперитонеалног поред бубрега и надбубрежних жлезда. Тело предња трбушне марамице затворен, делимично "крије" иза желуца, и њен реп почива на слезине - то "завера" прави панкреас прилично неприступачан тела на ултразвук. Али, ипак, искусан лекар ће одмах видети патолошке промене тијела у питању, одредити дисфункцију панкреаса директно.

Напомена: целокупна панкреаса је покривена капсулом везивног ткива - обавља заштитну функцију. Штета овој капсули је опасна опасним компликацијама: ензими произведени од стране панкреаса не улазе у канал, већ на незаштићено место и почињу да апсорбују ћелије истог органа.

Панкреаса се дели на три дела - тело, реп и главу.

Рак панкреаса: статистика

Према медицинској статистици, рак панкреаса је на четвртом месту међу свим смртним случајевима од карцинома, а ово упркос чињеници да је патологија у питању прилично ретка! Повезан са тако високим смртности од рака панкреаса који је патологија узима дуго времена и без симптоми, а затим се стање пацијента се погоршава, али је клиничка слика је нејасна, почиње лечење неких других болести - драгоцено време био потпуно беспомоћан.

Ризик од развоја канцере панкреаса расте након 30 година, а затим се повећава након 50 година, а врх пада у доби од 70 година и више.

Рак панкреаса увек метастазира до јетре, коштаног ткива, плућа. Растући, тумор утиче на зидове желуца, дуоденума, дебелог црева.

Узроци рака панкреаса

Дељење ћелија се јавља у сваком органу, а током тог процеса неизбежно се појављују мутиране ћелије, са погрешном ДНК - препознају их имуни систем и уништавају се као "не матерњи". Ако је процес таквог препознавања и уништења поремећен, имунолошки систем не успије, онда се појављују и "погрешне" ћелије и почеле се подијелити - канцер тумор расте. Затим, ту је све једна те иста шема: растуће ћелије рака "укључују" механизам одбране и имуни систем једноставно не препознаје, а када се тачно одредити, тело више није у стању сами да се изборе са њима - први симптоми рака.

Неки научници не идентификују тачан узрок рака панкреаса, али постоје бројни фактори ризика који могу постати "потисни" за појаву канцерогеног тумора. То укључује:

  1. Панкреатитис наставља у хроничној форми. Панкреасне ћелије које су у константном запаљеном процесу су оптимално окружење за појаву и поделу мутирајућих ћелија. Ризик од развоја ове болести смањује се хроничним панкреатитисом само ако се патологија уводи у дуготрајну фазу ремисије, а то је могуће ако се посматра диетер и заказивање именовања.
  2. Панкреатитис наследне етиологије. Канцерогени тумор се развија према класичном "сценарију", али узрок панкреатитиса је искључиво хередит.
  3. Диабетес меллитус. Чак и незнатан недостатак инсулина доводи до повећања нивоа глукозе у крви - то је ризик од развоја канцера панкреаса.
  4. Пушење дувана. Ово је можда једини фактор ризика који се може одредити као реверзибилан. Ако особа баци лошу навику, онда се његова панкрева ослобађа исхемије - ризик од развоја рака се одмах смањује.
  5. Прекомјерна тежина, гојазност. У овој држави, особа акумулира масно ткиво, што доводи до кршења равнотеже сексуалних хормона. Све у свему, и може довести до појаве мутираних ћелија у панкреасу.
  6. Неспецифични улцеративни колитис и Црохнова болест. Ако се ове патологије јављају у хроничној форми и дуго времена муче, онда ће панкреас редовно бити отрован токсичним супстанцама - они се неизбежно формирају у запаљеном процесу.
  7. Чир на желуцу. Са овом патологијом мења се микрофлора стомака, резултат је акумулација токсичних једињења у органима гастроинтестиналног тракта. Чак и ако особа ради на чир на желуцу, ризик од развоја болести која се разматра остаје веома висок.

Поред ових фактора, вриједи истакнути и неадекватна исхрана - постоје неке студије које нам омогућавају да причамо о повећаном ризику од развоја рака панкреаса приликом употребе одређене хране у великим количинама. Такви опасни производи укључују, нарочито:

  • прерадјено месо - кобасице, кобасице, шунка, балик, сланина и друго;
  • црвено месо на жару;
  • масна храна.

Неки доктори и научници тврде да се фактори ризика могу приписати још неколико позиција:

  • старост особе преко 60 година;
  • болести усне шупљине - на пример, гингивитис, каријес, пулпитис;
  • директан контакт са бојама и токсичним супстанцама - овај фактор је посебно чест код радника металургије;
  • алергијске болести које се јављају у хроничној форми - на пример, атопијски дерматитис, екцем;
  • мала физичка активност особе;
  • већ дијагностикован рак других органа - фаринга, млечних жлезда, црева, плућа, јајника, бешике, бубрега;
  • присуство онколошке патологије у блиским рођацима.

Лекари пред канцером сматрају хронични панкреатитис, аденома панкреаса, цисте органа.

Класификација рака панкреаса

Веома је важно схватити доктора из кога се развијају ћелије рака панкреаса - то ће одредити клиничку слику болести и особине тумора. Постоји слиједећа класификација:

  • рак ацинар - ћелије рака имају изглед грожђа;
  • Муцинозни цистаденокарцином - се јавља током дегенерације цисте панкреаса, чешће се дијагностикује код жена;
  • дуктални аденокарцином - најчешћи тип тумора, развија се у ћелијама које усмеравају канале панкреаса;
  • карцином сквамозних ћелија - врста болести је изузетно ретка, тумор узима свој развој директно у ћелијама канала;
  • ферругинозно-сквамозни карцином - одмах се јавља из две врсте ћелија: производњу ензима и формирање излучивих канала;
  • аденокарцином гигантних ћелија - акумулација цистичних шупљина које су испуњене крвљу.

Напомена: постоји и неједначен рак панкреаса - најопаснији облик болести која се разматра, која се наставља брзо и увек завршава брзим смртним исходом.

У случају развоја канцера у ендокрином делу панкреаса, његова класификација биће следећа:

  • инсулинома - производи се прекомјерна количина инсулина, што смањује ниво глукозе у крви;
  • глукагоном - произведен је у великим количинама хормона глукагон, који повећава ниво глукозе у крви;
  • гастрином - производи се хормонски гастрин, који се зове да стимулише активност желуца.

Најчешће се рак панкреаса локализује у глави органа. Али уопште постоји класификација болести на мјесту његове локализације:

  • канцер панкреаса панкреаса;
  • рак панкреаса;
  • карцинома тијела органа који се разматра.

Симптоми рака панкреаса

Клиничка слика је увек варијабилна и може се разликовати код пацијената, у зависности од којих се специфичних одељења панкреаса развија малигни тумор.

Рак главе панкреаса

На самом почетку свог развоја, ова врста тумора нема симптоме. Али прве манифестације ове опасне болести укључују:

  1. Бол у стомаку. Може бити "под кашиком" и истовремено у хипохондрију, постоји озрачје болова у леђима. Повећава интензитет бола ноћу, пацијент постаје лакши ако нагињете тело благо напред или повучете положај са коленима који су савијени на коленима.
  2. Периодично, црвенило једне или друге вене у доњем / горњим удовима. Вене могу добро обликовати ткива, тако да део руке или ноге може изненада створити цијанотичну боју.
  3. Без придржавања било какве исхране, пацијент почиње да оштро изгуби тежину.
  4. Након једења, постоји осећај тежине "испод кашике".
  5. Пацијент се пожали на замор, поспаност и опште слабости.

Како тумор расте, постоје и други знаци патологије:

  1. Жутица почиње. И, у првом случају пацијент не може чак ни да сумња у своје присуство, па, повремено ће примијетити жутање ока склера - више. Али како болест напредује, пацијентова кожа постаје не само жута боја, већ зеленкасто-браон.
  2. Кожа целог тела стално сврби. Овако интензиван свраб је повезан са стагнирајућим појавама у жучној кеси - жучица која се једноставно депонује у кожи и изазива такву реакцију тела.
  3. Урин добија тамнију хладовину, а фецес постаје скоро безбојан.
  4. Пацијент потпуно изгуби апетит, развија пуну нетолеранцију за месо и масти.
  5. Постоје пробавни поремећаји - мучнина, повраћање, промене столице.
  6. Измет се постаје дебео (сија), течност и плод.

Рак тела или репа панкреаса

Симптоми прогресивног карцинома су следеће промене у држави:

  1. Велика количина излученог урина, константне жеје, сувих уста, ноћног мокраћа - знакова који су идентични са дијабетес мелитусом.
  2. Масне столице, бол у горњем делу абдомена, мучнина, смањени или потпуни недостатак апетита, губитак тежине - знаци идентични хроничном панкреатитису.
  3. Појава Заиед угловима усана, губитак тежине, глатку површину и интензивно црвене језика, пале кожу, осип на развој горњих и доњих екстремитета, дерматитиса и екцема - ови симптоми су присутни само у случају прогресија глукагономи.
  4. Бол после узимања "стомак" хране, осећај да је стомак "вреди" константа пролив, столица масти и лоше опрати из тоалета - знакова који се појављују у прогресији гастрином.

Поред тога, неопходно је разликовати неколико симптома канцера тела или репа панкреаса:

  • Поремећаји менструалног циклуса код жена;
  • ране на површини коже лече изузетно споро;
  • на доњим екстремитетима формирају трофични улкуси;
  • сексуална жеља је оштро смањена или потпуно одсутна;
  • на кожи се често појављују црвене мрље, које се често мистикирају за алергије;
  • појаву "врућих бљесака" топлоте на лицу и горњим екстремитетима;
  • у лицу и ногу периодично постоје конвулзије, али без губитка свести;
  • у левом хипохондријуму јасно се осећа гравитација.

Може се закључити да су болови у горњем делу абдомена, масним столицама и губитку тежине главни знаци рака панкреаса, без обзира на то који одјел тијела развија тумор.

Метастаза рака панкреаса

Болест која се разматра веома активно дисперговира своје ћелије рака на људско тело. И то се може десити на три начина:

  1. Кроз циркулаторни систем. Тако ћелије рака улазе у јетру, бубреге, коштано ткиво, мозак, плућа - готово сви унутрашњи органи.
  2. Кроз лимфни систем. Овде се процес растварања тумора његових малигних ћелија јавља у неколико фаза:
  • први лимфни чворови који се налазе директно око панкреаса нападају се ћелије карцинома;
  • онда се тумор дисипира у лимфне чворове који се налазе иза панкреаса - најчешће на месту преласка желуца у дуоденум;
  • даље, лимфни чворови који се налазе у мезентеријуму (горњи део) почињу да буду погођени;
  • Последња фаза дисперзије доприноси пенетрацији ћелија рака у лимфне чворове лоциране у ретроперитонеалном простору.
  1. Перитонеум. Ћелије рака улазе у цревни зид, перитонеум и карличне органе.

Постоји тако нешто као пенетрација тумора панкреаса - рак расте у органима који се налазе поред већ погођене жлезде. На пример, ако се рак развије у репу жлезде, њени ћелије могу да расту у слезини, и ако је рак локализован у телу главе, тумор проширио на желудац и жучних путева.

Како се рак панкреаса развија?

Постоје 4 стадијума болести у питању - за сваку од њих постоје карактеристике перколације.

0 стадијум рака панкреаса

Ова фаза иде апсолутно асимптоматски, мутиране ћелије тек почињу да постоје и могу се проширити у тело. Ако у овој фази особа пролази кроз оперативни третман, шансе да се потпуно отарасе рака су 99%.

Дијагноза рака панкреаса у овој фази је могућа само уз помоћ ултразвучне или компјутерске томографије.

Фаза 1 рака панкреаса

ИА - рак локализован искључиво у панкреасу и има величину мању од 2 цм обично нема симптома пацијент наведено, једини изузетак је случај локализације малигних болести на подручју излаза у дуоденум.. Са овим развојем, пацијент ће указати на мучнину и периодично појављиву дијареју у случају кршења дијете.

ИБ - Тумор је такођер унутар панкреаса, његова величина постаје већа од 2 цм Ако се рак локализован у телу главе, пацијент ће бити означен жутицу, дијареју и мучнину, низак бол интензитета у левом горњем квадранту.. Ако се малигни тумор развија у телу или репу органа, онда ће се појавити симптоми глукагонома, инсулома или гастррома.

2 стадијума рака панкреаса

ИИА - канцерогени тумор је изашао иза панкреаса и израстао у дуоденум и жучне канале.

ИИБ - Тумор може имати апсолутно величину (чак и малу), али његове ћелије су већ расуте на оближње лимфне чворове. Сви додатни симптоми не дају ову чињеницу, пацијент се пожали на губитак тежине, бол у горњим стомоцима, дијареју и повраћање.

Фаза 3 рака панкреаса

Рак је већ распрострањен. У овој фази, малигне ћелије се налазе у стомаку, великим крвним судовима, слезињи, дебелом цреву. У неким случајевима, ћелије рака су присутне у регионалним лимфним чворовима.

Фаза 4 рака панкреаса

Најтежа фаза тренутне болести, када се метастазе рака открију у веома удаљеним органима - плућа, мозак, јајника и друге.

Фаза 4 рака панкреаса има неколико карактеристичних симптома:

  • наглашен је бол горњих абдомена, омотан је у природи;
  • пацијент је исцрпљен због потпуног одбијања да једе;
  • јетра се увећава и то проузрокује бол и тежину на подручју своје анатомске локације;
  • у стомаку акумулира течност;
  • у исто време кожа постаје бледа и жута;
  • увећана слезина, која изазива акутни бол у десном хипохондрију;
  • испод коже се појављују меки нодули.

Ако постоје метастазе рака у јетри у 4 фазе, следећи симптоми ће бити присутни:

  • протеини очију и коже стижу стабилну жуту боју;
  • десни и мукозне мембране почињу крварити;
  • фецес постаје безбојан, урин стиче интензивно тамну боју;
  • у стомаку акумулира течност - развија се асцит;
  • из уста пацијента стално је присутан непријатан мирис.

Напомена: са метастазама у јетри на 4 фазе рака панкреаса, чак и са ултразвуком и рачунарском томографијом, изузетно је тешко одредити који је канцер примарни. Ово се може урадити само захваљујући процедури хистолошког прегледа фрагмената ткива угрожених органа.

Пораст метастаза у стадијуму 4 болести која се разматра карактеришу следеће промене:

  • понашање постаје неадекватно, личност се готово потпуно мења;
  • тон мишића удова се мења и, по правилу, то се дешава само са једне стране;
  • осећај мириса, вида и укуса слаби;
  • пацијент није у стању да изврши неке једноставне акције;
  • изгубљене вештине стечене током рада;
  • глас пацијента постаје назал;
  • лице постаје асиметрично;
  • Говор је неразумљив другима.

У случају продирања ћелија рака у плућима ће бити присутни краткоћа даха чак и на апсолутном мировању, сув кашаљ пароксизмална, хемоптизу (у случају руптуре крвних судова).

Метастазе у коштаном ткиву се манифестују снажним боловима у костима - нарочито се изговарају једноставним, лаганим додиривањем на кожи на месту погођене кости.

Дијагностичке мере

Да би дијагнозирао "рак панкреаса", лекар ће извршити пуни преглед пацијента. Следеће врсте тестова ће помоћи у дијагнози:

  • одређивање у крви онцомаркера;
  • еластаза панкреаса у фецесу;
  • алкална фосфатаза крви;
  • ниво инсулина;
  • панкреасна амилаза у урину и крви;
  • ниво глукагона и гастрина у крви.

Ови тестови ће помоћи доктору само да сумња на прогресиван канцер тумор панкреаса. Спроведени општи тестови крви и урина, коагулограма и тестова јетре ће помоћи да се зна колико се хомеостаза мења.

Тачна дијагноза се врши на основу резултата сљедећих истраживања:

  1. Ултразвучни преглед абдоминалне шупљине - омогућава вам да утврдите само локализацију канцерогеног тумора, који ће се требати проучити.
  2. Компјутерска томографија - омогућава вам детаљније истраживање панкреаса, поступак је веома ефикасан.
  3. Имагинг магнетне резонанце је информативнија студија од рачунарске томографије. Омогућава вам да проучите стање бубрега, јетре, жучне кесе и других органа абдоминалне шупљине на пару са панкреасом.
  4. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија. Изводи се помоћу ендоскопа и убризгавања контрастног средства у канале панкреаса.
  5. Позитронска емисиона томографија. Модерна истраживачка метода која даје тачне резултате. У пацијентовој вени уведен је контрастни агенс (шећер изотоп) и, као што се већ акумулира у органима, врши се директна студија.
  6. Ендоскопска ретроградна холангиографија. Под контролом ултразвучне машине, доктор прави пунку у јетри и ињектира контрастни агенс у њега. После тога, можете наставити са истраживањем.
  7. Лапароскопија. Такође се врши пунктом у коју се убацује сонда која омогућава испитивање стања панкреаса, ако је потребно, доктор ће извршити процедуре биопсије - узимајући фрагмент ткива органа за хистолошки преглед.

Напомена: док се не добију резултати биопсије, ниједан лекар нема право дијагнозе "рака панкреаса". Стога, код извођења студија са ендоскопом или лапароскопијом, специјалиста нужно узима фрагмент ткива органа за хистолошко испитивање.

Методе лијечења канцера панкреаса

Лечење болести у питању је одабрано у строго индивидуалном поретку - све зависи од величине тумора, како је прерастао у орган, било да постоје метастазе. Идеална опција лечења биће уклањање канцерогеног тумора и даље зрачење овог места са гама зраком. Али таква опција је могућа само када се дијагностикује рак панкреаса у 0 или 1 стадијуму развоја. У свим осталим случајевима, стручњаци спроведу комбиновани третман.

Хируршки третман рака панкреаса

Извршене су следеће врсте операција:

  1. Операција Вхиппле. Уклањање главе панкреаса (заједно са тумором), део дуоденума, жучног ткива и желуца. Таква хируршка интервенција се спроводи само у почетним фазама развоја болести у питању, пацијент не треба дуго размишљати о пристанку на такав рад - вријеме је прескупо.
  2. Потпуно уклањање панкреаса. Препоручљиво је обављати такву операцију у случају раста тумора канцера унутар органа, када се још није појавио изван граница.
  3. Сегментална ресекција. Уклоњен је само централни део панкреаса заједно са тумором. Преостала два дела се шире помоћу цревне петље.
  4. Дистална ресекција. Ако рак има локализацију у репу и телу панкреаса, онда се уклањају и глава остаје.
  5. Ендоскопски стент. Ако је тумор оперисати и блокира жучи канал, цев се убацује у њој, кроз коју жуч ће тећи или у танко црево или у пластичном резервоару монтираног изван тела.
  6. Стомачко ранжирање. Препоручљиво је обављати такву операцију само у случају раста и притиска тумора на стомак, када храна не може ући у цревни систем. Лекари једноставно шију стомач и црева, заобилазећи малигни тумор.

Ако тумор панкреаса више не одговара било каквом третману, онда лекари могу да спроводе палијативне операције које би требало да олакшају живот пацијенту. То укључује:

  • уклањање дела малигног тумора - притисак на оближње органе и нервне завршетке је олакшан;
  • уклањање метастаза;
  • елиминација опструкције жучног канала и / или црева;
  • уклањање перфорације зида желуца, црева или најхладнијег органа.

Операције се спроводе или користећи класичну методу са скалпелом или са гама ножем - то омогућава не само уклањање тумора, већ и ослобађање ткива у близини. У овом случају, ако постоје ћелије рака, оне су уништене.

Након операције, зрачење или хемотерапија је обавезна.

Хемотерапија за рак панкреаса

Изводи се од стране специфичних лекова који сузбијају раст и подјелу ћелија рака. Нажалост, ови лекови имају утицај на здраве ћелије, што доводи до озбиљних нежељених ефеката - губитка косе, константне мучнине, неурозе, честих болести заразних патологија.

Хемотерапија је два типа:

  • монотерапија - пацијенту је додијељен само један лек, ефикасност таквог лечења је 15-30%;
  • полихемотерапија - доктори комбинују различита средства, ефикасност је 40%.

На ову врсту третмана, пацијент патио више или мање без последица, он је покупио посебан режим исхране са укључивањем млечних производа и одбацивање алкохола и нездраве хране, препоручљиво је да посети психолог преписују лекове антиеметску.

Циљна терапија

Савремени тип лечења рака панкреаса, који подразумијева узимање лекова који дјелују само на ћелијама карцинома без утицаја на здрага ткива. Наравно, овај метод лечења је веома ефикасан и добро се толерише од стране пацијената, али је његов трошак превисок.

Радиацијска терапија за рак панкреаса

Изводи се зрачење тумора:

  • пре операције - величина канцерогеног тумора се смањује;
  • током и после операције - ово ће бити спречавање рецидива;
  • са неоперативним тумором - стање болесника је олакшано, раст ћелија карцинома зауставља.

Стално развијају нове лекове који ће помоћи човјечанству да се носи са раком - на пример, научници из Сједињених Држава већ су развили вакцину која само инфицира ћелије рака. У таквој вакцини постоје радиоактивне честице које се називају да униште малигне ћелије.

Прогнозе за рак панкреаса

Генерално, предвиђања за рак панкреаса су изузетно неповољна. И то је због чињенице да се болест у питању брзо шири, док не показује никакве симптоме.

Према статистици, могу се извући следећи закључци:

  1. Ако је туморски тумор већ прекорачио панкреас, онда више од 5 година живи само 20% пацијената. А таква прогноза је важећа само ако се пацијент активно бави лечењем.
  2. Ако нема операције за болест у питању, пацијенти живе не више од 6 месеци.
  3. Код спровођења течаја хемотерапије, пацијенти са раком панкреаса живе око 6-9 месеци.
  4. Радиацијска терапија без операције продужава живот пацијента само 12-13 месеци.
  5. Ако је извршена радикална операција, пацијенти живе још 2 године, али петогодишња стопа преживљавања је само 8%.
  6. Ако су лекари већ палијативни, пацијенти ће живети највише годину дана.

Напомена: ако је рак панкреаса дијагностикован у 4 стадијума развоја, онда лекари дају прогнозу само годину дана, а до сада не преживе више од 5% свих пацијената. Што више бола и тровања токсином канцерогеног тумора, краћи је људски живот!

Узрок смрти код рака панкреаса је јетре, бубрега или срчане инсуфицијенције.

Превентивне мјере

Ово је страшна болест, рак панкреаса, сасвим је могуће упозорити! Лекари препоручују:

  1. Одбијте да пушите. Све промене у органима особе које се јављају током пушења су реверзибилне.
  2. Одговарајте од хране високе количине шећера, преферирате не-шкробно воће и поврће.
  3. Немојте злоупотребљавати производе из групе протеина, периодично организујте дане ослобођивања без протеина.
  4. У исхрани треба бити присутан купус - бели, Савој, Брисел.
  5. Редовно јести малине, шипку, јагоде и јагоде.
  6. Морате јести рибу и млеко, млечне производе.
  7. Опасно за панкреас црвено месо, јаја и житарице од жоље.
  8. Будите сигурни да контролишете унос витамина у тело и, ако је потребно, ојачате исхрану или узимате витаминско-минералне комплексе.

Рак панкреаса је страшна болест која скоро одмах узима животе људи. Да бисте открили присуство ћелија канцера у времену у овом телу, потребно је само да се подвргавате редовним прегледима лекара - то ће вам омогућити да се лечите на самом почетку развоја патологије.

Тсиганкова Иана Александровна, медицински рецензент, терапеутиста највише категорије квалификација

Укупно 11,152 прегледа, 6 прегледа данас