logo

Булбит желудац: симптоми и третман

Многи су чули за болести као што су гастритис и дуоденитис, али не знају сви шта је булбијски стомак. Генерално, ово име није сасвим тачно, јер булбит је један од облика дуоденитиса. Ово запаљење сијалице дуоденума (дуоденума), које директно отвара стомак.

Али гастритис и булбитис су често међусобно повезани процеси и имају сличну симптоматологију, па стога користе термин као што је булбот желудац.

Сорте булбита

Постоји неколико врста болести. По природи тока, булбит може узети акутну и хроничну форму. У зависности од степена разграничења жаришне и дифузне запаљености сијалице, последње утиче на цијелу мукозу анатомске формације.

Према гастродуоденоскопији и хистолошком прегледу, булбит може бити:

  • ерозивно-улцеративни,
  • цатаррхал,
  • фоликулар.

Најчешћи катархални булбитис стомака, који се обично јавља у акутном облику и са правилним третманом, завршава се повољно. Код ове врсте болести постоји благо отицање слузнице, његова хиперемија и иритација, у лумену сијалице садржи пуно слузи. Са ерозивно-улцеративним булбитом, на унутрашњем зиду сијалице се појављују појединачне или вишеструке ерозије и улцерације. Више информација о овом облику болести можете пронаћи у чланку: Еросиве-улцеративе булбит дуоденума.

Узроци запаљења сијалице ДПЦ

Као што је већ поменуто, булбитис је често повезан са гастритисом. Због тога су узроци ове болести слични у многим случајевима:

  • Инфекција Хелицобацтер пилори (посебно код катаралног булбитиса);
  • неухрањеност (преједање, јело суво, оштро, димљено, пржена храна);
  • пити алкохол;
  • превише вруће хране;
  • узимање одређених лекова, посебно антиинфламаторних лекова, и хемикалија (на пример, сирћетна киселина или алкалије).

Случајно или намерно уношење објеката било које врсте може довести до алопециа булбита - шта то значи: страно тело се задржава у сијалицу и циједи јој зид, испод њега и око развоју локалне инфламаторне реакције. Ламблиа и хелминтхс такође могу изазвати запаљење сијалице, нарочито код деце.

Ретко удубљење 12 дуоденума постаје манифестација Црохнове болести. Ова патологија може да утиче на било који део дигестивног тракта, почевши од усне шупљине и завршава се анусом. Укључивање Црохнове болести може започети његов развој у сијалици КДП-а.

Клинички знаци болести

Булбут дуоденума се манифестује прилично неспецифичним симптомима, као што су:

  • бол у епигастичном региону, више лево, што може да освети лијевом хипохондријуму или пупчанку;
  • осећање мучнине, распиранија у стомаку;
  • горког или металног укуса у устима;
  • ретко повраћање (уз акутно тровање или токсичне инфекције може бити вишеструко);
  • главобоља и слабост (такође са акутним запаљењем);
  • дијареју или нестабилне столице.

Будући да је булбит симптом - појављивање бола 1,5-2 сата после конзумирања и ноћу. То су тзв. "Гладни болови" који се смањују након узимања млека или антацида. Ако булбитис дође као манифестација Црохнове болести, степен активности запаљеног процеса процењује се по тежини симптома. У обзир се узимају следећи индикатори:

  • учесталост дијареје,
  • интензитет абдоминалног бола,
  • степен губитка тежине итд.

На пример, у случају булбита првог степена активности, стање здравља пацијента пати мало: дијареја се дешава 3-4 пута недељно, болови су мала и нестабилна, нема губитка телесне тежине.

Важно: када се појаве симптоми, потребно је да контактирате гастроентеролога.

Методе третмана

У већини случајева терапија болести је конзервативна. Када се дијагностикује булбитисом, третманом стомака спадају:

  • употреба лекова,
  • здрава храна,
  • фитотерапија.


Врло ријетко, потребна је хируршка интервенција. Уопштено говорећи, указује се на високу активност Црохнове болести или код хроничног булбитиса са развојем компликација као што је стеноза дуоденума или чир сијалице. Ако је узрок запаљења сијалице страно тело, може се уклонити током дуоденоскопије или током операције.

Лекови

У случају детекције у садржају желуца и ДПЦ, хеликобактерије прописују комбиновану антибактеријску терапију у облику 2-3 антибиотика. Антациди, блокатори рецептора Х2-хистамина и инхибитори протонске пумпе могу се користити као симптоматски третман за површинске и хроничне површинске булбите. Они помажу у смањивању киселости желудачног сока и смањењу његовог негативног утицаја на слузницу дуоденума.

У зависности од узрока упале, хормони (са Црохновом болешћу), антхелминтички лекови, имунорегулаторни агенси (са фоликуларним булбитисом) такође се користе.

Здрава храна

Исхрана с булбаром дуоденума је најважнији услов за опоравак. Јести често и у малим деловима, како не би напрезали желудац и сијалицу ДПЦ-а. Од исхране треба искључити из акутног, сланог, димљеног, прженог, једним речима, било чим што може иритирати слузницу ГИТ. Веома је корисно користити млечне производе, укључујући и цело млеко. Месо и риба би требало да изаберу ниско масне сорте (пилетина, говедина, зец, ослић, розе лосос).

Током егзацербације и акутног упала храна треба да буде топла и кашаста. Требало би да одустанете од алкохола, цигарета, газираних пића, хладних и врућих јела.

Дозвољени су следећи производи:

  • житарице,
  • паста,
  • бели хлеб,
  • поврће и воће,
  • кесе, компоти, слаб чај.

Храна треба пажљиво и полако грицкати. Усклађеност са исхраном са површинским булбитом често доводи до опоравка чак и без лечења лијекова.

Фолк третман

Добар ефекат се може постићи уз помоћ лековитих биљака. Нанесите камилицу, календулу, ракиј, биљке, шентјанжеву и друге биљке са антимикробним и антиинфламаторним својствима. Лечење булбина са народним лековима треба комбиновати са терапијом коју је прописао љекар који присјећа. У наставку су приказане неколико шема нетрадиционалног третмана.

Инфузија шентског шанта

Биљка свињског корда се узима у количини од 2 супене кашике и инсистира на врелу воду (1 стакло) 1-2 сата. Узмите ¼ шоље пре оброка 4 пута дневно.

Сок од шаргарепе

Да припремимо свеж сок од шаргарепе, опрати, ољуштити и трљати на финој груди, стискати кроз газу. Такође можете користити соковник. Пијте сок за ¼ шоље 40 минута пре оброка 3 пута дневно.

Плантаин сок

Сок од биљке може се купити у апотеци. 45 мл сока се помеша са 1 кашичица меда и конзумира 1 кашику 3 пута дневно.

Ток третмана овим средствима је 2 недеље, а затим одвојите 10 дана и поновите схему.

Препорука: Пре почетка лечења на људским начинима, обратите се свом лекару.

Током овог чланка прегледали смо шта је булбот желудца. Заправо, то је врста дуоденитиса, стога, уз ове патологије, исти фолични лекови су погодни. Неколико рецепата за овај третман описане су у следећем видео снимку:

Али можда је тачније третирати не последицу, већ разлог?

Препоручујемо да прочитате причу о Олги Кировтсеви, како је излечила стомак. Прочитајте чланак >>

Шта је булбитис, његови знаци, симптоми, узроци, лечење

Постоји велики број ГИ болести. Неке од њих су прилично честе, па скоро свака особа има бар једну идеју о њима. Такве болести, наравно, укључују гастритис, чир. Али болест болит, пацијенти сазнају само када лекар дијагноза. Реч застрашујуће, шокантно. Да не би изгубили свест, након што је то чуо из уста гастроентеролога, треба се образовати о овој болести. Ово је нарочито тачно за оне који имају барем неке проблеме са стомаком. После читања информација, након што је погледао фотографију, могуће је да ће многи бити у стању да се заштите од овог зла.

Булбит стомак: шта је то?

Није сваки пацијент знате шта је булбит, како се понаша и како изгледа на фотографији. Медицински термин "булбус дуодени" у преводу значи "булб дуоденума". Постављањем суфикса "то" на ову основу, они се називају болестом, што значи упалу саме сијалице ДПЦ-а. Да будемо јаснији, треба напоменути да је ова болест једна од могућих манифестација дуоденитиса, тако да се често збуњују приликом дијагнозе. Обично постоји болест у присуству хроничног гастритиса. Понекад се то дешава обрнуто, прво је булбит, фотографија је представљена у близини, а врло брзо ће се открити гастритис ако се не започне правовремени третман. Због чињенице да се две болести догађају скоро свугде заједно, њихово присуство се назива булбот желудац.

Устани се може појавити у скоро свим годинама. Болест је чешћа код одраслих, али се понекад налази код деце која имају прекомерну покретљивост дуоденума, која се обично преноси генетски. Са таквом патологијом дуоденума формирају се петље у којима храна стагнира.

Узроци булбита

Узимајући у обзир узроке појављивања булбита, доктори примећују да се ова болест најчешће развија када је слузокожица сијалице ДПЦ инфицирана Хелицобацтер пилори бактеријом. Токсични производи виталног дејства патогени микроорганизми Хелицобацтер пилори утјечу на овај део дигестивног тракта.

Једнако чести узрок појављивања болести је и повреда перистализације цревног зида. Као резултат неправилног рада сакупља се стајаћа храна, која је засићена са хлороводоничном киселином и дигестивним ензимима. Они узрокују упалу мукозне мембране, кородирају га. Са таквим инфериорним радом црева, његов садржај не може се померити напред. Она не само стагнира, већ се такође може вратити у стомак.

Узрок хроничног булбитиса може бити емоционална неравнотежа особе и стални напади, што доводи до нервозне исцрпљености. Сви ови процеси узрокују вазоспазме, што доводи до поремећаја микроциркулације. У телу се производи прекомјерна количина катехоламина.

Акутни булбитис се често јавља код оних који злоупотребљавају алкохол. Пиће које садрже етил алкохол негативно утичу на црева и желудац црева. Исти ефекат врши се на тим органима лековима узетим у великим количинама.

Међу осталим уобичајеним разлозима за појаву булбита, треба напоменути:

  • гиардиасис;
  • Црохнова болест;
  • инфекција црва;
  • улазак страног тела у шупљину стомака;
  • ирационална исхрана.

Симптоми и знаци булбитиса

Код већине пацијената, симптоми булбита су веома слични. На самом почетку болести, на мјесту гдје се налази сијалица ДПЦ, примећен је бол у болу. Овим се бол повремено повећава, а онда даје у десном и левом хипохондријуму, осећа се у пупку. Прве болне сензације појављују се сат након оброка. Међу осталим знацима булбитиса, који се појављују са болом, је мучнина. Ако током развоја болести код људи, садржај црева се враћа у стомак, дође до еруктације, може доћи до повраћања. У повраћеној маси су често присутне жучи, онда уста осећају непријатну горчину. У касној фази развоја болести примећени су нови знаци булбитиса. Пацијенти могу имати:

  • стална главобоља;
  • неисправности у имунолошком систему;
  • ниски радни капацитет;
  • брзи замор;
  • повећано знојење;
  • опсесивно осећање глади;
  • поремећаји аутономног система;
  • слабост у мишићима;
  • дрхти у телу.

Лечење булбитиса

Тек након дијагнозе и прегледа, гастроентерологу се дозвољава започињање лечења булбита. Избор метода терапије и лекова зависиће од врсте болести и узрока који је узроковао.

Када се открије стомачни булбитис изазван патогеним микроорганизмима Хелицобацтер пилори, лекар прописује лечење антибиотиком. Такву терапију треба спровести узимајући у обзир карактеристике тела пацијента. Уз погрешну дозу антибиотика, можете добити дисбиосис уместо ове болести, са којом се једнако тешко борити.

Ако је узрок болести паразити, онда је неопходно спровести терен антихелминтичке терапије како би ослободио тело "непозваних гостију" црева.

Лица која су примила болест због ЦНС поремећаја морат ће прво да третирају ово подручје с седативима да заувек забораве на булбите.

У присуству јаке бола пацијент се саветује да узме лек из антацида одређене групе лекова за нормализацију најбржи производњу хлороводоничне киселине, лек који контролише укупну мотилитет гастроинтестиналног тракта.

Исхрана и исхрана са булбиту

Пацијенти који болују од гастроинтестиналних обољења морају правилно да једу. Исхрана и правилна исхрана у булбиту и након његовог лечења представљају прилику у будућности да не пролазе релапсе болести. Промените њихове навике у исхрани, прилагођавајући исхрану, попуњавајући мени са корисним производима, моћи ћете заборавити на болове и погоршања болести. Није сувишно знати да пацијентима који пате од булбита забрањено је пити алкохол. Исто важи и за хобије за пушење. Мораће да буде искорењен од живота, како не би патио од нових напада болова.

Приликом избора производа и прављења менија са булбиту, предност треба дати лако сварљивим јелима. То су житарице, супе, касероле, компоти, замрзнуто поврће. Сва храна треба конзумирати у топлој форми. Немојте дозволити пријем вруће хране, која ће иритирати желудац и сијалицу дуоденума.

Еритематозна булбопатија: шта је то, лечење, превенција

Карактеристике болести

Гастроинтестинални тракт је сложен систем који је подложан разним болестима. Тренутно, захваљујући култу брзе хране и неправилне дијете, такве болести као што су еритематозна гастропатија и еритематозна булбопатија су широко распрострањене. Задњи облик болести се јавља преносом инфекције и жаришта упале у сијалицу која повезује желудац и црева. Његова карактеристика су ране на унутрашњој површини погођеног подручја, које временом расте.
Такође постоји велики проценат вероватноће да ће иритација проћи у цревну шупљину и изазвати проблеме са варењем хране.

Клиничка слика

Често се људи окрећу у болницу, када је булбит већ у врло занемареном стању. Ова болест се постепено развија у периоду од једне до три године. Главни симптоми су следећи:

  • бол у епигастичном региону;
  • чести "гладни болови";
  • слабост и летаргија;
  • мучнина и повраћање.

Уз ову болест у повраћању, често можете видети присуство крвних вена и горког укуса у устима. Упаљени зидови истуреног сијалица су веома рањиви, а груби делови хране могу га гребати.

Ако је булбит у врло занемареном стању, онда је врло вероватно да ће се појавити болни чиреви, који могу изазвати мучнину.

Када храна стомака улази у предворје црева, захваћеног еритематозним булбитисом, у епигастичном региону се јављају непријатне болове. Ово је због чињенице да је инфламирана слузокожица повређена од хране која пада у булбични прелив.

Обично се "гладни бол" појави ближе вечери када се јавља активација производње желудачног сока. Они се лако уклањају ако попијете чашу млијека или узимате антакид.

Пошто се дигестивни тракт упали, храна је слабо разблађена и апсорбована. Неадекватне количине глукозе и других хранљивих материја улазе у крв. Тело почиње да штеди енергију, а особа постаје слаба и споро.

У већини случајева, булбитис се јавља као резултат следећих разлога:

  • стрес и нервни сој;
  • неухрањеност;
  • нежељени ефекти лекова;
  • механичке повреде.

Интензиван ритам живота и стално нервозно искуство директно утичу на рад дигестивног тракта. Постоје проблеми са гастричном секрецијом, која се затим шири на лук иста и црева, изазивајући различите врсте упале.

Неухрањеност је корен свих зла.

Нерегуларна исхрана, високо угљикохидрати и масне намирнице постепено стварају болести дигестивног система. Постепено све више и више кородирају зидове стомака и булбозног истхмуса у целини, формирајући еритематозну булбопатију и друге болести.

Медицински третман има негативан ефекат на цео дигестивни систем. Скоро сви лекови пролазе кроз стомак да би ушли у крв. Посебно озбиљан ефекат на лук истхм је нестероидни лекови. Они инхибирају његову секрецију, изазивајући булбите и лошу апсорпцију хранљивих материја.

Постоје три главна типа еритематозне булбопатије:

Најтежи облик је ерозив, јер може изазвати унутрашње крварење и изазвати перитонитис. Такође је неопходно осигурати да акутни примарни облик булбопатије не постане хроничан.

Методе третмана

Само лекар може прописати програм лечења булбитиса.

У срцу опоравка је прилагођавање исхране и исхране.

Јесте често, барем 5-6 пута дневно. Током акутне запаљенске еритематозне булбита само течну храну могу бити укључени у менију, на пример, мукозне каше, пилеће супе, соуффле за посне рибе или пилетине, желеа.
Када пролази период акутног упале, у прехрани можете унети већу чврсту храну, крекере, тестенине, кувано месо. У периоду лечења потребно је искључити употребу кафе, чаја, алкохолних пића и избегавати пушење.
Добра помоћ дигестивном систему је конзумирање једне кашике биљног уља ујутру и увече. Мекан, опуштајући ефекат помаже телу да се брзо и лако ослободи токсина и токсина.
Добар алат у лечењу ове болести може послужити као народни лекови. Ефективно је децокција камилице и желуца.

Превентивне мјере

За одржавање здравља већ дуги низ година и избјегавање овакве болести, довољно је посматрати малу листу једноставних правила:

  • Обратите пажњу на умереност у храни и надгледање исхране и дневног режима;
  • Неопходно је држати тијело у тону и учинити лагане физичке вежбе;
  • укључује више млечних производа у исхрани;
  • више радости у животу и избегавања стреса и неурозе.

Све болести настају због поремећаја у раду аутономног нервног система. Стална анксиозност и страх изазивају контракцију мускулатуре стомака и жлебастог истхмуса, ометајући нормалан ритам рада и секреције. Обично се булбит манифестује и узрокује непријатне сензације када је већ у прилично запостављеном стању. Стога, не заборавите да пратите стање тела и на време обратите се свом лекару!

Булбет

Булбите је врста дуоденитиса. Када је дуоденитис, одмах у суседном дуоденуму до желуца укључен је процес упале. Булбитт је запаљење сијалице дуоденума директно. Сијалица се отвара у одводни канал жучне кесе, панкреаса. Садржи садржај стомака. Одмах се неутралише. У њој се развијају дигестивни ензими.

Веома често болест прати гастритис. Гастритис је запаљење желудачке слузнице и има сличне симптоме са њим. Зато се у гастроентерологији користи "Булбут стомака".

Постоји неколико врста булбита: ерозивни булбит, катарални булбитис, површински булбитис, акутни булбитис и хронични булбитис.

Булбит узрокује

Постоји неколико разлога за развој булбита. Дуоденум нема сплат, али постоје случајеви када се очува ембрионална пукотина. Затим је црева превише покретна, чиме се формирају додатне петље. Ово доводи до џема у њима једне једне масе која пролази кроз дуоденум. Као посљедица, створени су повољни услови за умножавање бактерија које насељавају црево. Такође је неопходно да било који нежељени фактор (акутна и мастна храна, алкохолна пића) изазове груб раст ових бактерија, када започиње булб дуоденума.

Осим неправилне локације црева у односу на осовину тела и прекомерне покретљивости, и даље постоји веза између гастритиса и желуца булбитиса.

Гастритис је такође провокатор булбита. Када се гастритис производи, по правилу, велика количина хлороводоничне киселине, која се може бацити у дуоденум. Формира се површински булбит. По правилу, због тога, постоји ерозивни гастритис.

Треба напоменути да хелминтх дисеасе, гиардиасис и Црохнова болест такође имају улогу у формирању упале дуоденума. Али често стиче хронични облик болести.

Гастроинтестинал повреде, примање иритантних храну, алкохол, и одређених лекова може да изазове акутни булбит као дванаестопалачном слузокожа је веома осетљива на ову врсту утицаја на њему.

Такође је доказано да Хелицобацтер пилори промовише упалу мукозне мембране стомака и дуоденума, што доводи до значајне промјене у пХ киселости садржаја сијалице. Дакле, процес дигестије не успије, што узрокује иритацију и затим упале. Резултат - цатаррхал булбот.

Према научницима, генетска предиспозиција такође има улогу у појави булбар дуоденума.

Булбит симптоми

Ова болест може се јавити са различитим симптомима и курса. Може се десити и са суптилним симптомима, а можда иу акутном облику.

Са акутним булбама желуца и дуоденума, бол може бити прилично јака, може бити праћена мучнином и вишеструком повраћањем, понекад са жучом. Горки укус се може осјетити у устима. Пробажење оваквог булбита често је након злоупотребе дрога или након тешке тровања. Ово се може објаснити чињеницом да састав таблета увек садржи такав хемијски састав, што је снажно иритантно за слузницу.

Акутни булбит такође требало мешати са наступ гастроентеритиса или акутни панкреатитис, где карактеристичне грчеви бол у епигастријуму или херпес карактера.

Цатаррхал и хронични булбит Дуоденум карактерише болећи, распируиусцхие бол "под кашиком". Понекад могу дати у правом хипохондријуму или у подручју пупка. Типично, бол није јака, обично узрокована неправилном исхраном, на примјер, након тешке вечере, обично након сат или два након једења. Понекад ови симптоми могу бити праћени благом мучнином, али без потребе за повраћањем. За ове врсте булбита карактерише дугорочни ток, у облику сезонских погоршања.

Ерозивни булбит манифестује се са болом различитог интензитета. Могу се појавити у различитим временима дана. Такође, глад може настати из тзв. "Гладних болова". У овом случају, они су, у пракси, трајни карактер. Када ерозије булбит може бити компликација крварења, који је у пратњи јаког бола, упоран повраћање помешан са крвљу, општа слабост, грозница и главобоље. Пацијент са таквим нападом може доживети шок стање.

У вези са повредом моторичке и секреторне функције дванаестог црева, његов садржај се периодично баца у стомак. Као резултат, згага се јавља, уз појаву горког еруктације.

Дијагноза било које врсте булбит није тешка. То укључује фиброгастродуоденоскопију, рендгенску жлезду, проучавање желудачног сока. У неким случајевима, прибегавајте звуку.

Третирање са сијалицама

Када је напад бомбардовања, потребно је одмах узети антацидне препарате (Гастал, Рени, Маалок, итд.). Али ово је привремено олакшање. Важан фактор успешног опоравка је, наравно, исправно одабрана тактика у лечењу одређене врсте булбара.

Уз акутни булбитис, поред антацидних препарата, прописују се лекови против болова (Но-схпу, Баралгин, Папаверин). Ови лекови ће помоћи да се ублаже напади бола, опуштајући тон глатких мишића. Такође је препоручљиво поставити глад у првим данима болести, а касније строго исхрани. Најбоље је лијечити акутну сијалицу гастролитола у амбијенталном окружењу гдје се може захтијевати лавирање желуца да би се избјегло тровање. Такође, капи се могу препоручити са физиолошким раствором ради ублажавања симптома тровања телом. Такође ће бити додатних метода испитивања, са резултатима који ће бити изабрани најугоднија тактика лијечења акутног булбара дуоденума.

Са хроничним и цатаррхал булбитисом, прописана је антибактеријска терапија, с обзиром да се ова врста булбитиса по правилу развија због инфекције Хелицобацтер пилори. Антибиотици прописују узимајући у обзир осетљивост патогена за њих. То могу бити одређене групе антибиотика које делују на ћелију самог патогена - Амоксициклин, Вилпрафен, Суммед, Де-нол и други. Понекад могу да именују метронидазол. Али у нашем времену, његова ефикасност међу потенцијалним "убицама" Хелицобацтериа је оспорена. Такође, са овом врстом булбита, прописана је дугорочна исхрана. Поред тога, морате се одрећи пушења. Ако је могуће, избегавајте стресне ситуације. Неопходно је одбити узимање свих врста прехрамбених додатака, они такође могу бити провокативни фактор за погоршање катаралне и хроничне булбице. Такође, под стресним ситуацијама током лечења ове врсте буле, прописују седативе и седативе. Неопходно је разумјети и бити психолошки спреман за чињеницу да ћемо морати преиспитати уобичајени начин живота, јер ће третман бити сложен и дуготрајан.

Површна и ерозије булбита прописане завој за зацељивање препаратима (метиларутсил), облагања формулације у облику суспензије је боље обавија слузници желуца (против киселина Маалок, Алмагел, ренијум и атропин, Хофитол). Додељивање обавезна Блоцкерс рецепата хлороводонична киселина (Омепразол Метиклопрамид, ранитидин). Ово је један од успешног излечења ове врсте булбита, као што је цаст соне киселине у угроженом подручју изазива развој чирева и ерозија. Наведене формулације не дозвољавају киселину добијену у непотребне количинама, као и оштећених подручја Тхров-он. Посебно је ефикасан у овом погледу Метоклопрамид. Такође ублажава мучнину изазвану повећаним активност 12типерстнои црева. Такођер за сложене ефекте на пробавног система Вобензим (припрема широког спектра деловања, који се састоји од комплекса ензима и киселина које су активно укључени у метаболизму многих процеса нашег организма) се могу користити Ессентиале (лек за побољшање функције јетре, који је веома подложни стресу током лечење булбитиса). Такодје ће бити корисно физиотерапијски третман и санаторијумско-одмаралиште.

Булбет дијета

Одвојено је потребно разговарати о исхрани током третмана булбита. Ово је веома важан фактор на путу опоравка.

Права исхрана је неопходна за сваку особу. То је добар начин. Али, по правилу, није могуће пратити вашу исхрану, а већина људи не зна која је исхрана. Посебно је важно за особу која пати од инфламаторних обољења гастроинтестиналног тракта. Исхрана није баш идентитет производа који су дозвољени за коришћење, јер су све болести индивидуалне, као и сваки организам.

Доктор за дијететику у сарадњи са гастроентерологом помоћи ће вам да изаберете праву исхрану која ће морати да се придржава у прилично дугом временском периоду - око шест месеци. Чак и ако су симптоми болести прошли, ипак морате наставити да се придржавате дијете.

Када се погоршава булбитис, важно је одмах напустити производе који надражују мукозну мембрану - кафу, јак чај, алкохолна пића, зачињена, димљена, слана и масна храна. На крају крајева, они су онда постали провокативна веза у појави напада.

У првим данима након напада, једино треба једити текућу храну. Пошто је храна за таквог пацијента лако лако сварљива и чак нека врста "истоварања". У будућности, предуслов за лечење треба бити одвојени и подељени оброци. Уношење хране треба повећати до 6 пута дневно. Храна би била неопходно топла. Сала за сточну храну ограничена је на 5 г дневно, шећер - до 50 г.

Током првих недеља употребе производа дозвољено да буде меко кувана јаја, омлета, кувана на пари мукозне житарице, пецива јабуке, пилећа супа и филети, компота и желе, до четири шоље млека, житарица и млека супа, месо и риба у суфле. Пекарски производи су забрањени.

После две недеље лечења, могуће је благо повећање следовања хране да укључи бели јучерашњу хлеб, кекс, кекс галетное, ниско-масти павлаку, маслац, сир, мало масноћа, парне котлети свињетине, кувано телетину, пасту. Од пића можете укључити само чај, а онда не и јак. И свеже стискани сокови од не-киселог воћа и поврћа. Нутриционисти може препоручити употребу пола сата пре јела маслиново уље у износу од једне супене кашике. И тако два пута дневно - ујутру и увече. Ово добро потискује секрецију желудачног садржаја и помаже у лечењу болести.

Приближни дијетни мени за један дан са булбиту:

Доручак. 8 сати

1. Омлет, паре, пуњене шаргарепом.

2. Чаша лаганог, благо заслађеног чаја млеком.

Други доручак. 10 сати

1. Пурее од јабука.

Оверсхот. 11 сати и 30 минута

1. Одлучивање ружних кукова

Ручак. 12 сати 30 минута

1. Супа са месним куглицама од пилећег филета.

2. Кувани пиринач са телетином.

Снацк. 15 сати

1. Стакло компоте

Вечера 17 сати 30 минута

1. Салата од корења

2. Соуффле риба.

3. кашичку кашу.

Друга вечера. 19 сати

1. Пудинг дробтина са крушком пире.

Пре него што одеш на спавање. 21 сата

1. Чаша млека.

Важно је запамтити да ако изненада престанете да пратите ову дијету, можете се вратити на "своја мјеста", а затим прво почети лијечење. Такође је важно слушати препоруке специјалиста.

Булбет

Булбет - катарално или ерозивно запаљење булбарног дела дуоденума. У већини случајева, етиолошки фактор булбите је инфекција Хелицобацтер пилори. Клинички знаци патологије укључују синдром бола различитих степена интензитета, диспептични синдром, са тешким током и присуством чира, могуће је крварење. Дијагноза булбита заснива се на резултатима ендоскопије и биопсије, пХ метра, тестова за Х. пилори, контрастне радиографије. Терапија се састоји у употреби анти-Хелицобацтер антибиотика, лекова за смањење производње хлороводоничне киселине и регенерације слузокоже.

Булбет

Булбит - инфламаторна болест дванаестопалачном мукозе (ВПЦ) са локализације патолошког процеса у својој булбарне одељењу. Сијалица ДПК, отворен холедохуса, панкреаса канал. То је у овом одељењу неутрализације киселих садржаја стомака, почне процес варења деловањем панкреаса и ензиме јетре. У гастроентерологију тенденције да смање фреквентно зависни Хелицобацтер булбита, због спровођења ефикасне искорењивање терапије, али се инциденција идиопатске облика (невезано за Х. пилори) остаје висока. У овом случају постоје компликације могу да угрозе живот пацијента и захтевају хируршку интервенцију.

Узроци булбита

Главни узрок развоја булбитиса је инфекција Хелицобацтер пилори. Нормално, особа има равнотежу између фактора агресије и заштите гастродуоденалне зоне. Бикарбонати, произведени од стране панкреаса, смањују киселост садржаја стомака који улази у дуоденум. Ако је ова равнотежа поремећена, хлороводонична киселина, ензими јетре и панкреас оштећују мукозну мембрану. Повећана киселост ствара повољне услове за колонизацију Хелицобацтериа. Прилагођени су постојању у агресивном киселом окружењу и стварају око себе заштитну алкалну баријеру. Хелицобацтер пилори изазива производњу проинфламаторних супстанци, због чега је слузница оштећена. У исто време се развија ерозивни облик болести, а у одсуству одговарајућих чишћења терапија се формирају.

Булбити могу бити узроковани анатомским претпоставкама. Обично дуоденум нема месентерију. Понекад, као резултат поремећаја ембрионалног развоја, задржава се мезентерија, и могу се формирати петље црева у којима стагнирајући садржај са високом киселином директно улази у стомак. Такви услови су повољни за постојање микроорганизама, који када агресивна хемијска дејства доводе до упале и ерозије слузокоже.

Предиспитује развој фактора булбитиса који смањују заштитна својства дуоденалне слузокоже: поремећаји имуности, тешке истовремене болести, генетски, психоемотионални и уставни предуслови. Мање обично булбитис долази са Црохновом болешћу, Золлингер-Еллисоновим синдромом, целиакијом. Пријем јаких алкохолних пића, злоупотреба хемијске, механички иритантне хране повређује слузницу, изазива катархално запаљење. Акутни булбитис, као локални облик дуоденитиса, развија се са шигелозном инфекцијом (дисентерија), вирусним хепатитисом А, салмонелозом.

Симптоми булбитиса

Симптоми ове патологије зависе од клиничке форме. Главни симптом је синдром бола, који може имати различит интензитет. Катарални булбит карактерише мањи бол у горњој абдомени. Са ерозивним булбитом се јављају изражени болови на празном стомаку и 10-15 минута после конзумирања. Пацијенти пријављују смањење апетита, мучнина, понекад постоји повраћање, доносећи олакшање, гризење горког и згага.

Ако се током процеса ерозије прогресија формиран улкуса и оштећени крвни судови могу настати крварење са карактеристикама: висок бол интензитета, повраћање помешана са крвљу, изражено опште слабости; са обиље крварења, хеморагични шок је могућ.

Акутни булбитис, који се јавља у позадини тровања храном, прати повећање телесне температуре, тешка мучнина, често повраћање и поремећај столице. Опште стање пацијента је озбиљно погођено. У вези са недовољном ензимском обрадом хране појављују се симптоми дигестивних поремећаја. Можда осећај непријатности у стомаку, поремећај столице, знаци дисбиозе.

Дијагностика булбита

Приликом прегледа, пацијент одређује бледило коже (у случају губитка крви), палпација горњег абдомена бол настаје. Језик обложен белим цветом, што се може видети отиске зуба. Клинички и биохемијски тестови крви да открије неспецифичне булбита промена: смањење еритроцита, хемоглобина (са ерозивним остварењу крварењем), промене у јетри и ензима панкреаса. Ако се сумња на крварење, дата је анализа фекалија за латентну крв.

Ако се булбитис развија у односу на позадину хиперацидног гастритиса, пХ метрија одређује повећање киселости желудачног сокова, а специфични тестови откривају хеликобактерије. У циљу потврђивања присуства Х. пилори, респираторног теста уреазе, ензимског имунолошког теста, дијагнозе Хелицобацтер пцр, и биопсијског узорка узетог са ЕГДС.

Обавезно дијагностичка метода булбита је езофагогастродуоденоскопија - ендоскопски преглед, чиме визуелно проценити стање желуца слузнице, дванаестопалачном цреву и нарочито булбарне картице, детектује оштећење ерозије и да се утврди степен држи ендоскопска биопсија за хистолошке процену ткива дванаестопалачном цреву. Често је површина булбит налаз и открива дифузно хиперемија слузи и едема.

Спроведба прегледне радиографије абдоминалне шупљине у булбиту омогућава идентификацију повреда топографског односа желуца и дуоденума, што се дешава када се задржи ембрионални месентер и формирају се петље. После контраста, слика показује улцеративне недостатке. Радиографија проласка баријума кроз танко црево дозвољава процену моторичке функције ДПЦ-а. За ову сврху се врши и антродуоденална манометрија.

У дијагностичком програму са булбитом може се користити ултразвук абдоминалне шупљине. Ова метода не дозвољава вам да директно одредите стање дуоденума, али омогућује преглед јетре и панкреаса.

Лечење булбитиса

Сложен третман булбитиса врши гастроентеролог, у случају компликација - од стране хирурга. Дијета је обавезна. Акутни период подразумева потпуно одбацивање механичке, термичке и хемијске крупне хране. Препоручена течна и конзервирана јела. Храна би требала бити фракциона - најмање 6 пута дневно. Иза периода погоршања булбита, прехрана се постепено шири. Међутим, пацијент треба стално да се придржава општих препорука. Неопходно је искључити производе са конзервансима и хемијским адитивима, који надражују мукозу и изазивају погоршање.

Основа терапије лековима је искорењивање патогена. За ту сврху, именује Хелицобацтер антибиотике, инхибитори протонске пумпе, бизмут припреме. Да бисте смањили желудачне киселине користе антациде, М-цхолинолитицс, Х2 хистамин блокаторе. За излечење ерозивним мукозних дефеката користе дрогу које убрзавају процеса опоравка (шипка нафте, море буцктхорн, даларгин), и средства за јачање слузи (сладића корена, карбеноксолон).

Физиотерапија булбит укључује именовање магнетотерапије, електрофорезе са аналгетиком и антиспазмодици (новоцаине, папаверине). Поред периода егзацербације, пацијенти треба да се подвргавају двоструком годишњем третману с санаторијумом уз коришћење минералних вода. Фитотерапија у булбиту укључује коришћење накнада, које укључују целандин, камилицу, ранчу, шентјанжеву, комарац, липа. Код куће се препоручује коришћење минералних вода Ессентуки бр. 17 и бр. 4, Борјоми.

Хируршки третман булбитиса, праћен формирањем улцерација, је да изведе ваготомију - хируршку интервенцију, чији је циљ парасимпатичка денервација гастродуоденалне зоне и смањење производње хлороводоничне киселине. Може се користити стемова ваготомија (цијели стомак је денервиран) или селективна проксимална ваготомија (зона за формирање киселине је денервирана). Хитна хируршка интервенција се састоји у заустављању гастродуоденалног крварења клиповањем или лигацијом крварећих ћелија са гастродуоденоскопијом. Ако извори крварења нису откривени током ендоскопије, дуоденотомија и шутирање дуоденалног чира се врше.

Прогноза и профилакса булбит

Уз благовремен захтев за специјализовану негу, постављање адекватне терапије булбитиса и искорењивање прогнозе Хелицобацтер пилори је повољно. Пацијенти треба да прате препоруке о дијететској терапији, ако је потребно, прилагодите њихов стил живота. Требали бисте престати да пушите и пијете алкохол.

Профилакса булбитиса подразумева правовремени третман гастритиса са обавезним спровођењем након терапијских тестова који потврђују ерадикацију патогена. Чак и изван егзацербација, треба извршити редовне прегледе. Многи лекови су агресивни против слузнице желуца, дуоденума, па у случају булбита, све лекове треба користити само након консултације са лекаром. Да би се спречила инфекција помоћу Хелицобацтер пилори, треба поштовати хигијену хране, а руке темељно испирати пре јела.

Савети за лечење ерозивне булбопатије желуца

Упркос промовисању уравнотежене исхране, многи људи који живе и даље трче у бијегу, злоупотребљавају нездраву храну. Прекомерни стрес на гастроинтестинални тракт доводи до патологија.

Болне сензације у абдомену, пренете у епигаструм, познате су многим. Тежина у желуцу након једења, мучнина и повраћање у позадини дугог гозда уз прихватање алкохола, барем једном искусили сваку одраслу особу. Сви знају да је у овом случају неопходно прање стомака, узимање хитних лијекова. Али не сви мисле да банални на први поглед гастритис, за који често узимају бол у стомаку, није толико безопасан. Непажња на проблеме са желуцима може довести до пептичног чира.

Булбопатија се сматра болестом сијалице дуоденума, која се налази поред стомака и акутно реагује на повећање киселости желудачног сока. Симптоми гастричног булбитиса су практично исти као код гастритиса. Почетак болести може настати без спољашњих манифестација уопште. Први знак лезија слузнице желуца може се сматрати сталним осећајем глади, упркос чињеници да се храна редовно узима. Упалним процесом праћена је згушњавањем, жвакање с киселим сензацијама у устима, запењања се замењују течном столом. Хронични ток болести се уопште не може манифестовати све док крв није пронађена у фецесу.

Опасни неблаговремени третман гастричног булбитиса је да се на слузокожици горњег дела ерозије дуоденума формира оштећење ткива у облику малих рана пречника до 3 мм. Временом, ови недостаци расте, постају дубљи и опаснији. Репродукција ерозивних папула може бити од месеца до три године, тек онда се манифестују у облику симптома описаних горе. Стога, ерозивна булбопатија почиње да се лечи касније.

Пре свега, за лијечење болести стомака и ерозивни булбитис није изузетак, прописана је строга прехрана. Храна би требала да буде течност или полу течност, да није обрисана и не хладна. За плодоносно лијечење је веома важно створити повољне услове за желудачну мембрану - не преједати, одјећи, зачињену и масну храну, алкохол, пиће са кофеином, свеже стиснути сокови.

Дијета је изграђена на честим оброцима у малим порцијама. Главни производи (табела бр. 1А) су млечни производи и производи од киселог млека, кукурузне кашице, кесе, пилећа јуха, крекери, кувано месо. Није препоручљиво јести комплекс за варење, поврће и воће, као и газирана пића. Потрошња соли је ограничена на 8 грама дневно. У просеку, пацијент са булботом треба конзумирати на дан 100 грама масти, 80 грама протеина и 200 грама угљених хидрата. Калоријски садржај хране не би требало да пређе 2000 калорија дневно. Питање би требало да буде богато.

Поред исхране, лек је прописан. Лекови прописани од стране гастроентеролога зависе од природе изгледа булбита. Ерозивна булбопатија, чија терапија почиње са лечењем ерозивних папула, може почети не само због неухрањености, већ и због позадине интоксикације на лекове. Важно је престати узимати лекове и додатке за храну.

На основу података о дијагностичким поступцима гастроскопије и тестова, лекар прописује лекове. Зависи од тога како се булбопатија стомака манифестује: који степен киселости, оштрина, које су пратеће патологије. Као правило, прописан је курс антибиотика, антацида, прокинетика, антиспазмодика и ензимских препарата. У арсеналу лекара широк спектар сличних лекова за терапију стомачних и дуоденалних патологија. Препоручити лек треба само доктор, јер, с изгледом сличности симптома стомачних болести, свака од њих има своје особине протицаја и лијечења.

Успешно коришћени у терапији булбопатије стомака су народне методе лечења. Ово укључује биљне инфузије које промовишу зарастање ерозије. Ово укључује инфузију камилице, која уклања упале, инфузију храстове коре. Добро се показало у третману луденог пудинга у стомаку, који има својства коверја. Два жлица ланених сјемена налијте чашом вреле воде. Смеша се кува до конзистенције вискозног желеа. Течност се охлади, додати мало прополиса и пити три пута дневно пре оброка.

Са свим препорукама доктора и строгој исхрани, ерозивна оштећења стомака и дуоденалне слузнице трају 7-10 дана.

До 90% случајева лијечења гастроентерологу се јавља у завршној фази проток ерозивног булбитта стомака. Мало запажених индиспосиција повезаних са варењем, мало људи обраћа пажњу. Неопходно је надгледати своје здравље.

Шта је булбит?

Булбут дуоденума је уобичајена патологија која се открива приликом обраћања лекарима терапеутског профила. По правилу, стање се комбинује са сличним лезијама желудачке слузокоже.

Шта је булбит?

Разумијете медицинску терминологију која помаже основном знању латинског језика. У случају стварног болести речи "-то" означава присуство инфламације, корен "сијалице" је изведен из "сијалице" и означава локализацију патолошких промена у одељења округао дуоденум. Дакле, булбитис и проксимални дуоденитис су једна иста патологија.

Врсте повреда

Све државе су подијељене у зависности од времена постојања патологије и природе морфолошких промјена. Недавни развој болести одражава у дијагнози индикацију акутног булбитиса. Патолошко стање се развија за кратко време, процес се наставља релативно брзо и има изражене манифестације. Трајање болести варира у року од неколико недеља или месеци. Уколико симптоми настају дуже од пола године или у кратком периоду постоји неколико епизода егзацербација, болест је класификована као хронични булбитис.

Ендоскопска класификација патологије, узета у обзир приликом дијагнозе, заснива се на патоморфолошким манифестацијама сваког појединачног стања.

  • Умерено изражени или површински булбит представљају секције едема и хиперемије унутрашњег дуоденума. Фоци запаљења се мењају са непромењеном слузокожом. Могуће је открити неки едем зглобова ПДК-а.
  • Атрофична сијалица, која открива истовремено присуство едематозних инфламираних подручја унутрашње шкољке дуоденума са довољно великим подручјима проређивања бледе слузокоже. Кроз епител, мале посуде се визуализују. У лумену црева нема акумулација слузи, на површини зида не постоје патолошки прекривачи.
  • Хиперпластични булбит је потпуна супротност атрофије ткива. Мучно дифузно едематозно, пуна крв, у неким подручјима могуће је крварење могуће. Главна потврда овог облика патологије је тешко ширење зглобова ВПЦ-а. У унутрашњости црева откривена је значајна количина слузи. Поред згушњавања и пролиферације нормалних ћелија дуоденума, могуће је појавити атипичне формације различитих величина (полипозна и грануларна варијанта патологије).
  • Хеморагични булбит карактерише присуство крварења од благо импрегнације ткива до очигледног цурења крви у шупљину дигестивне цеви.
  • Еритематични булбит се успоставља приликом идентификације карактеристичних заокружених места хиперемије у слузокожи дуоденума. Са напретком, површинске ћелије епителија ослобађају се да би се формирале ерозије, па чак и улкуси.
  • Улцеративни булбитис је један од најтежих облика патологије. Један од дубоких дефеката унутрашњег омотача ПДЦ-а откривен је на ФГД-у, до пораза субмукозног и чак мишићног слоја. Унутрашња површина чируса је испуњена крвним угрушцима, гњуркама, фибринским слојевима. У суштини, овај процес постаје разлог за формирање хроничног булбита.

Узроци патологије

Булбитис (запаљење) дуоденума је полиетиолошка болест. Из више разлога издвајају се различити егзогени и ендогени фактори:

  • Инфекција са Х. пилори. Бактерија колонизује горњи део гастроинтестиналног тракта, изазива развој гастритиса, а затим доводи до ризика болест и црева.
  • Присуство хелминтх инвазије.
  • Страно тело у булбарском региону дуоденума.
  • Конгениталне аномалије, атипична фиксација и прекомерна покретљивост црева.
  • Системска употреба пића и производа који промовишу повећану производњу киселине (масне, пржене, зачињене, алкохолне).
  • Недостатак заштитних фактора мукозе, укљ. са прекомерном употребом противнетних лекова (диклофенак, ибупрофен, аспирин).
  • Дисбаланс вегетативног статуса са преваленцијом надбубрежног система. На рачун избацивања катехоламина постоји спаз артерија који хране зид ДПЦ-а, а моторна покретљивост црева успорава. Стагнантна булбопатија заједно са другим факторима доводи до развоја наглашених знакова упале.
  • Стрес и продужени повећани психоемотски стрес изазивају акутни, а потом хронични булбитис. Пептични улкуси у многим случајевима су резултат трајног пораста адреналина и кортизола у крви.

Као што се манифестује

Пацијенти се жале на бол "у јаму стомака". Синдром се убрзано развија, постоји одређена веза са оброком (2-3 сата након оброка или на празан стомак), разрешава антацидима или пиће млека.

Интензитет бола зависи не само од природе упале, већ и од конституисања одређеног пацијента. Примјећено је да је умјерени булбитис обично мање болан него чир дуоденала.

Квалитет синдрома бола корелира с тежином процеса. Ново развијена болест карактерише тешки напади, пресовање, компресија, евентуално грчење. Хронични булбитис у периоду релативног благостања разликује непријатност са горњег дијела стомака, уз погоршање болова.

Поред болних сензација, пацијенти примећују мучнину, повраћање жучом, укус горчине у уста. Диспесија је често повезана са исхраном.

Такође примећују неспецифичне симптоме булбитиса: летаргију, хиподинамију, поспаност. Пацијенти указују на смањење радне способности, повећан умор. Раније лако извршене оптерећења постају нешто исцрпљујуће.

Како идентификовати

Златни стандард дијагностике врши дуоденоскопију као део ФГДС-а. Пре теста, пацијент мора да одбије да једе 8-10 сати, ујутро препоручује се не пушити. У соби за ендоскопију, пацијент је постављен на његову страну, водити задњи зид фаринге са анестетиком и ињектира фиброскоп. Лекар процењује стање слузнице дигестивног тракта, укључујући дуоденум. У току студије утврђена је природа болести: жариште или дифузно (широко распрострањено); обратите пажњу на макроскопске промене у структури унутрашње облоге сијалице ДПЦ-а.

Све што се види се одражава испитни лист, на крају чега ендоскописта пише закључак (његову дијагнозу).

Потврдите симптоме булби:

  • локална или уобичајена хиперемија (црвенило) дуоденумске мембране;
  • отицање црева;
  • петехија, крварење, свежа крв;
  • ерозије и улкуса.

Постоји рентгенски метод испитивања за запаљење дуоденума. Метода је најпогоднија за потврђивање пептичног чира дуоденум сијалице и откривање скровишта ове области. Сасвим индикативно је студија у присуству булбостазе.

Предности ЕГД Флуоросцопи да се састоји у чињеници да је манипулација датог метода не само открива сама булбит типичне симптоме за то, али такође може произвести лечење (удувавање лек, престани крварење).

Осим тога, пацијент је подвргнут проучавању биохемијских и општих клиничких индикатора крви.

На питање како третирати некомплицираног булбота

Постоји неколико компоненти терапије:

  1. обавезна исхрана са булбиту;
  2. нормализација начина живота;
  3. примјена основне терапије;
  4. употреба лекова за једнократно олакшање болова.

Булбит с компликованим курсом: шта је то, а која је медицинска тактика?

Међу свим патолошким процесима ПДЦ, улцеративни булбити најчешће дају компликације. Животно опасно за пацијента може постати обилно крварење и перфорација цревног зида. Ако постоји сумња на сложену болест, пацијент је одмах хоспитализован у хируршком болници и појашњава природу патологије. Ако је могуће, покушавају да зауставе крварење конзервативним методама, прибегавају хемостатским могућностима ендоскопије. Пробијање цревног зида (перфорација) захтијева хируршку интервенцију: ревизију, санацију абдоминалне шупљине и накнадно смањивање дефекта.

Третман лијека дуоденалног булбитиса

У терапији се користе три лекова:

  1. са циљем смањења производње киселине (блокатори протонске пумпе, Х2-антагонисти хистамина);
  2. побољшати заштитна својства слузокоже (препарати бизмут);
  3. да се убрза регенерација ткива (актовегин, солкозерил).

Ако се открије Хелицобацтер повезан булбит, пацијент прописана дијета, Де-Нол, представник омепразол и 1-2 антибиотика (метронидазол, кларитромицин, амоксицилин, тетрациклин или другог селективни агенс).

Мени са запаљењем сијалице ДПК

Исхрана са булбиту елиминише пржене и димљене. Пацијент треба да одустане од масних сорти рибе и меса, масти, кобасица што је више могуће. Храна се припрема уз минималну употребу зачина, јер акутна храна иритира мукозу. Поврће, житарице, месо се паре, кувају или пече у пећници. У почетку, производи су такође подвргнути обраде (нарибану супе, полу пахуљице, колачи, суфлеи). Постепено се креће ка кусоцхковуиу снабдевање храном, али основна правила припреме (подлеже ограничењима иритирајућих хране) покушати да задржи још у ремисији.

Традиционална медицина

Анти-инфламаторне особине показују инфузију и украдену камилицу, а регенерисано и омотачно деловање је сјајан плод морске букве. Познати су позитивни ефекти употребе шентјанжевке, календула, раја.